2024年牙科種植轉(zhuǎn)診與患者信息共享服務(wù)合同3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年牙科種植轉(zhuǎn)診與患者信息共享服務(wù)合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及全稱1.2雙方法定代表人或授權(quán)代表1.3雙方聯(lián)系方式2.合同背景及目的2.1合同背景2.2合同目的3.服務(wù)內(nèi)容3.1種植轉(zhuǎn)診服務(wù)3.1.1轉(zhuǎn)診條件3.1.2轉(zhuǎn)診流程3.1.3轉(zhuǎn)診責(zé)任3.2患者信息共享服務(wù)3.2.1信息共享范圍3.2.2信息共享方式3.2.3信息保密義務(wù)4.服務(wù)期限4.1合同生效日期4.2合同終止日期5.服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用構(gòu)成5.2費(fèi)用支付方式5.3費(fèi)用結(jié)算時(shí)間6.服務(wù)質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)6.1服務(wù)質(zhì)量要求6.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)7.保密條款7.1保密信息定義7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約賠償9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.合同解除10.1合同解除條件10.2合同解除程序11.合同變更11.1合同變更條件11.2合同變更程序12.合同生效12.1合同生效條件12.2合同生效日期13.合同終止13.1合同終止條件13.2合同終止程序14.其他約定14.1不可抗力14.2合同附件14.3合同份數(shù)及效力第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及全稱甲方：___________乙方：___________1.2雙方法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人/授權(quán)代表：___________乙方法定代表人/授權(quán)代表：___________1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式：電話：___________，郵箱：___________乙方聯(lián)系方式：電話：___________，郵箱：___________2.合同背景及目的2.1合同背景甲乙雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方提供牙科種植轉(zhuǎn)診服務(wù)及乙方提供患者信息共享服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議。2.2合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在牙科種植轉(zhuǎn)診與患者信息共享服務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，確保雙方合作順利進(jìn)行。3.服務(wù)內(nèi)容3.1種植轉(zhuǎn)診服務(wù)3.1.1轉(zhuǎn)診條件（1）患者自愿接受牙科種植治療；（2）患者具備種植牙治療的基本條件；（3）患者同意轉(zhuǎn)診至乙方進(jìn)行種植牙治療。3.1.2轉(zhuǎn)診流程（1）甲方將患者信息提交至乙方；（2）乙方對(duì)提交的患者信息進(jìn)行審核，確認(rèn)符合轉(zhuǎn)診條件；（3）乙方與患者聯(lián)系，確認(rèn)患者意愿及治療時(shí)間；（4）乙方將患者信息反饋至甲方，由甲方安排患者前往乙方進(jìn)行治療。3.1.3轉(zhuǎn)診責(zé)任（1）甲方負(fù)責(zé)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的患者信息；（2）乙方負(fù)責(zé)為患者提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的種植牙治療服務(wù)；（3）若因甲方提供的信息不準(zhǔn)確導(dǎo)致乙方損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.2患者信息共享服務(wù)3.2.1信息共享范圍（1）患者的基本信息，如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等；（2）患者的牙科檢查結(jié)果、治療方案、治療進(jìn)度等；（3）患者的治療費(fèi)用及支付情況。3.2.2信息共享方式（1）電子郵件；（2）短信；（3）電話；（4）其他雙方約定的方式。3.2.3信息保密義務(wù)甲乙雙方對(duì)共享的患者信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。4.服務(wù)期限4.1合同生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。4.2合同終止日期本合同有效期為____年，自合同生效之日起計(jì)算。5.服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用構(gòu)成（1）甲方提供種植轉(zhuǎn)診服務(wù)的費(fèi)用；（2）乙方提供患者信息共享服務(wù)的費(fèi)用。5.2費(fèi)用支付方式（1）甲乙雙方按月結(jié)算費(fèi)用；（2）費(fèi)用支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬。5.3費(fèi)用結(jié)算時(shí)間每月____日前，甲乙雙方應(yīng)將上月費(fèi)用結(jié)算完畢。6.服務(wù)質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)6.1服務(wù)質(zhì)量要求（1）甲方提供的信息準(zhǔn)確、完整；（2）乙方提供的服務(wù)專業(yè)、高效；（3）雙方應(yīng)按照約定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。6.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（1）甲方應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)將患者信息提交至乙方；（2）乙方應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)回復(fù)甲方關(guān)于患者信息的問題；（3）乙方應(yīng)在____天內(nèi)完成患者治療。7.保密條款7.1保密信息定義本合同中的保密信息是指甲乙雙方在履行本合同過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和其他涉及雙方利益的信息。7.2保密義務(wù)甲乙雙方對(duì)本合同中的保密信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。7.3違約責(zé)任若一方違反保密義務(wù)，泄露對(duì)方保密信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。8.違約責(zé)任8.1違約情形（1）任何一方未按照合同約定提供或接收服務(wù)；（2）任何一方未按照合同約定支付費(fèi)用；（3）任何一方泄露對(duì)方保密信息；（4）任何一方違反合同約定的保密義務(wù)；（5）任何一方未按照合同約定履行其他義務(wù)。8.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償守約方因此遭受的直接損失；（2）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為產(chǎn)生的合理費(fèi)用；（3）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為導(dǎo)致的合同解除的違約金。8.3違約賠償（1）違約賠償金額應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況由雙方協(xié)商確定；（2）若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)雙方同意將爭(zhēng)議提交至合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院解決。10.合同解除10.1合同解除條件（1）任何一方違反合同約定，經(jīng)對(duì)方書面通知后，在合理期限內(nèi)仍未糾正；（2）發(fā)生不可抗力事件，致使合同無(wú)法履行；（3）任何一方宣布破產(chǎn)或被宣告破產(chǎn)；（4）其他法律規(guī)定或雙方約定的合同解除條件。10.2合同解除程序（1）任何一方提出解除合同時(shí)，應(yīng)書面通知對(duì)方；（2）合同解除后，雙方應(yīng)立即停止履行合同約定的義務(wù)；（3）雙方應(yīng)就合同解除后的善后事宜進(jìn)行協(xié)商，包括但不限于費(fèi)用的結(jié)算、保密信息的處理等。11.合同變更11.1合同變更條件合同內(nèi)容如需變更，必須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式進(jìn)行。11.2合同變更程序（1）任何一方提出合同變更請(qǐng)求，應(yīng)書面通知對(duì)方；（2）雙方應(yīng)在收到變更請(qǐng)求后____日內(nèi)對(duì)變更內(nèi)容進(jìn)行協(xié)商；（3）協(xié)商一致后，雙方應(yīng)簽署書面變更協(xié)議，作為本合同的補(bǔ)充部分。12.合同生效12.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2合同生效日期本合同生效日期為____年____月____日。13.合同終止13.1合同終止條件（1）合同約定的服務(wù)期限屆滿；（2）雙方協(xié)商一致解除合同；（3）根據(jù)本合同約定或法律規(guī)定，合同應(yīng)予終止。13.2合同終止程序（1）合同終止前，雙方應(yīng)就合同終止后的善后事宜進(jìn)行協(xié)商；（2）合同終止后，雙方應(yīng)立即停止履行合同約定的義務(wù)；（3）合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理剩余事宜。14.其他約定14.1不可抗力（1）本合同所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等；（2）遇不可抗力事件，雙方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并采取一切可能的措施減輕損失；（3）因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行的，合同可以部分或全部免除責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。14.2合同附件（1）甲乙雙方的身份證明文件；（2）服務(wù)費(fèi)用明細(xì)；（3）保密協(xié)議；（4）其他雙方認(rèn)為需要附件的內(nèi)容。14.3合同份數(shù)及效力本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，各份具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中，“第三方”是指除甲乙雙方之外的，為履行本合同目的而介入的任何個(gè)人、企業(yè)或其他組織。第三方包括但不限于中介方、評(píng)估機(jī)構(gòu)、擔(dān)保方、技術(shù)服務(wù)提供方等。15.2第三方介入的條件（1）甲乙雙方一致同意；（2）第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力；（3）第三方介入不違反法律法規(guī)和公序良俗；（4）第三方介入不影響合同目的的實(shí)現(xiàn)。15.3第三方介入的程序（1）甲乙雙方應(yīng)就第三方介入事項(xiàng)達(dá)成書面協(xié)議；（2）第三方應(yīng)向甲乙雙方提供相應(yīng)的資質(zhì)證明文件；（3）甲乙雙方與第三方簽訂書面協(xié)議，明確各方的權(quán)利和義務(wù)。16.第三方責(zé)任限額16.1責(zé)任限額的定義在本合同中，“責(zé)任限額”是指第三方因履行本合同而產(chǎn)生的賠償責(zé)任，以約定金額為限。16.2責(zé)任限額的約定（1）甲乙雙方應(yīng)在合同中明確約定第三方的責(zé)任限額；（2）責(zé)任限額應(yīng)合理反映第三方可能承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任；（3）責(zé)任限額的約定應(yīng)包括直接損失和間接損失。16.3責(zé)任限額的調(diào)整（1）在合同履行過程中，如第三方風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生變化，甲乙雙方可協(xié)商調(diào)整責(zé)任限額；（2）責(zé)任限額的調(diào)整應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并作為合同的一部分。17.第三方權(quán)利和義務(wù)17.1第三方權(quán)利（1）第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用；（2）第三方有權(quán)要求甲乙雙方履行合同約定的義務(wù)；（3）第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定獲取必要的信息。17.2第三方義務(wù)（1）第三方應(yīng)按照本合同約定履行相應(yīng)的服務(wù)義務(wù)；（2）第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密；（3）第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，不得從事違法活動(dòng)。18.第三方與其他各方的劃分18.1第三方與甲方的劃分（1）第三方與甲方之間的權(quán)利義務(wù)，由甲乙雙方與第三方簽訂的協(xié)議約定；（2）甲方與第三方之間的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。18.2第三方與乙方的劃分（1）第三方與乙方之間的權(quán)利義務(wù)，由甲乙雙方與第三方簽訂的協(xié)議約定；（2）乙方與第三方之間的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。18.3第三方與甲乙雙方的共同責(zé)任（1）若第三方違反本合同約定，導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（2）甲乙雙方在第三方違反合同約定時(shí)，應(yīng)積極配合第三方承擔(dān)責(zé)任。19.第三方介入的合同終止19.1第三方介入的合同終止條件（1）第三方介入的合同目的實(shí)現(xiàn)；（2）甲乙雙方一致同意終止第三方介入的合同；（3）法律法規(guī)規(guī)定或第三方介入的合同約定的終止條件。19.2第三方介入的合同終止程序（1）甲乙雙方應(yīng)書面通知第三方終止合同；（2）第三方應(yīng)按照合同約定處理剩余事宜；（3）合同終止后，甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同約定的義務(wù)。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.甲乙雙方的身份證明文件要求：提供有效的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證明或授權(quán)委托書等。說明：用于證明甲乙雙方的法律主體資格和授權(quán)代表身份。2.服務(wù)費(fèi)用明細(xì)要求：詳細(xì)列出服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用構(gòu)成，包括但不限于服務(wù)費(fèi)、稅費(fèi)等。說明：用于明確甲乙雙方之間的費(fèi)用結(jié)算依據(jù)。3.保密協(xié)議要求：簽訂書面保密協(xié)議，明確保密信息的范圍、保密義務(wù)和違約責(zé)任。說明：用于保護(hù)甲乙雙方的商業(yè)秘密和隱私信息。4.第三方資質(zhì)證明文件要求：提供第三方有效資質(zhì)證明，如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書等。說明：用于證明第三方具備履行合同所需的資質(zhì)和能力。5.第三方服務(wù)協(xié)議要求：簽訂書面服務(wù)協(xié)議，明確第三方服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用等。說明：用于規(guī)范第三方在合同履行過程中的服務(wù)行為。6.不可抗力證明文件要求：提供不可抗力事件的相關(guān)證明材料，如自然災(zāi)害、政府行為等。說明：用于證明不可抗力事件的發(fā)生，以便根據(jù)合同約定免除責(zé)任。7.合同變更協(xié)議要求：簽訂書面變更協(xié)議，明確變更內(nèi)容、生效日期等。說明：用于記錄合同變更情況，確保合同內(nèi)容的準(zhǔn)確性和有效性。8.合同解除協(xié)議要求：簽訂書面解除協(xié)議，明確解除原因、生效日期等。說明：用于記錄合同解除情況，確保合同解除的合法性和有效性。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為（1）甲方未按照合同約定提供或接收服務(wù)；（2）甲方未按照合同約定支付費(fèi)用；（3）甲方泄露乙方保密信息；（4）乙方未按照合同約定提供或接收服務(wù)；（5）乙方未按照合同約定支付費(fèi)用；（6）乙方泄露甲方保密信息；（7）第三方未按照合同約定履行服務(wù)義務(wù)；（8）第三方泄露甲乙雙方保密信息；（9）發(fā)生不可抗力事件，未能及時(shí)通知對(duì)方；（10）違反合同約定的其他行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（1）違約行為的認(rèn)定：根據(jù)合同約定和事實(shí)情況，判斷是否存在違約行為；（2）責(zé)任承擔(dān)的認(rèn)定：根據(jù)違約行為的嚴(yán)重程度和影響，確定違約方的責(zé)任承擔(dān)；（3）賠償金額的認(rèn)定：根據(jù)違約行為造成的實(shí)際損失，確定賠償金額。3.違約責(zé)任示例說明（1）甲方未按照合同約定支付費(fèi)用，導(dǎo)致乙方服務(wù)中斷，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，并賠償因此遭受的損失；（2）乙方泄露甲方保密信息，給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（3）第三方未按照合同約定履行服務(wù)義務(wù)，導(dǎo)致甲乙雙方損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。2024年牙科種植轉(zhuǎn)診與患者信息共享服務(wù)合同1本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同簽訂日期1.3合同期限1.4合同生效條件1.5合同解除條件2.轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍2.1種植牙轉(zhuǎn)診服務(wù)2.2患者信息共享服務(wù)2.3轉(zhuǎn)診服務(wù)流程2.4轉(zhuǎn)診服務(wù)時(shí)間2.5轉(zhuǎn)診服務(wù)地點(diǎn)3.患者信息共享內(nèi)容3.1患者基本信息3.2患者病歷資料3.3患者治療記錄3.4患者咨詢記錄3.5患者隱私保護(hù)4.服務(wù)質(zhì)量要求4.1轉(zhuǎn)診服務(wù)效率4.2患者信息準(zhǔn)確性4.3服務(wù)態(tài)度4.4患者滿意度調(diào)查4.5服務(wù)改進(jìn)措施5.費(fèi)用及支付方式5.1服務(wù)費(fèi)用5.2費(fèi)用結(jié)算方式5.3付款期限5.4逾期付款處理5.5退費(fèi)規(guī)定6.違約責(zé)任6.1甲方違約責(zé)任6.2乙方違約責(zé)任6.3違約金計(jì)算6.4違約賠償7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決期限7.3爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.4爭(zhēng)議解決費(fèi)用8.合同解除8.1合同解除條件8.2合同解除程序8.3合同解除通知8.4合同解除后果9.合同變更9.1合同變更條件9.2合同變更程序9.3合同變更通知9.4合同變更后果10.合同終止10.1合同終止條件10.2合同終止程序10.3合同終止通知10.4合同終止后果11.保密條款11.1保密內(nèi)容11.2保密期限11.3違反保密義務(wù)的責(zé)任12.合同附件12.1合同附件一：轉(zhuǎn)診服務(wù)流程12.2合同附件二：費(fèi)用明細(xì)表12.3合同附件三：保密協(xié)議13.其他約定13.1合同生效前約定13.2合同生效后約定13.3合同未盡事宜另行協(xié)商14.合同簽署14.1甲方代表簽字14.2乙方代表簽字14.3合同簽署日期第一部分：合同如下：1.合同基本信息1.1合同雙方名稱甲方：牙科診所乙方：口腔醫(yī)院1.2合同簽訂日期2024年3月15日1.3合同期限自2024年3月15日起至2025年3月14日止。1.4合同生效條件本合同自雙方代表簽字蓋章之日起生效。1.5合同解除條件在合同期限內(nèi)，任何一方如遇不可抗力或其他特殊原因，導(dǎo)致無(wú)法履行合同義務(wù)，可提前30日書面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可解除本合同。2.轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍2.1種植牙轉(zhuǎn)診服務(wù)甲方將需要進(jìn)行種植牙治療的患者，根據(jù)患者需求，推薦至乙方進(jìn)行種植牙手術(shù)及后續(xù)治療。2.2患者信息共享服務(wù)甲方有權(quán)將患者的姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式、病歷資料等基本信息，在確?；颊唠[私的前提下，共享給乙方。2.3轉(zhuǎn)診服務(wù)流程2.3.1甲方接到患者咨詢后，應(yīng)向患者介紹乙方醫(yī)院及醫(yī)生資質(zhì)，并告知轉(zhuǎn)診流程。2.3.2患者同意轉(zhuǎn)診后，甲方應(yīng)將患者信息及時(shí)告知乙方。2.3.3乙方在收到患者信息后，應(yīng)及時(shí)安排醫(yī)生與患者溝通，確定治療方案。2.3.4患者治療結(jié)束后，乙方應(yīng)將治療結(jié)果反饋給甲方。2.4轉(zhuǎn)診服務(wù)時(shí)間甲方轉(zhuǎn)診服務(wù)時(shí)間為周一至周日，每天上午9:00至下午5:00。2.5轉(zhuǎn)診服務(wù)地點(diǎn)乙方醫(yī)院地址：市區(qū)路號(hào)。3.患者信息共享內(nèi)容3.1患者基本信息患者姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式。3.2患者病歷資料患者口腔檢查報(bào)告、X光片、病歷記錄等。3.3患者治療記錄患者種植牙手術(shù)記錄、術(shù)后復(fù)查記錄等。3.4患者咨詢記錄患者咨詢醫(yī)生時(shí)的錄音、文字記錄等。3.5患者隱私保護(hù)雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，保護(hù)患者隱私，不得泄露患者信息。4.服務(wù)質(zhì)量要求4.1轉(zhuǎn)診服務(wù)效率乙方應(yīng)在收到患者信息后的24小時(shí)內(nèi)與患者取得聯(lián)系，安排就診。4.2患者信息準(zhǔn)確性雙方應(yīng)確保提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。4.3服務(wù)態(tài)度4.4患者滿意度調(diào)查甲方每年對(duì)乙方進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，乙方應(yīng)積極配合。4.5服務(wù)改進(jìn)措施乙方根據(jù)甲方反饋，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。5.費(fèi)用及支付方式5.1服務(wù)費(fèi)用乙方提供種植牙治療及后續(xù)服務(wù)的費(fèi)用按照乙方醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.2費(fèi)用結(jié)算方式甲方將患者治療費(fèi)用直接支付給乙方。5.3付款期限甲方應(yīng)在患者治療結(jié)束后15個(gè)工作日內(nèi)支付治療費(fèi)用。5.4逾期付款處理如甲方逾期付款，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金按每日千分之五計(jì)算。5.5退費(fèi)規(guī)定如患者因特殊原因需退費(fèi)，按乙方醫(yī)院退費(fèi)規(guī)定執(zhí)行。6.違約責(zé)任6.1甲方違約責(zé)任甲方如未按時(shí)支付治療費(fèi)用，應(yīng)向乙方支付違約金。6.2乙方違約責(zé)任乙方如未按約定時(shí)間提供服務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金。6.3違約金計(jì)算違約金按每日千分之五計(jì)算，自違約之日起至實(shí)際履行完畢之日止。6.4違約賠償如一方違約導(dǎo)致對(duì)方遭受損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交市仲裁委員會(huì)仲裁。8.2爭(zhēng)議解決期限爭(zhēng)議發(fā)生后，雙方應(yīng)在收到爭(zhēng)議通知之日起30日內(nèi)協(xié)商解決。8.3爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)市仲裁委員會(huì)。8.4爭(zhēng)議解決費(fèi)用仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，雙方另有約定的除外。9.合同解除9.1合同解除條件9.1.1任何一方違反合同約定，經(jīng)對(duì)方書面通知后仍不改正的。9.1.2不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行。9.2合同解除程序9.2.1一方提出解除合同，應(yīng)提前30日書面通知對(duì)方。9.2.2雙方應(yīng)就解除合同的后果進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成一致意見。9.3合同解除通知合同解除通知應(yīng)以書面形式發(fā)送，并保留發(fā)送記錄。9.4合同解除后果合同解除后，雙方應(yīng)按照約定辦理債權(quán)債務(wù)清算。10.合同變更10.1合同變更條件在合同履行過程中，如因國(guó)家政策調(diào)整、市場(chǎng)變化等原因，導(dǎo)致合同內(nèi)容需要變更的。10.2合同變更程序10.2.1雙方協(xié)商一致后，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。10.2.2變更協(xié)議作為合同附件，與本合同具有同等法律效力。10.3合同變更通知合同變更協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)書面通知對(duì)方。10.4合同變更后果合同變更后，雙方應(yīng)按照變更后的內(nèi)容履行合同義務(wù)。11.合同終止11.1合同終止條件11.1.1合同期限屆滿。11.1.2雙方協(xié)商一致解除合同。11.2合同終止程序11.2.1合同終止前，雙方應(yīng)完成債權(quán)債務(wù)清算。11.2.2雙方應(yīng)簽訂合同終止協(xié)議。11.3合同終止通知合同終止協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)書面通知對(duì)方。11.4合同終止后果合同終止后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。12.保密條款12.1保密內(nèi)容本合同中涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息均屬保密內(nèi)容。12.2保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同終止后3年。12.3違反保密義務(wù)的責(zé)任任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。13.合同附件13.1合同附件一：轉(zhuǎn)診服務(wù)流程13.2合同附件二：費(fèi)用明細(xì)表13.3合同附件三：保密協(xié)議14.合同簽署14.1甲方代表簽字甲方代表：（簽名）14.2乙方代表簽字乙方代表：（簽名）14.3合同簽署日期2024年3月15日第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義本合同所稱第三方，指在合同履行過程中，經(jīng)甲乙雙方一致同意，介入合同關(guān)系，提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.2第三方介入條件15.2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。15.2.2第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，能夠滿足合同履行需要。15.3第三方介入范圍15.3.1第三方可提供咨詢服務(wù)、技術(shù)支持、市場(chǎng)調(diào)查、財(cái)務(wù)審計(jì)等服務(wù)。15.3.2第三方可根據(jù)甲乙雙方的需求，協(xié)助處理合同履行中的具體事務(wù)。16.甲乙方責(zé)任16.1第三方介入時(shí)，甲方和乙方應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，具體如下：16.1.1甲方責(zé)任甲方負(fù)責(zé)與第三方簽訂合作協(xié)議，明確第三方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。16.1.2乙方責(zé)任乙方負(fù)責(zé)與第三方溝通協(xié)調(diào)，確保第三方能夠按照合同約定提供相關(guān)服務(wù)。17.第三方權(quán)利17.1第三方有權(quán)根據(jù)合作協(xié)議的要求，獲取甲乙雙方提供的必要信息。17.2第三方有權(quán)在合同履行過程中，對(duì)甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。17.3第三方有權(quán)要求甲乙雙方履行合同約定的義務(wù)。18.第三方義務(wù)18.1第三方應(yīng)按照合作協(xié)議的要求，提供專業(yè)、高效的服務(wù)。18.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和患者隱私。18.3第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，不得從事違法活動(dòng)。19.第三方責(zé)任限額19.1第三方在合同履行過程中，因自身原因造成的損失，其責(zé)任限額由合作協(xié)議約定。19.2若第三方因不可抗力等原因造成的損失，其責(zé)任限額可參照本合同相關(guān)條款執(zhí)行。20.第三方與其他各方的關(guān)系20.1第三方與甲方、乙方之間是獨(dú)立的合作關(guān)系，各方應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任。20.2第三方不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益，不得利用合同關(guān)系謀取不正當(dāng)利益。20.3第三方介入合同關(guān)系后，甲乙雙方應(yīng)保持溝通，共同確保合同履行。21.第三方變更與解除21.1第三方介入期間，如需變更或解除第三方協(xié)議，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方一致同意。21.2第三方變更或解除協(xié)議后，應(yīng)書面通知甲乙雙方，并按照約定履行后續(xù)義務(wù)。22.第三方介入的爭(zhēng)議解決22.1第三方介入合同關(guān)系引起的爭(zhēng)議，應(yīng)按照合作協(xié)議約定解決。22.2若合作協(xié)議未約定爭(zhēng)議解決方式，則適用本合同第8條爭(zhēng)議解決條款。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.合同附件一：轉(zhuǎn)診服務(wù)流程詳細(xì)要求：詳細(xì)描述患者轉(zhuǎn)診的步驟、責(zé)任分配、時(shí)間節(jié)點(diǎn)及所需文件。說明：本附件旨在確保轉(zhuǎn)診服務(wù)的順利進(jìn)行，明確各方職責(zé)。2.合同附件二：費(fèi)用明細(xì)表詳細(xì)要求：列出各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用，包括種植牙手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、術(shù)后維護(hù)費(fèi)等，并注明收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。說明：本附件用于明確費(fèi)用構(gòu)成，便于甲乙雙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。3.合同附件三：保密協(xié)議詳細(xì)要求：明確雙方在合同履行過程中所涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和患者隱私的保護(hù)措施。說明：本附件旨在保護(hù)雙方的合法權(quán)益，確保信息保密。4.合同附件四：第三方合作協(xié)議詳細(xì)要求：詳細(xì)規(guī)定第三方的服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)、責(zé)任限額等。說明：本附件用于明確第三方在合同中的角色和責(zé)任，確保合同履行。5.合同附件五：患者滿意度調(diào)查問卷詳細(xì)要求：設(shè)計(jì)問卷內(nèi)容，包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、治療效果等方面。說明：本附件用于收集患者對(duì)乙方服務(wù)的反饋，以便乙方改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)支付治療費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)在收到乙方開具的發(fā)票后15個(gè)工作日內(nèi)支付費(fèi)用，逾期未支付，視為違約。示例說明：若甲方在2024年4月1日收到發(fā)票，但至2024年4月16日仍未支付，則視為違約。2.違約行為：乙方未按約定時(shí)間提供服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)在收到患者信息后的24小時(shí)內(nèi)與患者取得聯(lián)系，若未按時(shí)聯(lián)系，視為違約。示例說明：若乙方在2024年4月1日收到患者信息，但至2024年4月2日仍未與患者取得聯(lián)系，則視為違約。3.違約行為：第三方泄露患者隱私。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方在提供服務(wù)過程中，泄露患者隱私，視為違約。示例說明：若第三方在2024年4月1日泄露患者隱私，則視為違約。4.違約行為：甲方提供虛假患者信息。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方在轉(zhuǎn)診過程中提供虛假患者信息，導(dǎo)致乙方損失，視為違約。示例說明：若甲方在2024年4月1日提供虛假患者信息，導(dǎo)致乙方損失，則視為違約。5.違約行為：乙方未按規(guī)定履行保密義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方在合同履行過程中，泄露甲方商業(yè)秘密，視為違約。示例說明：若乙方在2024年4月1日泄露甲方商業(yè)秘密，則視為違約。全文完。2024年牙科種植轉(zhuǎn)診與患者信息共享服務(wù)合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.合同標(biāo)的2.1種植轉(zhuǎn)診服務(wù)2.2患者信息共享服務(wù)3.服務(wù)內(nèi)容3.1種植轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1.1轉(zhuǎn)診流程3.1.2轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)3.1.3轉(zhuǎn)診時(shí)間3.2患者信息共享服務(wù)內(nèi)容3.2.1信息共享范圍3.2.2信息共享方式3.2.3信息保密義務(wù)4.服務(wù)期限4.1合同生效日期4.2合同終止日期5.服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用總額5.2費(fèi)用支付方式5.3費(fèi)用支付時(shí)間6.服務(wù)質(zhì)量保證6.1服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)6.2質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制6.3質(zhì)量問題處理7.違約責(zé)任7.1違約情形7.2違約責(zé)任承擔(dān)8.保密條款8.1保密義務(wù)8.2保密期限9.法律適用及爭(zhēng)議解決9.1適用法律9.2爭(zhēng)議解決方式10.合同生效及變更10.1合同生效條件10.2合同變更程序11.合同解除11.1解除條件11.2解除程序12.合同終止12.1終止條件12.2終止程序13.合同附件13.1附件一：服務(wù)流程圖13.2附件二：費(fèi)用明細(xì)表14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱（1）甲方：_________牙科診所（2）乙方：_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.2雙方地址（1）甲方地址：_________省_________市_________區(qū)/縣_________街道/路_________號(hào)（2）乙方地址：_________省_________市_________區(qū)/縣_________街道/路_________號(hào)1.3雙方聯(lián)系方式（1）甲方聯(lián)系方式：電話：_________；郵箱：_________（2）乙方聯(lián)系方式：電話：_________；郵箱：_________2.合同標(biāo)的2.1種植轉(zhuǎn)診服務(wù)（1）甲方為提供種植轉(zhuǎn)診服務(wù)的牙科診所，乙方為接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.2患者信息共享服務(wù)3.服務(wù)內(nèi)容3.1種植轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1.1轉(zhuǎn)診流程（1）患者到甲方診所就診，如需種植手術(shù)，甲方將患者信息及初步診斷結(jié)果告知乙方。（2）乙方在收到患者信息后，進(jìn)行評(píng)估，確認(rèn)患者是否符合種植手術(shù)條件。（3）如符合條件，乙方安排患者就診，并完成種植手術(shù)。3.1.2轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)（2）患者牙槽骨條件適宜種植手術(shù)。3.1.3轉(zhuǎn)診時(shí)間（1）甲方應(yīng)在患者就診后3個(gè)工作日內(nèi)將患者信息及初步診斷結(jié)果告知乙方。（2）乙方應(yīng)在收到患者信息后5個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)甲方。3.2患者信息共享服務(wù)內(nèi)容3.2.1信息共享范圍（1）患者的基本信息，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。（2）患者的診斷結(jié)果、治療方案、手術(shù)記錄等。3.2.2信息共享方式（1）通過電子郵件、短信等方式進(jìn)行信息傳遞。（2）通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息管理系統(tǒng)進(jìn)行信息共享。3.2.3信息保密義務(wù)（1）雙方均應(yīng)對(duì)共享信息保密，不得向任何第三方泄露。（2）未經(jīng)對(duì)方同意，不得使用共享信息進(jìn)行商業(yè)活動(dòng)。4.服務(wù)期限4.1合同生效日期（1）本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。4.2合同終止日期（1）本合同期限為____年，自合同生效之日起計(jì)算。5.服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用總額（1）本合同服務(wù)費(fèi)用總額為人民幣_(tái)___元。5.2費(fèi)用支付方式（1）甲方應(yīng)在合同簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付全部服務(wù)費(fèi)用。5.3費(fèi)用支付時(shí)間（1）甲方應(yīng)在每月____日前向乙方支付當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用。6.服務(wù)質(zhì)量保證6.1服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（1）甲方提供的種植轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。（2）乙方提供的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。6.2質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制（1）雙方應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。（2）如發(fā)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題，雙方應(yīng)立即采取措施予以解決。6.3質(zhì)量問題處理（1）如患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量有異議，可向甲方或乙方提出。（2）甲方或乙方應(yīng)在接到異議后____個(gè)工作日內(nèi)給予回復(fù)，并采取相應(yīng)措施。7.違約責(zé)任7.1違約情形（1）甲方未按照合同約定提供種植轉(zhuǎn)診服務(wù)。（2）乙方未按照合同約定提供患者信息共享服務(wù)。（3）任何一方違反保密義務(wù)，泄露對(duì)方信息。（4）任何一方未按照合同約定支付費(fèi)用。7.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金。（2）違約金數(shù)額為合同總金額的____%。（3）違約方還應(yīng)承擔(dān)由此給對(duì)方造成的損失。8.保密條款8.1保密義務(wù)（1）雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及對(duì)方提供的所有信息負(fù)有保密義務(wù)。（2）保密信息包括但不限于技術(shù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)信息、患者信息等。8.2保密期限（1）保密期限自本合同生效之日起至合同終止后____年。（2）在保密期限結(jié)束后，雙方仍應(yīng)繼續(xù)遵守本保密條款的規(guī)定，對(duì)于過去的信息保密。9.法律適用及爭(zhēng)議解決9.1適用法律（1）本合同適用中華人民共和國(guó)法律。（2）雙方在履行本合同過程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.2爭(zhēng)議解決方式（1）如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。（2）訴訟過程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同未履行完畢的義務(wù)。10.合同生效及變更10.1合同生效條件（1）本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。（2）本合同自雙方約定的生效日期起正式生效。10.2合同變更程序（1）任何一方要求變更本合同時(shí)，應(yīng)書面通知對(duì)方。（2）雙方就變更內(nèi)容達(dá)成一致后，應(yīng)簽署書面變更協(xié)議，作為本合同的一部分。11.合同解除11.1解除條件（1）本合同在下列情況下可以解除：a.合同期限屆滿；b.雙方協(xié)商一致解除；c.出現(xiàn)不可抗力事件，致使合同無(wú)法履行；d.一方嚴(yán)重違約，另一方有權(quán)解除合同。11.2解除程序（1）一方提出解除合同時(shí)，應(yīng)提前____個(gè)工作日書面通知對(duì)方。12.合同終止12.1終止條件（1）本合同在下列情況下終止：a.合同期限屆滿；b.雙方協(xié)商一致終止；c.合同解除；d.任何一方宣布破產(chǎn)或無(wú)力履行合同。12.2終止程序（2）雙方應(yīng)在合同終止后____個(gè)工作日內(nèi)，將合同終止情況通知對(duì)方。13.合同附件13.1附件一：服務(wù)流程圖13.2附件二：費(fèi)用明細(xì)表14.其他約定事項(xiàng)14.1本合同一式____份，雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。14.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定義（1）本合同所稱第三方，是指在本合同履行過程中，經(jīng)甲乙雙方同意介入本合同關(guān)系，提供中介、咨詢、技術(shù)服務(wù)或其他相關(guān)服務(wù)的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.2第三方介入范圍（1）第三方介入的范圍包括但不限于：信息提供、技術(shù)支持、市場(chǎng)推廣、合同執(zhí)行監(jiān)督等。15.3第三方介入條件（1）第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽訂書面協(xié)議。（2）第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力，能夠滿足本合同的要求。16.第三方責(zé)任16.1責(zé)任限額（1）第三方在本合同項(xiàng)下的責(zé)任，以雙方約定的責(zé)任限額為限。（2）責(zé)任限額包括但不限于：因第三方過失導(dǎo)致的服務(wù)中斷、信息泄露、技術(shù)故障等造成的損失。16.2責(zé)任免除a.因不可抗力導(dǎo)致的服務(wù)中斷；b.因甲乙雙方或其授權(quán)代表的過錯(cuò)導(dǎo)致的服務(wù)中斷；c.因甲方或乙方未按照合同約定履行義務(wù)導(dǎo)致的服務(wù)中斷。16.3責(zé)任承擔(dān)（1）第三方在承擔(dān)責(zé)任時(shí)，應(yīng)按照本合同及雙方約定的協(xié)議，及時(shí)向受損方賠償。（2）第三方賠償后，有權(quán)向責(zé)任方追償。17.第三方權(quán)利17.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同及雙方約定的協(xié)議，收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。17.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，對(duì)甲乙雙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的關(guān)系（1）第三方應(yīng)按照本合同及雙方約定的協(xié)議，為甲方提供服務(wù)。（2）甲方應(yīng)按照合同約定支付第三方服務(wù)費(fèi)用。18.2第三方與乙方的關(guān)系（1）第三方應(yīng)按照本合同及雙方約定的協(xié)議，為乙方提供服