《珠海社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)》課件

珠海社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)為保障人民生活而建立的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。它包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)的概念和作用概念社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家和社會(huì)通過立法，對(duì)社會(huì)成員在遭遇年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，提供必要的物質(zhì)幫助，保障其基本生活的一種社會(huì)保障制度。作用保障基本生活維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)發(fā)展增強(qiáng)社會(huì)成員安全感社會(huì)保險(xiǎn)的功能和重要性1經(jīng)濟(jì)保障社會(huì)保險(xiǎn)可以保障人們?cè)谑I(yè)、疾病、工傷等情況下獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，減少生活壓力。2社會(huì)穩(wěn)定社會(huì)保險(xiǎn)可以減輕弱勢(shì)群體的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會(huì)公平正義，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。3人力資源開發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)可以鼓勵(lì)人們學(xué)習(xí)技能，提升素質(zhì)，促進(jìn)人力資源的開發(fā)和利用。4經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)可以為企業(yè)提供穩(wěn)定的勞動(dòng)力，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的發(fā)展歷程11950s新中國(guó)成立后，開始建立社會(huì)保險(xiǎn)制度。21980s逐步建立以企業(yè)為主體的社會(huì)保險(xiǎn)制度。31990s建立覆蓋城鎮(zhèn)所有勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn)制度。42000s社會(huì)保險(xiǎn)制度不斷完善和發(fā)展。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度經(jīng)歷了從單一到多元、從覆蓋面窄到覆蓋面廣、從企業(yè)為主體到多元主體參與的重大發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)制度的完善和發(fā)展，保障了人民群眾的基本生活，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了有力支撐。珠海市社會(huì)保險(xiǎn)體系的構(gòu)成基本養(yǎng)老保險(xiǎn)為職工退休后提供基本生活保障，保障職工晚年生活?；踞t(yī)療保險(xiǎn)為參保人員提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)為因工受傷或患職業(yè)病的職工提供醫(yī)療、康復(fù)、傷殘等保障。失業(yè)保險(xiǎn)為失業(yè)人員提供失業(yè)救濟(jì)金，幫助他們重新就業(yè)。珠海市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度退休人員退休人員享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。個(gè)人賬戶每個(gè)參保人都有個(gè)人賬戶，記錄個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼，用于積累個(gè)人養(yǎng)老金。社會(huì)保險(xiǎn)卡參保人需要持社會(huì)保險(xiǎn)卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)，例如繳費(fèi)、查詢、申領(lǐng)待遇等。退休年齡珠海市退休年齡與全國(guó)一致，男性60周歲，女性55周歲，女干部50周歲。珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度醫(yī)保覆蓋范圍珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民，保障參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。門診和住院報(bào)銷參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可享受門診和住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。醫(yī)?？ㄊ褂脜⒈Ｈ藛T可使用醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡支付醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)保服務(wù)珠海市提供醫(yī)保政策咨詢、辦理參保、報(bào)銷等服務(wù)。珠海市工傷保險(xiǎn)制度11.保障范圍包括珠海市行政區(qū)域內(nèi)所有企業(yè)、事業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位職工。22.覆蓋范圍涵蓋工傷事故、職業(yè)病、因工致殘、工傷死亡等情況。33.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由用人單位和職工共同繳納，具體比例根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。44.享受待遇包括工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷津貼、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等。珠海市失業(yè)保險(xiǎn)制度失業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍珠海市失業(yè)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍包括：在珠海市行政區(qū)域內(nèi)依法與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工參加珠海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金的領(lǐng)取條件失業(yè)人員已按照規(guī)定繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)失業(yè)人員已辦理失業(yè)登記，并經(jīng)確認(rèn)符合領(lǐng)取條件珠海市生育保險(xiǎn)制度生育津貼女職工產(chǎn)假期間，可享受生育津貼，提供經(jīng)濟(jì)保障。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷，減輕家庭負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)待遇符合條件的參保人員可以享受生育津貼、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等。社會(huì)保險(xiǎn)參保人員的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利社會(huì)保險(xiǎn)參保人員享有享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，如養(yǎng)老金、醫(yī)療報(bào)銷、失業(yè)救濟(jì)金等。他們也有權(quán)了解和監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)的管理和運(yùn)行情況，并參與相關(guān)的決策。義務(wù)參保人員有義務(wù)按照規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并提供個(gè)人信息以確保賬戶準(zhǔn)確性。他們也需要遵守相關(guān)法律法規(guī)，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)制度的公平公正。保護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)制度保障了參保人員的合法權(quán)益。政府和相關(guān)機(jī)構(gòu)有責(zé)任維護(hù)參保人員的權(quán)利，并對(duì)違反制度的行為進(jìn)行監(jiān)管。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納方式工資代扣雇主從員工工資中直接扣除社保費(fèi)，并將費(fèi)用統(tǒng)一繳納給社保機(jī)構(gòu)。現(xiàn)金繳費(fèi)參保人可以選擇現(xiàn)金繳費(fèi)方式，自行前往社保機(jī)構(gòu)或銀行柜臺(tái)繳納。網(wǎng)上繳費(fèi)參保人可通過社保機(jī)構(gòu)或銀行的官方網(wǎng)站或手機(jī)APP進(jìn)行網(wǎng)上繳費(fèi)。銀行轉(zhuǎn)賬參保人可通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將社保費(fèi)匯入指定賬戶。社會(huì)保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)流程1準(zhǔn)備材料準(zhǔn)備相關(guān)材料，例如身份證、社?？?、相關(guān)證明文件等，確保資料齊全準(zhǔn)確。2提交申請(qǐng)通過線上或線下方式提交申請(qǐng)，線上可通過社保局網(wǎng)站或手機(jī)APP進(jìn)行，線下可前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。3審核審批社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，符合條件的會(huì)進(jìn)行審批，并通知申請(qǐng)人結(jié)果。4領(lǐng)取待遇審批通過后，申請(qǐng)人可通過銀行卡或其他方式領(lǐng)取相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移和接續(xù)參保人員流動(dòng)參保人員在不同地區(qū)之間工作，其社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移和接續(xù)。繳費(fèi)年限累計(jì)轉(zhuǎn)移接續(xù)保證參保人員的繳費(fèi)年限可以累計(jì)，確保其享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。待遇享受轉(zhuǎn)移接續(xù)后，參保人員可以在新的參保地繼續(xù)享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。流程規(guī)范轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程規(guī)范，方便參保人員辦理相關(guān)手續(xù)，避免重復(fù)繳費(fèi)或權(quán)益損失。社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的管理賬戶信息查詢參保人員可通過網(wǎng)站、手機(jī)APP或社保服務(wù)大廳查詢個(gè)人賬戶信息，包括繳費(fèi)記錄、余額和待遇領(lǐng)取情況。賬戶余額使用賬戶余額可用于支付醫(yī)療費(fèi)用、領(lǐng)取養(yǎng)老金或其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇，詳細(xì)使用規(guī)則由相關(guān)政策規(guī)定。賬戶安全維護(hù)個(gè)人賬戶信息非常重要，參保人員需妥善保管個(gè)人信息，并及時(shí)更新賬戶資料，防止賬戶被盜用或信息泄露。社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)管機(jī)制政府監(jiān)管政府部門負(fù)責(zé)監(jiān)管社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支和使用，確保其安全和高效運(yùn)作。審計(jì)監(jiān)督定期進(jìn)行審計(jì)，確?；鸸芾淼耐该鞫群秃戏ㄐ?，防止資金流失和濫用。法律監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)保障基金安全，維護(hù)參保人員的權(quán)益，預(yù)防和處理違法行為。社會(huì)監(jiān)督社會(huì)公眾可以參與監(jiān)督，提高基金管理的透明度和公眾參與度。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)11.受理參保登記包括個(gè)人參保登記和單位參保登記，確保參保人員信息準(zhǔn)確完整。22.征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)責(zé)按規(guī)定收取社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并將其納入社會(huì)保險(xiǎn)基金，確保資金安全高效。33.辦理社會(huì)保險(xiǎn)待遇包括養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)、工傷津貼等，根據(jù)相關(guān)政策法規(guī)進(jìn)行審核和發(fā)放。44.管理社會(huì)保險(xiǎn)基金對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金進(jìn)行管理和運(yùn)作，確保基金安全和增值，并合理使用資金。社會(huì)保險(xiǎn)咨詢和投訴渠道咨詢渠道珠海社保熱線電話12333，可提供社保政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理流程等信息。珠海市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)，提供相關(guān)政策文件、辦事指南、下載等信息。投訴渠道珠海市人力資源和社會(huì)保障局投訴電話，可反映社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)不規(guī)范、不作為等問題。珠海市政府12345熱線，可反映社保政策執(zhí)行不到位、權(quán)益受損等問題。社會(huì)保險(xiǎn)參保人員的常見問題解答社會(huì)保險(xiǎn)涉及參保人員的權(quán)益保障和生活保障，因此參保人員對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有很多問題。例如，參保人員可能想知道如何繳納社保費(fèi)，如何查詢社保賬戶，如何申領(lǐng)社保待遇等等。為了解答參保人員的常見問題，社會(huì)保險(xiǎn)部門通常會(huì)提供線上和線下咨詢服務(wù)。參保人員可以通過電話、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等方式咨詢相關(guān)問題，也可以前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)咨詢。社會(huì)保險(xiǎn)政策解讀和動(dòng)態(tài)政策解讀及時(shí)關(guān)注和解讀最新的社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)，幫助參保人員了解自身權(quán)益。政策動(dòng)態(tài)及時(shí)了解社會(huì)保險(xiǎn)政策的調(diào)整和變化，方便參保人員及時(shí)調(diào)整繳費(fèi)和申領(lǐng)待遇?；鸸芾砹私馍鐣?huì)保險(xiǎn)基金的收支情況和管理情況，確?；鸢踩\(yùn)行。發(fā)展趨勢(shì)展望社會(huì)保險(xiǎn)制度的未來發(fā)展方向，為參保人員提供長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)的宣傳和教育多種渠道通過各種渠道宣傳社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)，提高公眾對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和了解。舉辦講座和培訓(xùn)制作宣傳資料利用新媒體平臺(tái)重點(diǎn)人群針對(duì)不同人群開展有針對(duì)性的宣傳教育活動(dòng)，滿足他們的需求。企業(yè)員工自由職業(yè)者退休人員珠海市社會(huì)保險(xiǎn)綜合服務(wù)平臺(tái)珠海市社會(huì)保險(xiǎn)綜合服務(wù)平臺(tái)為參保人員提供便捷、高效、全方位的社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)。該平臺(tái)集成了社保信息查詢、繳費(fèi)、待遇申領(lǐng)、政策咨詢、投訴處理等功能，方便參保人員隨時(shí)隨地辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。平臺(tái)還提供社會(huì)保險(xiǎn)政策解讀、辦事指南、常見問題解答等信息，方便參保人員了解相關(guān)政策和流程，提高社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)。珠海市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)窗口和政策社保服務(wù)中心珠海市社保中心提供全面的社保咨詢、申報(bào)、繳費(fèi)、查詢等服務(wù)。服務(wù)窗口人員窗口人員專業(yè)、熱心，為參保人員提供便捷高效的服務(wù)。政策宣傳珠海市社保部門通過網(wǎng)站、公眾號(hào)等多種渠道發(fā)布最新政策。咨詢電話提供便捷的電話咨詢服務(wù)，解答參保人員的疑問。社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)社會(huì)保險(xiǎn)法為保障勞動(dòng)者基本生活，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，該法明確規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)的基本原則、制度體系、管理體制和法律責(zé)任。相關(guān)行政法規(guī)例如《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》，規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收、繳納和管理等方面的具體細(xì)則。司法解釋最高人民法院和最高人民檢察院發(fā)布的司法解釋，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法律的具體適用作出了進(jìn)一步的規(guī)定。地方性法規(guī)各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本地實(shí)際情況，制定了相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)地方性法規(guī)。社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政策保險(xiǎn)類型繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)比例繳費(fèi)方式基本養(yǎng)老保險(xiǎn)上年度珠海市職工月平均工資單位：20%個(gè)人：8%單位和個(gè)人共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)上年度珠海市職工月平均工資單位：8%個(gè)人：2%單位和個(gè)人共同繳納工傷保險(xiǎn)上年度珠海市職工月平均工資單位：0.5%-2%單位繳納失業(yè)保險(xiǎn)上年度珠海市職工月平均工資單位：1%個(gè)人：0.5%單位和個(gè)人共同繳納生育保險(xiǎn)上年度珠海市職工月平均工資單位：0.5%單位繳納詳細(xì)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政策，請(qǐng)參考珠海市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)。社會(huì)保險(xiǎn)待遇計(jì)算方法1基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家和地方政策制定2繳費(fèi)年限累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間越長(zhǎng)，待遇越高3個(gè)人賬戶個(gè)人繳費(fèi)金額和利息累計(jì)4物價(jià)指數(shù)考慮物價(jià)變動(dòng)，確保待遇價(jià)值社會(huì)保險(xiǎn)待遇的計(jì)算方法非常復(fù)雜，不同的保險(xiǎn)類型、地區(qū)的政策以及個(gè)人情況都會(huì)影響最終的待遇金額。珠海市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定，為參保人員計(jì)算和發(fā)放相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益的保護(hù)11.保障權(quán)益社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定了參保人員的各項(xiàng)權(quán)益，包括繳費(fèi)、享受待遇、信息查詢等方面的權(quán)利。22.監(jiān)督機(jī)制設(shè)立了申訴、仲裁等機(jī)制，保障參保人員的權(quán)益不受侵犯。33.權(quán)益維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維護(hù)參保人員的權(quán)益，及時(shí)處理投訴和爭(zhēng)議。44.保障信息參保人員有權(quán)查詢個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)信息，了解自身權(quán)益狀況。社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)和分析社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)和分析，對(duì)于保險(xiǎn)制度的完善和發(fā)展至關(guān)重要。通過對(duì)數(shù)據(jù)的收集、整理和分析，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，評(píng)估政策效果，為決策提供依據(jù)。例如，可以分析參保人數(shù)、繳費(fèi)金額、待遇支出等數(shù)據(jù)，了解社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行狀況，并預(yù)測(cè)未來發(fā)展趨勢(shì)。還可以分析不同人群的參保情況，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)政策。提高社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)的重要性保障基本生活社會(huì)保險(xiǎn)為失業(yè)、生病、工傷等風(fēng)險(xiǎn)提供保障，確?；旧钏?。促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定社會(huì)保險(xiǎn)是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和公平的重要保障機(jī)制，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任提高社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)，體現(xiàn)個(gè)人對(duì)社會(huì)的責(zé)任，共同構(gòu)建和諧社會(huì)。社會(huì)保險(xiǎn)管理信息化建設(shè)數(shù)據(jù)采集實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集和傳輸，提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和完整性。數(shù)據(jù)處理運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗、分析和挖掘，提升數(shù)據(jù)價(jià)值。業(yè)務(wù)流程優(yōu)化整合社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)線上辦理，提高工作效