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文檔簡介
2024年寧波市鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.膀胱結石患者主要的臨床表現(xiàn)是
A、膀胱刺激征
B、發(fā)熱、盜汗等全身癥狀
C、血尿
D、洗米水樣膿尿
E、腎區(qū)疼痛
正確答案:A2.患者男,春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促,診斷為支氣管哮喘,其發(fā)病的原因最可能的是
A、感染
B、劇烈運動
C、精神因素
D、氣候變化
E、過敏原吸入
正確答案:E3.正常新生兒應在出生后多長時間內排尿
A、8小時
B、10小時
C、24小時
D、32小時
E、48小時
正確答案:C4.A.膿液稠厚,黃色,無臭味B.膿液稀薄,量大,淡紅色C.膿液淡綠色,甜腥臭味D.膿液稠厚,惡臭E.膿液稀薄,惡臭溶血性鏈球菌感染,表現(xiàn)為正確答案:B金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為正確答案:A銅綠假單胞菌感染,表現(xiàn)為正確答案:C5.關于麻疹病毒的生物學特征,正確的是
A、是DNA病毒
B、血清型不穩(wěn)定
C、加熱易被破壞
D、不耐寒
E、對一般消毒劑不敏感
正確答案:C6.已婚女性,月經規(guī)律,月經周期第26天取子宮內膜檢查所見:腺體縮小,內膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死,內膜下血腫。該內膜為月經的
A、月經期
B、增生期
C、分泌早期
D、分泌期
E、月經前期
正確答案:A7.對于腹瀉并伴脫水的患兒,首選的檢查項目是
A、B超
B、血常規(guī)
C、心電圖
D、血電解質
E、胸部X線檢查
正確答案:D8.患者,女,40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出,但乳房內未觸及明顯腫塊亦無頭痛,考慮診斷為
A、乳腺纖維腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎癥
D、乳管內乳頭狀瘤
E、乳腺癌
正確答案:E9.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是
A、闌尾動脈為無側支的終末動脈
B、闌尾位置多變
C、闌尾淋巴豐富
D、闌尾系膜短小
E、闌尾易阻塞
正確答案:A10.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是
A、坐骨棘間徑10cm
B、髂嵴間徑27cm
C、骶恥外徑18cm
D、髂棘間徑24cm
E、坐骨結節(jié)間徑7cm
正確答案:E11.不符合心絞痛特點的是
A、疼痛位于胸骨體中與上段之后
B、疼痛可伴有瀕死感
C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上
D、休息可緩解疼痛
E、常有誘發(fā)因素
正確答案:C12.營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥,其中以哪種常見A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A13.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是A、慢性腎衰竭、嚴重循環(huán)充血B、營養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭C、高血壓腦病、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭D、心力衰竭、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭E、心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案:E14.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關的是正確答案:D15.新生兒室息緊急處理首先應()
A、口對口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物
D、以氧氣吸入
E、清理呼吸道
正確答案:E16.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是
A、過度勞累
B、攝入液體過多
C、心肌缺血
D、室性期前收縮
E、呼吸道感染
正確答案:E17.患者,女,23歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊??紤]該患者可能發(fā)生的情況是A、彌散性血管內凝血B、視盤水腫C、顱內出血D、腦瘤E、藥物的不良反應正確答案:C18.膀胱內充滿尿液,壓力增高,迫使尿液自尿道口溢出,稱為
A、尿急
B、尿瘺
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
正確答案:E19.與糖尿病周圍神經病變的表現(xiàn)不符的是A、四肢麻木B、關節(jié)酸痛C、感覺過敏D、皮膚蟻走感E、舞蹈癥正確答案:E20.慢性胃炎的常見致病菌是A、幽門螺旋桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A21.急性上呼吸道感染最常見的病因是()
A、病毒
B、細菌
C、衣原體
D、真菌
E、支原體
正確答案:A22.人體細胞外主要的陽離子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正確答案:A23.A.嗎啡中毒B.顱內壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側腦瞳孔散大,固定正確答案:C雙側瞳孔縮小正確答案:A24.患者女,38歲。甲亢,甲狀腺大部切除術后,突發(fā)呼吸困難、窒息,最大的可能是
A、切口內出血
B、喉頭水腫
C、氣管塌陷
D、雙側喉返神經損傷
E、喉痙攣
正確答案:D25.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質分解增強D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B26.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是
A、惡心
B、發(fā)熱
C、腹痛
D、休克
E、嘔吐
正確答案:C27.某醫(yī)院準備設置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測治療設備是
A、血氣分析儀
B、B超機
C、CT機
D、MRI機
E、麻醉機
正確答案:A28.患兒,1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對較小
C、鼻竇口相對較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長,呈漏斗狀
正確答案:D29.繼發(fā)性閉經是指月經停止A、至少2個月B、至少6個月C、至少10個月D、至少1年E、至少18個月正確答案:B30.導致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的原因是
A、感染
B、腎功能不全
C、心功能不全
D、動脈粥樣硬化
E、肺炎
正確答案:A31.有少量排便排氣可見于
A、高位腸梗阻
B、結腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:E32.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中占主導地位的是A、胰島素抵抗B、內分泌異常C、血管內皮功能異常D、高級神經中樞功能失調E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案:D33.預防小兒結核病的最有效的方法是
A、隔離患兒
B、禁止隨地吐痰
C、預防性服藥
D、接種卡介苗
E、定期查體
正確答案:D34.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是
A、血源感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、鄰近器官蔓延
正確答案:B35.發(fā)熱是血液病常見癥狀之一,發(fā)熱最主要的原因是A、中性粒細胞減少致機體抵抗力低下B、嗜酸性粒細胞減少C、嗜堿性粒細胞減少D、單核-吞噬細胞減少E、紅細胞減少正確答案:A36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是
A、腦
B、腎
C、心
D、肝
E、肺
正確答案:B37.腸鳴音亢進是指每分鐘超過
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正確答案:D38.A.3%過氧化氫溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.含氯石灰硼酸感染創(chuàng)面濕敷選用正確答案:B破傷風患者傷口選用正確答案:A肉芽水腫創(chuàng)面選用正確答案:C防腐除臭,溶解壞死組織選用正確答案:E39.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B40.不符合結核菌病原學特點的是
A、生長緩慢,增殖一代需15~20小時
B、為需氧菌,不易染色
C、結核菌中人型、生型為人類結核病的主要病原菌
D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅
E、在陽光下暴曬2小時,即可被殺滅
正確答案:C41.內臟性疼痛的特點為
A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對刺、割、灼刺激敏感
C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D42.患者,女,60歲。風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年,伴心房顫動6年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少,腦供血不足C、心房血栓脫落致腦栓塞D、高凝狀態(tài),腦血栓形成E、發(fā)生房顫正確答案:C43.宮骶韌帶起始于
A、子宮體下部后側方
B、子宮頸后面的側方
C、子宮頸前面的側方
D、子宮頸后面的上側方
E、子宮頸的后側方
正確答案:D44.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是
A、遺傳因素
B、過敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正確答案:C45.患者,女性,44歲。右腰部撞傷、腫痛2小時。患者神志清,面色蒼白,脈細速,血壓66/46mmHg(8.8/6.1kPa),右脊肋角下方腫脹、壓痛、腹軟,無肌緊張,無移動性濁音,腸鳴音正常。經導尿引出黃色透明液約210ml,給予快速輸液1000ml、血漿500ml、全血400ml,病情無好轉,血壓繼續(xù)下降,考慮患者最可能出現(xiàn)
A、肝破裂
B、膀胱破裂
C、腎挫傷
D、腎全層裂傷
E、腎蒂斷裂
正確答案:E46.正常恥骨弓角度約為
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正確答案:D47.體重5kg的嬰兒,每天需8%糖牛奶量應為多少,才能滿足機體需要
A、200~250ml
B、300~350ml
C、400~450ml
D、500~550ml
E、600~650ml
正確答案:D48.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C49.護理倫理從本質上來看,屬于
A、社會公德
B、職業(yè)道德
C、家庭道德
D、個人私德
正確答案:B50.在面部“危險三角區(qū)”擠癤會引發(fā)的危險是
A、易引起眼球后感染
B、易引起顱內海綿竇炎
C、易形成敗血癥
D、易形成癰
E、易擴散為急性蜂窩組織炎
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.撥除胸腔閉式引流管24小時內應注意觀察A、有無胸悶和呼吸困難B、局部有無滲血、滲液C、有無疼痛D、局部有無漏氣或皮下氣腫E、有無咳嗽、咳痰正確答案:A,B,C,D2.不屬于護理人員編設原則的是A、以人為本原則B、優(yōu)化組合原則C、經濟效能原則D、動態(tài)調整原則E、合理結構原則正確答案:A3.關于產后出血的預防措施,以下正確的是
A、高危妊娠者應提前入院
B、待胎兒完全娩出后,肌注或靜脈滴注縮宮素
C、觀察產程進展,防止產程延長
D、產后2h內密切觀察產婦的子宮收縮情況
E、鼓勵產婦早期哺乳,刺激子宮收縮
正確答案:A,C,D,E4.尿瘺術后留置尿管的時間是
A、1~2天
B、3~4天
C、5~6天
D、1~2周
E、4周
正確答案:E5.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,手術治療方法有
A、根治術
B、穿孔修補術
C、胃空腸吻合術
D、胃大部分切除術
E、高度選擇性迷走神經切斷術加穿孔縫合
正確答案:B,D,E6.病歷摘要:患者女性,25歲,2周來發(fā)熱,四肢關節(jié)酸痛,無皮疹,胸透示兩側少量胸腔積液,體檢:體溫:39℃,心率120次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音降低,肝脾未觸及,兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹,Hb100g/L,白細胞3×10/L,血小板5×10/L,尿常規(guī)蛋白1g/L,該患者診斷為:系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
關于SLE下列哪些是正確的:
A、盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE
B、大多有皮膚損害
C、紫外線可使皮膚癥狀惡化
D、妊娠期病情好轉
E、腎臟損害最常見
正確答案:A,B,C,E
SLE的病因可能與下列哪些因素有關
A、遺傳
B、鏈球菌感染
C、寒冷、潮濕
D、雌激素水平
E、過度勞累
正確答案:A,D
能誘發(fā)SLE的藥物是:
A、異煙肼
B、環(huán)磷酰胺
C、普魯卡因酰胺
D、吲哚美辛
E、苯妥英鈉
正確答案:A,C,E
SLE病人的皮膚損害表現(xiàn)可為:
A、盤狀紅斑
B、蜘蛛痣
C、雷諾現(xiàn)象
D、脫發(fā)
E、紫癜
正確答案:A,C,D,E
SLE患者實驗室檢查可見:
A、白細胞減少
B、淋巴細胞增多
C、網織紅細胞增多
D、γ-球蛋白下降
E、補體下降
正確答案:A,C,E
該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時正確的護理措施是:
A、經常用清水洗臉
B、加強戶外鍛煉
C、潰瘍處可涂抹珠黃散
D、局部禁用皮質類固醇激素霜劑
E、真菌感染時可用2.5%制霉菌素甘油外涂
正確答案:A,C,E
下列SLE病人的飲食護理原則正確的是:
A、宜進高蛋白飲食
B、避免刺激性食物
C、多攝含有補骨脂素的食物如芹菜
D、腎臟損害時按需要給予相應飲食
E、上腹部不適、納差時可少量多餐
正確答案:A,B,D,E
SLE使用糖皮質激素治療時正確的是:
A、通常采用潑尼松口服
B、每日或隔日頓服
C、應從小劑量開始慢慢加大劑量
D、病情好轉穩(wěn)定1~2周后逐步減量
E、維持量時間宜較長
正確答案:A,B,D,E7.95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、24個月
E、3歲
正確答案:C8.下列哪些是繼發(fā)性肺結核的特點
A、局部反應劇烈。易發(fā)生空洞
B、病變多位于肺尖或鎖骨下區(qū)
C、氣管旁、縱隔淋巴結常受累及
D、可沿支氣管播散
E、病變愈合有消散、纖維化或鈣化等方式
正確答案:A,B,D,E9.肝硬化腹水產生的機制為
A、脾功能亢進
B、血清清蛋白增多
C、門靜脈壓力增高
D、醛固酮分泌減少
E、腎小球濾過增加
正確答案:C10.女性,44歲,急性重癥膽管炎,急診入院,體溫39.4℃,血壓90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脈搏100次/min,右E腹壓痛,反跳痛,肌緊張,意識不清,不能訴說其他不適
病人休克是屬于
A、過敏性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、神經性休克
正確答案:B
當前有效的處理辦法是
A、手術
B、搶救休克
C、搶救休克與手術同時進行
D、禁忌手術
E、以上都不對
正確答案:C
術后回到ICU病房,T形管的處理是
A、開放
B、開放紗布包裹
C、關閉,4h開放1次
D、關閉,6h開放1次
E、以上都不對
正確答案:A
病人的T形管一般要放置
A、10天
B、1周
C、3天
D、2周
E、3周
正確答案:D11.對病毒有殺滅作用的消毒劑有()A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、過氧乙酸E、戊二醛正確答案:B,C,D,E12.感染性休克的治療原則包括
A、控制感染
B、補充有效循環(huán)血量
C、調整血管收縮,改善組織灌注
D、糾正呼吸性酸中毒
E、保護重要器官功能
正確答案:A,B,C,E13.患者27歲,已婚,自述停經50天,少量陰道出血5天,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮頸口閉,有舉痛,后穹窿飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側捫到觸痛明顯的包塊?;灒喊准毎?×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流產
B、異位妊娠
C、難免流產
D、先兆流產
E、急性盆腔炎
正確答案:B
在護理措施中,不正確的是:
A、保暖,氧氣吸入
B、密切監(jiān)測生命體征
C、取半臥位
D、迅速靜脈輸液,備血
E、做好腹部手術常規(guī)準備
正確答案:C14.急性菌痢患者符合下列哪些條件才能解除隔離
A、糞便鏡檢無膿細胞
B、臨床癥狀消失
C、糞便鏡檢無巨噬細胞
D、連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性
E、血象正常
正確答案:A,B,D15.下列哪項情況不能說明病人有產褥感染A、產后3天,會陰傷口紅腫,有膿性分泌物B、產后5天,持續(xù)低熱,惡露增多有臭味,下腹疼痛,有壓痛感C、產后7天,宮底臍下2指D、產后1天,宮縮痛,哺乳時疼痛明顯E、產后9天,出現(xiàn)弛張熱,下肢持續(xù)性疼痛,伴水腫,皮膚發(fā)白正確答案:D16.臨產開始的標志是A、出現(xiàn)不規(guī)律宮縮B、陰道分泌物增多C、胎動次數(shù)減少D、宮頸管消失,宮口開大E、破膜正確答案:D17.金女士1年前患葡萄胎,隨訪期間發(fā)現(xiàn)肺部轉移,考慮侵蝕性葡萄胎。
再次收治入院考慮的治療方案應是
A、切除肺部轉移灶
B、全子宮切除
C、化療為主手術為輔
D、預防性化療
E、清宮后化療
正確答案:C
護士提醒金女士用藥前特別注意
A、保護肝功能
B、保持大便通暢
C、準確測量體重
D、保證10h睡眠
E、觀察尿量不能太多
正確答案:C18.壓力蒸氣滅菌前物品準備正確的是
A、徹底清洗干凈、包裝后立即干燥
B、徹底清洗干凈、干燥后立即包裝
C、徹底清洗干凈、干燥后4小時后包裝
D、徹底清洗干凈、干燥后6小時后包裝
E、徹底清洗干凈、干燥后8小時后包裝
正確答案:B19.輸液微粒的來源()
A、生產藥液的工藝不完善
B、溶液瓶橡膠塞不潔凈
C、輸液器不潔
D、環(huán)境空氣不潔
E、皮膚消毒不嚴格
正確答案:A,B,C,D20.患者32歲,宮內孕393+周,于昨天晚上出現(xiàn)宮縮,清晨起來又消失
此時產婦的情況是
A、屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產
B、假臨產
C、規(guī)律宮縮
D、第一產程
E、第二產程
正確答案:B
今天下午,孕婦又開始出現(xiàn)宮縮,4~5min1次,每次持續(xù)約40s,提示孕婦的狀態(tài)是
A、先兆臨產
B、開始第一產程
C、出現(xiàn)了異常宮縮
D、進入第一產程活躍期
E、進入第二產程
正確答案:B
胎兒于今晚12:00娩出,對其進行評分,主要的評分項目是
A、心率、脈搏、呼吸、喉反射、皮膚顏包
B、心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
C、心率、脈搏、呼吸、肌張力、皮膚顏色
D、脈搏、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
E、心率、脈搏、肌張力、喉反射、皮膚顏色
正確答案:B21.不宜快速大量輸液的疾病是()
A、慢性腎功能不全
B、老年性慢性支氣管炎
C、小兒肺炎
D、縮窄性心包炎
E、急性胃腸炎
正確答案:A,B,C,D22.患者,女,41歲。下樓時不慎摔倒,踝關節(jié)扭傷,會陰部腫痛,來院就診時,體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)局部疼痛、腫脹、活動受限,X光檢查確定無骨折,會陰部充血。
即刻適宜的處理方法是()
A、局部熱敷
B、局部冷敷
C、局部冷、熱敷交替
D、熱水足浴
E、按摩推拿
正確答案:B
護士指導患者48小時后的處理方法是()
A、每天局部熱敷20分鐘
B、每天局部冷敷20分鐘
C、增加局部活動量
D、每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘
E、每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘
正確答案:A
會陰部坐浴的水溫是()
A、10~20℃
B、20~30℃
C、40~45℃
D、50~55℃
E、55~65℃
正確答案:C
坐浴時間為()
A、5~10分鐘
B、15~20分鐘
C、25~30分鐘
D、35~45分鐘
E、50~60分鐘
正確答案:B23.搬運病情較輕、自己不能活動而體重較重患者時下列正確的是()A、采用三人搬運法B、平車頭端與床尾成銳角C、甲、乙、丙三人站在床的一邊D、甲托患者頭、頸部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部E、三人同時托起,將患者放于平車中間正確答案:A,C,E24.血清γ-谷氨酰轉肽酶明顯升高常見于
A、急性心肌梗死
B、原發(fā)性肝癌
C、急性肝炎
D、溶血性黃疸
E、口服巴比妥
正確答案:B25.滴蟲的特點有
A、體積比多核白細胞小
B、活體透明無色,呈水滴狀
C、適宜溫度為20~37℃
D、適宜pH為7.2~8.0
E、3~5℃生存60天
正確答案:B26.趙某,男,32歲,因腹痛、腹瀉診斷急性腸炎入院,護理體檢:神萎,T37.2℃,糞便呈水樣。
在收集的資料中,屬于主觀資料的是
A、體溫39.5℃
B、嘔吐物中有酸臭味,量約300ml
C、腹部臍周陣發(fā)性隱痛3h
D、糞便稀黃,含有少量膿血,鏡檢見有大量的弧菌
E、痛苦面容,精神狀態(tài)差
正確答案:C
對該病人作出的護理診斷描述正確的是
A、腹瀉、弧菌感染
B、高熱
C、食欲下降,與嘔吐有關
D、排泄形態(tài)改變:腹瀉,與飲食不當有關
E、急性腸炎:高熱、嘔吐、腹瀉
正確答案:D27.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A、化膿性感染B、休克C、破傷風D、氣性壞疽E、急性腎衰正確答案:A28.冷療時局部生理效應正確的是()
A、局部代謝減慢
B、血流增快
C、血液瘀滯度增加
D、肌緊張減弱
E、血管收縮
正確答案:A,C,D,E29.幫助患者了解在用藥中所遇到的問題,應說明()
A、藥物作用
B、可能出現(xiàn)的反應
C、自我監(jiān)督的內容
D、異常情況處理方法
E、如何與醫(yī)生、護士聯(lián)絡
正確答案:A,B,C,D,E30.發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常重測時,需使汞柱降至“0”點,稍停片刻再測,其原因是()
A、防止患者感到不適
B、連續(xù)測血壓,使血壓數(shù)值升高
C、加壓時間延長,肢體循環(huán)受阻
D、免受血液重力作用的影響
E、防止血壓計的誤差
正確答案:B,D,E31.某醫(yī)院共有460名護士,護理部欲對護理人員掌握心肺復蘇技術的情況進行研究。共準備抽取80名護士,并對護士、護師、主管護師按照一定比例進行抽取。
此種抽樣方法是
A、定額抽樣
B、目的抽樣
C、分層抽樣
D、整群抽樣
E、系統(tǒng)抽樣
正確答案:A
此研究首選的收集資料的方法是
A、問卷調查法
B、觀察法
C、檔案記錄收集法
D、訪談法
E、測量法
正確答案:B
預先進行設計,按一定程序進行,每一個觀察對象都接受同樣的刺激,觀察調查對象對特定刺激的反應。這種方式稱為
A、自然觀察法
B、非結構式觀察法
C、結構式觀察法
D、標準情形觀察法
E、半結構式觀察法
正確答案:D32.當蒸汽壓力達到104.0~137.3kPa時,溫度可達
A、101~106℃
B、111~116℃
C、121~126℃
D、131~136℃
E、141~146℃
正確答案:C33.下列哪些病人術后不宜過早下床活動A、腸粘連術后B、下肢植皮術后C、門脈高壓癥分流術后D、腹外疝手術后E、闌尾切除術后正確答案:B,C,D34.患兒5個月,因發(fā)熱、咳嗽兩天、喘一天入院。體檢:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細濕啰音。診斷:支氣管肺炎。
該患兒首選的護理診斷/問題是
A、體液不足
B、營養(yǎng)缺乏
C、心輸出量減少
D、體溫升高(過高)
E、睡眠形態(tài)紊亂
正確答案:D
該患兒的喂養(yǎng)。下列哪項不妥:
A、少量多次喂養(yǎng)
B、喂養(yǎng)中可間斷休息
C、給予高營養(yǎng)的軟食
D、必要時邊吸氧邊喂
E、喂奶后右側半臥位
正確答案:D
該患兒入院時,護士對家長進行健康指導最重要的是
A、介紹預防肺炎知識
B、糾正不良飲食習慣
C、講解各種肺炎病因
D、按時進行預防接種
E、保持患兒安靜避免嗆咳
正確答案:E35.足月新生兒,羊膜早破,生后2天起拒乳,嘔吐,發(fā)紺。體檢:體溫不升,前囟平,頸軟,全身皮膚黃染明顯,心率150次/分,肺無啰音,腹軟、肝肋下3.5cm。血白細胞28×10/L。應首先考慮
A、新生兒敗血癥
B、新生兒硬腫癥
C、新生兒顱內出血
D、新生兒溶血癥
E、新生兒生理性黃疸
正確答案:A36.楊女士,28歲,孕33周,突然陰道流血如經量,無腹痛,此時,需確診是否前置胎盤,應建議進行
A、腹部觸診
B、陰道檢查
C、B超檢查
D、血常規(guī)檢查
E、后穹隆穿刺
正確答案:C37.某孕婦,月經周期是28天,末次月經是陰歷2007年5月初三,現(xiàn)孕20周,推算其預產期的方法是A、月份-3,日期+7,年份+1B、先將末次月經換算成陽歷時間,然后陽歷月份-3,日期+7,年份+1,再換算成陰歷的時間,告訴孕婦C、陰歷的月份-3,日期+15,年份+1D、護士問孕婦:“什么時候感覺到胎動?”E、護士直接問孕婦:“哪天夫妻同房的?”以了解其受精日,再推算預產期正確答案:B,C,D38.關于功血患者的一般護理措施,正確的是A、患者應臥床休息,保證充足的睡眠B、鼓勵患者多食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富含鐵量高的食物C、鼓勵患者大便后用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗外陰D、做好清潔衛(wèi)生,經期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按醫(yī)囑準確用藥正確答案:A,B,C,E39.靜脈注射時選擇的血管是()A、較粗直B、易滑動C、彈性好D、避開關節(jié)E、由遠心端到近心端選擇血管正確答案:A,C,D,E40.短暫腦缺血發(fā)作的護理,下列正確的是A、飲食應清淡B、發(fā)作時應臥床休息C、進食高熱量、高脂肪餐D、給予解釋以消除患者緊張情緒E、發(fā)作停止后立即增加活動量,防止再發(fā)作正確答案:A,B,D41.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結石聲影,肝光點增粗,肝內外膽管未見明顯擴張,內清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術前準備。做好補液護理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據:案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后,當胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實驗室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況,為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內即可合并感染,所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的,也有手術治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補液護理很重要。(3)如果做了手術,術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護理之外,還包括引流管周圍的皮膚護理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。42.支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是
A、只有少量粘液
B、草綠色
C、紅棕色膠凍狀
D、灰黑色
E、痰液分層現(xiàn)象
正確答案:E43.下列哪項檢查,主要反映腎小球濾過功能
A、酚紅排泄試驗
B、尿液常規(guī)檢查
C、尿濃縮稀釋試驗
D、內生肌酐清除率檢查
E、1小時前細胞排泄率檢查
正確答案:D44.引起小兒高熱驚厥最常見的病因是A、顱內感染B、顱外感染C、顱內腫瘤D、代謝性疾病E、內分泌紊亂正確答案:B45.6個月男嬰,3天來高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時有嘔吐,大便稀,日3~4次,周圍血WBC20×10/L。查體:煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱皮疹,兩肺可見中小濕啰音,診斷為A、腺病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、金黃色葡萄菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、呼吸道合胞體病毒肺炎正確答案:C46.慢性肺心病出現(xiàn)心衰時的表現(xiàn)有
A、頸靜脈怒張
B、雙肺滿布濕啰音
C、腹部移動性濁音(+)
D、咯粉紅泡沫痰
E、下肢水腫
正確答案:A,C,E47.李某,35歲,行剖宮產術,術前準備作留置導尿,護士在操作時應該為病人安置的體位是A、右側臥位B、頭低腳高位C、去枕仰臥位D、膝胸位E、屈膝仰臥位正確答案:E48.護理骨牽引時,定時測量肢體長度是
A、防止過牽
B、防止側方移位
C、防止肢位變位
D、防止成角畸形
E、以上都不對
正確答案:A49.李先生,65歲,7年前曾患心肌炎,近2年逐漸出現(xiàn)體力活動后心悸、氣急、咳嗽、不能平臥入睡及下肢水腫,略一活動即感氣短,臨床考慮為擴張性心肌病。
上述臨床表現(xiàn)提示李先生發(fā)生了
A、左心功能衰竭
B、右心動能衰竭
C、全心功能衰竭
D、急性肺水腫
E、急性心包炎
正確答案:C
住院后給予地高辛治療,提示地高辛中毒的是
A、尿量增加
B、體重減輕
C、下肢水腫消退
D、食欲欠佳
E、室性期前收縮二聯(lián)律
正確答案:E50.抗休克的最基本治療措施是
A、應用血管活性藥物
B、擴充血容量
C、糾正酸中毒
D、增強心功能
正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血壓的程度
D、腎臟大小
E、酸中毒的程度
正確答案:D2.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、飲食中含多量粗纖維
D、長期飲用藍綠藻污染水
E、黃曲霉真菌
正確答案:C3.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素是
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應性炎癥
正確答案:E4.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為()A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A5.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是()
A、血漿減少
B、白細胞減少
C、中性粒細胞減少
D、血沉加快
E、血小板減少
正確答案:D6.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過
A、5萬
B、10萬
C、15萬
D、20萬
E、25萬
正確答案:B7.護理倫理從本質上來看,屬于
A、社會公德
B、職業(yè)道德
C、家庭道德
D、個人私德
正確答案:B8.類風濕關節(jié)炎最基本病理改變是
A、血管炎
B、結締組織纖維蛋白樣變性
C、滑膜變性壞死
D、滑膜炎
E、關節(jié)軟骨鈣化
正確答案:D9.關于月經周期調節(jié)激素的周期性變化,說法不正確的是()
A、FSH在月經來潮前達到最低水平
B、LH在月經來潮前達到最低水平
C、LH在排卵24小時前達到高峰
D、雌激素在月經來潮前達到高峰
E、孕激素在月經來潮前降至最低水平
正確答案:D10.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染正確答案:E11.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正確答案:B12.腹膜炎引起的腸梗阻屬于
A、機械性絞窄性腸梗阻
B、機械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
正確答案:C13.引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸蟲病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:C14.護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點,正確的護理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術切除D、涂制霉菌素E、用無菌針頭挑破正確答案:A15.關于健存腎單位學說的敘述,正確的是
A、每個腎單位中,腎小球受累時所屬腎小管也受累
B、相當數(shù)量腎單位破壞,殘余健全腎單位代償
C、腎單位一部分受損,又再生一批腎單位代償
D、隨著腎單位破環(huán)增加,殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過濾
E、機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時,產生各系統(tǒng)間新的不平衡
正確答案:B16.患者,女,26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊,邊界清楚,表面光滑,可移動,不痛。此腫塊最可能是
A、乳腺癌
B、乳腺增生癥
C、乳管內乳頭狀瘤
D、乳腺纖維腺瘤
E、乳腺炎癥性腫塊
正確答案:D17.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結石D、會陰手術后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C18.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D19.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C20.發(fā)生切口疝最主要的病因是
A、腹部手術切口為縱向切口
B、切口過長,縫合不夠嚴密,對合差
C、引流管放置過久
D、切口發(fā)生感染
E、患者術后腹脹
正確答案:D21.通過胎盤,胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正確答案:D22.血液病患者應予以保護性隔離的條件是白細胞數(shù)低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正確答案:A23.進入疝囊成為疝內容物的臟器最多見的是
A、小腸
B、大網膜
C、盲腸
D、闌尾
E、乙狀結腸
正確答案:A24.關于糖尿病足的護理錯誤的是
A、冬天時能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等
B、避免赤腳走路
C、囑患者勤換鞋襪
D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子
E、外出時避免穿拖鞋
正確答案:A25.患者男,25歲。因大面積燒傷后8小時入院,現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A26.患者男,57歲。胃大部切除術后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L,其貧血的原因是
A、鐵攝入不足
B、鐵損失過多
C、鐵利用障礙
D、鐵吸收不良
E、鐵需要量增加
正確答案:D27.患者,男,47歲。因車禍外傷骨折,行內固定手術。術后4天,傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰,輕壓可有捻發(fā)音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是
A、局部化膿感染
B、氣性壞疽
C、破傷風
D、敗血癥
E、菌血癥
正確答案:B28.關于功血的敘述,不正確的是
A、即功能失調性子宮出血
B、分為排卵型和無排卵型功血
C、是由調節(jié)生殖的神經內分泌機制失調所引起的異常子宮出血
D、無全身及生殖器官的器質性病變
E、絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血
正確答案:E29.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3~4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D30.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是
A、蛋白質合成障礙
B、低蛋白血癥
C、高脂血癥
D、循環(huán)血容量不足
E、腎小管重吸收蛋白障礙
正確答案:B31.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B32.患者,男,30歲。左側胸部撞擊傷后1.5小時,患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查:左胸飽滿、肋間隙增寬,呼吸幅度減弱,左側可觸及骨擦音,叩診呈高度鼓音,聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉不久又加重。初步考慮患者是
A、張力性氣胸
B、胸骨骨折合并開放性氣胸
C、血氣胸
D、肋骨骨折合并張力性氣胸
E、閉合性氣胸
正確答案:D33.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產后哺乳期的經產婦
B、產后哺乳期的初產婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產婦
E、乳腺較大的婦女
正確答案:B34.腦組織耗氧量大,血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是A、3分鐘B、5分鐘C、6分鐘D、7分鐘E、12分鐘正確答案:C35.新生兒肺透明膜病的主要病因是()
A、肺間質炎癥
B、肺實質炎癥
C、肺間質纖維化
D、缺乏肺泡表面活性物質
E、肺表面物質增多所致
正確答案:D36.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E37.患者,女性,37歲,慢性闌尾炎,入院2日,擬行擇期手術。術前1日病人自訴心悸;血壓升高、頭痛;頭暈、面色蒼白;嘔吐、腹瀉;煩躁不安、夜間失眠等??赡軐е陆】祮栴}的病因是A、醫(yī)患關系緊張B、對病房環(huán)境不適應C、食用不潔飲食D、夜間受涼E、進食不足正確答案:C正確的健康問題陳述是A、心功能不全B、舒適改變、頭痛C、有腹瀉情況D、抑郁E、體液不足正確答案:C38.卵巢因素導致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結合異常正確答案:A39.患者,女,26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清,眼瞼青紫,眼結膜下出血,嗅覺喪失,有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是()
A、眼外傷
B、顱前窩骨折
C、顱中窩骨折
D、顱后窩骨折
E、面部軟組織損傷
正確答案:B40.下列有關顱底骨折表述不正確的是
A、顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B、顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身,而是顱內血腫及腦損傷
C、顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D、顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內感染、顱內出血
E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內愈合
正確答案:C41.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是
A、失血
B、營養(yǎng)不良
C、骨髓受抑制
D、促紅素減少
E、紅細胞破壞增加
正確答案:D42.風濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣
D、肺動脈瓣
E、聯(lián)合瓣膜
正確答案:C43.患者男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括
A、長時間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D44.有關原發(fā)綜合征敘述正確的是
A、鈣化或硬結是其常見轉歸
B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結組成
C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化
D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死
E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成
正確答案:B45.患者女,40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml,出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,視力模糊,肌肉顫動。其發(fā)生機制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過多E、谷丙轉氨酶過多正確答案:C46.顱內壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、口渴E、尿頻正確答案:C47.4歲男孩,嬰兒期開始發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥及抽搐史。體格檢查:胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音,P減弱,有杵狀指。最可能的診斷是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
正確答案:D48.老年男性泌尿系梗阻常見的原因()A、包皮過長B、結石、損傷C、盆腔內疾病D、先天性畸形E、前列腺增生癥正確答案:E49.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面張力降低
B、肺毛細血管通透性下降
C、黏蛋白附著形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物質
E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差
正確答案:D50.A.人乳頭狀病毒
B.性伴侶不穩(wěn)定
C.宮頸受損后細菌感染
D.雌激素水平過高
E.陰道內清潔度改變
外陰尖銳濕疣的病因是
正確答案:A
慢性宮頸炎的病因是
正確答案:C四.核心考點(共50題)1.顱內壓增高時形成腦疝的主要原因是
A、腦水腫、腦體積增大
B、顱腔內壓力梯度明顯改變
C、腦脊液循環(huán)通路受阻
D、彌漫性顱內壓增高
E、腦干水腫
正確答案:B2.下面幾種頭先露哪種最常見
A、面先露
B、枕先露
C、頂先露
D、額先露
E、前囟先露
正確答案:B3.符合Graves病檢查結果的是A、血TSH↑,T↑,T↑B、血TSH↓,T↓,T↓C、血TSH↑,T↓,T↓D、血TSH↓,T↑,T↑E、血TSH↑,T↑,T↓正確答案:D4.外科最常見的脫水類型是
A、原發(fā)性脫水
B、慢性脫水
C、高滲性脫水
D、低滲性脫水
E、等滲性脫水
正確答案:E5.患者,男性,35歲。突發(fā)急性白血病,臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點、嘔血,其出血的主要原因最可能為
A、彌散性血管內凝血
B、血小板減少
C、毛細血管通透性增高
D、血小板功能缺陷
E、纖維蛋白溶解亢進
正確答案:B6.急性彌漫性腹膜炎最常見的病因是
A、腸梗阻
B、脾破裂
C、膽總管結石
D、胃十二指腸潰瘍穿孔
E、急性膽囊炎穿孔
正確答案:D7.下列屬于浸潤性突眼特征的是
A、瞬目減少
B、上眼瞼攣縮
C、常有異物感
D、眼裂增寬
E、雙眼視近物時,輻湊不良
正確答案:C8.鋅缺乏的診斷標準是A、血清鋅低于5.74μmol/L(37.5μg/dl)B、血清鋅低于11.47μmol/L(75μg/dl)C、血清鋅低于22.94μmol/L(150μg/dl)D、血清鋅低于43.41μmol/L(225μg/dl)E、血清鋅低于45.88μmol/L(300μg/dl)正確答案:B9.化療藥物的作用機制為
A、促進去氧核糖核酸(DNA)的合成
B、促進核糖核酸(RNA)的復制
C、干擾轉錄,抑制信使RNA(mRNA)的合成
D、促進紡錘絲的形成
E、促進蛋白質的合成
正確答案:C10.腹部損傷最常累及的臟器是
A、胰腺
B、胃
C、結腸
D、脾
E、肝
正確答案:D11.下列不是孕激素的生理作用的是A、促進水鈉排泄B、促進蛋白質合成C、通過中樞神經有升溫作用D、使陰道上皮脫落加快E、抑制子宮收縮正確答案:B12.陰道毛滴蟲適宜生長繁殖的環(huán)境pH值為
A、4.2~5.2
B、5.2~6.6
C、6.6~7.6
D、7.6~8.2
E、8.2~8.8
正確答案:B13.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見致病菌為
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、腦膜炎奈瑟菌
D、流感嗜血桿菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:C14.臨床判斷法洛四聯(lián)癥病情輕重及預后的依據是A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、主動脈關閉不全D、房間隔缺損E、右心房肥厚正確答案:A15.常在5~8月份導致腹瀉流行的病原體是
A、大腸埃希菌
B、柯薩奇病毒
C、空腸彎曲菌
D、輪狀病毒
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:A16.男,42歲,6小時前頭部外傷后當即意識喪失,20分鐘后清醒,訴頭痛,嘔吐3次。l小時前患者再次出現(xiàn)昏迷,格拉新哥7分,右側瞳孔散大,對光反射消失,左側肢體肌張力增高,膝腱、跟腱反射亢進。
格拉斯哥昏迷評分項目包括
A、瞳孔變化、言語反應、運動反應
B、庫欣反應、言語反應、睜眼反應
C、睜眼反應、言語反應、運動反應
D、庫欣反應、睜眼反應、運動反應
E、瞳孔變化、睜眼反應、庫欣反應
正確答案:C
患者再次昏迷的主要原因是
A、腦缺血
B、腦水腫
C、腦震蕩
D、腦挫裂傷
E、顱內血腫
正確答案:E17.引起消化性潰瘍最常見的致病菌是
A、幽門螺桿菌
B、大腸桿菌
C、痢疾桿菌
D、沙門桿菌
E、嗜鹽桿菌
正確答案:A18.男性,59歲,患頸推病10余年,今日又出現(xiàn)眩暈、嘔吐癥狀。頸椎病發(fā)病最常見的原因是
A、性損傷
B、年老
C、遺傳因素
D、頸椎間盤退行性變
E、妊娠
正確答案:D19.母乳中含有哪種免疫物質能有效抵抗病原微生物的侵襲
A、SIgA
B、SIgG
C、SIgM
D、巨噬細胞
E、淋巴細胞
正確答案:A20.心臟病患者可以妊娠的情況是A、心功能Ⅰ~Ⅱ級B、心力衰竭史C、肺動脈高壓史D、圍生期心肌病遺留心臟肥大E、稍輕微活動后有胸悶氣喘者正確答案:A21.小兒最常見的結核病類型是A、盆腔結核B、結核性腦膜炎C、原發(fā)型肺結核D、粟粒性肺結核E、支氣管淋巴結核正確答案:C22.人體鐵的吸收部位主要在
A、胃
B、十二指腸及空腸上段
C、十二指腸球部
D、空腸下段
E、回盲部
正確答案:B23.患者,男性,77歲。高血壓數(shù)年,近月來睡眠不佳,排尿困難,體重下降,且有腹部不適感,左側腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大,可進入陰囊,考慮該患者可能是腹股溝疝,與發(fā)病有關的因素是
A、高血壓數(shù)年
B、睡眠不佳
C、排尿困難
D、腹部不適
E、體重下降
正確答案:C24.空腸梗阻時,黏膜X線檢查表現(xiàn)為
A、花瓣形改變
B、皺襞消失、中斷
C、有龕影
D、星芒狀改變
E、“魚肋骨刺”狀改變
正確答案:E25.不能導致子宮破裂的因素是
A、子宮瘢痕
B、急性羊水過多
C、宮縮劑使用不當
D、胎先露部下降受阻
E、陰道助產手術不當
正確答案:B26.關于性激素調節(jié)的敘述,錯誤的是
A、下丘腦產生促性腺激素釋放激素
B、垂體產生黃體生成素
C、卵巢分泌卵泡刺激素
D、小劑量雌激素對下丘腦產生負反饋
E、GnRH是下丘腦弓狀核神經細胞分泌垂體分泌卵泡刺激素
正確答案:C27.患者男性,40歲。因急性腹膜炎入院,手術治療后1周,體溫升高至38.2℃,伴腹瀉、里急后重,最有意義的檢查是A、CT檢查B、腹部X線檢查C、大便常規(guī)化驗D、腹腔穿刺術E、直腸指檢正確答案:E28.下列屬于復雜高位瘺的是
A、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,一個開口在肛周皮膚上
B、瘺管位于外括約肌深部以下,三個開口均在肛管內
C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個開口均在肛管內
D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上
E、痰管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內,三個在肛周皮膚上
正確答案:D29.年齡×7+70(cm)的身高計算公式適用的小兒年齡是
A、0-3歲
B、1-6歲
C、1-12歲
D、2-12歲
E、2-14歲
正確答案:D30.青春期功能失調性子宮出血的主要發(fā)病機制是
A、黃體功能不足
B、缺乏雌激素的負反饋作用
C、孕激素分泌不足,導致子宮內膜分泌反應不良
D、垂體分泌FSH相對不足,無LH高峰,卵巢不能排卵
E、子宮內膜含有過多前列腺素
正確答案:D31.按組織學劃分,子宮頸癌發(fā)病率最高的是A、絨毛膜癌B、腺癌C、鱗癌D、宮頸原位癌E、宮頸浸潤癌正確答案:C32.固定宮頸的韌帶是
A、骶髂韌帶
B、闊韌帶
C、骨盆漏韌帶
D、主韌帶
E、卵巢固有韌帶
正確答案:D33.引起心臟驟停的病因最常見的是A、先心病B、風心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正確答案:C34.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在
A、宮角部
B、間質部
C、峽部
D、壺腹部
E、傘部
正確答案:C35.急性出血壞死性胰腺炎所導致的休克類型是A、中毒性休克B、低血容量性休克C、過敏性休克D、感染性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:B36.急性心肌梗死臨床上特征性的心電圖改變是A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下C、高大的R波D、ST段水平下移E、T波倒置正確答案:A37.囊胚開始著床的時間約在受精后
A、2~3天
B、6~7天
C、8~10天
D、11~12天
E、14~16天
正確答案:B38.一氧化碳中毒輔助檢查為
A、膽堿酯酶活性測定
B、碳氧血紅蛋白測定
C、心肌酶學測定
D、CO2結合力測定
E、堿性磷酸酶測定
正確答案:B39.低血鉀常發(fā)生于A、鉀離子攝入減少B、醛固酮分泌減少C、鉀離子進入細胞內減少D、腎臟排鉀減少E、代謝性酸中毒正確答案:A40.下列引起急性腎衰竭的因素中屬于腎性因素的是A、休克B、嚴重脫水C、心功能不全D、嚴重擠壓傷E、輸尿管結石正確答案:D41.肛裂好發(fā)生于膝胸位時的
A、12點處
B、8點處
C、10點處
D、4點處
E、3點和6點處
正確答案:A42.患兒,男,1歲2個月。高熱來院就診中突然出現(xiàn)驚厥,抗驚厥首選
A、氯丙嗪肌內注射
B、地西泮肌內注射
C、地西泮靜脈注射
D、苯巴比妥肌內注射
E、10%水合氯醛灌腸
正確答案:C43.預示著女性生殖功能成熟的征象是A、月經初潮B、規(guī)律的月經C、子宮體增大明顯D、規(guī)律排卵E、乳房發(fā)育明顯正確答案:B44.以下屬于小兒出生時存在,但生后3~4個月消失的神經反射是
A、平衡反射
B、握持反射
C、角膜反射
D、腔反射
E、吞咽反射
正確答案:B45.男性,35歲,顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快。此患者最可能出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡正確答案:D46.正常成人顱內壓的范圍是
A、20~30mmHO
B、50~100mmHO
C、70~200mmHO
D、80~250mmHO
E、100~270mmHO
正確答案:C47.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因為
A、低鉀
B、低氯
C、低鈣
D、高鈉
E、高鉀
正確答案:C48.患者,女性,27歲。剖宮產生有一子。近日主訴左踝關節(jié)腫脹,左小腿腓腸肌有壓痛,懷疑有下肢深靜脈血栓形成,為了明確診斷及血栓發(fā)生的部位,應建議患者進行的檢查是A、X線B、CTC、多普勒超聲波D、靜脈造影術E、動脈造影術正確答案:D49.大腸癌最常見的臨床分型是
A、潰瘍型
B、腫塊型
C、浸潤型
D、菜花型
E、彌漫型
正確答案:A50.患者,男,65歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史10年,突感呼吸困難伴胸痛。下列最佳的檢查方法是
A、X線胸片
B、痰細胞學檢查
C、肺功能檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、血氣分析
正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.呼氣性呼吸困難多見于
A、喉頭水腫病人
B、呼吸中樞衰竭病人
C、支氣管哮喘病人
D、深昏迷病人
E、支氣管肺炎病人
正確答案:C2.患者,男,65歲。因“呼吸衰竭”入院,住院期間應用呼吸興奮劑?;颊叱霈F(xiàn)了何種情況時提示藥物過量
A、煩躁不安
B、面色蒼白
C、呼吸深快
D、四肢濕冷
E、高熱不退
正確答案:A3.患者男,36歲?;几斡不?0年。近半月來出現(xiàn)肝增大,持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,移動性濁音(+),肝大,質硬,表面凹凸不平??紤]并發(fā)
A、上消化道出血
B、電解質紊亂和酸中毒
C、原發(fā)性肝癌
D、腹部感染
E、肝腎綜合征
正確答案:C4.患者,男性,25歲。下腹部外傷5小時,患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難,試插導尿管可以順利進入膀胱,注入200ml生理鹽水后抽出不足130ml。此種情況應首先考慮A、后尿道斷裂B、前尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂正確答案:E5.患者,男,45歲,痛風病史8年。該患者不需要加以限制的食物有()A、豆腐、蘑菇B、土豆、雞湯C、紅酒、牛排D、雞肝、米飯E、水、空心菜正確答案:E6.患者,女性,40歲。平素月經周期規(guī)律,經量中等,經期3~4天,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?;颊咦稍冇嘘P信息,下列回答不妥的是
A、子宮肌瘤是良性腫瘤,其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關
B、為防止惡變,一經確診即應手術
C、月經期間應多休息,避免疲勞
D、肌瘤伴經量過多致貧血者可服用鐵劑
E、年輕患者可行肌瘤摘除術,保留生育功能
正確答案:B7.患者女,68歲。車禍后出現(xiàn)顱腦損傷,先出現(xiàn)雙側瞳孔時大時小,變化不定,提示可能是
A、顱內壓增高
B、小腦幕切跡疝
C、腦干缺血
D、枕骨大孔疝
E、顱內血腫
正確答案:C8.肺結核患者在家休養(yǎng)治療期間,最簡便而有效地處理痰液的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、70%乙醇消毒
E、5%苯酚消毒
正確答案:C9.患兒,男,10歲。全身水腫半月,血壓115/75mmHg,血紅蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿檢結果顯示:尿蛋白(+++),透明管型3~4個/HP,24小時尿蛋白4g。
應用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后,尿蛋白仍為(+++),水腫無減輕,最好采用
A、加大潑尼松劑量
B、加用雙嘧達莫
C、加用環(huán)孢素A
D、輸入白蛋白
E、加用氫氯噻嗪
正確答案:C
患兒應進行何種輔助檢查,明確病變類型
A、尿液檢查
B、免疫學檢查
C、腎功能檢查
D、腎CT檢查
E、腎活檢病理檢查
正確答案:E10.患者,女性,47歲,胃十二指腸潰瘍,手術后第7天護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆,該護士首先考慮患者并發(fā)了
A、膈下膿腫
B、盆腔膿腫
C、腸間膿腫
D、吻合口瘺
E、切口感染
正確答案:A11.患者,女性,38歲。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,經處理后病情好轉,下列復查結果中,異常指標是
A、中心靜脈壓6cmHO
B、血pH7.35
C、尿比重為1.018
D、血鈉135~145mmol/L
E、PaCO30mmHg
正確答案:E12.患者,男,70歲。行12導聯(lián)心電圖檢查其中V1導聯(lián)電極的安放位置應為圖中的()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A13.護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)一冠心病患者突然出現(xiàn)抽搐、意識喪失、頸動脈摸不到。此時護士應立即A、建立靜脈通路B、給氧C、通知醫(yī)生D、進行心肺復蘇術E、測量血壓正確答案:D14.患者男,30歲,四肢、軀干燒傷,面積70%,傷口有綠色膿液流出,最可能感染的病原菌為
A、鏈球菌
B、綠膿桿菌
C、金黃色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、梭狀芽胞桿菌
正確答案:B15.預防新生兒低血糖的主要措施是()A、盡早喂養(yǎng)B、靜脈補液C、監(jiān)測血糖D、觀察病情E、注意保暖正確答案:A16.患者,女性,24歲。4個月前曾突發(fā)意識喪失,全身骨骼肌持續(xù)性強直收縮,腦電圖異常,診斷為癲癇強直-陣攣發(fā)作,經治療未再次發(fā)作,護士在做健康教育時錯誤的指導是A、睡眠要充足B、暫停服藥C、清淡飲食D、注意安全E、心情愉快正確答案:B17.患兒,9個月。嘔吐、腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度為140mmol/L。
其脫水的程度為
A、重度脫水
B、無脫水
C、中度脫水
D、極重度脫水
E、輕度脫水
正確答案:E
補液后脫水征消失,但突然全身抽搐,兩眼上翻,考慮為
A、低血糖
B、低鉀血癥
C、低鈣血癥
D、低鈉血癥
E、氮質血癥
正確答案:C
該患兒失水約占其體重的
A、<5%
B、5%~10%
C、15%
D、20%
E、25%
正確答案:A18.患者,女性,25歲。職員,主因雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,加重2個月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,準備出院,護士應進行的健康教育是
A、避免勞累,預防感冒
B、每日進行運動鍛煉4小時
C、吃高蛋白、高熱量飲食
D、每日飲水控制在500ml
E、在家承擔所有家務勞動
正確答案:A19.脊髓型頸椎病的護理,錯誤的是
A、注意休息,避免勞累
B、頸圍限制頸部活動
C、推拿按摩,牽引治療護理
D、選用合適的枕頭
E、糾正不良的睡眠姿勢
正確答案:C20.符合惡性腫瘤特點的描述是
A、細胞分化程度高
B、與周圍組織無粘連
C、有完整包膜
D、邊界清楚
E、瘤細胞呈異型或幼稚型
正確答案:E21.患兒,男,9月齡。單純母乳喂養(yǎng),從未添加輔食。近來表情呆滯、面色蠟黃、舌面光滑、有輕微震顫,肝肋下4cm。實驗室檢查:HB90g/L,RBC2x109/L,血清維生素理降低。面對該患兒護理措施正確的是
A、絕對臥床休息
B、口服鐵劑
C、遵醫(yī)囑使用維生素B12
D、給予鼻飼飲食
E、及時添加維生素B12和葉酸食物
正確答案:E22.肺心病并發(fā)二氧化碳潴留的典型表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、肺功能下降D、意識障礙E、球結膜水腫正確答案:A23.護士對門腔分流術2天內的患者,應注意觀察的并發(fā)癥是
A、血管吻合口破裂出血
B、肝性腦病
C、血小板計數(shù)降低
D、門靜脈血栓形成
E、白細胞計數(shù)增高
正確答案:A24.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫(yī)師停藥的情況是()A、呼吸18次/分B、膝反射消失C、頭痛緩解D、血壓130/90mmHgE、尿量800ml/24h正確答案:B25.患者,女,34歲。肱骨干骨折術后3天,護士指導患者進行功能鍛練,正確的方法是()
A、患側運用握力器進行前臂肌肉舒縮運動
B、患肢爬墻運動,以活動上臂肌肉
C、用手推墻劫作,以活動胸大肌、三角肌
D、運籃球動作,以活動上肢各肌群
E、提重物練習,以促進骨痂愈合
正確答案:A26.患者,女性,73歲。右肺下葉腺鱗癌術后,明日擬出院。護士囑咐患者必須盡快返院就診的情況包括A、痰中帶血B、睡眠欠佳C、體重減輕D、傷口疼痛E、食欲下降正確答案:A27.某胎齡35周早產兒,生后32天。冬天出生,母乳哺養(yǎng),體重已由出生時2.okg增至3.0kg。現(xiàn)在可以添加的輔食和添加的目的是()A、米湯,以補充熱量B、菜湯,以補充礦物質C、軟面條,以保護消化道D、蛋黃,以補充鐵E、魚肝油,以補充維生素D正確答案:E28.患者,男,41歲。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除術,手術過程順利,患者安返病房。交接時,責任護士詢問手術室護士重點了解的內容是()A、術中病情結果B、術中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫(yī)生正確答案:B患者術后留置導管3天,為防止發(fā)生尿路感染,最重要的護理措施是()A、嚴密觀察尿量B、嚴格限制飲水C、每日尿道口護理2次D、每日更換集尿袋2次E、每日行膀胱沖洗1次正確答案:C術后3天內最重要的護理措施是()A、麻醉清醒6小時后,進半流質飲食B、加強口腔護理C、鼓勵患者盡早下來活動D、保持引流管通暢,觀察引流量及性質E、床上洗頭,促進患者身心健康正確答案:D29.患者,男,22歲,消化性潰瘍患者,給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便,擔心病情加重。行大便隱血試驗,報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便原因是()A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、呋喃西林不良反應D、克拉霉素不良反應E、枸櫞酸鉍鉀不良反應正確答案:E30.患者,男,56歲,患類風濕性關節(jié)炎20年,全身關節(jié)活動受限,生活部分自理,三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn),及時將其送往醫(yī)院接受治療,門診以"重度抑郁癥"收治入院。在實施患者的入院護理時,需要避免的做法是()A、將患者安排在離護士站近的房間B、將患者安排在單人房間C、嚴格檢查患者入院攜帶的物品D、向患者介紹主管護士E、向患者介紹同病房的其他患者正確答案:B對患者實施給藥護理時,正確的做法是
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