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醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)范文(通用9篇)忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了,回首這段不平凡的時(shí)間,有歡笑,有淚水,有成長(zhǎng),有不足,是時(shí)候仔細(xì)的寫(xiě)一份工作總結(jié)了。怎樣寫(xiě)工作總結(jié)才更能吸引眼球呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)范文(通用9篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)120xx年已經(jīng)過(guò)去了,在局領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在同志們的幫忙下,經(jīng)過(guò)自我的努力,在思想上、業(yè)務(wù)工作水平上都有了很大的提高,完成了全年的工作、學(xué)習(xí)任務(wù),并取得了必須的成績(jī)。現(xiàn)將20xx這一年來(lái)我自我個(gè)人的工作總結(jié)報(bào)告一下:一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)。加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),是堅(jiān)定夢(mèng)想信念、與黨中央堅(jiān)持一致的重要前提,是堅(jiān)持奮發(fā)向上和與時(shí)俱進(jìn)精神狀態(tài)的動(dòng)力源泉。一年來(lái),本人自覺(jué)提高學(xué)習(xí)進(jìn)取性,以進(jìn)取的態(tài)度參加“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的教育活動(dòng)。樹(shù)立了“講工作、講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)”,“只為成功找方法,不為失敗找理由”的個(gè)人工作信念,成為自我“基礎(chǔ)工作做牢、創(chuàng)新工作突破”的動(dòng)力,不僅僅自我能認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì),并且還利用多種渠道和途徑,經(jīng)常向工作對(duì)象作宣傳引導(dǎo)工作。在學(xué)習(xí)中,能聯(lián)系思想工作實(shí)際,努力做到圍繞主題、把握靈魂、領(lǐng)會(huì)精髓。對(duì)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)更加充滿信心,同時(shí)增強(qiáng)了深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),推進(jìn)我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化縱深發(fā)展的主人翁職責(zé)感。二、完成本職崗位工作的情景。一年來(lái),我以負(fù)責(zé)的態(tài)度努力完成個(gè)人承擔(dān)的各項(xiàng)工作,進(jìn)取協(xié)助有關(guān)部門(mén)完成年度部門(mén)全部工作任務(wù):1、組織農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)參加各種農(nóng)博會(huì)。今年5月份成功組織兩家企業(yè)參加省政府在深圳舉辦的首屆“xx農(nóng)產(chǎn)品及食品在深圳展示訂貨會(huì)”。9月份又組織3家企業(yè)參加了“xx國(guó)際農(nóng)交會(huì)”11月份又參與籌備了在xx舉辦的首屆“中國(guó)農(nóng)產(chǎn)品加工與流通博覽會(huì)”并制定了《xx縣參加中國(guó)農(nóng)產(chǎn)品加工與流通博覽會(huì)籌展實(shí)施方案》。以及各項(xiàng)具體的會(huì)務(wù)準(zhǔn)備工作。農(nóng)博會(huì)參展期間共簽約x個(gè)項(xiàng)目,金額xx萬(wàn)元,達(dá)成合作意向xx個(gè)涉及金額xx多萬(wàn)元。經(jīng)過(guò)參加農(nóng)博會(huì),為我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)溝通信息、擴(kuò)大宣傳、尋找商機(jī),提高了知名度,拓展了市場(chǎng)空間。2、認(rèn)真做好我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)和一村一品專業(yè)村(鎮(zhèn))的統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作。今年2-3月份組織開(kāi)展了20xx年度銷售收入共產(chǎn)黨萬(wàn)元以上的龍頭企業(yè)及20xx年底前構(gòu)成的貼合一村一品專業(yè)村(鎮(zhèn))條件的調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作。經(jīng)過(guò)歷時(shí)近2個(gè)月的調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作,完成了我縣的統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作,為進(jìn)一步摸清我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展情景供給了詳實(shí)的數(shù)據(jù)。3、進(jìn)取推薦市級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)做好省、市級(jí)財(cái)政貼息資金項(xiàng)目申報(bào)工作。20xx年推薦了xx縣中國(guó)共產(chǎn)黨公司、中國(guó)共產(chǎn)黨公司、xx公司、xx公司、共產(chǎn)黨公司等6家農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)申報(bào)20xx年省、市級(jí)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化財(cái)政貼息項(xiàng)目,申請(qǐng)貼息資金xx萬(wàn)元。4、認(rèn)真篩選,推薦第五批市級(jí)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化重點(diǎn)龍頭企業(yè)。20xx年9月份推薦上報(bào)了xx市金中國(guó)共產(chǎn)黨公司、中國(guó)共產(chǎn)黨公司等11家農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè),經(jīng)市專家組評(píng)審,已有7家被市政府認(rèn)定為第五批市級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)。5、做好個(gè)人工作計(jì)劃,做好省級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)的監(jiān)測(cè)工作。每個(gè)季度末經(jīng)過(guò)網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)我縣興大食品集團(tuán)有限公司、金沂蒙集團(tuán)兩家省級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)進(jìn)行監(jiān)測(cè),使每?jī)赡暌淮蔚膭?dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)變成了一種常規(guī)的監(jiān)管,取得了很好的效果。6、做好農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移陽(yáng)光工程培訓(xùn)工作。20xx年我縣承擔(dān)共產(chǎn)黨人的陽(yáng)光工程培訓(xùn)任務(wù),為切實(shí)做好陽(yáng)光工程培訓(xùn)工作,與縣財(cái)政、勞動(dòng)、科教等七部門(mén)共同制定并下發(fā)了20xx陽(yáng)光工程實(shí)施方案,公開(kāi)認(rèn)定了培訓(xùn)基地,并從上好第一課開(kāi)始加強(qiáng)對(duì)陽(yáng)光工程培訓(xùn)的監(jiān)管工作。到12月底前保質(zhì)、保量地完成今年的陽(yáng)光工程培訓(xùn)任務(wù)。7、組織企業(yè)負(fù)責(zé)人和新型農(nóng)民參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。今年4月份組織我縣的共產(chǎn)黨集團(tuán)、xx食品集團(tuán)兩家省級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)的工作人員到濟(jì)南進(jìn)行了省級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。9月份組織我縣龍頭企業(yè)負(fù)責(zé)人參加《20xx年全省出口型農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)。11月份又成功組織20人農(nóng)民專業(yè)合作組織負(fù)責(zé)人到青島農(nóng)業(yè)大學(xué)進(jìn)行為期7天的培訓(xùn),為我縣培養(yǎng)了一批掌握現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)管理知識(shí)和創(chuàng)業(yè)技能,懂政策、能創(chuàng)業(yè)、善經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理的高素質(zhì)創(chuàng)業(yè)型農(nóng)村實(shí)用人才。8、進(jìn)取爭(zhēng)取上級(jí)部門(mén)的資金項(xiàng)目。在上級(jí)部門(mén)的大力支持下,20xx年共上報(bào)了《中國(guó)共產(chǎn)黨中國(guó)共產(chǎn)黨項(xiàng)目》、《中國(guó)共產(chǎn)黨公司烘干蔬菜脫水生產(chǎn)線項(xiàng)目》、《xx縣xx日產(chǎn)300噸擴(kuò)建項(xiàng)目》、《國(guó)家蔬菜(大蒜)加工技術(shù)研發(fā)專業(yè)分中心》、《20xx年基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)示范縣項(xiàng)目》、《農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)陽(yáng)光工程項(xiàng)目》等6個(gè)項(xiàng)目。9、完成各種調(diào)研報(bào)告。根據(jù)科學(xué)發(fā)展觀的要求,在深入開(kāi)展專題調(diào)研的基礎(chǔ)上,完成了《我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展情景調(diào)研報(bào)告》《金融危機(jī)對(duì)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)的影響及對(duì)策》,《龍頭企業(yè)在農(nóng)民增收中的作用》,《蔬菜脫水行業(yè)發(fā)展情景》等調(diào)研報(bào)告。10、完成招商引資任務(wù)。今年以來(lái),綜合科堅(jiān)持“一崗雙責(zé)”,多方聯(lián)系,尋找招商信息,完成我局分配的30萬(wàn)招商引資任務(wù)。三、自身廉政建設(shè)和遵守紀(jì)律的情景。作為一名部門(mén)負(fù)責(zé)人,一年來(lái)能自我嚴(yán)格要求,能自加壓力,有憂患意識(shí),有強(qiáng)烈的事業(yè)心和職責(zé)感,注重提高工作質(zhì)量和辦事效率,模范遵守勞動(dòng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)上下班,從沒(méi)請(qǐng)假和遲到早退現(xiàn)象,加班加點(diǎn),從不計(jì)較報(bào)酬,有奉獻(xiàn)精神,在加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)方面能做出表率。在工作中嚴(yán)格要求自我低調(diào)做人,高調(diào)做事,求真務(wù)實(shí),善于與人共事,團(tuán)結(jié)合作,分工不分家,能主動(dòng)配合有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人完成工作,服從領(lǐng)導(dǎo)和組織的`安排,有大局意識(shí)和全局觀念。四、存在的主要問(wèn)題和不足之處。一是政治理論學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度還不夠,異常是具體事務(wù)性工作多的時(shí)候,對(duì)自我在理論提高方面要求的標(biāo)準(zhǔn)不夠高;二是更多的深入下去、深入到工作對(duì)象當(dāng)中還不夠,存在著坐辦公室多,到下邊少的現(xiàn)象;三是如何在部門(mén)和崗位工作中堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、大膽創(chuàng)新做的有欠缺,意識(shí)還不夠強(qiáng)。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)2一、規(guī)范管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策醫(yī)保的概念對(duì)于我院來(lái)說(shuō)是比較陌生的,長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),人們習(xí)慣于沒(méi)有條款約束的工作和收費(fèi)觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費(fèi)很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會(huì)受到阻力,醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識(shí)的最好辦法,今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進(jìn)行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對(duì)一培訓(xùn),例如:實(shí)名制就醫(yī)問(wèn)題、各類參保人員的報(bào)銷比例、如何正確開(kāi)具處方、下達(dá)醫(yī)囑。醫(yī)保病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)等相關(guān)醫(yī)保知識(shí),通過(guò)培訓(xùn),改變了全員對(duì)醫(yī)保知識(shí)的理解,增強(qiáng)了醫(yī)保觀念,也消除了我對(duì)申請(qǐng)醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強(qiáng)了工作的信心。嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠(chéng)信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點(diǎn)對(duì)與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。審核門(mén)診處方840張,其中:西藥處方616張(7月—11月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月—12月),不合格處方178張,修改中藥處方118張(一部分是無(wú)資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問(wèn)題無(wú)法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符。用法、用量不符??偭砍?。診斷名稱錯(cuò)誤。診斷不明確。無(wú)資質(zhì)醫(yī)生簽字。醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī))。使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對(duì)于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心,本部門(mén)的XXX不厭其煩,每次都會(huì)與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,從無(wú)怨言。二、按醫(yī)保要求進(jìn)行HIS系統(tǒng)初步改造我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開(kāi)發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn),系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求,網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個(gè)科室,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問(wèn)題時(shí)二位網(wǎng)管也會(huì)隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問(wèn)題做如下匯報(bào):1、首先,實(shí)現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級(jí)和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開(kāi)藥和時(shí)間相對(duì)應(yīng),解決了長(zhǎng)時(shí)間來(lái)難以解決的問(wèn)題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?;颊吲c自費(fèi)患者分別標(biāo)識(shí)并同時(shí)出具正方和地方的功能。2、在物資庫(kù)房的問(wèn)題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開(kāi)維護(hù),極大地方便了庫(kù)管管理工作,提高了庫(kù)房的工作效率的同時(shí)也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機(jī)房,使機(jī)房能容納更多的設(shè)備,能進(jìn)行更多的人工調(diào)式,同時(shí)增了新的機(jī)柜,電源,保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿足二級(jí)醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗(yàn)收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。4、自主開(kāi)發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬(wàn)元的費(fèi)用。5、走流程,找差距,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對(duì)一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購(gòu)員維護(hù)藥品進(jìn)貨單,出庫(kù)單,并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門(mén)診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時(shí),完成了醫(yī)院?jiǎn)T工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí),打印處方同時(shí)出輸液?jiǎn)?,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對(duì)齊的問(wèn)題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫(kù)存不足時(shí)不可以透支開(kāi)藥、修改藥品加價(jià)率等問(wèn)題。6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成,改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問(wèn)題。7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別(無(wú)自付、有自付、全自付)。8、完善了診斷庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱,從新維護(hù)了三大目錄庫(kù)名稱和醫(yī)保編碼。9、門(mén)診要有用藥超量限制權(quán)限。門(mén)診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方)的問(wèn)題。11、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開(kāi)支。這次His系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程,給全院各部門(mén)帶來(lái)諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過(guò)多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作,精誠(chéng)奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個(gè)部門(mén)之間,甚至多次加班到20:00才離開(kāi)工作崗位,從未因加班而提出過(guò)任何要求。三、院內(nèi)醫(yī)?;驹O(shè)置:設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識(shí)牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。四、不斷學(xué)習(xí)、隨時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向:醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會(huì)議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向,會(huì)后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)3我院自8月3日加入濮陽(yáng)市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來(lái),歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)旅程。一年來(lái),在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jī)。一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。一、基礎(chǔ)設(shè)施完善、基礎(chǔ)管理到位1、配備、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)、軟件系統(tǒng)。2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員。3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標(biāo)。二、醫(yī)保管理不斷加強(qiáng)1、醫(yī)院董事長(zhǎng)(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。2、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)??祁I(lǐng)導(dǎo)集體。三、加大政策宣傳力度、福利惠澤參保職工1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣基本醫(yī)療服務(wù),把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果。2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,對(duì)醫(yī)保職工住院流程、報(bào)銷流程進(jìn)行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語(yǔ),不僅保護(hù)了參保人員的利益,體現(xiàn)了國(guó)家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。四、設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī)、方便就醫(yī)職工1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個(gè)人賬戶查詢、醫(yī)療費(fèi)用咨詢、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),對(duì)病人實(shí)施全程服務(wù),是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境、實(shí)現(xiàn)廉價(jià)優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對(duì)病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長(zhǎng)足的提升。2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚(yáng)。3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),我院醫(yī)???、財(cái)務(wù)科人員盡量加快對(duì)帳效率,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出。六、嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定、確?;颊咭?guī)范就醫(yī)1、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對(duì)在我院門(mén)診就醫(yī)、住院的醫(yī)保患者,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)??ê汀跺ш?yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊(cè)》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī)?;鸬恼J褂?。3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門(mén)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門(mén)(急)診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負(fù)責(zé)收集整理和分類保管。七、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)年檢1、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)年檢,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級(jí)主管部門(mén)的認(rèn)可。2、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)已到院。八、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的續(xù)簽1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對(duì)上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升。2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對(duì)醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。九、居民醫(yī)保工作1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應(yīng)政府號(hào)召,主動(dòng)申請(qǐng)加入為濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院行列,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請(qǐng),對(duì)我院開(kāi)展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),對(duì)此,我們對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。3、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過(guò)程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù)。十、單病種限價(jià)工作1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中。2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開(kāi)支。十一、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院工作1、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號(hào)召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請(qǐng)。2、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作上,我們一直在努力。十二、醫(yī)保體檢工作1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。2、我院義務(wù)為20xx年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果。在該項(xiàng)工作中,我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)4本年度在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展各項(xiàng)工作,較好地完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:自覺(jué)遵守醫(yī)德規(guī)范及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,熱愛(ài)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),努力學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)及相應(yīng)知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)章制度,堅(jiān)持原則,按制度辦事。認(rèn)真做好向醫(yī)務(wù)人員及參保人員進(jìn)行各類醫(yī)保政策及其管理規(guī)定的宣傳與醫(yī)保管理咨詢服務(wù),及時(shí)處理好糾紛與投訴,耐心細(xì)致的為參保人員解釋醫(yī)保政策。嚴(yán)把各類參保病人的住院標(biāo)準(zhǔn);認(rèn)真指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員遵循因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則,督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行參?;颊叱鲈簬幭嚓P(guān)規(guī)定。對(duì)工作中違反醫(yī)保管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)保管理制度進(jìn)行批評(píng)教育,提出處理意見(jiàn),同時(shí)進(jìn)行反饋、認(rèn)真做好醫(yī)保違規(guī)扣款原因的查對(duì)、分析與匯報(bào)。制定修改完善參保服務(wù)流程,及時(shí)向院部反映醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決,保證了醫(yī)保服務(wù)流程安全、暢通、滿意。積極參與醫(yī)院收費(fèi)的立項(xiàng)和調(diào)整;積極做好健康扶貧中協(xié)調(diào)、解釋、宣傳、精準(zhǔn)扶貧人員扶貧救助資金的發(fā)放、數(shù)據(jù)匯總等相關(guān)工作,使我院健康扶貧工作得到穩(wěn)步推進(jìn)。及時(shí)和上級(jí)主管部門(mén)溝通,全力保障醫(yī)院和廣大患者的合法利益,兼顧患者、醫(yī)院、社會(huì)多方利益,實(shí)現(xiàn)共贏;使我院醫(yī)保管理更科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。本年度醫(yī)院醫(yī)保管理工作較好地完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。積極參加《好醫(yī)生網(wǎng)站》的學(xué)習(xí);購(gòu)買(mǎi)有關(guān)專業(yè)書(shū)籍不斷學(xué)習(xí)以增加自身業(yè)務(wù)素質(zhì);不斷提升醫(yī)院醫(yī)保管理工作質(zhì)量,為醫(yī)院安全與發(fā)展作出自身最大的貢獻(xiàn);積極參加醫(yī)院組織的其他各種學(xué)習(xí)與文體活動(dòng)。在今后的工作中,我們還需樹(shù)立服務(wù)觀念,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為為患者服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院的美好明天作出貢獻(xiàn)。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)51、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),這些年來(lái),我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認(rèn)真把握縣委縣政府對(duì)醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會(huì)計(jì)知識(shí)的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對(duì)工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,多與同事和同行交流探討,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。2、愛(ài)工作,樂(lè)奉獻(xiàn),為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識(shí),我牢固樹(shù)立“社會(huì)醫(yī)?!?、“陽(yáng)光醫(yī)保”的服務(wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點(diǎn),但我毫無(wú)怨言。會(huì)同同事積極對(duì)外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報(bào)銷工作,定期與財(cái)政、銀行、醫(yī)院等單位核對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項(xiàng)工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。3、講操守、重品行,努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn),了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來(lái)信來(lái)訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動(dòng)上深入群眾,量力而行,真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問(wèn)題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對(duì)人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對(duì)不盡合理要求,耐心說(shuō)服勸導(dǎo)。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)開(kāi)支方面,能做到嚴(yán)格把關(guān),凡辦公費(fèi)用先申請(qǐng)請(qǐng)示,再逐級(jí)審批,杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個(gè)人身上的發(fā)生。以上是本人近一年來(lái)的簡(jiǎn)要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請(qǐng)批評(píng)指正!醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)6一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬(wàn)元,剔除費(fèi)用171.73萬(wàn)元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬(wàn)元,剔除費(fèi)用33.1萬(wàn)元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬(wàn)元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部XX年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬(wàn)元。二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助工作和XX年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬(wàn)元,共實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬(wàn)元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬(wàn)元。三、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來(lái),我們通過(guò)各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評(píng)并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬(wàn)元。四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對(duì)申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)7我在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時(shí)間,時(shí)間很短,沒(méi)有什么成績(jī)可以講出來(lái),把我這一年的工作所得向大家作出匯報(bào)。1、自20xx年1月1日起我院門(mén)診交易1272筆,住院51人次,結(jié)賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽(yáng)、崇文五個(gè)區(qū)縣,現(xiàn)順利結(jié)算46筆:費(fèi)用721477.37元;未結(jié)算3筆:費(fèi)用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無(wú)拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門(mén)診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無(wú)垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。2、從1月份開(kāi)展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件。在xx年先對(duì)院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行了13次補(bǔ)丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的升級(jí)工作。期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門(mén)診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作,對(duì)于工作中出現(xiàn)的問(wèn)題能夠及時(shí)的解決。xx年參加市區(qū)兩級(jí)醫(yī)保中心組織的會(huì)議培訓(xùn)6次,在9月23日的.實(shí)施刷卡培訓(xùn)會(huì)上領(lǐng)回讀卡器兩臺(tái),sim卡機(jī)三臺(tái),醫(yī)??ㄔ囉每ㄒ粡?,實(shí)施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開(kāi)。xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對(duì)我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量,物價(jià),收費(fèi)管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個(gè)方面進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,肯定了醫(yī)院的工作同時(shí)指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問(wèn)題認(rèn)真整改,并將整改報(bào)告交到區(qū)醫(yī)保中心。xx年10月15號(hào)區(qū)社保中心對(duì)我院的醫(yī)療保險(xiǎn)情況進(jìn)行了檢查,對(duì)醫(yī)院給員工參加社會(huì)保險(xiǎn)做出了較高的評(píng)價(jià)。4、醫(yī)保工作是一個(gè)繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務(wù)設(shè)施目錄,每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對(duì),感謝所有同事的幫助,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開(kāi)展,xx年對(duì)院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報(bào)銷要求、醫(yī)保中的注意事項(xiàng)等幾個(gè)方面進(jìn)行了醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)。醫(yī)保中心個(gè)人工作總結(jié)8XX醫(yī)院20XX年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié)一年來(lái),在XX市醫(yī)保局的大力支持下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jī)。一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。一、高度重視、加強(qiáng)管理、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu),成立了以XXX為組長(zhǎng)、XXX為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定XXX為專職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診制度;公布投訴電醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,做到不缺席、不遲到、早退,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面一是入院方面,嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數(shù),不分解收費(fèi),出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)單,并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍,對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目,事先要征求參保人員同意。三、履行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)情況我院在日常管理方面,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對(duì)病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面:一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費(fèi)用清單,認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度,做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),從未發(fā)生拖欠情況。在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jī),但是

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