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查房與會(huì)診管理制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的查房與會(huì)診管理,提高醫(yī)療工作的質(zhì)量和效率,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實(shí)際情況,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫(yī)院各科室的醫(yī)生、護(hù)士和管理人員的查房與會(huì)診工作。第三條查房是指醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行巡察和察看,了解患者的病情和治療情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理的活動(dòng)。第四條會(huì)診是指醫(yī)生在病情較為多而雜或需要多學(xué)科共同研究討論的情況下,邀請(qǐng)其他專(zhuān)科醫(yī)生參加診療決策和治療方案訂立的活動(dòng)。第二章查房管理第五條每個(gè)科室應(yīng)設(shè)置特地的查房時(shí)間,以確保醫(yī)生能夠定時(shí)進(jìn)行查房工作。查房時(shí)間應(yīng)在科室內(nèi)公示,并依據(jù)具體情況作適當(dāng)調(diào)整。第六條醫(yī)生在查房時(shí)應(yīng)佩戴工作證明并按規(guī)定的路線(xiàn)和時(shí)間表進(jìn)行查房工作。如遇特殊情況需要轉(zhuǎn)變查房路線(xiàn)或時(shí)間,應(yīng)提前向上級(jí)匯報(bào)并請(qǐng)假。第七條醫(yī)生在查房時(shí)應(yīng)認(rèn)真記錄患者的病情和治療情況,并及時(shí)匯總給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)部門(mén),以供評(píng)估和統(tǒng)計(jì)分析。第八條查房結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)處理和解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,并將處理結(jié)果記錄在患者的病歷中,并向患者及其家屬做相關(guān)說(shuō)明。第九條醫(yī)生在查房時(shí)應(yīng)與患者和患者家屬進(jìn)行有效的溝通,了解他們的需求和看法,并及時(shí)解答疑問(wèn)和供應(yīng)必需的幫助。第三章會(huì)診管理第十條醫(yī)院應(yīng)建立會(huì)診制度,明確會(huì)診的程序和要求,確保會(huì)診工作的科學(xué)、有序和高效進(jìn)行。第十一條醫(yī)生在需要會(huì)診時(shí),應(yīng)提前向會(huì)診對(duì)象發(fā)出邀請(qǐng),并說(shuō)明會(huì)診的目的、時(shí)間和地方,并供應(yīng)相關(guān)的病歷資料和檢查結(jié)果。第十二條會(huì)診對(duì)象在收到會(huì)診邀請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)確認(rèn)是否參加會(huì)診,并定時(shí)供應(yīng)看法和建議,確保會(huì)診工作的順利進(jìn)行。第十三條醫(yī)生在會(huì)診時(shí)應(yīng)充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì),結(jié)合本身的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí),樂(lè)觀(guān)供應(yīng)看法和建議,并與其他會(huì)診成員進(jìn)行充分的討論和溝通。第十四條會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)整理睬診看法和建議,并寫(xiě)出會(huì)診報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含會(huì)診目的、過(guò)程、結(jié)論和治療建議等,并交給主治醫(yī)生進(jìn)行處理。第十五條醫(yī)生在處理睬診看法和建議時(shí),應(yīng)遵從專(zhuān)業(yè)規(guī)范,結(jié)合患者的具體情況,訂立科學(xué)合理的治療方案,并及時(shí)向患者及其家屬做相關(guān)說(shuō)明。第四章監(jiān)督與考核第十六條醫(yī)院應(yīng)建立健全查房與會(huì)診工作的監(jiān)督和考核制度,對(duì)醫(yī)生的查房和會(huì)診工作進(jìn)行定期檢查和評(píng)估。第十七條醫(yī)院的監(jiān)督和考核部門(mén)應(yīng)定期對(duì)各科室的查房和會(huì)診工作進(jìn)行檢查,評(píng)估醫(yī)生的工作質(zhì)量和效率,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)矯正并提出整改要求。第十八條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)醫(yī)生的查房和會(huì)診工作情況,訂立相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和懲罰方法,對(duì)工作出色的醫(yī)生進(jìn)行表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng),對(duì)工作不合格的醫(yī)生進(jìn)行批判和懲罰。第十九條醫(yī)生在查房和會(huì)診工作中,應(yīng)自動(dòng)參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高自身的業(yè)務(wù)水平和管理本領(lǐng),不絕完善和改進(jìn)工作方法和技巧。第五章附則第二十條本管理制度自頒布之日起執(zhí)行,醫(yī)院管理人員、醫(yī)生、護(hù)士和其他相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)依照本制度的要求履行各自的職責(zé)。第二十一條對(duì)于違反本管理制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)
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