護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題及答案資料

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論復(fù)習(xí)題

1.護(hù)理學(xué)概念、任務(wù)、研究范疇

(1)護(hù)理學(xué)概念：護(hù)理學(xué)是一門(mén)以自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)為理論根底，研究有關(guān)

預(yù)防保健，疾病醫(yī)治及康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論，知識(shí)，技術(shù)及其開(kāi)展規(guī)律的綜合性

應(yīng)用科學(xué)。

(2)護(hù)理學(xué)任務(wù)：①促進(jìn)健康②預(yù)防疾?、刍謴?fù)健康④減輕痛苦

(3)護(hù)理學(xué)研究范疇：護(hù)理學(xué)的主要研究目標(biāo)是人類(lèi)健康，效勞對(duì)象不僅包含

病人，也包含健康人。

2.南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的奉獻(xiàn)

(1)為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向開(kāi)展提供了根底

(2)著書(shū)立說(shuō)，闡述其根本護(hù)理思想

(3)致力于創(chuàng)辦護(hù)士學(xué)校

(4)創(chuàng)立了一整套護(hù)理制度

(5)其他方面：強(qiáng)調(diào)護(hù)理倫理及人道主義護(hù)理觀念，要求公平對(duì)待每位病人，

局部信仰，種族，貧富，給病人公平的護(hù)理；注重了護(hù)士的訓(xùn)練及資歷要求等

3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開(kāi)展階段及特點(diǎn)

(1)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開(kāi)展階段：以人的健康為中心階段。

(2)特點(diǎn)：護(hù)理學(xué)已經(jīng)開(kāi)展成為一門(mén)為人類(lèi)健康效勞的獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科。

4.各種護(hù)理工作方法的特點(diǎn)

(1)臨床護(hù)理(2)社區(qū)護(hù)理(3)護(hù)理教育(4：1護(hù)理治理(5)護(hù)理科研

5.護(hù)士應(yīng)具有的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

(1)道德與法律素養(yǎng)要求

①基于自律的專(zhuān)業(yè)倫理意識(shí)以及人文關(guān)懷

②基于責(zé)任的法律意識(shí)

(2)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及能力要求

①基于護(hù)理效勞需要的知識(shí)體系及精湛技術(shù)

②基于審美意識(shí)的個(gè)人修養(yǎng)

③基于大數(shù)據(jù)時(shí)代的信息修養(yǎng)

④基于共同目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)合作能力

⑤基于開(kāi)展的科研及終身學(xué)習(xí)能力

(3)身心健康要求

①基于專(zhuān)業(yè)需要的身體健康

②基于專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的心理健康

6.護(hù)士的角色

①護(hù)理者②決策者③方案者④溝通者⑤治理者及協(xié)調(diào)者⑥健康促進(jìn)者

⑦教育者及咨詢(xún)者⑧代言人及愛(ài)護(hù)者⑨研究者及著作者⑩權(quán)威者

7.健康、疾病、整體護(hù)理、健康促進(jìn)概念

(1)健康：健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包含軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良

好和道德健康

(2)疾病：疾病是機(jī)沐在肯定的內(nèi)外因素作用下而引起的肯定部位的功能、代

謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的病理過(guò)程，是內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)

生的生命活動(dòng)障礙。從護(hù)理的角度講，疾病是一個(gè)人的生理、心理、社會(huì)和精神

受損的綜合表現(xiàn)，是無(wú)數(shù)生態(tài)因素和社會(huì)因素作用的復(fù)雜結(jié)果。

(3)整體護(hù)理:

(4)健康促進(jìn):

8.護(hù)理學(xué)的四個(gè)根本概念

(1)人一一是一個(gè)整體，任何一個(gè)方面的失調(diào)都會(huì)對(duì)整體造成影響；人是一個(gè)

放開(kāi)系統(tǒng)，他既能影響環(huán)境乂受環(huán)境的影響；人作為一個(gè)生物體，在不同的生理

階段具有不同的根本需要；人對(duì)自身的健康有不同的追求方法。

(2)健康一一世界衛(wèi)生組織1948年對(duì)健康的定義是：“健康不但是沒(méi)有疾病和

身體缺陷，還要有完整的生理，心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力?！ń】凳且环N

狀態(tài)，人的健康狀況是不斷變化的動(dòng)態(tài)過(guò)程，是相對(duì)的，因人而異。健康的觀念

受很多因素的影響。

(3)環(huán)境一一人的環(huán)境包含內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，人的環(huán)境是相互依存的，護(hù)理工

作就應(yīng)該援助人們適應(yīng)環(huán)境。提高適應(yīng)能力以恢復(fù)和促進(jìn)健康

(4)護(hù)理一一是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反響。護(hù)理是在

科學(xué)指導(dǎo)下一種援助人的活動(dòng)，護(hù)理程序是護(hù)理工作的根本方法。

9.影響健康的因素

(1)生物因素［2］心理因素(3)環(huán)境因素

(4)行為與生活方法(5)衛(wèi)生保健效勞體系

10.現(xiàn)代護(hù)士的角色

(1)護(hù)理者(2)決策者13)方案者(4)溝通者(5)治理者及協(xié)調(diào)者

(6)促進(jìn)康復(fù)者(7〕教育者及咨詢(xún)(8)代言人及愛(ài)護(hù)者

(9)研究者及著作者(10)權(quán)威者

11.病人的角色與義務(wù)

12.常見(jiàn)的角色適應(yīng)問(wèn)題

(1)角色行為突出：指病人角色與其承當(dāng)?shù)钠渌鐣?huì)角色發(fā)生沖突。

(2)角色行為加強(qiáng)：指病人安于病人角色，對(duì)自我能力產(chǎn)生疑心，對(duì)家庭和社

會(huì)依賴(lài)性增強(qiáng)。尤其是病情好轉(zhuǎn)時(shí)，產(chǎn)生退縮和依賴(lài)心理，畏懼出院后病情加重

或復(fù)發(fā)，對(duì)承當(dāng)常態(tài)社會(huì)角色的責(zé)任感到恐懼不安。

(3)角色行為缺知：指病人沒(méi)有進(jìn)入病人角色，不成認(rèn)自己是病人，這是“否

認(rèn)〃心理防備機(jī)制的表現(xiàn)。

(4)角色行為減退：指病人已經(jīng)適應(yīng)了病人角色，但由于某種原因，又重新承

當(dāng)起原先扮演的其他角色，病人角色退回附屬地位。

(5)角色行為異常：指病人雖然了解自己患病，但難以承受患病、殘障或不治

之癥的挫折，感到悲觀、厭倦或無(wú)望，甚至產(chǎn)生拒絕醫(yī)治、攻擊或自殺等行為表

現(xiàn)。

13.護(hù)患關(guān)系的根本類(lèi)型、開(kāi)展過(guò)程

(1)根木類(lèi)型：主動(dòng)-被動(dòng)型，指導(dǎo)-合作型，共同參與型

(2)開(kāi)展過(guò)程：觀察熟悉期，合作信托期，終止評(píng)價(jià)期

14.怎樣建立良好的護(hù)患關(guān)系

⑴提高業(yè)務(wù)水平,維護(hù)雙方權(quán)益

⑵注重人文關(guān)懷,尊重病人意愿

⑶主動(dòng)溝通交流,鼓舞共同決策

(4)強(qiáng)調(diào)平安文化,預(yù)防責(zé)任沖突

⑸講究職業(yè)修養(yǎng),克服交往阻抗

15.系統(tǒng)、放開(kāi)系統(tǒng)、系統(tǒng)思維、系統(tǒng)方法的概念、系統(tǒng)的根本屬性

(1)系統(tǒng)：由假設(shè)干個(gè)相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有肯定結(jié)構(gòu)和

功能的有機(jī)整體。

(2)放開(kāi)系統(tǒng)：指與周?chē)h(huán)境不斷進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)，如人

體系統(tǒng)，醫(yī)院系統(tǒng)

(3)系統(tǒng)思維：

①全面地觀察事物,而不是局部地看問(wèn)題

②聯(lián)系地觀察事物,而不是孤立地看問(wèn)題

③立體地觀察事物,而不是平面地看問(wèn)題

④開(kāi)展地觀察事物,而不是靜止地看問(wèn)題

⑤靈敏地觀察事物,而不是機(jī)械地看問(wèn)題

(4)系統(tǒng)方法的概念:

(5)系統(tǒng)的根本屬性：①整體性2②相關(guān)性③層次性④動(dòng)態(tài)性⑤主體性⑥預(yù)

決性：

16.系統(tǒng)思維的特點(diǎn)、7個(gè)步驟。

(1)系統(tǒng)思維的特點(diǎn)：

(2)7個(gè)步驟：①理出問(wèn)題②確定目標(biāo)③獵取信息④設(shè)計(jì)方案⑤決策⑥實(shí)施

方案⑦反響

17.(1)用系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)看人，人具有哪些特點(diǎn)？

①人是一個(gè)自然的系統(tǒng)

②人是一個(gè)各局部相互作用的系統(tǒng)

③人是一個(gè)放開(kāi)的、動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)

④人是具有主體能動(dòng)性的系統(tǒng)

⑤人是具有無(wú)限多樣性的系統(tǒng)

(2)用系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)看護(hù)理，護(hù)理具有哪些特點(diǎn)？

①護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)

②護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)放開(kāi)的系統(tǒng)

③護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)

④護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有決策與反響功能的系統(tǒng)

23.生長(zhǎng)與開(kāi)展的根本特征

(1)順序性(2)階段性(3)不平衡性(4)個(gè)體差異性(5)普遍性與特別性

24.弗洛伊德性心理開(kāi)展理論的主要內(nèi)容

(1)意識(shí)層次：弗洛伊德把人的心理活動(dòng)分為意識(shí)、潛意識(shí)和前意識(shí)三個(gè)層

次，并將其形象地比喻為漂蕩在大海上的一做冰山。

(2)人格結(jié)構(gòu)：弗洛伊德再對(duì)人心理活動(dòng)分析的根底上，認(rèn)為人格由三局部

組成，即本我、自我和超我。

(3)人格開(kāi)展階段：弗洛伊德認(rèn)為人格的開(kāi)展經(jīng)歷五個(gè)可重疊的階段，每個(gè)

階段的“原欲〃會(huì)出現(xiàn)在身體的不同部位，如果需求不能得到滿足，則會(huì)出現(xiàn)固

結(jié)，既人格開(kāi)展出現(xiàn)停滯，可能產(chǎn)生人格障礙或心理問(wèn)題，并影響下一階段的開(kāi)

展。弗洛伊德認(rèn)為前三期是人格開(kāi)展的最關(guān)鍵時(shí)期。

25.意識(shí)層次分為幾個(gè)層次：意識(shí)、潛意識(shí)和前意識(shí)三個(gè)層次

(1)意識(shí)：指?jìng)€(gè)體能夠直接感知到的或言語(yǔ)有關(guān)的、人們當(dāng)前能夠注意到的

那一局部心理活動(dòng)，是心理活動(dòng)，是心理活動(dòng)中與現(xiàn)實(shí)聯(lián)系的局部，如感知覺(jué)、

情緒、意和思維等，被形容為海平面以上的冰山之巔局部。

(2)潛意識(shí)：指?jìng)€(gè)體能夠直接感知到心理活動(dòng)局部，這局部的內(nèi)容通常為不

被外部現(xiàn)實(shí)和道德理智所接受的各種本能沖動(dòng)、需求和欲望，或明顯導(dǎo)致精神痛

苦的過(guò)去事件。潛意識(shí)雖然不被意識(shí)所知覺(jué)，但它是整個(gè)心理活動(dòng)中的原動(dòng)力，

被形容為海平面以下的冰山局部。潛意識(shí)是精神分析理論的主要概念之一。

(3)前意識(shí)：又稱(chēng)為無(wú)意識(shí)，是指?jìng)€(gè)體無(wú)法感知到的那一局部心理活動(dòng)，介

于意識(shí)和潛意識(shí)之間，主要包含目前未被注意到或不在意識(shí)之中，但通過(guò)自己集

中注意或經(jīng)過(guò)他人的提示又能被帶到意識(shí)地域的心理活動(dòng)，被形容為介于海平面

上下局部，隨著波浪的起伏時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。

意識(shí)、潛意識(shí)和前意識(shí)是人的根本心理結(jié)構(gòu)，在個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的過(guò)程中各有其

功能。如果潛意識(shí)中的各種欲望和觀念不能被同意進(jìn)入到意識(shí)中，就會(huì)以各種變

相的方法出現(xiàn)，導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生焦慮乃至心理障礙的毛病，心理、行為或軀體的各

種病態(tài)都被認(rèn)為與此有關(guān)。

26.人格結(jié)構(gòu)：本我、自我和超我組成。

(1)本我：是人格中最原始、與生俱來(lái)的局部，有先天的本能與原始的欲望

組成，是心理能量的基根源泉，其中性本能對(duì)人格開(kāi)展尤為重要。本我完全是無(wú)

意識(shí)的，遵循愉快原則，尋覓滿足根本的生物要求，是人類(lèi)非理性心理活動(dòng)的局

部。本我的根本需求包含生的本能和死的本能。生的本能是個(gè)體求生活的內(nèi)在力

量；死的本能是攻擊和破壞的原始欲望及沖動(dòng)。

(2)自我：是人格中理智而符合現(xiàn)實(shí)的局部，介于本我與超我之間，大局部

存在于意識(shí)中，小局部存在于潛意識(shí)中。自我遵循現(xiàn)實(shí)原則，調(diào)節(jié)外界與本我的

關(guān)系，用社會(huì)所同意的行動(dòng)滿足本我的需求，從而使人的行為適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境。

自我的開(kāi)展及其功能決定著個(gè)體心理健康的水平，是個(gè)體為了符合實(shí)際以適應(yīng)社

會(huì)所形成的人格局部。

(3)超我：是人格系統(tǒng)中構(gòu)成良知與道德價(jià)值觀的局部，大局部存在于意識(shí)

中，包含“自我理性〃和“良心〃。超我來(lái)自自我，又超越自我，是道德化了的

自我。其主要職能在于指導(dǎo)自我，去限制本我的沖動(dòng)。超我是在長(zhǎng)期社會(huì)會(huì)生活

過(guò)程中，由社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)、道德觀念等內(nèi)化而成，遵循完美原則。

通常本我是與生俱來(lái)的，自我由本我開(kāi)展而來(lái)，超我又來(lái)自自我。弗洛伊德

認(rèn)為本我、自我、超我相互聯(lián)系、相互制約，通過(guò)三者互動(dòng)，個(gè)體形成了獨(dú)特的

人格特質(zhì)。當(dāng)三者處于平衡狀態(tài)時(shí)，個(gè)體能較好地適應(yīng)社會(huì)。

27.佛洛依德將人格開(kāi)展分為幾個(gè)階段？每個(gè)階段的特點(diǎn)有那些？

(1)口欲期：形成以自我為中心，過(guò)度依賴(lài)悲觀退縮猜疑等人格特征，并可能

出現(xiàn)以后的吮手指，咬手指，飲食過(guò)度，吸煙，酗酒，和吸毒等不良行為。

(2)肛欲期：訓(xùn)練得當(dāng)幼兒會(huì)養(yǎng)成清潔有序的習(xí)慣學(xué)會(huì)操縱自己，訓(xùn)練過(guò)早過(guò)

嚴(yán)會(huì)形成潔癖吝嗇固執(zhí)冷酷，如果訓(xùn)練過(guò)松會(huì)形成自以為是暴躁等人格。

(3)性蕾期：戀父戀母情結(jié)。

(4)埋伏期：形成強(qiáng)迫人格。

(5)生殖期：形成病杰人格。

28.佛洛依德的理論在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用有那些？

(1)指導(dǎo)護(hù)士為家長(zhǎng)提供教育

(2)指導(dǎo)護(hù)士在護(hù)理中滿足個(gè)體不同開(kāi)展階段的需求

29.艾瑞克森心里社會(huì)開(kāi)展理論的主要內(nèi)容

(1)嬰兒期0?1歲此期開(kāi)展的危機(jī)是信托對(duì)不信托

(2)幼兒期1?3歲此期開(kāi)展的危機(jī)是自主對(duì)羞怯或疑惑

(3)學(xué)齡前期3?6歲此期開(kāi)展的危機(jī)是主動(dòng)性對(duì)內(nèi)疚

(4)學(xué)齡期6~12歲此期開(kāi)展的危機(jī)是勤奮對(duì)自卑

(6)青春期12?18歲此期開(kāi)展的危機(jī)是自我認(rèn)同對(duì)角色混亂

(6)青年期18?25歲此期開(kāi)展的危機(jī)是親熱對(duì)孤獨(dú)

(7)成年期25?65歲此期開(kāi)展的危機(jī)是繁殖對(duì)停滯

(8)老年期65以上此期開(kāi)展的危機(jī)是自我完善對(duì)悲觀失望

30.(1)艾瑞克森將人的一生分為八個(gè)階段，每個(gè)階段的開(kāi)展危機(jī)有哪些？

①嬰兒期01歲：開(kāi)展危機(jī)是信托對(duì)不信托。

此期開(kāi)展順利的結(jié)果是會(huì)產(chǎn)生根本的信托感，并開(kāi)展出對(duì)外在環(huán)境的信托;反之

則會(huì)產(chǎn)生不信托感。

②幼兒期廣3歲：此期開(kāi)展順利是自主對(duì)羞怯或疑慮。

幼兒期順利開(kāi)展的結(jié)果是產(chǎn)生自信和自主性，形成有意志的品質(zhì)；此期如果兒童

的自主行為受到過(guò)分的限制或否認(rèn)，則會(huì)產(chǎn)生羞怯和疑慮、缺少自信心、疑心自

己的能力、過(guò)度自我限制或順從、任性以及對(duì)抗等人格特征。

③學(xué)齡前期3?6:此期開(kāi)展的危機(jī)是主動(dòng)性對(duì)內(nèi)疚。

此期順利開(kāi)展兒童的主動(dòng)感會(huì)得到增強(qiáng)，順利開(kāi)展主動(dòng)進(jìn)取、有制造力等品質(zhì)形

成有目標(biāo)的品質(zhì)。反之，會(huì)將兒童置于失敗的壓力下，產(chǎn)生內(nèi)疚感，可導(dǎo)致出缺

少自信、悲觀、退縮、畏懼做錯(cuò)以及無(wú)自我價(jià)值感等人格特征。

④學(xué)齡期612：此期開(kāi)展的危機(jī)是勤奮對(duì)自卑。

此期兒童在學(xué)業(yè)上的成功體驗(yàn)會(huì)促進(jìn)勤奮感的建立，學(xué)會(huì)與他人競(jìng)爭(zhēng)、合作、守

規(guī)則，形成有能力的品質(zhì)。反之，如果失敗的體驗(yàn)多于成功，則會(huì)產(chǎn)生自卑感。

⑤青春期1218：此期開(kāi)展的危機(jī)是自我認(rèn)同對(duì)角色混亂。

此期順利開(kāi)展的結(jié)果是能接受自我，有明確的生活目標(biāo)，并為設(shè)定的目標(biāo)而努力,

形成忠誠(chéng)的品質(zhì)；如果開(kāi)展障礙，會(huì)產(chǎn)生認(rèn)同危機(jī)，即個(gè)人在自我認(rèn)同過(guò)程中，

心里上產(chǎn)生的危機(jī)感，導(dǎo)致角色混亂，迷失生活目標(biāo)，甚至出現(xiàn)墮落或反社會(huì)的

行為。

⑥青年期18~25：此期開(kāi)展的危機(jī)是親熱對(duì)孤獨(dú)。

青年期順利開(kāi)展的結(jié)果是有美滿的感情生活、有親熱的人際關(guān)系、具有良好的協(xié)

作精神，形成愛(ài)的品質(zhì)，并為一生的事業(yè)奠定穩(wěn)固的根底。

⑦成年期25~65：此期開(kāi)展的危機(jī)是繁殖對(duì)停滯。

此期順利開(kāi)展的結(jié)果是用心培養(yǎng)下一代，熱愛(ài)家庭，有制造性地努力工作并形成

關(guān)懷他人的品質(zhì)；如果此期開(kāi)展障礙，或前幾期地開(kāi)展不順利，則可能出現(xiàn)停滯

不前的感覺(jué)，表現(xiàn)為過(guò)多關(guān)懷自己、自我放縱和缺少責(zé)任感。

⑧老年期651此期開(kāi)展的危機(jī)是自我完善對(duì)悲觀失望。

老年期開(kāi)展順利的結(jié)果是對(duì)自己的人生產(chǎn)生完美無(wú)憾，表現(xiàn)為樂(lè)觀、滿足和心平

氣和地安享晚年，形成有智慧的品質(zhì)；如果開(kāi)展障礙，則會(huì)感到痛苦與無(wú)望。

(2)成功解決與否怎樣影響人格的開(kāi)展？

31.艾瑞克森心理社會(huì)開(kāi)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用有那些？

(1)嬰兒期：及時(shí)滿足嬰兒的各種需求，以促進(jìn)信托感的形成。

(2)幼兒期：鼓舞兒童進(jìn)行力所能及的自理活動(dòng)，如吃飯.穿衣及大小便等,

為其提供自己做決定的時(shí)機(jī)，并對(duì)其能力表示欣賞。

(3)學(xué)齡前期：鼓舞和表?yè)P(yáng)兒童有益的主動(dòng)行為，重視游戲的重要性。

(4)學(xué)齡期：援助患兒在住院期間繼續(xù)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，講業(yè)余愛(ài)好帶到醫(yī)院，

并盡快適應(yīng)醫(yī)院的限制性環(huán)境。

(5)青春期：多制造時(shí)機(jī)讓其參與商量所關(guān)懷的問(wèn)題，談?wù)撟约旱母惺埽?/p>

在其做某些決定時(shí)給予支持和欣賞。

(6)青年期：援助病人保持與親友的聯(lián)系，為處于戀愛(ài)時(shí)期的人提供盡可能

多的相處時(shí)機(jī)，以預(yù)防因疾病和住院造成的孤獨(dú)感。

(7)成年期：成年人生活負(fù)擔(dān)較重，在家庭和工作中承受著多種角色，是家

庭重要的物質(zhì)和精神支柱，其健康狀況的好壞對(duì)家庭的影響較大，因此在護(hù)理中

要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)支持系統(tǒng)。

(8)老年期：耐心傾聽(tīng)老人對(duì)往事的敘說(shuō)，對(duì)其既往的成績(jī)給予肯定，援助

老年病人開(kāi)掘潛能，鼓舞其參加所喜歡的活動(dòng)，與他人多交往。

32.壓力，壓力源的概念，壓力的三個(gè)環(huán)節(jié)

(1)壓力概念：緊緊的捆扎或用力地提取

(2)壓力源的概念：是指任何能使個(gè)體產(chǎn)生壓力反響的刺激因素

(3)壓力的三個(gè)環(huán)節(jié)：1刺激2認(rèn)知評(píng)價(jià)3反響

33.壓力源的分類(lèi)

(1)軀體性壓力源(2)心理性壓力源(3)社會(huì)性壓力源(4)文化性壓力源

34.席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說(shuō)的根本概念，適應(yīng)反響的過(guò)程

(1)根本概念：壓力源是指引起全身系統(tǒng)反響的各種刺激

壓力反響是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)出現(xiàn)的緊張性，非特異性反

響。這種反響包含全身適應(yīng)綜合征和局部適應(yīng)綜合征

(2)過(guò)程：警戒期，抵抗期，衰竭期

35護(hù)理理念的概念

護(hù)理理念是護(hù)士對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的信念及其所認(rèn)同的價(jià)值觀

36.護(hù)理理論的概念

護(hù)理理論是對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的目的性，系統(tǒng)性和抽象性的概括，用以描述,

解釋?zhuān)A(yù)測(cè)，和操縱護(hù)理現(xiàn)象。

37.奧瑞姆自理理論對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)根本概念的闡述(人，健康，環(huán)境，護(hù)理)

(1)人：人有學(xué)習(xí)和開(kāi)展的能力，人不是通過(guò)本能而是通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)到達(dá)自我

護(hù)理

12)健康：健康不僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體，心理和社會(huì)文化的安閑

狀態(tài)

(3)環(huán)境：環(huán)境是人以外全部可以影響人的自理能力的因素，包含物理，心

理，社會(huì)等各方面因素

(4)護(hù)理護(hù)理主要致力于預(yù)防效勞對(duì)象的自理缺陷開(kāi)展和為有自理缺陷的個(gè)

體提供醫(yī)治性自理援助。

38.奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容

自理理論，自理缺陷理論，護(hù)理系統(tǒng)理論

39.(1)自理理論：自理理論中重點(diǎn)說(shuō)明了什么是自理，人有哪些自理需要，

哪些因素會(huì)影響個(gè)體的自理能力。

(2)自理：自理也稱(chēng)自護(hù)，自我護(hù)理，或自我照顧。自理是個(gè)體為維持生

命，確保自身結(jié)構(gòu)完整和功能正常，增進(jìn)健康和幸福而采取的一系列自發(fā)的調(diào)

節(jié)行為和自我照顧活動(dòng)。

(3)自理能力；指?jìng)€(gè)體從事自理活動(dòng)或?qū)嵤┳岳硇袨榈哪芰?/p>

(4)根本條件因素：是反響個(gè)體生活狀況特征及其生活條件的一些因素，

這些因素影響個(gè)體的自理能力

(5)醫(yī)治性自理需要：是指在某一個(gè)時(shí)期內(nèi)，個(gè)體所面臨的全部自理需要

的總和。

(6)一般的自理需要：是人在生命周期的各個(gè)開(kāi)展階段都會(huì)出現(xiàn)的，與維

持人的結(jié)構(gòu)和功能的完整性有關(guān)的需要。

(7)開(kāi)展的自理需要：是指在人的生命開(kāi)展過(guò)程各階段所產(chǎn)生的，與開(kāi)展

階段相關(guān)的特別自理需要，或在成長(zhǎng)開(kāi)展過(guò)程中遇到不利事件時(shí)產(chǎn)生的需要。

(8)健康不佳時(shí)的自理需要：指?jìng)€(gè)體受到疾病，損傷，殘疾或特別病理變

化，或在疾病診斷醫(yī)治過(guò)程中產(chǎn)生的自理需要。

(9)自理缺陷理論：當(dāng)認(rèn)為個(gè)體的自理能力缺少以滿足其醫(yī)治性自理需要

時(shí)，個(gè)體就出現(xiàn)自理缺陷。

(10)護(hù)理系統(tǒng)理論：闡述了如何通過(guò)護(hù)理系統(tǒng)來(lái)援助個(gè)體克服自理缺陷，

滿足自理需要，即解釋了如何提供護(hù)理的問(wèn)題。

(11)全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)：病人完全沒(méi)有能力完成自理活動(dòng)，需要護(hù)士給予

全面的護(hù)理援助。

(12)局部補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)：病人有局部自理能力，但在滿足病人自理需要

的過(guò)程中，既需要護(hù)士提供護(hù)理照顧，也需要病人自己完成一些自理活動(dòng)。

(13)輔助-教育系統(tǒng)：病人有能力完成全部自理活動(dòng)，但其中某些自理活

動(dòng)需要通過(guò)學(xué)習(xí)才能完成，病人需要在護(hù)士協(xié)助下做出決策，操縱行為，學(xué)

習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能。

40.奧瑞姆自理理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用

(1)診斷與處置：相當(dāng)于一般護(hù)理程序中的評(píng)估和診斷兩個(gè)步驟，是在搜集

資料的根底上確定病人為何需要護(hù)理及需要哪些/理。具體內(nèi)容為：

①搜集資料：括評(píng)估病人的健康情況，醫(yī)生對(duì)病人健康狀況的意見(jiàn)，病人對(duì)

自身健康狀況的認(rèn)識(shí)；評(píng)估病人有哪些自理需要，自理能力如何等內(nèi)容。

②分析與推斷：是針對(duì)搜集的資料進(jìn)行分析與推斷，包含病人目前和今后一

段時(shí)間內(nèi)有哪些醫(yī)治性自理需要，病人為完成這些自理活動(dòng)需要具備哪些自理能

力；病人是否存在自理缺陷，自理缺陷表現(xiàn)在哪些方面，自理缺陷的原因是什么；

病人在自理能力方面還有哪些潛力。

(2)設(shè)計(jì)及方案：相當(dāng)于一般護(hù)理程序中的方案階段。在此階段，護(hù)士需依

據(jù)效勞對(duì)象的自理能力和醫(yī)治性自理需要設(shè)定護(hù)理系統(tǒng)，即從全補(bǔ)償系統(tǒng)、局部

補(bǔ)償系統(tǒng)和輔助一教育系統(tǒng)中選擇合適個(gè)體目前情況的護(hù)理系統(tǒng)，然后依據(jù)所選

擇的護(hù)理系統(tǒng)，然后依據(jù)所選擇的護(hù)理系統(tǒng)，設(shè)計(jì)護(hù)理方案，擬定護(hù)理措施。針

對(duì)如何提供護(hù)理，奧瑞姆提出了五種具體護(hù)理方法：

①替病人做：即由護(hù)士替代病人完成自理活動(dòng)，滿足醫(yī)治性自理需要，如昏

迷病人翻身，為術(shù)后病人換藥、輸液等。

②指導(dǎo)病人做：如指導(dǎo)臥床病人進(jìn)行床上活動(dòng)和功能鍛煉等。

③為病人提供生理和心理支持：如為癌癥病人提供心理支持、疼痛治理等。

④提供促進(jìn)病人開(kāi)展的環(huán)境：如為活動(dòng)不便的老人進(jìn)行居家環(huán)境的改造，在

廁所安裝扶手、去除門(mén)檻等。

⑤提供與自理有關(guān)的知識(shí)和技能的教育：如指導(dǎo)糖尿病病人胰島素注射的方

法等。

(3)實(shí)施與評(píng)價(jià)：相當(dāng)于一般護(hù)理程序的實(shí)施及評(píng)價(jià)局部。此階段要求護(hù)士

依據(jù)所選擇的護(hù)理系統(tǒng)和所制定的方案，對(duì)效勞對(duì)象實(shí)施處理，并評(píng)價(jià)護(hù)理垢果。

同時(shí)，依據(jù)效勞對(duì)象實(shí)際情況不斷調(diào)整護(hù)理系統(tǒng)，修改護(hù)理方案。

41.羅伊適應(yīng)模式主要內(nèi)容

適應(yīng)模式以適應(yīng)為核心，指出適應(yīng)是個(gè)體或群體通過(guò)感覺(jué)和思考，運(yùn)用意識(shí)

和選擇，去建立人與環(huán)境之間的協(xié)調(diào)整合的過(guò)程和結(jié)果。適應(yīng)模式的核心主張就

是人是一個(gè)整體性的適應(yīng)系統(tǒng)。

42.羅伊適應(yīng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)根本概念的闡述(人、健康、環(huán)境、護(hù)理)

(1)人：人是一個(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)。在這個(gè)陳述中整合了整體、系統(tǒng)、適應(yīng)

3人概念，即人是具有生理、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體；人作為一個(gè)放開(kāi)系統(tǒng)，

處于不斷與其環(huán)境互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)與環(huán)境間存在著信息、物質(zhì)和能量的交換;

為了保持自身的完整性，人要不斷地去適應(yīng)環(huán)境的變化;適應(yīng)就是促進(jìn)人的生理、

心理和社會(huì)完整過(guò)程與結(jié)果。

(2)健康：健康是處于和成為一個(gè)完整而全面的人的狀態(tài)或過(guò)程。人的完整性

表現(xiàn)在有能力到達(dá)生存、成長(zhǎng)、繁衍、自主和自我完成。適應(yīng)是為了促進(jìn)和保持

人的完整性，因此健康就是成功的適應(yīng)。

(3)環(huán)境：人體內(nèi)部和外部的全部刺激構(gòu)成環(huán)境的主要成分。這些刺激因素又

大又小，可以是積極的，也可以是消極生物。任何環(huán)境的變化都需要人付出能量

去適應(yīng)。

(4)護(hù)理：護(hù)理是一門(mén)應(yīng)用性學(xué)科，它通過(guò)促進(jìn)人與環(huán)境的互動(dòng)來(lái)增進(jìn)個(gè)體或

群體的整體適應(yīng)能力。護(hù)理的目標(biāo)就是促進(jìn)適應(yīng)性反響，減少或排除無(wú)效反響。

為此，護(hù)士可采取以下措施：1.積極操縱各種刺激，使刺激作用于人的適應(yīng)范圍

之內(nèi)；2.加強(qiáng)生理、心理等應(yīng)對(duì)機(jī)制，提高人的適應(yīng)水平，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)刺激為耐

受力；3.鼓舞個(gè)體通過(guò)學(xué)習(xí)，制造性地運(yùn)用應(yīng)對(duì)機(jī)制，以應(yīng)對(duì)刺激，維持機(jī)體的

完整性，增進(jìn)健康。

43.(1)羅伊適應(yīng)模式的根本結(jié)構(gòu)

輸入操縱效應(yīng)器輸出

刺激應(yīng)對(duì)機(jī)制生理功能適應(yīng)性反響

適應(yīng)水平㈡生理調(diào)節(jié)器自我概念或

認(rèn)知調(diào)節(jié)器角色功能無(wú)效性反響

相互依賴(lài)

(2)刺激：刺激使能激發(fā)個(gè)體反響的任何信息、物質(zhì)或能量單位。刺激使二

可來(lái)自于外界環(huán)境，也可來(lái)自于內(nèi)部環(huán)境，來(lái)自外部環(huán)境的刺激稱(chēng)為外部刺激，

如空氣、光線、聲音、溫度等；來(lái)自?xún)?nèi)部環(huán)境稱(chēng)為內(nèi)部刺激，如疾病、疼痛、體

溫、血壓、適應(yīng)水公平。環(huán)境中的各種刺激可分為：

①主要刺激：是指人當(dāng)前所面臨的、引起人產(chǎn)生行為變化最主要的、直接的刺

激。但主要刺激也處于不斷的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程中。如對(duì)于一個(gè)手術(shù)后的病人，在術(shù)

后的兩三天，疼痛可能是一個(gè)主要刺激；但隨著疼痛程度的減輕及其他問(wèn)題的出

現(xiàn)，疼痛可能不再是病人關(guān)注的焦點(diǎn)，也就是不再是主要刺激。

②相關(guān)刺激：是指除主要刺激外對(duì)人的行為變化有影響的其他內(nèi)、外部刺激。

相關(guān)刺激對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響可能是負(fù)性的，也可能是正性的。如對(duì)于焦慮的病人，

聽(tīng)一些舒緩的輕音樂(lè)有助于緩解焦慮，因此，焦慮是病人的主要刺激，而輕音樂(lè)

便是一個(gè)正性的相關(guān)刺激。

③固有刺激：是指原有的、構(gòu)本錢(qián)人特征的刺激，這些刺激可能對(duì)當(dāng)前的行為

有影響，但其影響左右不確定或者未得到證實(shí)，如背景、以前的經(jīng)歷等。例如一

個(gè)老年人不按醫(yī)囑要求服用降壓藥，主訴事情、經(jīng)常忘記，文化程度，因?yàn)樽o(hù)士

推測(cè)這兩個(gè)因素可能市主要刺激引起的問(wèn)題有影響，但具體rr無(wú)影響尚不確定。

(3)適應(yīng)水平：人所承受或應(yīng)對(duì)刺激的范圍和強(qiáng)度構(gòu)成人的適應(yīng)水平，因此，

適應(yīng)水平描述的時(shí)人能在多大程度上承受刺激并作出適應(yīng)性反響。如果刺激的數(shù)

量和強(qiáng)度在人的適應(yīng)水平之內(nèi)，系統(tǒng)將輸出適應(yīng)性反響；如果超出人的適應(yīng)水平，

則輸出尢效反響。適應(yīng)水平受機(jī)體身心開(kāi)展水平和應(yīng)對(duì)機(jī)制等影響，不同的人適

應(yīng)水平不同，同一個(gè)人其適應(yīng)水平也處于動(dòng)態(tài)變化中。

(4)應(yīng)對(duì)機(jī)制：應(yīng)對(duì)機(jī)制是人作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)面對(duì)刺激時(shí)的內(nèi)部操縱過(guò)程。

個(gè)體的應(yīng)對(duì)機(jī)制有兩類(lèi)：生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器。生理調(diào)節(jié)器是人先天所具備

的應(yīng)對(duì)機(jī)制，它通過(guò)神經(jīng)一化學(xué)一內(nèi)分泌的作用，調(diào)節(jié)和操縱個(gè)體對(duì)刺激的自主

性反響；認(rèn)知調(diào)節(jié)器是人后天習(xí)得的應(yīng)對(duì)機(jī)制，通過(guò)認(rèn)知、信息處理、學(xué)習(xí)、推

斷和感情調(diào)試等途徑南抗病原體的入侵，個(gè)體也可能回去看醫(yī)生并遵從醫(yī)囑服藥、

多飲水等，前者是個(gè)體先天的、與生俱來(lái)的應(yīng)對(duì)機(jī)制(生理調(diào)節(jié))，而后者則是

個(gè)體后天習(xí)得的(認(rèn)知調(diào)節(jié))應(yīng)對(duì)方法。此外，羅伊在后期還特意針對(duì)群體設(shè)計(jì)

了兩種應(yīng)對(duì)機(jī)制：穩(wěn)定者和變革者調(diào)節(jié)器。

(5)適應(yīng)方法：適應(yīng)方法是人對(duì)刺激通過(guò)生理調(diào)節(jié)和認(rèn)知調(diào)節(jié)后的效應(yīng)器，

是機(jī)體應(yīng)對(duì)刺激后的反響和表現(xiàn)形式，包含以下4個(gè)方面：

①生理功能:是與人生理需要相關(guān)的適應(yīng)方法類(lèi)型，包含9大局部，即氧氣、

營(yíng)養(yǎng)、排泄、活動(dòng)及休息、防備、感覺(jué)、水電解質(zhì)平衡、神經(jīng)功能和內(nèi)分泌功能。

生理方面的適應(yīng)目的是維持人的生理完整性，反映人的生理健康水平。

②自我概念：自我概念是人在某一時(shí)間對(duì)自己的感覺(jué)、評(píng)價(jià)和信念。自我概

念由兩局部組成：軀體自我和人格自我。軀體自我是人對(duì)自己軀體的感知與評(píng)價(jià)，

包含身體形象及軀體感覺(jué)；人格自我是人對(duì)自己的智力、能力、性情、倫理道德、

社會(huì)地位等方面的感知和評(píng)價(jià)，包含自我理想、自我統(tǒng)一及道德倫理精神自我3

方面。自我概念方面的適應(yīng)目的是維持人在心理方面的完整性，與人的健康有關(guān)。

③角色功能：是指?jìng)€(gè)體履行所承當(dāng)?shù)纳鐣?huì)角色以及滿足社會(huì)對(duì)其角色期待的

情況。主要角色：與個(gè)人的與個(gè)人的性別及年齡相關(guān)，是一個(gè)人行為方法的決定

因素。次要角色：通過(guò)個(gè)人能力或血緣及社會(huì)關(guān)系獲得的，是一個(gè)人社會(huì)功能的

表達(dá)。臨時(shí)角色:又稱(chēng)業(yè)余角色，是人的業(yè)余生活或臨時(shí)性的活動(dòng)所給予的角色。

角色功能的適應(yīng)R的是維持人在社會(huì)方面的完整性，與人的社會(huì)健康有關(guān)。

④相互依賴(lài)：是指人與其重要關(guān)系者或支持系統(tǒng)間的相互美系。重要關(guān)系：

是指對(duì)個(gè)體具有重要意義的人。支持系統(tǒng)：是指援助個(gè)體滿足愛(ài)、尊重等需要的

一組人群或組織。相互依賴(lài)方面的適應(yīng)目的是維持人的社會(huì)關(guān)系的完整性，與感

情和精神緊密相關(guān)。

(6)輸出：依據(jù)適應(yīng)模式，內(nèi)外環(huán)境中的刺激作用于人體后，人通過(guò)應(yīng)對(duì)和

調(diào)節(jié)最終產(chǎn)生的行為是系統(tǒng)輸出。適應(yīng)性反響：有利于促進(jìn)人的完整性。無(wú)效反

響：不利于維持人的完整性。人對(duì)變化是否適應(yīng)取決于輸入刺激的強(qiáng)度和范圍、

人在當(dāng)時(shí)適應(yīng)水平以及應(yīng)對(duì)機(jī)制的綜合效應(yīng)。護(hù)理的主要目標(biāo)是要促進(jìn)人體的適

應(yīng)性反響，減少或排除無(wú)效反響，從而促進(jìn)人體恢復(fù)和維持健康。

44.羅伊適應(yīng)模式在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用

(1)在生理功能適應(yīng)層面，最簡(jiǎn)單出現(xiàn)的無(wú)效反響在運(yùn)動(dòng)、睡眠及營(yíng)養(yǎng)方面。

①運(yùn)動(dòng)：無(wú)效性反響為患肢活動(dòng)障礙，主要刺激為乳腺切除相關(guān)刺激為疲乏。

②睡眠：無(wú)效性反響為睡眠質(zhì)量下降，主要刺激多為對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)憂和焦慮，

相關(guān)刺激為疲乏等。

③營(yíng)養(yǎng)：無(wú)效反響為食欲下降，主要刺激胃術(shù)后輔助醫(yī)治引起不良反響，相關(guān)

及固有刺激為焦慮等。

(2)在自我概念適應(yīng)層面，無(wú)效性反響為自我形象紊亂，主要刺激為手術(shù)和化

療導(dǎo)致的身體形象改變，相關(guān)及固有刺激為年齡、文化程度等。

(3)在角色功能適應(yīng)層面，尢效性反響多位角色適應(yīng)小良。主要機(jī)制為由妻子、

母親等照顧者角色變?yōu)楸徽疹櫿撸嚓P(guān)及固有刺激為身體形象及體力改變等。

(4)在相互依賴(lài)適應(yīng)層面，無(wú)效性反響為對(duì)人際關(guān)系的重新適應(yīng)不良，主要刺

激為患病后病人家庭和社會(huì)關(guān)系的改變等。

45.紐曼系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容

是一個(gè)以放開(kāi)系統(tǒng)為根底所構(gòu)建的護(hù)理模式。

46.紐曼系統(tǒng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)根本概念的闡述(人、健康、環(huán)境、護(hù)理)

(1)人：人即為效勞對(duì)象系統(tǒng)。人以根本結(jié)構(gòu)為核心，其外被三層防備體系圍

繞形成一個(gè)放開(kāi)系統(tǒng)。該系統(tǒng)有生理、心理、社會(huì)文化、開(kāi)展和精神5個(gè)變量組

成，與周?chē)h(huán)境相互作用，不斷進(jìn)行物質(zhì)、信息和能量的交換。系統(tǒng)的穩(wěn)定性由

根本結(jié)構(gòu)、三層防備體系系統(tǒng)的5個(gè)變量間的相互協(xié)調(diào)來(lái)決定。

(2)健康：健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的連續(xù)相，是個(gè)體系統(tǒng)在壓力源的正常反響范圍內(nèi)

所到達(dá)的穩(wěn)定和協(xié)調(diào)狀態(tài)。受根本結(jié)構(gòu)以及個(gè)體對(duì)環(huán)境中壓力源的調(diào)節(jié)與適應(yīng)的

影響，人在其整個(gè)生命過(guò)程中可處于不同水平的健康狀態(tài)。

(3)環(huán)境：環(huán)境是影響個(gè)體系統(tǒng)的全部?jī)?nèi)部因素和外部因素或力量。環(huán)境中存

在著許多已知的、未知的壓力源，這些壓力源對(duì)個(gè)體系統(tǒng)的穩(wěn)定有不同程度的潛

在威脅。

(4)護(hù)理：護(hù)理是關(guān)注引發(fā)個(gè)體壓力反響的全部相關(guān)變量的獨(dú)特專(zhuān)業(yè)。紐曼運(yùn)

用了重建一詞來(lái)闡述護(hù)理活動(dòng)，重建是指?jìng)€(gè)體系統(tǒng)通過(guò)對(duì)來(lái)自于機(jī)體內(nèi)部和外部

壓力源的應(yīng)對(duì)到達(dá)適應(yīng)的過(guò)程。護(hù)理的目標(biāo)和任務(wù)就是通過(guò)對(duì)壓力源及其可能產(chǎn)

生的壓力反響進(jìn)行精確評(píng)估，采取干預(yù)措施，以預(yù)防或減少壓力源對(duì)個(gè)體系統(tǒng)的

影響，促進(jìn)個(gè)體系統(tǒng)保持或恢復(fù)穩(wěn)定、協(xié)調(diào)與平衡，盡可能到達(dá)最正確健康狀態(tài)。

47.(1)個(gè)體系統(tǒng)的5個(gè)變量；個(gè)體系統(tǒng)包含5個(gè)變量，即：生理變量，指機(jī)體

的結(jié)構(gòu)和功能；心理變量，指?jìng)€(gè)體的心理過(guò)程和關(guān)系；社會(huì)文化變量，指社會(huì)和

文化功能及其相互作用；開(kāi)展變量，指生命的成長(zhǎng)開(kāi)展；精神變量，指精神信仰

和信念。無(wú)論個(gè)體處于健康還是疾病狀態(tài)，個(gè)體系統(tǒng)就是由這5個(gè)相互聯(lián)系的變

量組成的動(dòng)態(tài)復(fù)合整體。

(2)根本結(jié)構(gòu)：又稱(chēng)能量源，它是個(gè)體所需的生存因素和其先天的內(nèi)外部特

征的綜合，包含生物體維持生命所需要的根本因素，如解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、基

因類(lèi)型、認(rèn)知能力、自我觀念等。在紐曼系統(tǒng)模式的圖示中，根本結(jié)構(gòu)一旦操刀

破壞，個(gè)體便有疾病的危險(xiǎn)。

(3)抵抗線：在紐曼系統(tǒng)模式圖示中，抵抗線是緊貼根本結(jié)構(gòu)外圍的假設(shè)干

虛線圈。抵抗線由內(nèi)部一系列已知或未知的抵抗因素構(gòu)成，如個(gè)體的免疫防備機(jī)

制、適應(yīng)行為和適應(yīng)時(shí)的生理機(jī)制等。抵抗線的主要功能是愛(ài)護(hù)根本結(jié)構(gòu)和恢復(fù)

正常防備線，以維持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)性。當(dāng)壓力源入侵到正常防備線時(shí)，抵

抗線會(huì)被無(wú)意識(shí)地激活，假設(shè)其功能正常，可促使個(gè)體恢復(fù)到正常防備線的水平;

假設(shè)功能失效，可致機(jī)體能量源遭到破壞，甚至能量耗竭而死亡。個(gè)體抵抗線的

強(qiáng)弱程度與個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育情況、生活方法以往自身的經(jīng)驗(yàn)等有關(guān)。

(4)正常防備線：是指抵抗線外圍的一層完成圈。正常防備線是個(gè)體對(duì)內(nèi)外

環(huán)境刺激的正常、穩(wěn)定的反響范圍，是個(gè)體系統(tǒng)在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，通過(guò)與環(huán)

境不斷互動(dòng)而逐漸形成的。正常防備線的存在有利于抵抗各種刺激，維持個(gè)體系

統(tǒng)較穩(wěn)定的健康狀態(tài)。當(dāng)環(huán)境中的壓力源作用與機(jī)體時(shí)，如果彈性防備線缺少以

抵抗壓力源的入侵，壓力源作用于正常防備線，機(jī)體即產(chǎn)生應(yīng)激反響，表現(xiàn)為系

統(tǒng)的穩(wěn)定性降低，健康狀況下降或出現(xiàn)疾病狀態(tài)。正常防備線的強(qiáng)弱與個(gè)體健康

狀態(tài)或個(gè)體系統(tǒng)的穩(wěn)定程度有關(guān)。當(dāng)個(gè)體的健康水平提高時(shí)，正常防備線可向外

擴(kuò)展；反之，當(dāng)健康狀況惡化時(shí)，正常防備線向內(nèi)收縮，但與彈性防備線相比相

對(duì)穩(wěn)定，變化的速度也相對(duì)慢得多。

(5)彈性防備線：是指正常防備線外圍的虛線圈。彈性防備線是個(gè)體系統(tǒng)的

一個(gè)愛(ài)護(hù)性緩沖系統(tǒng)，可以預(yù)防外界壓力源的直接侵入，愛(ài)護(hù)正常防備線，使個(gè)

體系統(tǒng)免受應(yīng)激反響的影響。一般來(lái)說(shuō)，彈性防備線距正常防備線越遠(yuǎn)，其緩沖、

愛(ài)護(hù)作用越強(qiáng)。彈性防備線受個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育、身心狀況、認(rèn)知技能、社會(huì)文化、

精神信仰等影響。失眠、營(yíng)養(yǎng)缺少、生活欠規(guī)律、身心壓力過(guò)大、家庭變故等都

可削弱其防備效能。

以上三種防備機(jī)制，既有先天給予的，也有后天習(xí)得的，其抵抗效能取決于

個(gè)體系統(tǒng)生理、心里、社會(huì)文化、開(kāi)展、精神五個(gè)變量的開(kāi)展情況及它們之訶的

相互作用。三條防備線中，彈性防備線愛(ài)護(hù)正常防備線，抵抗線愛(ài)護(hù)根木結(jié)構(gòu)。

當(dāng)個(gè)體遭遇壓力源時(shí)，彈性防備線首先被激活，假設(shè)彈性防備線抵抗力缺少，正

常防備線受到侵犯，人體出現(xiàn)壓力反響，此時(shí)，抵抗線也被激活，假設(shè)抵抗有效，

個(gè)體可恢復(fù)到通常的健康狀態(tài)。

(6)壓力源：是指環(huán)境中任何能突破機(jī)體防線，引發(fā)個(gè)體緊張，或影響個(gè)體

穩(wěn)定與平衡狀態(tài)的全部刺激。壓力源可來(lái)自于個(gè)體系統(tǒng)的內(nèi)部或外部；可為生理

因素，也可為心理、社會(huì)文化、開(kāi)展與精神等因素；壓力源可獨(dú)立存在，也可多

種因素同時(shí)并存。壓力源