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N3內(nèi)科??荚囶}+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者,男,5歲,發(fā)熱、頭痛、嗜睡4天入院。血常規(guī):WBC15×109/L,中性0.85,淋巴0.15。腦脊液:細(xì)胞總數(shù)100×106/L,中性粒細(xì)胞0.70,蛋白質(zhì)0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。該患者最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、化膿性腦膜炎C、乙腦D、腦型瘧疾E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:C2.急性胰腺炎患者的主要臨床表現(xiàn)是A、休克B、腹瀉C、嘔吐D、腹痛E、發(fā)熱正確答案:D3.關(guān)于血液透析通路的描述,下列正確的是A、動(dòng)靜脈外瘺是易發(fā)生血腫B、動(dòng)靜脈外瘺的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)簡單,不易滑脫C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是將橈動(dòng)脈與頭靜脈吻合D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)是可立即使用E、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺形成后不必再行穿刺即可進(jìn)行透析正確答案:C4.急性消化道大出血最先出現(xiàn)的是A、脈搏增快B、發(fā)紺C、心臟雜音D、血壓下降E、血紅蛋白減少正確答案:A5.診斷支氣管肺癌最可靠的手段是A、病史和體征B、胸部X線檢查C、痰涂片檢查D、胸部CT檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:E6.不屬于門靜脈高壓的側(cè)支循環(huán)A、臍周靜脈曲張B、下肢靜脈曲張C、痔靜脈曲張D、食管下段靜脈曲張E、腹壁靜脈曲張正確答案:B7.為增強(qiáng)抗生素治療尿路感染的效果,可同時(shí)服用哪種藥物A、抗血小板聚集藥B、抗生素類C、碳酸氫鈉片D、鈣劑E、維生素類正確答案:C8.下列哪種藥物降壓較適宜腎素依賴型高血壓A、利尿劑B、鈉通道阻滯劑C、鉀通道阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、β受體阻滯劑正確答案:D9.肺炎患者的對癥護(hù)理,下列哪一項(xiàng)不妥A、脹氣給予肛管排氣B、氣促給予氧氣吸入C、高熱給予物理降溫D、胸痛給予健側(cè)臥位E、譫妄按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑正確答案:D10.血液透析肝素的使用方法不包括A、局部肝素化透析B、常規(guī)肝素化透析C、無肝素化透析D、邊緣肝素化透析E、高分子肝素化透析正確答案:E11.處理上消化道大出血不妥的是A、快速輸液B、三腔二囊管壓迫止血C、暫時(shí)禁食D、靜脈滴注止血藥E、緊急內(nèi)鏡檢查正確答案:B12.肝臟的血液供應(yīng)有3/4來自A、肝動(dòng)脈B、上腔靜脈C、門靜脈D、肺靜脈E、腹主動(dòng)脈正確答案:C13.患者曾有潰瘍病病史,近3~4天來上腹部脹痛不適,伴嚴(yán)重嘔吐,經(jīng)常嘔出宿食。此時(shí)最有效的護(hù)理措施是A、禁食洗胃B、靜脈補(bǔ)液C、持續(xù)胃腸減壓D、鎮(zhèn)靜止吐E、術(shù)前備皮正確答案:C14.下列哪種疾病可表現(xiàn)出腹瀉的大便及嘔吐物均呈米泔水樣A、急性腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、肉毒桿菌食物中毒D、細(xì)菌性食物中毒E、霍亂正確答案:E15.急性胰腺炎可能的護(hù)理診斷除外A、潛在并發(fā)癥:休克B、恐懼C、體液不足D、知識缺乏E、血白細(xì)胞指數(shù)升高正確答案:E16.難治性肝硬化腹水的最佳治療措施是A、口服導(dǎo)瀉劑B、定期輸注血漿C、應(yīng)用甘露醇D、腹腔穿刺放液E、腹水濃縮回輸正確答案:E17.支氣管擴(kuò)張癥的治療不包括A、體未引流排痰B、大咯血時(shí)給予垂體后葉素止血C、痰黏稠不易咳出時(shí)可超聲霧化吸入D、利尿治療E、積極控制感染正確答案:D18.對有尿路感染患者的護(hù)理描述錯(cuò)誤的是A、觀察抗生素治療的療效及反應(yīng)B、注意尿道口清潔C、多臥床休息D、給患者多飲水,以達(dá)到尿路清洗的目的E、常用解痙劑正確答案:E19.早期胃癌是指A、癌腫浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層B、癌腫小于1cm,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫面積大于3cmD、癌腫浸潤超過肌層,不論有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫浸潤不超過黏膜下層,不論有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:E20.關(guān)于邊緣肝素化透析法的描述,下列正確的是A、首次肝素劑量6~8mgB、適用于輕中度出血傾向的患者C、透析結(jié)束前30分鐘停止使用肝素D、適用于有心包炎的患者E、透析中肝素持續(xù)注入每小時(shí)5mg正確答案:C21.下列與吸煙有密切關(guān)系,且是肺癌中惡性程度最高的一種是A、小細(xì)胞未分化癌B、大細(xì)胞未分化癌C、鱗狀上皮細(xì)胞癌D、腺癌E、細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌正確答案:A22.肝性腦病的主要誘因除外A、便秘B、過量攝入蛋白質(zhì)飲食C、電解質(zhì)紊亂D、感染E、肝內(nèi)血管閉塞正確答案:E23.可誘發(fā)肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、低鹽飲食D、限制蛋白飲食E、刺激性粗糙食物正確答案:E24.霍納綜合征不表現(xiàn)為A、患側(cè)眼球下陷B、患側(cè)眼球內(nèi)陷C、患側(cè)額部少汗D、雙側(cè)眼瞼下垂E、患側(cè)瞳孔縮小正確答案:D25.造成腎病綜合征患者水腫的主要原因是A、感染B、低蛋白血癥C、水、鈉潴留D、大量飲水E、進(jìn)食大量食鹽正確答案:B26.下列哪一種藥物不是呼吸興奮劑A、二甲弗林(回蘇靈)B、咖啡因C、間羥胺(阿拉明)D、尼可剎米(可拉明)E、洛貝林(山梗菜堿)正確答案:C27.慢性阻塞性肺氣腫患者最突出的護(hù)理診斷是A、清理呼吸道無效B、自理能力缺陷C、焦慮D、氣體交換受損E、體溫升高正確答案:D28.肝硬化并發(fā)上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是A、失血后干擾腦代謝B、腸道積血產(chǎn)氨增多C、失血后發(fā)生腦卒中D、失血過多導(dǎo)致昏迷E、失血后引起腦缺氧正確答案:B29.關(guān)于透析并發(fā)癥的描述,下列不正確的是A、透析并發(fā)癥一旦發(fā)生必須停止透析B、防止失衡綜合征第一次透析時(shí)間應(yīng)短C、低血壓是最常見的并發(fā)癥D、肝素使用不當(dāng)易導(dǎo)致出血E、如不遵守?zé)o菌操作易發(fā)生致熱源反應(yīng)正確答案:A30.我國規(guī)定管理的傳染病分為A、甲類2種、乙類24種、丙類9種B、甲類1種、乙類23種、丙類9種C、甲類3種、乙類25種、丙類10種D、甲類3種、乙類28種、丙類9種E、甲類2種、乙類25種、丙類10種正確答案:A31.腹脹不可采取的護(hù)理措施A、灌腸療法B、胃腸加壓C、針灸療法D、肛管排氣E、腹部熱敷正確答案:B32.原發(fā)性肝癌患者肝臟腫大的特征除外A、有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊B、表面凹凸不平C、質(zhì)地堅(jiān)硬D、肝臟進(jìn)行性腫大E、邊緣規(guī)則正確答案:E33.原發(fā)性肝癌的最好根治方法是A、放射治療B、霧化治療C、手術(shù)治療D、化學(xué)治療E、免疫治療正確答案:C34.哮喘持續(xù)狀態(tài)異常煩躁患者禁用A、嗎啡,大劑量苯巴比妥B、地西泮(地西泮)C、利眠寧D、擴(kuò)張氣管的藥物E、100g/L水合氯醛正確答案:A35.下列哪些不符合中毒性肺炎的臨床特點(diǎn)A、脈搏細(xì)弱,四肢厥冷,冷汗多B、體溫呈稽留熱型C、血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著升高D、消化、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較為突出E、血壓常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)正確答案:D36.護(hù)理慢性腎衰竭患者,最主要的是A、皮膚護(hù)理B、臥床休息C、每天記錄出入液量D、合理膳食E、預(yù)防感染正確答案:E37.對于肺膿腫最有價(jià)值的診斷是A、間斷咯血B、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高C、痰細(xì)菌培養(yǎng)呈陽性D、咳大量膿臭痰E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案:D38.慢性呼吸衰竭最常見的病因是A、廣泛肺間質(zhì)纖維化B、慢性阻塞性肺病C、肺炎D、肺動(dòng)脈高壓E、重癥肺結(jié)核正確答案:B39.胃潰瘍患者腹痛的規(guī)律A、疼痛——進(jìn)食——緩解B、進(jìn)食——緩解——疼痛C、緩解——疼痛——進(jìn)食D、疼痛——進(jìn)食——疼痛E、進(jìn)食——疼痛——緩解正確答案:E40.下列哪項(xiàng)是臨床上檢查瘧原蟲最常用的方法A、糞便涂片染色B、周圍血涂片染色C、尿涂片染色D、骨髓涂片染色E、腦脊液涂片染色正確答案:B41.流腦敗血癥休克型的主要特征為A、皮膚黏膜瘀點(diǎn).瘀斑B、休克C、嚴(yán)重顱內(nèi)高壓D、腦膜刺激征E、寒戰(zhàn).高熱正確答案:B42.尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、營養(yǎng)不良C、尿鈣排泄增多D、長期厭食和腹瀉E、貧血正確答案:A43.典型阿米巴痢疾的病原體(溶組織阿米巴原蟲)寄居的部位是A、結(jié)腸B、小腸C、肝D、胃E、脾正確答案:A44.急性腎小球腎炎常發(fā)生于哪種感染之后A、葡萄球菌B、病毒C、立克次體D、大腸桿菌E、鏈球菌正確答案:E45.下列哪項(xiàng)可引起瘧疾的癥狀發(fā)作A、瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)增殖B、瘧原蟲在人體肝細(xì)胞內(nèi)增殖C、瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)形成大量裂殖子,使紅細(xì)胞破裂入血D、瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)形成大量滋養(yǎng)體,使紅細(xì)胞破裂入血E、瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)形成子孢子進(jìn)入血正確答案:C46.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是A、抑制中樞神經(jīng)B、干擾腦的能量代謝C、引起神經(jīng)沖動(dòng)異常D、取代正常神經(jīng)遞質(zhì)E、使氨基酸代謝紊亂正確答案:B47.女性患者,胃潰瘍癌變后采用化學(xué)治療,最近因受涼后出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難。查體:體溫39.2℃,脈率103次/分,呼吸率26次/分,血壓14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13.6×109/L。屬于該患者護(hù)理診斷的是A、體溫過高B、化學(xué)治療反應(yīng)C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、胃潰瘍E、肺部感染正確答案:A48.腎病綜合征主要并發(fā)癥是A、急性腎衰竭B、血栓及栓塞C、冠心病D、慢性腎衰竭E、感染正確答案:E49.慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是A、低濃度、低流量持續(xù)吸氧B、高濃度氧C、間歇吸氧D、高壓吸氧E、純氧正確答案:A50.某傳染病在一個(gè)較小的范圍內(nèi)短時(shí)間突然出現(xiàn)大批同類病例稱為A、流行B、大流行C、散發(fā)D、暴發(fā)E、以上都是正確答案:D51.X線鋇餐檢查消化性潰瘍的直接征象是A、痙攣B、僵硬C、龕影D、跳躍E、變形正確答案:C52.治療支氣管擴(kuò)張,促進(jìn)排痰的措施不包括A、使用祛痰劑B、進(jìn)行體未引流C、使用抗生素D、使用支氣管舒張劑E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C53.慢性胃體炎的發(fā)病主要由下列哪一種因素引起A、飲食不當(dāng)B、應(yīng)激因素C、Hp感染D、高鹽飲食E、自身免疫反應(yīng)正確答案:E54.有關(guān)消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述,其不正確的是A、胃酸分泌過多B、遺傳因素C、應(yīng)激和心理因素D、與細(xì)菌感染無關(guān)E、非甾體類抗炎藥正確答案:D55.消化性潰瘍的好發(fā)部位為A、十二指腸升部B、十二指腸降部C、十二指腸球部D、胃E、十二指腸橫部正確答案:C56.原發(fā)性肝癌的發(fā)生可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、肝硬化B、亞硝胺C、膽管梗阻D、黃曲霉毒素E、華支睪吸蟲感染正確答案:C57.人體抵抗再感染的主要原因?yàn)锳、注射疫苗B、非特異性免疫功能C、增強(qiáng)體質(zhì)D、預(yù)防用藥E、特異性免疫功能正確答案:E58.潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食應(yīng)A、高熱量、高維生素、高鹽B、高熱量、高蛋白、低渣C、高熱量、高脂肪、高鹽D、低熱量、低蛋白、多渣E、低熱量、低蛋白、少纖維素、正確答案:B59.肺結(jié)核多見的起病方式不包括A、隱襲式B、咯血C、高熱、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急D、感冒式E、結(jié)核性滲出性胸膜炎正確答案:C60.哪項(xiàng)是流行性乙型腦炎的主要傳染源A、豬B、犬C、雞D、患者E、鼠正確答案:A61.關(guān)于低氧血癥對大腦的影響,下列不正確的是A、輕度缺氧時(shí)腦血流量增加,改善缺氧B、重度缺氧使顱內(nèi)壓升高C、臨床表現(xiàn)為先興奮后抑制D、中斷腦的氧供應(yīng),10秒內(nèi)即可死亡E、重度缺氧,腦血流量減少正確答案:D62.下列哪項(xiàng)是霍亂的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱、腹痛、水樣便,臭而量多B、發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便、里急后重C、不發(fā)熱、腹痛、劇烈嘔吐、少量黃水樣便D、發(fā)熱、劇烈腹痛、水樣便或血樣便E、不發(fā)熱、無腹痛、大量水樣便正確答案:E63.尿蛋白定量大于多少是大量蛋白尿A、4.5g/dB、3.5g/dC、5.5g/dD、6.0g/dE、2.5g/d正確答案:B64.低血容量性休克所致腎損害屬于何種腎損害A、腎實(shí)質(zhì)性B、腎小管性損害C、混合性D、腎后性E、腎前性正確答案:E65.呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,少見的是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低氯血癥正確答案:D66.治療肝性腦病正確的措施有A、靜注多巴胺B、谷氨酸鉀靜脈滴注C、肥皂水清潔灌腸D、進(jìn)粗糙食物E、高蛋白飲食正確答案:B67.尿中膽紅素陽性應(yīng)考慮A、直接膽紅素增多B、胡蘿卜進(jìn)食多C、復(fù)方維生素B服用多D、西紅柿進(jìn)食多E、黃瓜進(jìn)食多正確答案:A68.霍亂的傳播形式最主要是通過A、水B、食物C、生活接觸D、蒼蠅媒介E、以上都不是正確答案:A69.歲患兒,高熱2天,昏迷伴抽搐1天,體查:深度昏迷,呼吸節(jié)律不齊,瞳孔縮小,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜刺激征陽性,周圍血象,WBC22×109/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、快速靜脈推注甘露醇B、吸氧C、降溫D、鎮(zhèn)靜E、立即腰穿送腦脊液檢查正確答案:E70.關(guān)于腎病綜合征的主要特征描述錯(cuò)誤的是A、大量蛋白尿B、高度水腫C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E71.潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療首選A、異煙肼B、硫唑嘌呤C、水楊酸偶氮磺胺類藥物D、手術(shù)治療E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:C72.肝硬化并上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的機(jī)制中最重要的是A、腸道積血、產(chǎn)氨增多B、腦缺血、缺氧C、腎缺血而排氨減少D、電解質(zhì)紊亂E、血容量減少正確答案:A73.消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)是A、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛B、食欲不振、上腹部不適C、反酸、噯氣D、持續(xù)性上腹痛E、惡心厭油正確答案:A74.流行性出血熱病變最明顯的臟器是A、心B、肝C、肺D、腦E、腎正確答案:E75.急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、心力衰竭D、感染E、代謝性腦病正確答案:D76.腸結(jié)核感染的途徑不包括A、淋巴道感染B、直接蔓延C、血行感染D、經(jīng)口感染E、與開放性肺結(jié)核病人共餐正確答案:A77.結(jié)核性腹膜炎的腹部特異性體征是A、腹部靜脈曲張B、腹部有反跳痛C、臍周觸及腫塊D、腹部有壓痛E、腹壁揉面感正確答案:E78.尿毒癥患者出現(xiàn)下列哪一種病癥最為危及患者生命A、高鉀血癥B、心力衰竭C、心律失常D、嚴(yán)重貧血E、高血壓正確答案:A79.不屬于消化系統(tǒng)疾病中常見的護(hù)理診斷有A、腹瀉B、疼痛C、血細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、體液不足E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案:C80.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是A、感染B、吸煙C、粉塵和有害氣體吸入D、其他腫瘤疾病E、冷空氣刺激正確答案:A81.既能止血又能降低門靜脈壓力的藥物是A、維生素CB、垂體后葉素C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸E、思他寧正確答案:B82.慢性病毒性肝炎患者避免攝入過高熱量主要是為了A、減輕肝臟的負(fù)擔(dān)B、沒有必要C、以免誘發(fā)肝性腦病D、防止脂肪肝、糖尿病的發(fā)生E、減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)正確答案:D83.男,32歲,兩天來發(fā)熱,腹瀉,大便黃色水樣,少許黏液,每天10多次,伴輕度腹痛及里急后重感。查體:T39℃。Bp90/60mmHg,輕度脫水。血WBC16.2×109/L。便常規(guī):黃色黏液便。鏡檢:RBC2~4個(gè)/高倍視野,WBC20~25個(gè)/高倍視野。護(hù)士應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷給予分診A、急性腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、食物中毒D、細(xì)菌性痢疾E、阿米巴痢疾正確答案:D84.提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是A、血清淀粉酶顯著增高B、低血鈉C、低血鈣D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高E、低血糖正確答案:C85.對尿毒癥患者正確的護(hù)理是A、給予充足熱量,以防止體內(nèi)蛋白分解,維持氮平衡B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好C、尿毒癥患者應(yīng)停止蛋白質(zhì)供給量,以免尿素氮增高D、尿毒癥患者給予高蛋白以免營養(yǎng)不良E、凡尿毒癥患者均不能參加任何體力勞動(dòng)或體育鍛煉正確答案:A86.患者,女性,55歲。既往有肝硬化病史10年,胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今突然出現(xiàn)嘔血,嘔出暗紅色血液100ml,煩躁不安,四肢濕冷。該患者需要馬上采取的急救措施錯(cuò)誤的是A、靜脈滴注706代血漿B、三腔二囊管壓迫止血C、立即去血庫取血準(zhǔn)備輸血D、迅速建立靜脈通道E、心電、血壓監(jiān)護(hù)正確答案:C87.下列哪項(xiàng)測定結(jié)果有助于阻塞性肺氣腫的診斷A、肺活量降低B、殘氣量減少C、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D、動(dòng)脈血PaCO2降低E、以上都不對正確答案:A88.有關(guān)鉤端螺旋體病的免疫力,正確的是A、免疫力很低B、獲得較強(qiáng)的同型免疫力C、獲得較強(qiáng)的各型交叉免疫力D、對各型均無免疫力E、獲得帶鉤端螺旋體免疫力正確答案:B89.不屬于AFP診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)為A、要排除懷孕、生殖腺胚胎瘤等疾病B、AFP由低濃度逐漸升高不降C、AFP在200μg/L以上的中等水平持續(xù)8周D、AFP在400μg/L

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