護理學健康評估復習題

這是我們老師給我們健康評估的復習題，僅供復習參考.

一、填空

1.心肌梗死的基本圖形為--------------和--------

2嘔血的病因以最常見，次之，再次之。

3嘔吐大量酸酵宿食，見于o嘔吐物伴有膽汁提示帶糞臭味提示o嘔吐物為米

淚樣，見于-------有蒜臭味見于---------

4普通將肝臟質地分為三級，正常肝臟軟如觸,急性肝炎及肝淤血質韌如觸肝癌質硬

如觸-------

5.心源性呼吸艱難的臨床表現(xiàn)為----------------------

6.典型模式心電圖主要包括波、段、間期。

7.糞便隱血試驗陽性，出血量在---以上；浮現(xiàn)黑便，出血量大于-------；浮現(xiàn)嘔血，胃內積血在

以上。

8胸骨柄與胸骨體交接處向前凸起而成-------兩側分別與-------相連接，為計

數(shù)------的主要標志。

9正常成人胸部叩診音有o

10.每一個心動周期均產生一組心電圖波形，其中P波代表-----QRS波群代表--------T波代表-------

11.每升尿液內含血量超過---即可浮現(xiàn)肉眼血尿，鏡下血尿是指僅靠-------檢查所見的血尿。

12.采集健康資料最常用最基本的方法是和

二、單項選擇題

1.與病人交談中最重要的作用是

A.護士的態(tài)度B.交談技巧的應用C.病人的文化

D.相關的環(huán)境E.病人的病情

2.下列哪項對鑒別咯血和嘔血最故意義：

A.前驅癥狀B.血內混有物C.血量

D.糞便的顏色E.血的顏色

3.中年以上，突發(fā)持久劇烈胸痛伴休克者應首先考慮：

A.心絞痛B.心肌梗死C.胸膜炎

D.心包炎E.肺炎

4.功能性便秘的病因應除外：

A.進食、飲水過少B.生活習慣改變C.濫用瀉藥產生依賴

D.長期臥床、活動少

E.進食纖維素過多

5.夜間巡視病房，見一病人端坐呼吸，煩躁不安，咳大量粉紅色泡沫痰。雙肺彌漫哮鳴音和濕羅音。最

可能的是

A.自發(fā)性氣胸B.大量胸腔積液C.急性肺水腫

D.支氣管哮喘E.喘息性慢支

（共用題干8、10題）

第1頁

共8頁

王女士，32歲，勞力性心累，氣促8年，一周前受涼后上述癥狀加重，不能做家務勞動.洗臉，穿

衣，甚至歇息也感呼吸艱難。并浮現(xiàn)咳嗽、痰中帶血。檢查評右見口唇發(fā)組、兩肺底濕啰音、心尖區(qū)有

隆隆樣舒張期雜音、下肢水腫。

8.該病人呼吸艱難的類型屬于：

A.肺源性B.心源性C.中毒性

D.血源性E.神經精神性

9.可能病因為：

A.肺結核B.支氣管哮喘C.先天性心臟病

D.慢性支氣管炎E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

13.其呼吸艱難程度與日常生活自理能力水平為:

A.1度、正常B.H度、滿意C.HI度、尚可

D.IV度、差E.V度、艱難

(共用題干1113題)

何先生，25歲，反復上腹部疼痛5年，本次因飲食不當使癥狀加重，惡心、嘔吐咖啡色液體約300ml,

佟眩暈、口渴、心慌、尿少。查體Bp：94/70rmnHg,P：110次/min。

11.該病人的主要癥狀是：

A.腹痛B.惡心嘔吐C.眩暈

D.嘔血E.便血

12.根據(jù)上述表現(xiàn)綜合評估，其出血量占全身總血量百分數(shù)(%)為:

A.<10B.10~15C.>20

D.>30E.>40

13.病人的糞便可呈：

A.膿血樣B.果醬樣C.米泊樣

D.柏油樣E.白陶土樣

14.生命體征不包括

A.呼吸B.血壓C.脈搏

D.意識E.體溫

15.端坐位常見于

A.脊柱疾患B.胸腔積液C.心肺功能不全

D.腹膜炎E.肝性腦病

15.甲狀腺功能亢進的面容是：

A.面色潮紅、表情痛苦B.面容蕉萃、面色灰暗、雙門無神

C.面容驚愕、眼球突出D.面色晦黯、雙頰暗紅、口唇發(fā)絹

E.而如滿月、皮膚發(fā)紅

17.黃疸最先浮現(xiàn)的部位是；

A.前額及鼻部B.手掌C.足底

D.鞏膜及軟腭E.顏面部

13.玫瑰疹常見于:

第2頁

共8頁

A.傷寒R.猩紅熱C.風濕熱

D.麻疹E.藥物過敏

19.在相當于第二磨牙的頰粘膜上浮現(xiàn)帽針頭大小的白色斑點，最可能是:

A.維生素B2（核黃素）缺乏D.白色念珠菌感染

C.麻疹D.復發(fā)性口瘡

E.流行性腮腺炎

20.卜列哪項不可能引起氣管移位:

A.氣胸B.阻塞性肺氣腫C.胸膜粘連

D.胸腔積液E.肺不張

21.胸廓先后徑小于擺?布徑的一半稱為

A.桶狀胸B.佝僂病胸C.串珠胸

D.漏斗胸E.扁平胸

22.下列哪種疾病觸診時語顫增強

A.肺氣腫B.肺實變C.胸腔積液

D.阻塞性肺不張E.胸壁皮下氣腫

23.病人胸骨右緣第二肋間觸及收縮期震顫，提示

A.室間隔缺損B.動脈導管未閉C.肺動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全

24.腹部觸診呈板狀腹常提示

A.急性胃腸炎B.急性膽囊炎C.結核性腹膜炎

D.慢性盆腔炎E.急性彌漫性腹膜炎

25.關于腹部反跳痛不正確的是

A.檢查時腹部浮現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻

B.檢杳時腹部浮現(xiàn)壓痛后迅速抬手

C.當驀地抬手時腹膜被牽拉引起疼痛

D.陽性說明腹膜壁層已受累及

E.見于急慢性腹膜炎

25.關于間接叩診法的敘述，卜.列哪項是正確的

A.為了更好的分辨叩診音，在每一個部位叩診時，每次均需叩診4~5次

B.確定心、肝的相對濁音界，宜采取輕叩法

C.確定心、肝的決對濁音界，宜采取重叩法

D.病灶位置距體表深達7cm擺布，需使用輕叩法

E.確定肝上界時，應采取重叩法

27.女，35歲，因呼吸艱難，咳粉紅色泡沫痰1天入院，面色晦暗，雙頰暗紅、口唇發(fā)絹，病人可能患

有

A.肺結核B.白血病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄E.支氣管擴張

（共用題干28~30題）

第3頁

共8頁

A.肺結核R.支氣管哮喘C.先天性心臟病

D.慢性支氣管炎E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

41.其呼吸艱難程度與日常生活自理能力水平為:

A.I度、正常B.II度、滿意C.IH度、尚可

D.N度、差E.V度、艱難

(共用題干42、44題)

何先生，25歲，反復上腹部疼痛5年，本次因飲食不當使癥狀加重，惡心、嘔吐咖啡色液體約300ml,

作眩暈、口渴、心慌、尿少。查體Bp：94/70rmnHg,P：110次/min。

42.該病人的主要癥狀是:

A.腹痛B.惡心嘔吐C.眩暈

D.嘔血E.便血

43.根據(jù)上述表現(xiàn)綜合評估，其出血量占全身總血量百分數(shù)(％)為:

A.<10B.1015C.>20

D.>30E.>40

44.病人的糞便可呈:

A.膿血樣B.果醬樣C.米潛樣

D.柏油樣E.白陶土樣

45.吸氣性呼吸艱難

A.氣管異物B.下呼吸道部份阻塞C.支氣管哮喘

D.阻塞性肺氣腫E.慢性支氣管炎

45.體重指數(shù)(BMI)的計算公式為:

A.體重(kg)/身高2(m2)B.身高(m)/體重2岫)

C.體重(kg)/身高(m)D.身高(m)/體重(kg)

E.體重(kg)/身高(cm?)

47.下列哪項與杵狀指無關：

A.支氣管擴張B.肺氣腫C.發(fā)絹型先天性心臟病

D.感染性心內膜炎E.肢端肥大癥

48.出血點與充血性皮疹最主要的區(qū)別是:

A.壓之是否退色B.皮膚表面是否隆起C.病變直徑大小

D.病變部位E.血小板計數(shù)是否正常

49.下列哪項不是蜘蛛痣的表現(xiàn)：

A.壓迫痣中央可使癥暫時消失B.可見于孕婦或者慢性肝病病人

C.形似蜘蛛呈輻射狀D.多見于腹部、下肢

E.其發(fā)生與體內雌激素增高有關

50.氣管向患側移位，見于：

A.肺不張B.阻塞性肺氣腫C.胸腔積液

D.氣胸E.一側甲狀腺腫大

51.不發(fā)生頸動脈明顯搏動的疾病是:

第5頁

共8頁

A.主動脈瓣關閉不全B.I'IijjflL[I'.C.甲狀腺功能亢進

D.主動脈瓣狹窄E.嚴重貧血

52.發(fā)絹不易發(fā)生的部位是

A.口唇B.鼻尖C.手指或者足

趾D,面頰部E.前額

53.觸覺語顫減弱或者消失主要見于

A.肺炎B.氣胸C.肺膿腫

D.肺梗死E肺結核空洞.

54.關于正常成人肝臟的描述，下列哪項是不正確的

A.正常成人肝臟普通在右肋下觸不到

B.腹壁松軟的瘦人深呼吸時在右肋下可觸及肝下緣，但Vlcm

C.腹壁松軟的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但V3cm

D.在肋下觸及肝下緣提示肝臟腫大

E.腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達5cm

55.胸骨壓痛常見于

A.胸腔積液B.白血病C.氣胸

D.再生障礙性貧血E.氣管內異物

55.關于急性闌尾炎的腹痛不正確的是

A.早期為上腹部疼痛或者臍周疼痛

B.早期在上腹部或者臍周闈有位置不定的疼

痛C.早期闌尾點有壓痛和反跳痛

D.起病數(shù)小時后麥氏點有壓痛和反跳痛

E.加壓卜左下腹并驀地松手時引起右下腹部疼痛

57.浮現(xiàn)挪移性濁音樨示腹脖內游離液體在

A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上

D.2000ml以上E.2500ml以上

58.女，38歲，觸診發(fā)現(xiàn)心尖搏動位于左側第六肋間鎖骨中線外1cm處，呈抬舉性。常提示

A.左心室擴大B.右心室肥大C.心包積液

D.左心房擴大E.左心室肥大

59.能反映骨髓造血