2024年九江市第五人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年九江市第五人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

正確答案:C

最常見的腹外疝是

正確答案:A2.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1／3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年紀(jì)較大

B、骨折段血液供應(yīng)不良

C、小夾板固定

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復(fù)位不夠理想

正確答案:C3.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

正確答案:C4.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為

A、由遠到近

B、由下到上

C、由細到粗

D、由低級到高級

E、由復(fù)雜到簡單

正確答案:D5.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、月經(jīng)干凈3～7天

B、產(chǎn)后3個月

C、宮產(chǎn)術(shù)后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流產(chǎn)術(shù)后出血少，宮腔長度＜10cm者

正確答案:C6.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是

A、腎結(jié)石

B、腎積水

C、腎功能損害

D、腎小球濾過率降低

E、腎衰竭

正確答案:E7.不屬于肝性腦病的誘因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白飲食

D、大量放腹水

E、便秘

正確答案:C8.第一產(chǎn)程潛伏期延長指超過A、4小時B、8小時C、10小時D、12小時E、16小時正確答案:E9.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B10.乳腺癌出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是A、血行轉(zhuǎn)移B、經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移D、經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、經(jīng)肝鐮狀韌帶轉(zhuǎn)移正確答案:D11.護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜顎中線和齒根切緣處有黃白色小斑點，正確的護理措施是

A、不必處理

B、用力擦凈

C、手術(shù)切除

D、涂制霉菌素

E、用無菌針頭挑破

正確答案:A12.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是()

A、血漿減少

B、白細胞減少

C、中性粒細胞減少

D、血沉加快

E、血小板減少

正確答案:D13.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時的疼痛特點為

A、多為陣發(fā)性疼痛

B、局部疼痛定位準(zhǔn)確

C、對牽拉敏感，常為鈍痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率減慢、血壓下降

正確答案:B14.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿

A、阻塞性黃疸

B、絲蟲病

C、干細胞性黃疸

D、膀胱癌

E、輸入異型血

正確答案:E15.腎盂腎炎1小時尿中白細胞數(shù)可達A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D16.分娩時形成子宮下段的是A、子宮角部B、子宮頸部C、子宮底部D、陰道E、子宮峽部正確答案:E17.前庭大腺（巴氏腺）位于

A、陰蒂上端兩側(cè)

B、小陰唇兩側(cè)

C、陰阜下方，陰唇兩側(cè)

D、會陰上方，兩側(cè)緣

E、大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

正確答案:E18.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是

A、急性膿胸病程超過3個月

B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁

C、肋間隙變窄

D、縱隔向健側(cè)移位

E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

正確答案:D19.A.草酸鹽結(jié)石

B.磷酸鈣結(jié)石

C.膀胱結(jié)石

D.碳酸鹽結(jié)石

E.胱氨酸結(jié)石

易在堿性尿液中形成的結(jié)石是

正確答案:B

易在酸性尿液中形成的結(jié)石是

正確答案:E20.A.全腦葡萄糖代謝率降低B.母親有驚厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黃疸吉蘭-巴雷綜合征正確答案:D注意缺陷多動障礙正確答案:A腦癱正確答案:C21.評估肝硬化病人，當(dāng)出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、惡心、嘔吐

D、腹部移動性濁音(+)

E、肝、脾輕度大

正確答案:D22.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)臟器破裂

E、膀脫破裂

正確答案:D23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A24.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質(zhì)部

E、子宮腔

正確答案:B25.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是

A、急性腎炎

B、腎血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正確答案:C26.男性，60歲，唇癰1周，紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱，相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動不靈活來診。檢查：體溫39.8℃，昏迷較深，左瞳孔散大，對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。

患者出現(xiàn)的問題是

A、敗血癥

B、高熱昏迷

C、顱內(nèi)膿腫

D、顱內(nèi)出血

E、腦栓塞

正確答案:C

出現(xiàn)此問題的原因可能是

A、擠壓或說話多

B、病情發(fā)展所致

C、應(yīng)用抗生素引起

D、局部熱敷

E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

正確答案:A

怎樣才可避免發(fā)生

A、盡早切開引流

B、局部熱敷

C、禁擠壓，少說話

D、理療

E、外敷藥物

正確答案:C27.燒傷傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正確答案:A28.護理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和A、理論義務(wù)論B、實踐義務(wù)論C、職業(yè)義務(wù)論D、規(guī)則義務(wù)論E、執(zhí)行義務(wù)論正確答案:D29.不屬于尿路結(jié)石病因的是

A、尿液pH值改變

B、尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加

C、尿路梗阻

D、尿路損傷

E、飲食成分和結(jié)構(gòu)

正確答案:D30.產(chǎn)生性激素的器官是A、陰道B、子宮體C、子宮頸D、卵巢E、輸卵管正確答案:D31.吸煙有損呼吸道中的A、纖毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬細胞正確答案:A32.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B33.患者，女性，在例行體檢中確診為成年人缺鐵性貧血。最常見的原因是A、缺乏維生素BB、骨髓造血不良C、鐵需要量過多D、慢性失血E、葉酸缺乏正確答案:D34.為避免大腦遭受不可逆損害，心肺復(fù)蘇最佳開始的時間最好不要超過

A、4～6分鐘

B、8～10分鐘

C、12分鐘

D、15分鐘

E、20分鐘

正確答案:A35.體重5kg的嬰兒，每天需8%糖牛奶量應(yīng)為多少，才能滿足機體需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正確答案:D36.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A、顱蓋骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱后窩骨折E、顱蓋合并顱中窩骨折正確答案:B37.羊水量最多在妊娠何時A、40周以上B、20～24周C、28～30周D、32～34周E、36～38周正確答案:E38.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU，目前已配備了多功能檢測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具，還需要配置的基本檢測治療設(shè)備是

A、血氣分析儀

B、B超機

C、CT機

D、MRI機

E、麻醉機

正確答案:A39.患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為

A、疼痛

B、胸壁軟化

C、肋間神經(jīng)損傷

D、氣胸

E、血胸

正確答案:B40.患者男，40歲，由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E41.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動

正確答案:A42.患者男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D43.新生兒呼吸、心跳停止最常見的原因是

A、窒息

B、心臟病

C、藥物中毒

D、突發(fā)意外事件

E、青霉素過敏

正確答案:A44.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是

A、孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D、臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂

E、宮頸口開全之前的胎膜破裂

正確答案:C45.下列選項與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A、營養(yǎng)攝入過多

B、活動過多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:B46.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A47.A.乳腺鉬靶X線

B.乳腺導(dǎo)管造影

C.B超

D.活組織病理學(xué)檢查

E.紅外線檢查

單孔乳管溢液檢查首選()

正確答案:B

年輕女性乳腺檢查的首選()

正確答案:C

老年女性乳腺腫塊檢查首選()

正確答案:A48.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是()

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B49.A.75cm

B.85cm

C.46cm

D.48cm

E.40cm

1歲時小兒的頭圍

正確答案:C

1歲時小兒的胸圍

正確答案:C

1歲時小兒的身長(高)

正確答案:A50.導(dǎo)致上消化道大出血最常見的疾病是

A、萎縮性胃炎

B、胃癌

C、消化性潰瘍

D、膽道結(jié)石

E、食管癌

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.患者，女，50歲，高血壓性心臟病，排便后，突然感胸悶咳嗽、大汗淋漓，脈搏120次/分，呼吸30次/分，不能平臥，煩躁不安，兩肺布滿濕啰音。

給患者吸氧宜用()

A、低流量持續(xù)性吸氧

B、高流量持續(xù)性吸氧

C、低流量間隙性氧

D、乙醇濕化吸氧

E、高流量間隙性吸氧

正確答案:D

上述吸氧的措施是為了()

A、防止二氧化碳麻醉

B、防止氧中毒

C、解除缺氧

D、防止肺泡破裂

E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

正確答案:E

給患者的臥位是()

A、頭低足高位

B、半坐臥位

C、端坐兩腿下垂位

D、仰臥位頭側(cè)一邊

E、側(cè)臥位

正確答案:C2.甲狀腺功能亢進病人確診依據(jù)

A、睡眠時心率仍快

B、善饑多食

C、FT、FT增高

D、突眼

E、多汗

正確答案:C3.不宜采用0.1%肥皂液進行灌腸的病例是()

A、肝昏迷患者

B、腹部術(shù)前腸道準(zhǔn)備

C、解除腸脹氣

D、分娩前清潔腸道

E、高熱降溫

正確答案:A4.關(guān)于心臟挫傷說法正確的是

A、患者無明顯癥狀

B、心電圖ST段低平

C、磷酸肌酸激酶-同工酶明顯降低

D、乳酸脫氫酶明顯降低

E、二維超聲心動圖可示心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變

正確答案:E5.符合右心衰竭的臨床表現(xiàn)是：

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、咳大量泡沫痰

C、交替脈

D、兩肺濕啰音

E、下肢水腫

正確答案:E6.符合注射原則的是()

A、按藥液粘稠度選擇注射器

B、皮膚消毒直徑大于3cm

C、排氣時不浪費藥液

D、各種注射都應(yīng)檢查有無回血

E、藥液在注射前臨時抽取

正確答案:C,E7.關(guān)于煮沸消毒滅菌，錯誤的描述是

A、物品要完全浸沒在水中

B、有軸節(jié)的器械應(yīng)打開

C、大小相同的碗、盆可疊放在一起

D、玻璃類用紗布包好

E、橡膠類待水沸后再放入

正確答案:C8.不屬于化療藥物作用機制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復(fù)制C、干擾轉(zhuǎn)錄，抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:D9.患者，吳先生，50歲，因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，診斷為"心絞痛型冠心病"。使用硝酸類藥物時

正確的措施是

A、告知患者舌下保留一些唾液，讓藥物完全溶解后再咽下

B、硝甘含服后，未達到預(yù)期效果時，及時告知醫(yī)生

C、含藥時應(yīng)平臥片刻

D、靜脈注射硝甘應(yīng)慢速

E、出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，面紅等癥狀應(yīng)停藥

正確答案:A,B,C,D

應(yīng)用硝甘正確的健康指導(dǎo)是

A、堅持按醫(yī)囑用藥

B、外出時隨身攜帶

C、應(yīng)放在易取處，用完及時補充

D、應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)密閉保存

E、每年更換1次

正確答案:A,B,C,D10.患兒，4個月，因肺炎就診，家長述患兒生后不久即發(fā)現(xiàn)哭鬧時出現(xiàn)發(fā)紺，已反復(fù)發(fā)生肺炎3次，考慮該患兒可能是A、慢性肺炎B、肺發(fā)育不良C、先天性心臟病D、慢性支氣管炎E、先天性免疫缺陷癥正確答案:C11.歷史上護士的形象包括()A、教師的形象B、“母親”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民間形象正確答案:B,C,D,E12.為了準(zhǔn)確觀察病人的血壓，測量時應(yīng)盡量做到四定，即()。

A、定時間、定部位、定體位、定血壓計

B、定時間、定部位、定血壓計、定人員

C、定時間、定部位、定體位、定記錄格式

D、定時間、定體位、定部位、定聽診器

E、定時間、定體位、定部位、定袖帶

正確答案:A13.小兒寄生蟲病發(fā)病率最高的是A、蛔蟲病B、蟯蟲病C、鉤蟲病D、血吸蟲病E、弓形蟲病正確答案:A14.去枕仰臥位適用于A、全身麻醉未清醒者B、腹部檢查C、導(dǎo)尿時D、休克病人E、肛門檢查時正確答案:A15.下列哪項不屬于一級預(yù)防措施

A、計劃免疫和預(yù)防接種以預(yù)防傳染病

B、戒煙限酒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

C、鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫

D、定期健康體檢

E、制定生活環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:D16.肛裂發(fā)生原因為

A、直腸鏡檢查引起肛管表淺皮膚裂開

B、糞便干硬

C、肛竇炎致肛管皮下膿腫破潰

D、肛管皮膚較薄

E、排便用力過猛，肛管受到較深的裂傷

正確答案:B,C,E17.某男性患者腸梗阻手術(shù)后2天，出現(xiàn)乏力、呼吸困難、心律不齊、心動過速、腹脹及惡心、嘔吐，血鉀3．0mmol／L。

其引起問題的主要原因是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、低鈉血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

正確答案:B

該病人心電圖可表現(xiàn)為

A、T波高而尖，QRS波群增寬

B、T波倒置，ST段抬高

C、T波低平，QRS波群增寬

D、T波低平，QT間期縮短，ST段下降

E、T波低平，QT間期延長，ST段下降

正確答案:E

該病人的主要護理措施是

A、禁飲食，胃腸減壓

B、通便灌腸，減輕腹脹

C、盡早下床活動，促進腸蠕動

D、遵醫(yī)囑靜脈補充氯化鉀

E、給半坐臥位并吸氧

正確答案:D18.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌，敘述正確的有A、是條件致病菌B、適宜生存的溫度為25～40℃C、適宜在潮濕環(huán)境中生存D、適宜生存的pH為5.2～6.6E、引起外陰陰道假絲酵母菌病的病原體80%～90％為光滑假絲酵母菌正確答案:A,B,C19.患者，男，64歲。腦出血住院，因長期臥床，發(fā)生便秘。醫(yī)囑：大量不保留灌腸St。

此醫(yī)囑屬于()

A、臨時備用醫(yī)囑

B、長期醫(yī)囑

C、臨時醫(yī)囑

D、長期備用醫(yī)囑

E、指定醫(yī)囑

正確答案:C

患者經(jīng)灌腸后解大便一次，記錄正確的為()

A、“E”

B、“1E”

C、“11/E”

D、“※”

E、“1/E”

正確答案:E

出院患者病案排列在最后一頁的是()

A、體溫單

B、病程記錄

C、門診病歷

D、醫(yī)囑單

E、病歷首頁

正確答案:A

大便失禁()

A、“×”

B、“E”

C、“1/E”

D、“※”

E、“H”

正確答案:D20.下列解決睡眠中特殊問題的護理措施，錯誤的是()

A、對失眠者可適當(dāng)用點安眠藥

B、對睡眠過多者睡前大量進食

C、對遺尿者晚間限制飲水，睡前督促其排尿

D、對睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢

E、對發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護

正確答案:B21.潰瘍發(fā)生的決定因素是

A、胃蛋白酶

B、幽門螺桿菌

C、胃酸

D、非甾體消炎藥

E、遺傳

正確答案:C22.患者男性，42歲。為肝硬化大量腹水病人，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，此時該患者最可能的并發(fā)癥是

A、上消化道出血

B、自發(fā)性腹膜炎

C、肝性腦病

D、穿孔

E、肝腎綜合征

正確答案:B23.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最根本的區(qū)別為

A、滋養(yǎng)細胞增生的程度

B、距葡萄胎排出后的時間長短

C、葡萄胎排凈后尿內(nèi)HCG值的高低

D、子宮增大的程度

E、病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)

正確答案:E24.胸外心臟按壓頻率為

A、40～60次／分

B、60～80次／分

C、80～100次／分

D、100～120次／分

E、120～140次／分

正確答案:D25.人工剝離胎盤術(shù)，適應(yīng)于

A、胎兒娩出后20分鐘，胎盤尚未剝離排出者

B、胎兒娩出后30分鐘，胎盤尚未剝離排出者

C、胎兒娩出后1小時，胎盤尚未剝離排出者

D、胎兒娩出后2小時，胎盤尚未剝離排出者

E、胎兒娩出后3小時，胎盤尚未剝離排出者

正確答案:B26.氧中毒的臨床表現(xiàn)有()

A、頭痛

B、惡心

C、煩躁不安

D、面色蒼白

E、進行性呼吸困難

正確答案:B,C,D,E27.對支氣管哮喘患者作保健指導(dǎo)，下列哪項是錯誤的

A、居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置化、草、地毯

B、避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)

C、避免刺激性氣體吸入

D、避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素

E、氣候變化時注意保暖．避免呼吸道感染

正確答案:A28.8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白(++)，紅細胞20個／HP，診斷為急性腎小球腎炎。對其處理應(yīng)是

A、給鎮(zhèn)痛藥

B、適當(dāng)下床活動，防止血栓形成

C、給大劑量青霉素

D、低鹽、高糖、高蛋白飲食

E、低鹽、高糖、高維生素飲食

正確答案:A29.小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復(fù)位，但其時間限制在起病后不超過

A、8h

B、12h

C、24h

D、36h

E、48h

正確答案:E30.頸椎病枕頜帶牽引重量正常范圍是A、2～3kgB、7～15kgC、5～10kgD、8～16kgE、4～6kg正確答案:E31.行支氣管碘油造影檢查前要進行的準(zhǔn)備工作不包括

A、造影前要做碘過敏試驗

B、痰多的病人造影前3日進行引流并遵醫(yī)囑服祛痰藥

C、造影前禁食4小時

D、造影前30分鐘應(yīng)遵醫(yī)囑皮下注射阿托品

E、備皮

正確答案:E32.根據(jù)健康教育評價影響因素的分類，霍桑效應(yīng)屬于

A、時間因素

B、選擇因素

C、測量者因素

D、測量對象因素

E、測量工具因素

正確答案:D33.劇烈運動后引起的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、腎上腺性閉經(jīng)

正確答案:D34.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。35.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少設(shè)置的日間觀察床的數(shù)量是

A、2張

B、3張

C、4張

D、5張

E、6張

正確答案:D36.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A、100～140g/LB、110～150g/LC、120～160g/LD、140～170g/LE、170～200g/L正確答案:C37.女性，28歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。協(xié)助醫(yī)師包扎時不正確的護理是A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞C、用手掌扶托肢體石膏型D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動E、石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運動正確答案:B若病人石膏繃帶固定后，訴肢體疼痛難忍，護理不應(yīng)做的是A、觀察橈動脈搏動B、詢問病人肢端感覺、運動情況C、觀察肢端膚色和體溫D、發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生E、立即給藥物鎮(zhèn)痛正確答案:E病人石膏繃帶固定后護理，囑咐病人不妥的一項是A、肢體平放于體側(cè)B、患肢常做握拳動作C、患肢手指可隨意做伸屈運動D、疼痛難忍勿自行服用止痛劑E、保持石膏清潔，免受潮正確答案:A38.不屬于女性內(nèi)生殖器官的鄰近器官是

A、膀胱

B、直腸

C、尿道

D、闌尾

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:E39.主動脈瓣關(guān)閉不全可致

A、水沖脈

B、脈搏短絀

C、奇脈

D、緩脈

E、交替脈

正確答案:A40.下列哪些一般不用于診斷腎結(jié)核

A、X線

B、尿液檢查

C、超聲檢查

D、CT

E、MRI

正確答案:C,D41.以下藥物中兼有抑制幽門螺桿菌作用的是

A、氫氧化鋁

B、法莫替丁

C、奧美拉唑

D、硫糖鋁

E、米索前列醇

正確答案:C42.下列哪一項符合病室的溫度()

A、10～14℃

B、28～30℃

C、18～22℃

D、15～16℃

E、24～26℃

正確答案:C43.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音正確答案:C44.作大便隱血試驗，囑患者檢查前三天禁食()

A、肝、血類

B、肉類

C、魚類

D、蛋白類

E、含鐵藥物

正確答案:A,B,E45.不會發(fā)生排斥反應(yīng)的是

A、自體移植

B、同質(zhì)移植

C、帶蒂移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A,B,C46.某醫(yī)院研究一種新型手消毒劑的效果，從醫(yī)院手術(shù)科室系統(tǒng)隨機抽取200例患者，隨機分為對照組（傳統(tǒng)洗手法）100例和實驗組（使用手消毒劑）100例。結(jié)果對照組中發(fā)生醫(yī)院感染5例，實驗組為4例。下列選項正確的是A、可計算相對危險度，值為0.8B、可計算相對危險度，值為1.2C、可計算相對危險度，值為0.5D、可計算比值比，值為0.8E、可計算比值比，值為1.2正確答案:D47.以下屬于重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、心率70次／分B、皮膚青紫色C、皮膚蒼白D、Apgar評分3分E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,C,D48.護理概念有許多不同表達方式，共同的見解是()

A、護理是助人的

B、護理的目的是協(xié)助個人促進健康

C、護理滿足人的各種需要

D、護理必須應(yīng)用科學(xué)的方法工作

E、護理學(xué)是一門獨立的?？?/p>

正確答案:A,B,D,E49.下列哪項不是護患關(guān)系的特點

A、信任關(guān)系

B、社交關(guān)系

C、工作關(guān)系

D、治療關(guān)系

E、獨特的人際關(guān)系

正確答案:B50.某初產(chǎn)婦，孕40周，主因陰道有少量粉紅色分泌物且伴隨陣發(fā)性腹痛而入院，檢查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宮頸開大2cm，宮縮間隔5～6分鐘，持續(xù)30~35秒。提示：此產(chǎn)婦處于分娩的什么時期A、先兆臨產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、加速期D、減速期E、以上均不正確正確答案:B下列護理措施中，正確的是A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦2~4小時自解小便一次C、觀察生命體征變化D、宮縮不緊可在室內(nèi)活動E、做好心理護理正確答案:A,B,C,E三.綜合知識(共50題)1.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的細菌是

A、大腸桿菌

B、A族乙型溶血性鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血桿菌

正確答案:B2.婦科腹部手術(shù)腸蠕動在手術(shù)后開始恢復(fù)的時間是A、10小時B、12～24小時C、36小時D、48小時E、72小時正確答案:D3.患者，男，34歲。1周前左足底被釘子刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風(fēng)。引發(fā)上述癥狀的直接原因是

A、破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

B、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

C、破傷風(fēng)桿菌侵入機體

D、患者免疫力低下

E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白

正確答案:B4.小兒出生后生長發(fā)育速度最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案:B5.依據(jù)下面哪項指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A、根據(jù)增生程度

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛的顏色

正確答案:D6.心肺腦復(fù)蘇時，應(yīng)用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治腦水腫

B、防治肺水腫

C、防止失鈉

D、防止心力衰竭

E、防止腎衰竭

正確答案:A7.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A、深部膿腫

B、血栓性靜脈炎

C、淺部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴結(jié)炎

正確答案:C8.引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:C9.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:E10.不屬于人體散熱主要方式的是()

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E11.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)（）

A、口對口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物

D、以氧氣吸入

E、清理呼吸道

正確答案:E12.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問題，該護士正確的做法是（）A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護士長C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C13.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長時間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊正確答案:C14.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D15.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A16.A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高血壓

D.直立性低血壓

E.皮炎

使用排鉀利尿劑應(yīng)注意

正確答案:B

使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑應(yīng)注意

正確答案:D17.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行A、肝動脈和副肝管B、肝門靜脈和膽囊動脈C、膽囊動脈和肝動脈D、肝門靜脈和肝動脈E、膽囊動脈和副肝管正確答案:E18.乳腺癌常發(fā)生于乳房的（）A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D19.休克患者應(yīng)采取的體位是

A、側(cè)臥位

B、頭部及下肢適當(dāng)抬高

C、平臥位

D、頭低位

E、俯臥位

正確答案:B20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變是

A、血管炎

B、結(jié)締組織纖維蛋白樣變性

C、滑膜變性壞死

D、滑膜炎

E、關(guān)節(jié)軟骨鈣化

正確答案:D21.胰頭癌的主要病理特點是A、進行性無痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A22.患兒，女，6個月，診斷為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點的敘述，錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進展慢D、累及器官多正確答案:C23.下列疾病中，最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺結(jié)核B、肺炎C、肺水腫D、慢性阻塞性肺疾病E、間質(zhì)性肺疾病正確答案:D24.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A、T表示腫瘤的大小

B、N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C、M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D、TNM表示腫瘤處于早期

E、TNM表示腫瘤處于中期

正確答案:E25.下列導(dǎo)致頭皮損傷最嚴(yán)重的是

A、皮下血腫

B、頭皮撕脫傷

C、頭皮血腫

D、頭皮挫傷

E、帽狀腱膜下血腫

正確答案:B26.患者，男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L。其貧血的原因是

A、鐵需要量增加

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、鐵利用障礙

E、鐵損失過多

正確答案:C27.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C28.引起腹外疝的兩個主要原因是

A、妊娠和體力勞動

B、腹水和便秘

C、腹壁強度低和腹內(nèi)壓增高

D、外傷和感染造成的腹壁缺損

E、腹股溝管和股管寬大

正確答案:C29.患者男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D30.小兒先心病中屬于青紫型的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E31.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于

A、腫瘤的病程

B、腫瘤的大小

C、腫瘤組織的來源

D、腫瘤發(fā)生的部位

E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化

正確答案:D32.女性進入青春期的重要標(biāo)志是

A、乳房豐滿

B、陰毛、腋毛生長

C、月經(jīng)初潮

D、皮下脂肪增多

E、聲調(diào)變高

正確答案:C33.心臟正常的起搏點是（）A、房室結(jié)B、房室束C、左束支D、右束支E、竇房結(jié)正確答案:E34.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A、心源性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、低血容量性休克

正確答案:E35.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干，呈深咖啡色丘疹，為正確答案:D突出體表，表面形似瘢痕疙瘩，好發(fā)于軀干，低度惡性，為正確答案:A腹壁肌修復(fù)性增生所致，無明顯包膜，為正確答案:B36.痰液量大且呈膿性，靜置后分三層常見于

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、細菌性肺炎

D、支氣管擴張癥

E、慢性支氣管炎

正確答案:D37.下列不屬于麻醉術(shù)前用藥的是（）

A、鎮(zhèn)靜催眠藥

B、鎮(zhèn)痛藥

C、靜脈麻醉藥

D、抗膽堿能藥

E、抗組胺藥

正確答案:C38.各類型休克的根本變化是

A、組織灌注不足

B、低血壓

C、尿量少

D、脈搏快

E、代謝性酸中毒

正確答案:A39.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A、細支氣管管壁充血、水腫和炎性細胞浸潤

B、外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C、肺血供增多

D、與細支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E、彈性纖維網(wǎng)破壞

正確答案:C40.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水?？膳袛嗥淠挲g為

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

正確答案:B41.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月，尚在哺乳，最應(yīng)采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D42.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則，不正確的是

A、由少到多

B、由粗到細

C、由稀到稠

D、由單一到多種

E、循序漸進

正確答案:B43.下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是

A、出生體重38℃

C、出現(xiàn)黃疸

D、腹瀉、嘔吐

E、病危搶救

正確答案:C44.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是

A、重癥肺結(jié)核

B、呼吸肌病變

C、嚴(yán)重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神經(jīng)系統(tǒng)病變

正確答案:D45.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:B幽門梗阻嘔吐物的特點是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:A46.女性肺癌多見的類型是

A、鱗狀細胞癌

B、腺癌

C、唾液腺型癌

D、類癌

E、腺鱗癌

正確答案:B47.患兒，女，4個月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細胞計數(shù)1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、流行性乙型腦炎正確答案:C48.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是

A、保暖措施不當(dāng)

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、攝食過少

E、缺氧

正確答案:C49.張力性氣胸的成因是

A、形成了血氣胸

B、破裂口自動閉合

C、肺大皰破裂出血

D、破裂口呈單向活瓣

E、破裂口與外界相通

正確答案:D50.患者，男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖；QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.有關(guān)月經(jīng)，下述錯誤的是A、初潮是指第一次月經(jīng)來潮B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時間D、經(jīng)期一般為3～7天E、月經(jīng)周期一般28～30天正確答案:C2.患兒，男性，10歲，2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，查皮膚黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).對于該患者，下列說法正確的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考慮為急性黃疸型肝炎（甲型）

C、正處于急性肝炎的恢復(fù)期

D、因注射丙種球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正確答案:B3.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、高血壓

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管擴張

正確答案:D4.A.黃色，渾濁，無臭味，可有食物殘渣B.不凝固的暗紅色血液C.黃色稀便樣，臭味明顯D.棕黃色渾濁炎性液E.血性，胰淀粉酶含量增高急性胰腺炎時腹穿抽出液是正確答案:E胃破裂的腹穿抽出液是正確答案:A5.患者女，49歲。肝硬化病史10余年，因1小時前嘔鮮紅色血約800ml急診入院。查體：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的搶救措施是

A、氣管插管，通暢呼吸道

B、靜脈切開，留置導(dǎo)管

C、建立靜脈通路

D、三腔兩囊管壓迫止血

E、急診胃鏡止血

正確答案:D6.開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動的主要原因是A、傷側(cè)肺萎縮B、健側(cè)肺膨脹不全C、縱隔移向健側(cè)D、吸氣與呼氣時兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力改變E、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓正確答案:D7.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是

A、教育員工加強工作責(zé)任心

B、學(xué)習(xí)不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E8.某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，疑診黃體萎縮不全。下列支持該診斷的是A、月經(jīng)不規(guī)則B、周期正常，經(jīng)期延長C、周期短，經(jīng)期正常D、經(jīng)期伴腹痛E、閉經(jīng)3個月正確答案:B為確診需做診刮，其時間約在A、月經(jīng)周期的第5天B、月經(jīng)的第1天C、經(jīng)前3天D、經(jīng)后10天E、隨意診刮正確答案:A子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果，支持原擬診斷的是A、增殖期內(nèi)膜B、大量分泌期內(nèi)膜C、內(nèi)膜呈囊性增生D、少量分泌期內(nèi)膜E、炎性子宮內(nèi)膜正確答案:D9.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為起病后

A、1～2小時

B、24小時以后

C、3～4小時

D、12小時以內(nèi)

E、6～8小時

正確答案:E10.某孕婦妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時，破膜6小時，宮底劍突下1指，母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，胎手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方，胎位最正確的診斷是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位D、肩左前位E、肩左后位正確答案:B11.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是

A、異位妊娠

B、不孕癥

C、過度肥胖

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、尋找腹腔內(nèi)異物

正確答案:C12.患者女性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，判斷發(fā)生心臟停搏的指標(biāo)是A、血壓B、瞳孔散大C、橈動脈搏動消失D、頸動脈搏動消失E、心音消失正確答案:D13.A.升結(jié)腸

B.降結(jié)腸

C.直腸、乙狀結(jié)腸

D.橫結(jié)腸

E.回盲部

潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

正確答案:C

腸結(jié)核的好發(fā)部位是

正確答案:E14.雌激素的作用除外A、抑制輸卵管蠕動B、使子宮內(nèi)膜增生C、促進水鈉潴留D、促進骨中鈣質(zhì)沉著E、對丘腦下部和垂體產(chǎn)生正負反饋調(diào)節(jié)正確答案:A15.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

A、胎姿勢

B、胎兒位置

C、胎產(chǎn)式

D、胎先露

E、胎方位

正確答案:C16.休克最基本的病理生理改變?yōu)?/p>

A、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足

B、有效循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙

C、有效循環(huán)血量銳減和代謝障礙

D、有效循環(huán)血量銳減和細胞受損

E、微循環(huán)障礙和組織灌注不足

正確答案:A17.在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱為

A、阻力血管

B、功能血管

C、容量血管

D、直捷通路

E、動靜脈短路

正確答案:C18.急性乳腺炎常發(fā)生于

A、產(chǎn)前1～2周

B、產(chǎn)后1～2周

C、產(chǎn)前3～4周

D、產(chǎn)后3～4周

E、產(chǎn)后5～6周

正確答案:D19.患者，男，38歲。近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自

A、海綿體

B、輸尿管

C、腎

D、膀胱頸部

E、睪丸

正確答案:D20.局部麻醉藥物中毒的原因不包括

A、一次用藥超過最大安全劑量

B、藥物誤注人血管內(nèi)

C、注射部位血管豐富

D、患者體質(zhì)衰弱，對藥物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正確答案:E21.超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積為0.5cm，該病人二尖瓣狹窄的程度是A、正常B、輕度狹窄C、中度狹窄D、中重度狹窄E、重度狹窄正確答案:E22.傳染病區(qū)別于其他疾病的最基本特征是

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性

D、有地方性和季節(jié)性

E、有免疫性

正確答案:B23.下列先天性心臟病，屬于無分流型的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:E24.傷口修復(fù)以原來細胞組織為主，連接處僅有少量纖維組織，邊緣整齊。其愈合類型為

A、一期愈合

B、二期愈合

C、三期愈合

D、四期愈合

E、瘢痕愈合

正確答案:A25.由胃粘膜分泌的，有助于維生素B12吸收的物質(zhì)是A、胃蛋白酶B、胃蛋白酶原C、鹽酸D、內(nèi)因子E、堿性粘液正確答案:D26.胎產(chǎn)式是指

A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B、胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

C、胎兒最先進人骨盆人口的部分

D、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系

E、胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動作

正確答案:A27.導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生的原因主要是A、腹腔內(nèi)容物反復(fù)突出致囊頸損傷粘連B、腹壁薄弱降低了抵擋作用C、腹腔內(nèi)容物進入囊內(nèi)過多，囊頸相對狹窄D、腹內(nèi)壓突然增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物強行進入囊內(nèi)，刺激囊頸收縮E、疝門小，疝內(nèi)容物體積相對較大正確答案:A28.引起深靜脈血檢的因素除外

A、長期注射刺激性藥物

B、長期臥床

C、肺癌晚期

D、大劑量使用止血藥物

E、靜脈瓣膜功能不全

正確答案:E29.某男，65歲，吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A、肺門切層

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

正確答案:C30.男，40歲。有間歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，飽脹，伴噯氣而入院。胃液分析結(jié)果：基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時（正常值1~2mmol/小時），最大胃酸分泌量為18mmol/小時（正常值17~23mmol/小時）。根據(jù)以上的體征和實驗室檢查，可不考慮患者為A、胃食管反流病B、食管癌C、非潰瘍型消化不良D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍正確答案:D31.護理倫理從其本質(zhì)上來看，屬于

A、社會公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個人私德

E、傳統(tǒng)道德

正確答案:B32.食管癌主要的轉(zhuǎn)移途徑為

A、直接擴散

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

正確答案:B33.小兒發(fā)生驚厥時應(yīng)首先采取的護理措施是

A、送入搶救室

B、解松衣扣，平臥，頭偏向一側(cè)

C、給予物理降溫

D、準(zhǔn)備急救用物

E、將紗布放在患兒手心或腋下

正確答案:B34.患者女，38歲。身體消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低熱、溢汗，應(yīng)用抗生素靜滴7天，效果不明顯，偶爾咳嗽痰中帶血。X線胸片顯示右上肺有一不典型片狀陰影。首先考慮的診斷是

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、病毒性肺炎

D、胸腔積液

E、肺膿腫

正確答案:B35.Ⅰ期愈合是指A、傷口無感染的愈合B、傷口無瘢痕的愈合C、所有無菌切口的愈合D、雖無感染但是延期的愈合E、無感染且呈線狀瘢痕的愈合正確答案:E36.乳腺癌最常見的病理類型是A、非浸潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特殊癌E、其他罕見癌正確答案:D37.長途行軍導(dǎo)致第2、3跖骨骨折的原因為A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、疲勞性骨折E、病理性骨折正確答案:D38.A.病毒

B.細菌

C.真菌孢子

D.刺激性氣體

E.奴卡菌

可以引起氣管-支氣管過敏反應(yīng)，從而導(dǎo)致急性氣管-支氣管炎的是

正確答案:C

造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常的是

正確答案:A39.患者，男性，21歲，因跳水時頭部著地造成環(huán)椎裂開骨折伴頸髓損傷，其致傷原因是

A、屈曲型損傷

B、過伸型損傷

C、病理性損傷

D、屈曲牽拉型損傷

E、垂直壓縮型損傷

正確答案:E40.可分別收集兩腎尿液，測定雙腎功能的檢查方法是A、膀胱鏡檢查B、磁共振C、逆行腎盂造影D、CTE、腎動脈造影正確答案:A41.患者，女性，38歲。突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，T39.1℃，寒戰(zhàn)，厭食，放射至右肩部，懷疑為急性膽囊炎，膽囊結(jié)石。為明確診斷下一步應(yīng)進行的檢查是

A、CT

B、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

C、腹部超聲檢查

D、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)

E、實驗室生化檢查

正確答案:C42.A.大細胞性貧血

B.正細胞性貧血

C.造血不良性貧血

D.單純小細胞性貧血

E.小細胞低色素性貧血

營養(yǎng)巨幼紅細胞性貧血的特點是

正確答案:A

營養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點是

正確答案:E43.二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是

A、心尖搏動增強，向左下移位

B、心濁音界向左下擴大

C、胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音

D、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強

E、心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣

正確答案:E44.能興奮體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黃體生成素E、催乳素正確答案:B45.關(guān)于妊娠后變化的描述不正確的是

A、乳房增大

B、輸卵管變短

C、輸卵管系膜血管增多

D、外陰有色素沉著

E、蒙氏結(jié)節(jié)

正確答案:B46.蛔蟲成蟲在人體內(nèi)的寄生部位是

A、小腸

B、結(jié)腸

C、回盲腸

D、直腸

E、膽道

正確答案:A47.胰腺的功能包括

A、內(nèi)分泌胰液、外分泌胰島素、胰高糖素等物質(zhì)

B、外分泌胰液、內(nèi)分泌胰島素、胰高糖素等物質(zhì)

C、分泌胰液和胰島素

D、分泌胰液

E、凝血功能

正確答案:B48.不能使用腸內(nèi)營養(yǎng)的是

A、腦外傷

B、大面積燒傷

C、消化道瘺

D、短腸綜合征

E、腸梗阻

正確答案:E49.下丘腦的作用是

A、分泌促甲狀腺激素

B、分泌促黑色素細胞激素

C、分泌縮宮素

D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐

E、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:D50.產(chǎn)傷致小腦天幕撕裂引起的顱內(nèi)出血部位在

A、蛛網(wǎng)膜下腔

B、硬腦膜下

C、大腦實質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、小腦

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是

A、心導(dǎo)管檢查

B、超聲心動圖

C、胸部X線片

D、CT

E、心電圖

正確答案:B2.肝硬化患者大量腹水時，體位宜采取

A、半臥位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、右側(cè)臥位

E、左側(cè)臥位

正確答案:A3.患者，女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年。雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形。為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是

A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸

B、腕關(guān)節(jié)背曲、指關(guān)節(jié)掌曲

C、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲

D、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸

E、腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲

正確答案:B4.患者，男性，70歲。高血壓、冠心病5年，近日因勞累后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油無效急診入院，查心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，確診為急性下壁心肌梗死。護士為患者做活動量的宣導(dǎo)，經(jīng)治療后患者病情穩(wěn)定，第3天的活動量是A、從事少量活動，活動量不要大B、床上肢體活動，不可下床C、床上坐起，床邊略活動D、較大活動量的鍛煉E、絕對臥床，限制探視正確答案:C該患者未發(fā)生其他并發(fā)癥，護士為患者做活動量的宣導(dǎo)，患者24小時內(nèi)的活動量是A、從事少量活動，活動量不要大B、床上肢體活動，不可下床C、床上坐起，床邊略活動D、較大活動量的鍛煉E、絕對臥床，12小時后可床上活動四肢正確答案:E5.某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導(dǎo)中，說法不妥的是A、每天飯前30分鐘注射B、計劃使用注射部位，輪換注射C、注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D、針頭與皮膚呈30°～40°進針E、胰島素應(yīng)低溫冷藏正確答案:C6.關(guān)于心絞痛特點的敘述，錯誤的是()A、陣發(fā)性疼痛、胸骨后疼痛B、勞累后或情緒激動時發(fā)作C、可放射至心前區(qū)和左上肢D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨樣疼痛正確答案:D7.流行性腦脊髓膜炎患者敗血癥期最典型的皮膚黏膜體征是A、瘀點、瘀斑B、色素沉著C、白斑D、發(fā)紺E、黃疸正確答案:A8.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、尿急

D、尿頻

E、尿痛

正確答案:D9.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是

A、婦科內(nèi)診

B、子宮頸活體組織檢查

C、分段診斷性刮宮

D、子宮頸刮片

E、B超檢查

正確答案:C10.幽門梗阻的臨床表現(xiàn)不包括

A、腹痛、反復(fù)嘔吐

B、多有隔宿食物殘留

C、消瘦

D、嘔吐物呈糞臭味

E、皮膚干燥、彈性差

正確答案:D11.患兒，1歲半。因拒食、啼哭就診，查體：頰黏膜、牙齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，下頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，診斷為皰疹性口腔炎，護士健康指導(dǎo)不正確的是A、勤喂水B、其病原體為白假絲酵母菌(白念珠菌)C、飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜D、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、注意隔離正確答案:B12.患者，女，56歲。因子宮內(nèi)膜癌在全身麻醉下行全子宮切除術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后6小時，肛門未排氣，醫(yī)囑為流質(zhì)飲食。家屬前來詢問可以吃什么，護士指導(dǎo)其可進食的食物是

A、牛奶

B、清雞湯

C、面條

D、豆?jié){

E、糖水

正確答案:B13.患者女，35歲，左胸外傷后來院就診，訴胸部不適，但無明顯呼吸困難。查體，胸廓未見明顯傷口，X線胸片顯示右肺壓縮50%，最可能的診斷是

A、張力性氣胸

B、進行性氣胸

C、多跟多處肋骨骨折

D、閉合性氣胸

E、開放性氣胸

正確答案:D14.患者男，18歲。患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味?？紤]該患者并發(fā)了

A、低血糖昏迷

B、酮癥酸中毒

C、非酮癥性高滲性昏迷

D、糖尿病腎病

E、急性心力衰竭

正確答案:B15.孕婦，29歲，孕33周。G2P0，妊娠合并心臟病。一般體力活動稍受限制，休息時無自覺癥狀，評估該孕婦的心功能為

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅴ級

E、Ⅳ級

正確答案:B16.抑郁癥患者的核心表現(xiàn)是()A、情緒低落B、思維遲緩C、情感淡漠D、睡眠障礙E、自責(zé)自罪正確答案:A17.患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險

A、竇性心動過速

B、偶發(fā)房性期前收縮

C、竇性心律不齊

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、偶發(fā)室性期前收縮

正確答案:D18.患兒，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，在收集患兒健康史時，應(yīng)重點詢問()

A、出生史

B、喂養(yǎng)史

C、家族史

D、過敏史

E、既往發(fā)作史

正確答案:E19.患者，男，40歲，因工作壓力過大出現(xiàn)失眠、焦慮來診?；颊叩哪捻楆愂稣f明護士需要進一步進行健康指導(dǎo)()

A、"無論多忙，我都要爭取在晚上11點前睡覺。"

B、"每天吃完晚飯出去走走，散散心。"

C、"在家盡可能不去想工作，放松自己。"

D、"睡覺前洗澡。"

E、"睡覺前喝一瓶啤酒有助睡眠。"

正確答案:E20.患者男，34歲，某外企主管。近2日出現(xiàn)咽干、咽痛、喉癢、發(fā)熱、頭痛、全身不適。對該患者的健康指導(dǎo)，錯誤的內(nèi)容是

A、避免上呼吸道感染等誘發(fā)因素

B、生活規(guī)律、勞逸結(jié)合

C、遇到流感流行時使用抗生素預(yù)防感染

D、堅持冷水洗臉

E、堅持適度的運動，增強體質(zhì)

正確答案:C21.急性淋巴管炎最常見的發(fā)病病因是

A、靜脈炎

B、足癬

C、血栓形成

D、甲溝炎

E、足部外傷

正確答案:B22.患者，女性，23歲，甲狀腺功能亢進癥。行I治療中出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、神志恍惚。護士查體：體溫39℃，心率160次/分。判斷該患者可能發(fā)生的情況是

A、I治療正常反應(yīng)

B、甲狀腺危象

C、低血糖

D、低血容量休克

E、I過敏反應(yīng)

正確答案:B23.早期確診患者出現(xiàn)心臟驟停的征象是A、心律失常B、皮膚蒼白或明顯發(fā)紺C、意識喪失，大動脈搏動消失D、心源性呼吸困難E、四肢末梢厥冷正確答案:C24.患者，女性，25歲，前額及眶部被車撞傷，眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是A、顱頂骨折B、顴骨骨折C、顱前窩骨折D、鼻骨骨折E、面部挫傷正確答案:C25.患兒，女，7歲，媽媽拉著過馬路時發(fā)生左肩關(guān)節(jié)前脫位，此后半年來平時日?；顒訒r反復(fù)發(fā)生左肩關(guān)節(jié)前脫位。其主要原因是

A、傷后未限制活動

B、發(fā)育不完全

C、初次脫位未行固定

D、傷后未加強鍛煉

E、習(xí)慣性脫位

正確答案:C26.患兒，女，2歲，因腹瀉2天入院，入院后護士遵醫(yī)囑給予補液200ml，該液體中最多可加入1