2024年雙峰縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年雙峰縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.胎盤形成的時間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A2.經(jīng)產(chǎn)婦,待產(chǎn),估計其胎先露入盆的時間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時

正確答案:E3.引起細菌性肺炎最常見的病菌是

A、肺炎桿菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、白色念珠菌

正確答案:B4.患者,女,33歲。月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期20天左右,曾流產(chǎn)2次。婦科檢查:子宮正常,雙側附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B5.高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者,無需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E6.屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E7.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質E、卵巢正確答案:C8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹瀉

E、肝臟疾病

正確答案:A9.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應

C、機械因素影響

D、化學因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A10.急性胰腺炎是

A、胰腺細菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化學性炎癥

E、蛔蟲感染導致胰腺炎癥

正確答案:D11.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D12.關于預防新生兒臀紅的措施,不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長時間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊正確答案:C13.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A、增強麻醉效果

B、減少麻醉藥用量

C、減少呼吸道腺體分泌

D、預防心動過緩

E、輔助骨骼肌松弛

正確答案:C14.A.麻疹病毒

B.乙型A組溶血性鏈球菌

C.水痘-帶狀皰疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳桿菌

水痘的病原體是

正確答案:C

猩紅熱的病原體是

正確答案:B

百日咳的致病因素是

正確答案:E15.孕婦血容量增加最高峰在

A、孕20~22周

B、孕23~25周

C、孕26~28周

D、孕29~31周

E、孕32~34周

正確答案:E16.慢性胃竇炎的主要病因是()

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、煙酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A17.活動范圍大,穩(wěn)定性差,容易脫位的關節(jié)是

A、肩關節(jié)

B、肘關節(jié)

C、胸鎖關節(jié)

D、踝關節(jié)

E、腕關節(jié)

正確答案:A18.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A、增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散

B、促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C、保護主要臟器供氧

D、加速體內(nèi)血液循環(huán)

E、增加椎動脈血容量

正確答案:A19.宮內(nèi)節(jié)育器放置術的禁忌證正確的是A、輕度陳舊性宮頸裂傷B、月經(jīng)少C、急慢性生殖道炎癥D、宮頸口過緊E、輕度子宮脫垂正確答案:C20.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時間是A、生后2小時內(nèi)B、生后1小時內(nèi)C、生后12小時內(nèi)D、生后24小時內(nèi)E、生后36小時內(nèi)正確答案:C21.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:C22.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來自()

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱膈

E、食管

正確答案:B23.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C24.患者,男,37歲。平素體健,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽,咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是()A、病毒B、細菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B25.患者,女,32歲。因外傷后感染,發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A、應用抗生素

B、糾正水和電解質失調

C、解熱、鎮(zhèn)痛

D、高壓氧治療

E、徹底清創(chuàng)

正確答案:E26.與消化性潰瘍有關的病原菌是

A、衣原體

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:E27.人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但可產(chǎn)生特異性免疫,被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C28.患兒,女,6天,其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢,護士正確的解釋是

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E29.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后

A、24小時內(nèi)

B、48小時內(nèi)

C、1~2周

D、3~4周

E、5~6周

正確答案:C30.下列關于小兒營養(yǎng)不良的病因應除外

A、消化系統(tǒng)發(fā)育畸形

B、長期喂養(yǎng)不當

C、食物中纖維素過少

D、長期攝入營養(yǎng)不足

E、早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大

正確答案:C31.50%支氣管哮喘患者的發(fā)病年齡在A、12歲以前B、18歲以前C、20歲以前D、18歲以后E、30歲以后正確答案:A32.多器官功能障礙中,最常見的首發(fā)器官是

A、腦

B、肝

C、肺

D、腎

E、心

正確答案:C33.男,35歲,站立或咳嗽時右側腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是A、股環(huán)B、卵圓窩C、腹股溝管淺環(huán)D、腹股溝管深環(huán)E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時,可聞及腸鳴音,疝內(nèi)容物最可能的是A、乙狀結腸B、小腸C、膀胱D、大網(wǎng)膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時,疝塊突然增大不能回納,伴有局部疼痛和壓痛,此時該疝的臨床類型屬于A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據(jù)上題情況,最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術治療C、試行手法還納D、緊急手術E、應用抗生素正確答案:D34.TAT治療破傷風的機制是

A、解痙

B、鎮(zhèn)靜

C、中和血中游離毒素

D、抗破傷風桿菌

E、抗化膿菌

正確答案:C35.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是

A、竇房結

B、房室結

C、結間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D36.患者男,30歲,高熱,右上腹痛3天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾患膽囊炎病史,其感染來源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A37.1型糖尿病發(fā)病的機制是()

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過多,短期無法排出

C、胰島素分泌絕對不足

D、肝糖原快速釋放糖

E、老年人腎小管重吸收糖多

正確答案:C38.慢性肺心病的發(fā)病機制是A、右心前負荷加重B、右心后負荷加重C、左心前負荷力重D、左心前、后負荷加重正確答案:B39.流行性腮腺炎的傳染期為

A、腮腺腫大前6天至腮腺腫脹消失

B、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消失

C、腮腺腫大前7天至腫大后7天

D、腮腺腫大前1天至消腫后3天

E、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消退后9天

正確答案:D40.呼出氣體帶有刺激性蒜味見于

A、支氣管擴張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機磷農(nóng)藥中毒

正確答案:E41.腎性急性腎衰竭常見的原因是A、大面積燒傷B、嚴重擠壓傷C、雙側輸尿管結石D、藥物中毒E、低血容量休克正確答案:B42.下列可以導致里急后重的疾病是

A、直腸癌

B、胃癌

C、食管炎

D、腸梗阻

E、消化性潰瘍

正確答案:A43.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳房較大的婦女

正確答案:B44.有關扁桃體炎的發(fā)病年齡敘述正確的是

A、4~10歲少見

B、6個月內(nèi)多發(fā)

C、14~15歲高發(fā)

D、1歲內(nèi)少見

E、3歲內(nèi)高發(fā)

正確答案:D45.早產(chǎn)是指

A、妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者

B、妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者

C、妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者

D、妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者

E、妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者

正確答案:D46.肺源性心臟病肺心功能失代償期,護理的重點是

A、通氣功能鍛煉

B、防止呼吸道感染

C、糾正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意識狀態(tài)

正確答案:B47.患者,女性,消化性潰瘍3年。血象:血紅蛋白90g/L,紅細胞3.8×10/L,確診為缺鐵性貧血,此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A48.慢性腎炎病人采用優(yōu)質低蛋白飲食,較妥的時機是

A、盡早采用

B、水腫明顯時

C、血壓明顯增高時

D、血肌酐增高時

E、尿毒癥期

正確答案:A49.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細胞癌C、大細胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B50.小兒血壓測量要點正確的描述是

A、小兒血壓測量與成人差別較大

B、袖帶的寬度為上臂長度的2/3

C、袖帶過松測得血壓偏低

D、學齡兒可用4~6cm袖帶

E、上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.下列屬于社區(qū)護士工作范圍的是

A、為糖尿病病人進行健康指導

B、為臨終病人提供臨終關懷服務

C、協(xié)助髖關節(jié)置換后的病人進行康復鍛煉

D、在社區(qū)中開展預防骨質疏松的健康教育

E、轉診腦出血的病人

正確答案:A,B,C,D,E2.李女士,47歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌.憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛;雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/min。護士應如何指導病人休息A、活動不受限制B、從事輕體力活動C、增加睡眠時間,可起床做輕微活動D、臥床休息,限制活動量E、嚴格臥床休息,采取半臥位正確答案:D經(jīng)地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/min,律不齊。應考慮病人出現(xiàn)了哪種情況A、心力衰竭加重B、顱壓增高C、洋地黃中毒D、心源性休克E、低鉀血癥正確答案:C3.女性,45歲。入院診斷肝癌。病人目前不知自己的病情,且本人感情脆弱,護士在工作中應特別注意語言的

A、安慰性

B、禮貌性

C、規(guī)范性

D、保密性

E、教育性

正確答案:D4.女性患者,40歲,5天前不慎刺破右手中指末節(jié),出現(xiàn)患指腫脹,呈搏動性疼痛,手下垂時疼痛加劇,夜間不能入睡,伴有輕度發(fā)熱。該患者的診斷最可能為A、甲溝炎B、甲下膿腫C、急性化膿性腱鞘炎D、化膿性滑囊炎E、膿性指頭炎正確答案:E治療數(shù)日未見好轉,應采取的措施是A、更換抗生素B、切開引流C、加大抗生素用量D、局部理療E、局部封閉正確答案:B該患者的護理措施中不妥的是A、患肢制動、休息B、抬高患肢C、膿腫切開后及時更換敷料D、進流食,減少咀嚼運動E、應用有效抗生素正確答案:D5.婦科腹部手術后防止腸粘連的有效方法是

A、勸慰患者不要呻吟、抽涕

B、改變體位,松弛腹肌張力

C、做好術后護理

D、鼓勵、幫助患者早期活動

E、如腹脹給予肛管排氣

正確答案:D6.孕激素的功能包括

A、抑制輸卵管蠕動

B、促進乳腺管發(fā)育

C、使子宮內(nèi)膜變?yōu)榉置谄?/p>

D、促進水鈉潴留和鈣鹽沉積

E、排卵后使基礎體溫上升0.3~0.5℃

正確答案:A,C,E7.慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)()

A、高鎂血癥

B、高鉀血癥

C、高鈣血癥

D、高磷血癥

E、水潴留

正確答案:C8.臨睡前的英文縮寫是()A、PCB、HSC、DCD、ACE、CO正確答案:B9.某產(chǎn)婦,月經(jīng)周期為28天,末次月經(jīng)是2009年3月25日,其預產(chǎn)期是

A、2009年12月2日

B、2010年元月2日

C、2010年元月11日

D、2010年2月21日

E、2009年12月30日

正確答案:B10.患者男性,42歲。診斷為腎結核擬行患側腎切除,術后為防止復發(fā)應繼續(xù)抗結核治療

A、1~2周

B、2~4周

C、1~2個月

D、2~3個月

E、3~6個月

正確答案:E11.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧無效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部網(wǎng)狀陰影

E、呼吸窘迫感

正確答案:A,B,E12.搶救敵敵畏口服中毒禁用。

A、大量鹽水催吐

B、2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃

C、對服毒超過6h者仍應洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導瀉

E、肥皂水灌腸

正確答案:D13.處理生理性黃疸最常用的方法是

A、藍光療法

B、換血治療

C、使用白蛋白

D、輸血漿

E、不必處理

正確答案:E14.患兒11個月,因睡眠不安、多汗、易驚來院就診,體檢可見明顯方顱、肋骨串珠,診斷為佝僂病活動期。

該患兒最合適的治療芳法是:

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時適當補充鈣劑

正確答案:E

對患兒母親進行護理指導時,下列提法哪項不妥:

A、合理喂養(yǎng),及時添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進行站立等運動鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D15.侵蝕性葡萄胎轉移病人的護理為

A、陰道轉移時注意觀察陰道有無破潰出血

B、陰道轉移時注意觀察陰道有無排液

C、肺轉移病人注意大咯血時防窒息

D、肺轉移病人注意遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑

E、腦轉移病人注意觀察生命體征

正確答案:A,C,D,E16.某孕婦29歲,目前孕8周,現(xiàn)陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血伴有蛻膜碎片排出,右側下腹部疼痛,婦科檢查子宮稍大、質軟。排出組織未見到下列哪項可初步診斷異位妊娠

A、蛻膜組織

B、絨毛組織

C、分泌期子宮內(nèi)膜

D、胚胎組織

E、胎盤組織

正確答案:B17.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()

A、靜脈輸液治療

B、飲食、體位

C、護理常規(guī)、級別

D、醫(yī)囑日期、時間

E、病情記錄

正確答案:A,B,C,D18.宮頸組織充血水腫腺體和間質增生形成囊腫屬于

A、宮頸糜爛

B、宮頸肥大

C、宮頸息肉

D、宮頸腺囊腫

E、宮頸黏膜炎

正確答案:B19.張虹,女,9個月。因支氣管肺炎入院,體溫39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,煩躁,鼻翼煽動,口唇發(fā)紺,且進行性加重,心音低鈍,肺部細濕啰音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的護理措施是

A、保持安靜,避免煩躁、哭鬧

B、清理患兒呼吸道

C、患兒取右側臥位

D、限制鈉、水攝入量

E、給予物理降溫

正確答案:A

輸液速度應是每千克體重每小時

A、<2ml

B、<5ml

C、<8ml

D、<11ml

E、<14ml

正確答案:B

按醫(yī)囑給予洋地黃藥物時為預防中毒必須做到

A、與其他藥物混合注射

B、注射前先測患兒心率1min

C、心率<60次/min須報告醫(yī)生

D、注射速度要快

E、及時補充含鈣食品

正確答案:B20.屬于易感人群的是

A、老年人或小兒

B、免疫系統(tǒng)功能異常者

C、危重病人或嚴重創(chuàng)傷

D、接受侵入性治療者

E、長期使用抗生素者

正確答案:A,B,C,D,E21.患兒,男,6歲,因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院,近一天嘔吐5次,伴頭痛、煩躁不安、一過性失明,該患兒可能出現(xiàn)了

A、嚴重的循環(huán)充血

B、高血壓腦病

C、消化性潰瘍

D、腦栓塞

E、腦膜炎

正確答案:B22.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A、叩診呈鼓音B、單側語顫減弱C、單側呼吸運動減弱D、氣管偏移E、呼氣時間延長正確答案:E23.出現(xiàn)以下情況,懷疑風濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰的是

A、休息時心率90次/分

B、休息時呼吸16次/分

C、夜里睡眠時常感到胸悶

D、肺底部聽診有持續(xù)性濕啰音

E、踝部出現(xiàn)凹陷性水腫

正確答案:D24.患者,68歲,急性心肌梗死,一旦出現(xiàn)房顫。

患者此時最可能出現(xiàn)的脈搏異常()

A、間歇脈

B、二聯(lián)律

C、緩脈

D、短絀脈

E、洪脈

正確答案:D

關于這種脈搏異常的敘述正確的是()

A、心音無異常

B、動脈充盈脈搏強勁

C、單位時間內(nèi)心率大于脈搏

D、心律規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等

E、每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次早搏

正確答案:C

對于這個患者測量心率和脈率的正確方法是()

A、一個人測心率另一個人測脈率同時測一分鐘

B、一個人先測心率后測脈率

C、一人先測脈率后測心率

D、報告醫(yī)師由醫(yī)師來測心率脈率

E、一人發(fā)口令和計時,另一人測心率脈率

正確答案:A25.正常人腹部??捎|及的臟器是

A、膽囊

B、脾臟

C、肝臟

D、胰臟

E、腎臟

正確答案:C26.某婦女停經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血比月經(jīng)多,子宮增大如孕2個月大小,宮口有胎囊膨出,應診斷為

A、異位妊娠

B、先兆流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、習慣性流產(chǎn)

正確答案:D27.患者,男性,30歲,于2年前因胃潰瘍做過"胃切除術",近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,經(jīng)檢查為缺鐵性貧血。該患者發(fā)生貧血的原因可能是A、鐵攝入不足B、鐵需要量增加C、鐵吸收不良D、慢性失血E、鐵不能利用正確答案:C下列哪項檢查結果對缺鐵性貧血診斷最有意義A、血涂片見紅細胞大小不等B、骨髓鐵染色見細胞外鐵缺如C、血清總鐵結合力增加D、血清蛋白減低E、血清鐵減低正確答案:B該患者口服10%枸櫞酸鐵胺和鹽酸治療,下列有關鐵劑的護理中哪項錯誤A、宜于進餐時或進餐后服用B、需用吸管服用C、服用后應漱口D、如有消化道反應,可與牛奶同服E、血紅蛋白恢復正常后,仍應繼續(xù)治療數(shù)月正確答案:D28.支氣管哮喘發(fā)作時病人常取A、端坐位B、俯臥位C、仰臥位D、膝胸位E、頭低腳高位正確答案:A29.“少尿”是指24小時尿量少于

A、0.1L

B、0.2L

C、0.4L

D、0.8L

E、1.0L

正確答案:C30.引起小兒高熱驚厥最常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱外感染C、顱內(nèi)腫瘤D、代謝性疾病E、內(nèi)分泌紊亂正確答案:B31.患者男性,52歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料,該患者最可能的診斷是A、潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、原發(fā)性肝癌正確答案:D為進一步確診,首選的檢查是A、急診內(nèi)鏡檢查B、B超檢查C、血清淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片正確答案:C緊急處理措施中最重要的是A、輔助檢查B、解痙、鎮(zhèn)痛C、流質飲食D、禁食、補液E、抗感染治療正確答案:D32.低滲性脫水早期尿量變化是

A、尿量減少

B、尿量略增或不變

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正確答案:B33.搬運患者時平車與床的位置正確的是()

A、挪動法時平車貼近床邊

B、一人搬運法時平車頭端與床尾呈鈍角

C、二人搬運法時平車頭端與床尾呈鈍角

D、三人搬運法時平車頭端與床尾呈銳角

E、四人搬運法時平車緊靠床邊

正確答案:A,B,C,E34.先兆子宮破裂的曲型表現(xiàn)是A、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)出現(xiàn)B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復環(huán)形成E、胎心率正常正確答案:D35.有關居家護理的目的,描述錯誤的是

A、縮短住院日

B、擴展護理專業(yè)領域

C、使家屬免于親自照顧患者

D、鼓勵患者學習自我照顧技能

E、使患者在出院后仍能獲得完整的照護

正確答案:C36.入院時不要進行沐浴的患者是()A、心肌炎B、胃潰瘍C、腦出血昏迷D、食道靜脈破裂出血E、上呼吸道感染正確答案:C,D37.結腸癌的最早臨床表現(xiàn)為A、持續(xù)性腹脹,腹痛B、貧血、體重減輕C、糞便帶黏液、膿血D、腹部捫及包塊E、排便習慣與糞便性質的改變正確答案:E38.醫(yī)院感染暴發(fā)流行調查的分析描述不包括

A、空間分布

B、人間分布

C、時間分布

D、暴發(fā)因素的分析

E、暴發(fā)流行應吸取的教訓

正確答案:E39.Rh因子陰性者所致的溶血反應是由于()A、AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B、Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液C、Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D、O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E、Rh陽性者輸入Rh陰性者血液正確答案:B40.不屬于護患關系初始期的主要任務是()

A、建立信任感

B、確認患者的需要

C、解決健康問題

D、滿足患者的需要

E、減輕失落感

正確答案:C,D,E41.脾切除時應定期復查的項目是

A、凝血時間

B、出血時間

C、肝功能

D、血小板計數(shù)

E、白細胞計數(shù)

正確答案:D42.在遵守藥療原則中,不正確的是A、服藥中,要注意服藥后的療效和不良反應B、根據(jù)治療目的不同,確定給藥途徑C、操作時,要做到三查七對一注意D、凡發(fā)生過敏的藥物,應暫時停用E、用藥要準時,準量正確答案:D43.與新生兒所需溫度有關的指標有

A、身高

B、體重

C、頭圍

D、胎齡

E、日齡

正確答案:B,D,E44.患兒因臍帶繞頸,出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是

A、60次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、120次/分

E、130次/分

正確答案:D45.李先生,胃大部切除術后10h。病人正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細速,胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護士首先應采取的措施是:A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、病人平臥,加快輸液速度D、靜脈滴注止血劑E、配血,做好術前準備正確答案:C46.下述哪項是小腦幕切跡疝的重要警兆

A、昏迷加深

B、一側瞳孔先小,隨后開大,對光反應消失

C、昏迷變淺

D、兩側瞳孔開大

E、血壓增高

正確答案:B47.患者女,43歲,患重癥急性胰腺炎,并發(fā)低血壓48h,經(jīng)擴容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后,現(xiàn)尿量約10ml/h,無黃疸。查體:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmHO。實驗室檢查:尿蛋白(+),尿相對密度1.010;PaO75mmHg。針對該患者,應密切觀察的內(nèi)容包括A、意識狀態(tài)B、血壓C、呼吸D、脈搏E、腎功能F、電解質G、血pH值H、尿量正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H此時應首選的治療措施是(提示如患者少尿2d,出現(xiàn)氣促;實驗室檢查:SCr642μmol/L,血鉀6.4mmol/L。)A、嚴格限制水、鈉攝入B、靜脈使用鈣劑C、給予袢利尿藥D、給予血管擴張藥E、透析療法F、甲潑尼龍沖擊治療G、以休息及對癥治療為主H、給予環(huán)磷酰胺正確答案:E經(jīng)治療患者病情好轉,腎功能開始恢復的標志是A、血肌酐正常B、水腫減退C、水腫消失D、進行性尿量增多E、血鉀降至正常F、尿相對密度上升G、尿相對密度下降正確答案:D48.甲狀腺大部切除時通常采取的體位

A、過伸體位

B、平臥位

C、半坐位

D、側臥位

E、俯臥位

正確答案:A49.不屬于團體決策方法的是A、電子會議法B、頭腦風暴法C、名義集體決策法D、德爾菲法E、集體討論法正確答案:E50.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。

T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。

檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。

E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。

動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。

胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。

ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv

請回答下列問題:

1.該病人的完整診斷是什么?

2.還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3.處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2.還應該做下列檢查:

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3.處理原則及護理原則:

①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,

視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。

⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1.診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸涂人?、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結果:動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。

綜上所述,該病例的完整診斷應為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。

2.進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。

3.處理原則和護理措施要與治療目標相結合。

此病例中應該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。三.綜合知識(共50題)1.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、口渴E、尿頻正確答案:C2.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.白、百、破混合制劑8~9個月小兒應接種正確答案:B出生后2~3天應接種正確答案:A3.容易引起泌尿系統(tǒng)結石的因素不包括A、尿PH值改變B、攝入水量C、尿路感染D、尿路異物E、腎臟功能正確答案:E4.潰瘍性結腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結腸B、回盲部C、盲腸D、結腸E、升結腸正確答案:A5.推算預產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A、末次月經(jīng)開始的第1天

B、早孕反應開始的時間

C、孕早期的婦科檢查結果

D、開始感覺到胎動的時間

E、測量宮底的高度

正確答案:A6.泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴重的后果是A、腎結石B、腎積水C、腎功能損傷D、腎小球率過濾下降E、腎衰竭正確答案:E7.過期妊娠指妊娠達到或超過

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正確答案:C8.5個月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒保門診健康咨詢,此時應指導家長給該小兒的輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、饅頭

E、軟飯

正確答案:A9.鄭先生在高溫車間勞動約3h,出現(xiàn)胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓,T37.5℃,血壓為11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下護理不妥的是A、移至陰涼通風處B、取平臥位休息C、建立靜脈通路D、頭置冰帽,用冰水擦四肢E、給清涼含鹽飲料正確答案:D10.腎盂腎炎1小時尿中白細胞數(shù)可達A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D11.新生兒病房為提高護理質量,設計了臨床護理科研方案,需將住院的新生兒分為兩個護理組分別進行不同的護理措施,其中實驗組要采用不同于新生兒護理常規(guī)的護理方案。在方案開始執(zhí)行前護士必須要做的是

A、向護理部主任報告研究內(nèi)容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因為新方法沒有風險,不需告知患兒親屬

正確答案:D12.妊娠期,血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細胞總數(shù)減少

D、血液相對稀釋

E、處于低凝狀態(tài)

正確答案:A13.流行性腮腺炎的流行特點為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B14.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A、生長發(fā)育的連續(xù)性

B、生長發(fā)育的階段性

C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性

D、生長發(fā)育的個體差異

E、生長發(fā)育的順序性

正確答案:C15.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C16.急診護士安排嚴重顱腦外傷昏迷病人優(yōu)先就診檢查,所遵循的原則是

A、自主原則

B、知情同意原則

C、雙重效應原則

D、公正原則

E、效用原則

正確答案:E17.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B18.腸結核好發(fā)于

A、小腸

B、回盲部

C、外結腸

D、橫結腸

E、乙狀結腸

正確答案:B19.A.1~2個月

B.3~4個月

C.4~6個月

D.7~9個月

E.10~12個月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D20.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應性炎癥有關,參與此過程的細胞不包括

A、肥大細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、紅細胞

D、中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:C21.厭氧菌感染的膿液特點是A、稠厚,黃色,無臭B、稀薄,淡紅色C、綠色,有霉腥味D、灰白,無臭E、有特殊惡臭正確答案:E22.患兒,男,10個月。易激惹,夜間??摁[、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。下列護理措施錯誤的是

A、指導合理喂養(yǎng)

B、操作輕柔以防骨折

C、多抱患兒到戶外曬太陽

D、添加含維生素D的食物

E、提倡進行站、立鍛煉

正確答案:E23.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是

A、腫塊硬度

B、細胞分化程度

C、生長速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正確答案:B24.男性,42歲,因雙手掌指關節(jié)腫痛而就醫(yī)。經(jīng)護理體檢:雙手掌指關節(jié)及近端指關節(jié)呈對稱、持續(xù)、時輕時重疼痛,伴壓痛,其周圍軟組織腫脹,左手第4、5手指已偏向尺側,伴晨僵?;灒侯愶L濕因子(+),C反應蛋白增高,擬診為類風濕關節(jié)炎。本病的基本病變在A、軟骨炎B、滑膜炎C、關節(jié)周圍肌炎D、相關肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護理措施不妥的是A、適當臥床休息B、保持關節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時用矯形架固定E、長期大量應用糖皮質激素正確答案:E以下不能提示類風濕活動的是A、關節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類風濕結節(jié)D、血沉快E、類風濕因子(+)正確答案:A25.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

A、高膽固醇血癥

B、低蛋白血癥

C、全身性水腫

D、大量蛋白尿

E、高血壓

正確答案:D26.某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構從業(yè)人員護士行為規(guī)范的

A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術能力和綜合素質

B、正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術規(guī)范

C、工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責

D、嚴格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

E、按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理

正確答案:B27.患者,女,30歲。卵巢囊腫剝出術后8小時,肛門未排氣。該患者目前可進食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A28.患者男,20歲,車禍受傷,呼之不應,胸廓無起伏,頸動脈無搏動,心肺初期復蘇成功后,更重要的是恢復

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運動功能

正確答案:A29.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個月以下嬰兒,不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個月的是

正確答案:E30.缺血性心臟病最常見的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D31.A.急性膽囊炎、膽結石

B.急性闌尾炎

C.膽總管結石繼發(fā)感染

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.絞窄性腸梗阻

Charcot三聯(lián)征可見于

正確答案:C

Reynolds五聯(lián)征可見于

正確答案:D32.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D33.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術。術后第10天,護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠側空腸段梗阻正確答案:C34.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結石C、腎結核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C35.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D36.ICU??谱o士應具備的條件錯誤的是A、從事臨床工作至少1年B、經(jīng)ICU??婆嘤朇、掌握心肺腦復蘇及監(jiān)護等技術D、能識別正常和異常心電圖E、能診斷及處理一般心律失常正確答案:A37.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A、腹股溝斜疝

B、股疝

C、嬰兒臍疝

D、陰囊疝

E、(腹)白線疝

正確答案:B38.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、支原體C、革蘭陰性桿菌D、草綠色鏈球菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案:D39.患者,女,23歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊??紤]該患者可能發(fā)生的情況是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、視盤水腫C、顱內(nèi)出血D、腦瘤E、藥物的不良反應正確答案:C40.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是

A、經(jīng)門靜脈

B、經(jīng)肝靜脈

C、經(jīng)肝動脈

D、經(jīng)淋巴管

E、直接侵犯

正確答案:A41.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、變形桿菌E、擬桿菌正確答案:B42.慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是

A、代謝性酸中毒

B、低鈣血癥

C、尿毒癥腦病

D、高血鉀癥

E、心功能不全

正確答案:D43.小兒尿道感染量需見的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽性球菌正確答案:A44.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A、24h內(nèi)

B、2~3d

C、4~5d

D、1周

E、2周

正確答案:B45.患者,男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D46.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒,最需考慮的情況是A、經(jīng)產(chǎn)婦B、營養(yǎng)過剩C、孕婦并發(fā)糖尿病D、父母身材高大E、過期妊娠正確答案:C47.大量咯血指

A、24小時咯血量大于100ml

B、24小時咯血量大于200ml

C、24小時咯血量大于300ml

D、24小時咯血量大于400ml

E、24小時咯血量大于500ml

正確答案:E48.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是A、高血壓B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正確答案:E49.高血壓的主要危險因素除外

A、高鹽飲食

B、吸煙

C、高膽固醇血癥

D、高血壓的一級親屬

E、經(jīng)常性的體育鍛煉

正確答案:E50.新生兒排出胎糞的正常時間是

A、12小時內(nèi)

B、16小時內(nèi)

C、20小時內(nèi)

D、32小時內(nèi)

E、48小時內(nèi)

正確答案:A四.核心考點(共50題)1.已婚女性,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見:腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死,內(nèi)膜下血腫,該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A2.腹外疝的發(fā)病基礎是A、腹壁薄弱B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷正確答案:A3.雌激素的生理作用體現(xiàn)在

A、促進水鈉排泄

B、加快陰道上皮細胞脫落

C、促使宮頸黏液分泌增加,易拉成絲狀

D、興奮下丘腦體溫調節(jié)中樞,基礎體溫升高

E、抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅

正確答案:C4.引起腦出血的最常見原因是A、腦動脈硬化B、高血壓C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:B5.用于確診先天性心臟病診斷且無創(chuàng)的輔助檢查是A、胸部CTB、24小時心電圖C、心導管檢查D、心血管造影E、超聲心動圖正確答案:E6.不屬于乳癌易患因素的是

A、高脂肪飲食

B、乳癌家族史

C、初潮早于14歲

D、精神抑郁

E、初次足月產(chǎn)遲于35歲

正確答案:C7."維護病人的權利和尊嚴"的內(nèi)涵為()A、尊重病人的價值觀、平等地對待病人B、平等地對待病人,嚴守病人秘密,保護病人隱私C、尊重病人的價值觀,將病人視為獨立的個體D、尊重病人的價值觀,平等地對待病人,嚴守病人秘密,保護病人隱私E、尊重病人的價值觀,嚴守病人秘密,保護病人隱私正確答案:D8.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層,下連淺筋膜深層的纖維束稱為

A、腺小葉

B、Cooper韌帶

C、乳管

D、腋尾區(qū)

E、乳暈

正確答案:B9.正確的成人胸外心臟按壓深度為

A、3cm~4cm

B、4cm~5cm

C、5cm~6cm

D、6cm~7cm

E、7cm~8cm

正確答案:C10.小兒生理性貧血發(fā)生于生后

A、10天

B、1個月

C、2~3個月

D、4~5個月

E、6~7個月

正確答案:C11.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在

A、臨產(chǎn)前

B、潛伏期

C、活躍期

D、第一產(chǎn)程末

E、第二產(chǎn)程末

正確答案:A12.高血壓患者眼底檢查Ⅱ級的表現(xiàn)為

A、視網(wǎng)膜動脈狹窄

B、視網(wǎng)膜動脈痙攣

C、視網(wǎng)膜動脈變細

D、眼底出血或絮狀滲出

E、出血伴視神經(jīng)乳頭水腫

正確答案:A13.屬于女性內(nèi)生殖器的是A、陰蒂B、處女膜C、輸卵管D、前庭大腺E、小陰唇正確答案:C14.各種腸梗阻病人X線檢查表現(xiàn)應除外

A、杯口狀陰影

B、魚肋骨刺狀陰影

C、立位腹部X線平片見多個氣液平面

D、氣脹腸撐

E、龕影

正確答案:E15.嬰兒能夠有意識地叫出"爸爸""媽媽"的月份是

A、2個月

B、6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

正確答案:D16.腎單位的結構包括

A、腎小球、腎小管、集合管

B、腎小球、腎小囊、腎小管

C、腎小囊、腎小管、輸尿管

D、腎小球、腎小囊、膀胱

E、腎小囊、膀胱、輸尿管

正確答案:B17.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、高血壓

B、肺炎

C、肺結核

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管擴張

正確答案:D18.將體內(nèi)固體代謝物排出體外至少需要的尿量是

A、100~200ml

B、300~400ml

C、500~600ml

D、700~800ml

E、900~1000ml

正確答案:C19.幽門梗阻患者持續(xù)嘔吐可造成

A、低氯高鉀堿中毒

B、低鉀性酸中毒

C、低氯高鈉堿中毒

D、低氯低鉀堿中毒

E、低氯低鉀酸中毒

正確答案:D20.血液中最重要的緩沖對是

A、碳酸氫根與碳酸

B、氯離子與鹽酸

C、磷酸二氫根與磷酸

D、蛋白質鈉鹽與蛋白質

E、以上都不是

正確答案:A21.左向右分流性先天性心臟病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎D、腦血栓E、支氣管擴張正確答案:A22.初孕婦,28歲。妊娠34周,既往體健,下肢浮腫及血壓升高2周,擬診妊娠期高血壓病,收入院治療,下列輔助檢查項目中,有助于判斷其臨床分類最重要的檢查是A、紅細胞壓積B、24小時尿蛋白定量C、眼底檢查D、血小板計數(shù)E、肝腎功能檢查正確答案:B23.急性排斥反應發(fā)生的時間是

A、多發(fā)生在3天內(nèi)

B、多發(fā)生在24小時內(nèi)

C、多發(fā)生在5天內(nèi)

D、多發(fā)生在1個月內(nèi)

E、多發(fā)生在3個月內(nèi)

正確答案:D24.“冰凍骨盆”是由A、嚴重的急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎引起的B、分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血,導致血容量急劇減少而休克引起的C、產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖,分娩時消耗大量能量,分娩后未能及時補足而體溫降低引起的D、產(chǎn)后物理降溫過度所引起的E、由外界環(huán)境溫度低所引起的,常見于冬季分娩者正確答案:A25.下列哪項是COPD診斷及病情嚴重程度評價的客觀指標

A、肺功能檢查

B、胸部X線檢查

C、胸部CT

D、動脈血氣分析

E、血常規(guī)

正確答案:A26.總產(chǎn)程是指

A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出

B、從規(guī)律宮縮至宮口開全

C、從胎兒娩出至胎盤娩出

D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出

E、從宮口開全至胎兒娩出

正確答案:D27.男性,41歲,既往有長期潰瘍史,近期自覺上腹部不適、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐,懷疑胃癌,為確診,采取最佳的方法是A、纖維胃鏡B、胃液分析C、X線鋇劑檢查D、血清促胃酸素測定E、糞便隱血試驗正確答案:A28.搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者,洗胃液忌用

A、清水

B、高錳酸鉀溶液

C、溫水

D、碳酸氫鈉溶液

E、生理鹽水

正確答案:B29.男,58歲。吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,最適當?shù)臋z查應是

A、肺門切層

B、開胸肺活檢

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰脫落細胞檢查

E、支氣管造影

正確答案:C30.引起主動脈瓣關閉不全最常見的原因為

A、風濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、馬方綜合征

E、主動脈瓣脫垂

正確答案:A31.患者李某,男性,67歲。23年前曾患肝炎。近3個月來食欲缺乏、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm,質硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。

該病人現(xiàn)首先應檢測的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰轉移酶

C、膽堿酯酶

D、血清膽紅素

E、甲胎蛋白

正確答案:E

排除其他疾病后,AFP診斷原發(fā)性肝癌的標準正確的是

A、大于200ug/L,持續(xù)4周

B、大于200ug/L,持續(xù)6周

C、大于400ug/L,持續(xù)4周

D、大于400ug/L,持續(xù)8周

E、大于500ug/L,持續(xù)4周

正確答案:E

該病人查體移動性濁音陽性,出現(xiàn)的腹水大多為

A、滲出液

B、漏出液

C、紅色液體

D、黃色液體

E、透明液體

正確答案:B

引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是

A、細菌感染

B、長期飲食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亞硝胺類化學物質

E、大量飲酒

正確答案:C

詢問病史,當?shù)鼗几伟俑甙l(fā)區(qū),考慮污染食物導致肝癌的可能性最大,其中致癌的真菌是指

A、黃曲霉菌

B、紅曲霉素

C、乳酸桿菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正確答案:A32.患者男,72歲,慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫15年,其一陣劇咳后,突感左上胸部劇烈疼痛,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,不能平喘,聽診左肺呼吸音明顯減弱。為明確診斷需做的檢查是A、心電圖B、心肌酶C、胸部X線片D、超聲心動圖E、CT檢查正確答案:C33.與胃癌發(fā)病無關的因素是

A、環(huán)境因素

B、萎縮性胃炎

C、手術后殘胃

D、大腸埃希菌

E、飲食

正確答案:D34.內(nèi)分泌腺的活動是由大腦皮質通過下列哪項來調節(jié)的

A、垂體

B、胰腺

C、甲狀腺

D、腎上腺皮質

E、下丘腦

正確答案:E35.供移植器官的保存原則是

A、常溫保存

B、低溫原則

C、延長熱缺血時間

D、變冷缺血為熱缺血

E、中斷血流后不應立即降溫

正確答案:B36.冠心病最常見的表現(xiàn)類型是

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C37.男,68歲。主訴排尿困難1年,下肢水腫,尿少3個月,化驗病人血尿素氮、血清肌酐清除率均異常,臨床診斷為腎衰竭。造成該病人腎衰竭的原因可能是A、高血壓所致B、腎血管疾病所致C、大面積燒傷D、前列腺增生E、感染性休克正確答案:D38.女,42歲。近幾天反復頭痛、嘔吐,入院后檢查確診為顱內(nèi)壓增高。護士告知顱內(nèi)壓的正常值為A、0.2~0.6kPa(20~60mmH2O)B、0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C、1.8~3.0kPa(180~300mmH2O)D、2.5~3.6kPa(250~360mmH2O)E、3.2~4.5kPa(320~450mmH2O)正確答案:B39.冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見部位為

A、左心前區(qū)

B、下肢

C、左肩

D、右臂

E、左腋下

正確答案:A40.心絞痛發(fā)作時疼痛的常見部位是

A、心尖部

B、胸骨后或心前區(qū)

C、劍突下

D、上腹部

E、肩背部

正確答案:B41.顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦體積增大

B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內(nèi)壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B42.A.血小板相關抗體的生成

B.血小板生成減少

C.凝血因子缺乏

D.血中抗凝物質過多

E.血管壁通透性增高

特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)生是由于

正確答案:A

過敏性紫癜的發(fā)生是由于

正確答案:E43.同子宮脫垂無關的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、圓韌帶

E、宮骶韌帶

正確答案:C44.大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者高

A、1~3倍

B、4~6倍

C、6~7倍

D、9~10倍

E、10~12倍

正確答案:B45.患者女性,61歲,2年前因胃癌行胃大部切除術,術后腫瘤無復發(fā)。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、心悸,體力逐漸下降,經(jīng)診斷確診為缺鐵性貧血。導致患者貧血最可能的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增加

C、鐵吸收不良

D、鐵消耗過多

E、鐵不能利用

正確答案:C46.患者,男,35歲,服用消炎痛后突然嘔血約150ml,此時應首選的檢查方法是

A、急診內(nèi)鏡檢查

B、MRI檢查

C、鋇餐檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:A47.前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進入

A、骨盆入口平面

B、骨盆最小平面

C、骨盆出口平面

D、骨盆最寬平面

E、骨盆中骨盆平面

正確答案:A48.提示胎膜早破發(fā)生的PH值結果是

A、5.2

B、5.7

C、6.2

D、6.7

E、7.2

正確答案:D49.成人缺鐵性貧血最常見的病因是A、鐵攝入不足B、鐵丟失過多C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性失血正確答案:E50.有關放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,應除外

A、節(jié)育器脫落

B、感染

C、帶環(huán)妊娠

D、子宮穿孔

E、血腫

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒,女,4歲。體溫39.6℃,呼吸急促,煩躁不安,今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液,須限制患兒手腕活動,寬約束帶應打成

A、單套結

B、雙套結

C、外科結

D、方結

E、滑結

正確答案:B2.患兒,4歲,急性腮腺炎,無任何并發(fā)癥,社區(qū)護士建議其隔離方式是

A、昆蟲隔離

B、消化道隔離

C、體液隔離

D、接觸隔離

E、家中隔離

正確答案:E3.患者男,60歲,因失眠服用地西泮20mg后不能被喚醒,壓眶有反應,瞳孔對光反射,角膜反射存在,考慮為地西泮中毒,此時患者的意識為

A、深昏迷

B、昏睡

C、淺昏迷

D、嗜睡

E、意識模糊

正確答案:C4.患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是

A、陰道分泌物涂片檢查

B、宮頸刮片

C、盆腔B超

D、診斷性刮宮

E、陰道鏡檢查

正確答案:A5.患者男,59歲,風濕性心臟瓣膜病,平時一般活動無明顯癥狀,近兩日感冒后,出現(xiàn)明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn),入院治療,護士在評估時,提示患者心衰嚴重的表現(xiàn)是

A、體溫37.5℃

B、血壓95/65mmHg

C、心率95次/分

D、聽力減弱

E、端坐體位

正確答案:E6.患者,女性,45歲,肝硬化。查體:面色灰暗,腹部膨脹呈蛙腹狀,腹壁皮膚緊張發(fā)亮。放腹水的處置中,不正確的作法是A、協(xié)助醫(yī)生做好準備工作B、指導患者術前排空膀胱C、術中密切觀察生命體征的變化D、術后縛緊腹帶E、術前平臥2小時正確答案:E7.消化性潰瘍患者,因上腹疼痛、反酸入院。治療期間由于飲食不當并發(fā)大出血。此時不會出現(xiàn)的是

A、嘔吐

B、黑便

C、暈厥

D、休克

E、上腹痛加重

正確答案:E8.某住院患者因持續(xù)咳黏痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括A、是否使用免疫抑制劑B、是否長期使用廣譜抗生素C、是否使用過糖皮質激素D、是否有口腔念珠菌感染E、是否有鼻導管吸氧史正確答案:E9.患者,女性,32歲。發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)1小時作后意識一直未恢復,伴四肢抽搐發(fā)作1次。

發(fā)作控制后,維持治療首選的藥物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、阿托品

D、卡馬西平

E、乙琥胺

正確答案:D

根據(jù)病情判斷為

A、癲癇大發(fā)作

B、癲癇小發(fā)作

C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、癲癇強直-陣攣發(fā)作

E、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

正確答案:C

首選的治療藥物是

A、苯巴比妥肌內(nèi)注射

B、地西泮靜脈注射

C、水合氯醛灌物

D、苯妥英鈉肌內(nèi)注射

E、卡馬西平口服

正確答案:B10.患者,男性,75歲。因咳嗽、咳痰來醫(yī)院就診,靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫,此時患者最典型的癥狀是A、發(fā)紺,煩躁不安B、心慌,血壓下降C、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰D、呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音E、聽診心前區(qū)可聞及“水泡音”正確答案:C11.患者,女性,45歲,子宮肌瘤,全子宮切除術后。術后2周,適宜患者的活動是

A、騎自行車郊游

B、在電腦前工作

C、在家人協(xié)助下提重物

D、一般生活料理

E、形體訓煉

正確答案:D12.患者,女,68歲,身體虛弱,中暑后入院治療,以下何種措施對患者預后有決定作用()A、脫離高溫環(huán)境B、補充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢正確答案:B13.患者,男,65歲。右側跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選的治療藥物是

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質激素

E、吲哚美辛

正確答案:C14.患兒,男,7歲。左膝部碰傷后6天開始持續(xù)高熱寒戰(zhàn),患肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細胞21×10/L,中性粒細胞90%。X線片正常。可能是A、左膝化膿性關節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關節(jié)結核E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎正確答案:B15.患者,女性,26歲,發(fā)熱7d,每日體溫波動在37.8~40℃,其體溫熱型為()。

A、波狀熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、稽留熱

正確答案:B16.降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是A、15%B、25%C、20%D、10%E、5%正確答案:C17.臨床最簡單的心功能評估的依據(jù)是

A、病程長短

B、心臟體征

C、活動耐力

D、有無并發(fā)癥

E、心電圖檢查

正確答案:C18.患者女,28歲。因停經(jīng)后發(fā)生不規(guī)則陰道流血就診。入院后診斷為葡萄胎,行刮宮術。出院時護士應指導患者采取下列措施避孕A、口服避孕藥B、宮內(nèi)節(jié)育器C、針劑避孕藥D、避孕套E、安全期避孕正確答案:D19.患兒腰椎穿刺術后,去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn)A、休克B、腦疝C、頭痛D、驚厥E、嘔吐正確答案:C20.患者,女性,36歲。工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長,因月經(jīng)淋漓不凈,經(jīng)量過多就診,該患者的最主要診斷是

A、原發(fā)性不孕癥

B、繼發(fā)性不孕癥

C、功能失調性子宮出血

D、陳舊性宮外孕

E、宮外孕

正確答案:C21.患者男,65歲。因反復咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病,患者血氣分析結果顯示PaO50mmHg,PaCO55mmHg。此時護士應給予患者

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間歇吸氧

C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D、低濃度、低流量間歇吸氧

E、高壓氧艙治療

正確答案:C22.患者,男,64歲。偏癱臥床3年。近日出現(xiàn)小腿疼痛、腫脹、蒼白,疑深靜脈血栓形成。社區(qū)護士指導家屬禁止按摩患肢,其目的是()A、預防出血B、防止血栓脫落C、促進靜脈回流D、緩解疼痛E、減輕水腫正確答案:B23.患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險

A、竇性心動過速

B、偶發(fā)房性期前收縮

C、竇性心律不齊

D、三度房室傳導阻滯

E、偶發(fā)室性期前收縮

正確答案:D24.某單位組織員工體檢,某員工的檢驗結果顯示乙肝五項中僅抗-HBs陽性,其余均為陰性,肝功能正常,該員工咨詢陽性結果的意義,護士應告知其抗-HBs陽性是表明

A、對乙型肝炎病毒具有免疫力

B、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

C、處于乙型肝炎活動期

D、處于乙型肝炎恢復期

E、處于乙型肝炎病毒復制期,傳染力強

正確答案:A25.患兒女,足月順產(chǎn)后5天,因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院,該現(xiàn)象最可能是A、假月經(jīng)B、陰道直腸瘺C、尿道陰道瘺D、會陰損傷E、血友病正確答案:A26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺正確答案:B27.急慢性胃炎患者有少量出血時,為中和胃酸可給予()

A、米湯

B、肉湯

C、綠色蔬菜

D、溫開水

E、涼開水

正確答案:A28.患者男,62歲。5年來站立、咳嗽時反復出現(xiàn)左側腹股溝腫塊,呈梨形,平臥可消失,12小時前搬家具時腫塊增大,有明顯疼痛,平臥和手推均不能回納,肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。

該患者最合適的治療措施是

A、立即手術

B、抗生素治療

C、手法復位

D、平臥觀察

E、藥物止痛

正確答案:A

患者治療后即將出院,護士給予指導,其中不正確的是

A、調整飲食習慣,保持排便通暢

B、減少和消除引起腹外疝復發(fā)的因素

C、注意避免增加腹內(nèi)壓的動作,如劇烈咳嗽等

D、定期隨訪,疝復發(fā)時可在家中觀察

E、出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動

正確答案:D29.患者,男性,23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院,主訴口渴、劇烈疼痛,尿少。體檢:脈搏細數(shù)

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