技術(shù)學院自然科學研究項目申請（任務）書

學科名稱項目編號技術(shù)學院自然科學研究項目申請（任務）書項目名稱：申請人：研究類別：起止時間：所在部門：申請日期：技術(shù)學院制2022年

申請者的承諾：我承諾對本人填寫的各項內(nèi)容的真實性負責，保證沒有知識產(chǎn)權(quán)爭議。如獲準立項，我承諾以本表為有約束力的協(xié)議，遵守技術(shù)學院科研工作管理的有關(guān)規(guī)定，按計劃認真開展研究工作，取得預期研究成果。申請者（簽章）：年月日填表說明1、《申請書》所列內(nèi)容必須實事求是，逐項認真填寫（錄入），表達要準確嚴謹，錄入軟盤必須完整準確。《申請書》的研究類別分：A.基礎(chǔ)（應用基礎(chǔ)）研究、B.應用研究、C.產(chǎn)業(yè)化前期關(guān)鍵技術(shù)研究。項目類別分：A.重點項目、B.一般項目、C.青年項目。2、每一申報項目的“學科名稱”，必須按國標二級學科填寫（錄入）以便組織專家評審?！绊椖烤幪枴薄ⅰ把芯款悇e代碼”由院科技處填寫。3、《申請書》一律用A4紙打印，《申請書》一式一份，按規(guī)定的時間和要求送交《申請書》，逾期不予受理。A表申請人姓名性別出生年月身份證號碼學位最后學歷職稱職務主要研究領(lǐng)域電子郵箱所在部門研究項目名稱學科名稱起止時間研究類別代碼項目類別成果形式申請經(jīng)費總額其他經(jīng)費來源申請人及主要研究人員姓名年齡職稱職務專業(yè)所在部門在本項目中的分工簽名合作單位項目內(nèi)容摘要（主要研究內(nèi)容、關(guān)鍵技術(shù)、特色和創(chuàng)新等，200字以內(nèi)）所在部門推薦意見（對本項目的意義、項目負責人及成員的學術(shù)水平、完成項目的條件等簽署具體意見）申報人所在部門負責人簽字：年月日科技處審核意見科技處負責人簽字：科技處公章年月日年月日主管院長審定意見：主管院長簽名：年月日備注：B表項目名稱：研究類別：項目類別：研究本項目的意義，國內(nèi)外研究概況、市場預測及發(fā)展趨勢

二、本項目的主要研究內(nèi)容、擬解決關(guān)鍵問題、采用的方法及技術(shù)路線三、項目特色和創(chuàng)新之處

四、申請經(jīng)費預算（單位：萬元）科目經(jīng)費用途說明（一）儀器設(shè)備費1．購置2．試制3．其它（二）實驗材料費1．原材料/試劑/藥品購置費2．其它（三）科研業(yè)務費1．測試/計算/分析費2．能源/動力費3．會議費/差旅費4．出版物/文獻等5．其它（四）其它申請經(jīng)費合計與本項目相關(guān)的其他經(jīng)費來源政府部門資助經(jīng)費其他經(jīng)費資助（含配套經(jīng)費）其他經(jīng)費合計項目經(jīng)費總計

五、要達到的技術(shù)、經(jīng)濟指標，預期成果六、工作基礎(chǔ)和條件（包括研究工作基礎(chǔ)、主要研究條件、項目負責人主要研究成果簡介）

七、申請人承擔省廳級以上項目情況項目名稱經(jīng)費(萬元)起止年月完成情況

八、本項目研究成果的市場需求、應用前景、預期經(jīng)濟、社會效益九、工作進度安排工作進度主要工作內(nèi)容及目標年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月其它需要說明事項

十、合作單位（企業(yè)）參與研究內(nèi)容、提供研究條件（包括人力、物力、設(shè)備及經(jīng)費等）合作單位（企業(yè)）意見合作單位（企業(yè)）1（公章）合作單位（企業(yè)）2（公章）負責人（簽章）：負責人（簽章）年月日年月日

十一、本申請書所附的附件清單附件名稱數(shù)量1．可行性研究報告2．查新報告3．科學技術(shù)成果鑒定證書4．專利證書5．新藥證書6．生物新品種、農(nóng)產(chǎn)品、農(nóng)藥登記證7．各類獲獎證書8．列入國家計劃文件或證書9．環(huán)保證明10．用戶證明11．其它（請注明）

技術(shù)學院自然科學研究項目可行性研究報告編制提綱一、項目概況二、項目研究目的、意義和必要性三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢四、項目實施方案1．項目的主要內(nèi)容，研究任務及技術(shù)路線包括主要技術(shù)內(nèi)容及采用的方法、技術(shù)路線、擬解決的關(guān)鍵問題、主要創(chuàng)新點2．項目的經(jīng)濟、技術(shù)指標3．項目的階段與進度項目各階段的目標、進度安排以及完成目標的主要措施等4．資金籌措及使用五、項目研究工作基礎(chǔ)1．項目負責人簡