牙齒口腔護(hù)理美白牙齒課件

牙齒美白TeethWhitening講述人：xxx日期：xxx填寫企業(yè)名稱或部門名稱

81%39%81%的人希望擁有一口潔白的牙齒39%的人認(rèn)為牙齒不夠白，愿意進(jìn)行牙齒美白預(yù)計(jì)到2012年，中國人一年內(nèi)在牙齒美白上的消費(fèi)將會(huì)增長(zhǎng)到300億元300億元目錄Content牙齒著色的原因及治療辦法牙齒美白方法牙齒美白的安全性與副作用常見問題性牙齒美白美白效果的有效性與保持010504030201牙齒著色的原因及治療辦法Causes&TreatmentofTeethColoring牙齒著色的原因及治療辦法Causes&TreatmentofTeethColoring外源性著色外來物質(zhì)沉積于牙齒表面內(nèi)源性著色牙齒內(nèi)部組織的變色牙齒著色的原因及治療辦法Causes&TreatmentofTeethColoring外源性著色的治療口腔潔治通過潔治器械去除牙齒表面的菌斑、軟垢及牙石，并磨光牙面的一種治療方法，通常被稱為“洗牙”。可以去除茶斑、煙斑等色素附著，更重要的作用是通過去除牙結(jié)石保持牙周組織的健康。超聲波潔治：通過超聲波的振動(dòng)，使牙石脫落牙面，必要時(shí)再以刮匙刮除較深部的牙石，不會(huì)對(duì)牙齒造成損傷。牙齒著色的原因及治療辦法Causes&TreatmentofTeethColoring牙齒美白內(nèi)源性著色的治療內(nèi)源性著色是指局部或系統(tǒng)性原因造成的牙齒礦化組織的顏色改變，著色物質(zhì)聚集在釉質(zhì)和牙本質(zhì)內(nèi)。牙齒美白是使用牙齒美白劑滲透入牙齒礦化組織，分解著色物質(zhì)，達(dá)到恢復(fù)正常牙齒顏色的目的。常用的牙齒美白劑為過氧化氫和過氧化脲。牙齒著色的原因及治療辦法Causes&TreatmentofTeethColoring美白劑的作用機(jī)理過氧化氫2H2O2＝2HO2－＋2H＋

＝H2O＋O2過氧化脲H2O2OH2NNH2＝OH2NNH2＋H2O210%的過氧化脲可分解為6.4%的尿素和3.6%的過氧化氫過氧化脲過氧化氫HO2－色素02牙齒美白方法TeethWhiteningMethod牙齒美白方法TeethWhiteningMethod診室內(nèi)美白在牙科診室內(nèi)由醫(yī)生使用牙齒美白劑，效果立等可見，但占用醫(yī)生椅旁時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用較高家庭美白家庭美白應(yīng)用非常方便，患者可以獨(dú)自在家中完成，降低了治療費(fèi)用牙齒美白方法TeethWhiteningMethod診室內(nèi)美白家庭美白6%10%的過氧化氫或10%22%的過氧化脲強(qiáng)力美白：30%50%的過氧化氫，需要橡皮障或牙齦保護(hù)劑進(jìn)行保護(hù)輔助美白：30%45%的過氧化脲，置于牙托或直接涂于牙面上。可作為家庭美白使用診室內(nèi)和家庭美白使用的美白劑牙齒美白方法TeethWhiteningMethod光輔助牙齒美白熱光美白——鹵素?zé)?、弧光燈冷光美白——LED、激光光輔助美白的原理：加速過氧化氫的分解和滲透?牙齒美白方法TeethWhiteningMethod光輔助牙齒美白知名牙科研究機(jī)構(gòu)CRA(ClinicalResearchAssociates)對(duì)市場(chǎng)上最具代表性的8種光美白系統(tǒng)進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)論如下：ThisstudyindicatesthatthelightdoesnotcauseclinicallysignificantadditionalbreakdownoftheH2O2molecules,andithelpsexplainwhytheuseofresincuringlightsdidnotresultinincreasedtoothlightening.本研究表明光照不能顯著增加H2O2的分解，該結(jié)果有助于解釋為什么光照不會(huì)增加牙齒美白的效果。其他的研究、綜述和評(píng)論：光化學(xué)生物學(xué)（2009,

8,377385）：光輔助牙齒美白的效率及不良作用牙齒美白綜述（20080417）：光照有助于專業(yè)牙齒美白嗎？每日科學(xué)（20090204）:光照無益于牙齒美白，可能損傷眼睛和皮膚美國國家公共廣播（20080410）:牙齒美白的簡(jiǎn)單配方牙齒美白方法TeethWhiteningMethod光輔助美白的真相光照加速H2O2分解，形成的HO2－自由基絕大部分釋放于空氣中，降低了美白劑的有效濃度。牙髓、牙本質(zhì)惜售光能溫度升高，促使牙體組織向外脫水，進(jìn)一步阻止美白劑向牙體組織的滲透。牙體組織由于脫水呈現(xiàn)“美白”的假象，經(jīng)過72小時(shí)左右，牙體補(bǔ)水后恢復(fù)真正的顏色牙齒美白方法TeethWhiteningMethod您還需要光輔助牙齒美白嗎循證醫(yī)學(xué)研究提示光輔助美白技術(shù)并不能有效美白牙齒。冷光燈本身產(chǎn)熱量極小，但是高強(qiáng)光照射導(dǎo)致牙體組織吸收光能自身產(chǎn)熱，可能導(dǎo)致不可逆的牙髓損傷。歐美專業(yè)美白產(chǎn)品生產(chǎn)商放棄或不采用光輔助美白技術(shù)。牙齒美白方法TeethWhiteningMethod強(qiáng)力美白的操作方法口腔檢查口腔檢查有誤齲齒、牙齒過敏等美白前需要處理的癥狀口腔潔治了解亞洲狀況，必要時(shí)口腔潔治、拋光去除結(jié)石和牙垢牙齦保護(hù)美白治療在牙面上適用美白劑，微干，形成一層薄膜，30分鐘后補(bǔ)充美白劑，總共時(shí)間約1–2小時(shí)用牙齦保護(hù)劑，厚度24mm，寬度3–6mm，覆蓋齦下月0.5–1mm牙齒美白方法TeethWhiteningMethod真空成型機(jī)的使用方法把成型片夾框打開放置成型片于夾框內(nèi)固定夾框復(fù)位向上移動(dòng)靠近電熱片電熱片內(nèi)含電熱絲，開啟成型機(jī)將牙模放置于真空托盤上利用真空吸附成型，冷卻03牙齒美白的安全性與副作用Safety&SideEffectofTeethWhitening牙齒美白的安全性與副作用Safety&SideEffectofTeethWhitening牙齒美白的安全性牙齒美白于無需預(yù)備牙體組織，與貼面、冠修復(fù)等方法相比，更符合盡量保存健康牙體組織的原則。美白劑的活性成份過氧化氫和過氧化脲：表面變形硬度變化牙體美白劑中使用過氧化氫和過氧化脲是安全的！牙齒美白的安全性與副作用Safety&SideEffectofTeethWhitening牙齒美白的安全性不同美白劑的載體成份、pH值、緩釋劑、激活劑成份的不同，對(duì)于牙體及牙周組織的影響是不同的。含酸性成份（特別是pH值小于5.5）的美白劑可導(dǎo)致牙體組織顯著脫礦、硬度降低以及牙齒過敏癥比率增高。光照、加熱可能對(duì)牙體結(jié)構(gòu)造成一定的損壞，甚至牙髓組織不可逆的損傷。不是所有的牙齒美白劑都是一樣的！只有經(jīng)過專業(yè)牙齒美白培訓(xùn)的口腔醫(yī)生，才能保證牙齒美白治療的安全性！牙齒美白的安全性與副作用Safety&SideEffectofTeethWhitening牙齒美白的副作用牙敏感癥：牙齒對(duì)冷、熱刺激過敏，在美白的早期即可出現(xiàn)，一般在美白終止24～48小時(shí)后消失。處理方案：美白治療前后脫敏治療;停止美白或減少佩戴時(shí)間或降低美白劑濃度。牙齒美白的安全性與副作用Safety&SideEffectofTeethWhitening牙齒美白的副作用牙齦刺激癥：由于美白劑進(jìn)入美白區(qū)齦緣所致，該處唾液流動(dòng)相當(dāng)緩慢，藥物在該處積聚產(chǎn)生不適。處理方案：美白過程中使用牙齦保護(hù)劑可以顯著降低齲刺激癥的發(fā)生。04常見問題性牙齒美白CommonProblemsResultingfromWhitening常見問題性牙齒美白CommonProblemsResultingfromWhitening冠內(nèi)美白變色死髓牙釉質(zhì)微打磨氟斑牙持續(xù)治療四環(huán)素牙牙髓壞死，組織血管內(nèi)的紅細(xì)胞破裂，血色素滲入牙本質(zhì)小管，引起牙齒呈現(xiàn)灰黃色或棕色。與飲用水中氟含量過高有關(guān)，我國山西、山東、陜西、河北、東北、內(nèi)蒙古、貴州等地是氟斑牙的高發(fā)地區(qū)。牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素族藥物引起的牙齒內(nèi)源性著色。四環(huán)素族藥物沉積于牙本質(zhì)，與鈣偶合形成黃色復(fù)合物。在根管治療之后，在冠髓腔內(nèi)放置美白劑，同時(shí)配合冠外美白治療，達(dá)到恢復(fù)死髓牙正常顏色的目的。表層釉質(zhì)含氟量是深層的10倍左右，氟斑牙著色一般位于釉質(zhì)表面的1/5～1/3。色素深在，治療困難，多數(shù)治療需要持續(xù)2～6個(gè)月。常見問題性牙齒美白CommonProblemsResultingfromWhitening牙髓壞死，組織血管內(nèi)的紅細(xì)胞破裂，血色素滲入牙本質(zhì)小管，引起牙齒呈現(xiàn)灰黃色或棕色。與飲用水中氟含量過高有關(guān)，我國山西、山東、陜西、河北、東北、內(nèi)蒙古、貴州等地是氟斑牙的高發(fā)地區(qū)。牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素族藥物引起的牙齒內(nèi)源性著色。四環(huán)素族藥物沉積于牙本質(zhì)，與鈣偶合形成黃色復(fù)合物。冠內(nèi)美白在根管治療之后，在冠髓腔內(nèi)放置美白劑，同時(shí)配合冠外美白治療，達(dá)到恢復(fù)死髓牙正常顏色的目的。0

1釉質(zhì)微打磨表層釉質(zhì)含氟量是深層的10倍左右，氟斑牙著色一般位于釉質(zhì)表面的1/5～1/3。0

2持續(xù)治療色素深在，治療困難，多數(shù)治療需要持續(xù)2～6個(gè)月。0

3美白效果的有效性與保持Effectiveness&MaintenanceofWhiteningeffect美白效果的有效性66%美白后顏色一般可維持1–3年Matis報(bào)道用10％CP家庭美白治療結(jié)束22周后，60個(gè)病人中66％上前牙保持了顏色的穩(wěn)定。Leonar