外傷急救四種技術(shù)知識講解

外傷急救四種技術(shù)知識講解演講人：日期：CATALOGUE目錄止血技術(shù)包扎技術(shù)固定技術(shù)搬運技術(shù)現(xiàn)場急救流程與注意事項總結(jié)回顧與拓展學(xué)習(xí)止血技術(shù)01使用干凈紗布或繃帶直接覆蓋在傷口上，用力加壓包扎，以達到止血目的。操作方法適用范圍注意事項適用于大多數(shù)外傷出血情況，特別是四肢出血。加壓包扎的力度要適中，既要達到止血效果，又要避免過緊導(dǎo)致組織缺血壞死。030201直接加壓止血法正確選擇止血帶放置位置松緊適度定時放松止血帶使用注意事項01020304應(yīng)選用彈性好、寬度適中的止血帶，避免使用細繩、電線等代替。止血帶應(yīng)放置在傷口近心端，即靠近心臟的一側(cè)，以減少出血量。止血帶的松緊度要適中，既要達到止血效果，又要避免過緊導(dǎo)致組織缺血壞死。使用止血帶后，應(yīng)每隔1小時左右放松一次，每次放松2-3分鐘，以防止肢體遠端缺血壞死。適用范圍適用于傷口較深、出血量較大的情況，如貫通傷、盲管傷等。操作方法將干凈的紗布、棉球等填塞物塞入傷口內(nèi)，再用繃帶或膠布加壓包扎固定。注意事項填塞物要干凈、無菌，避免使用易碎或尖銳的物品；填塞時要輕柔、均勻，避免過度用力損傷周圍組織；填塞后要及時就醫(yī)進行進一步處理。填塞止血法及適用情況包扎技術(shù)02環(huán)形包扎法適用于肢體粗細較均勻處傷口的包扎，如手指、手腕等部位。適用范圍首先用無菌敷料覆蓋傷口，然后將繃帶或三角巾等包扎材料環(huán)繞肢體數(shù)周，每周覆蓋前一周的1/3~1/2，最后固定繃帶末端。操作步驟環(huán)形包扎法螺旋形包扎法適用于肢體粗細相差較大的部位，如前臂、小腿等。先用無菌敷料覆蓋傷口，然后將繃帶或三角巾等包扎材料環(huán)繞肢體做螺旋狀包扎，每周遮蓋前一周的1/3~1/2，直至包扎完畢，最后固定繃帶末端。螺旋形包扎法操作步驟適用范圍適用范圍01“8”字形包扎法適用于關(guān)節(jié)部位的包扎，如肘、膝、腕、踝等部位。操作步驟02先用無菌敷料覆蓋傷口，然后將繃帶或三角巾等包扎材料從關(guān)節(jié)下方繞過，再在關(guān)節(jié)屈側(cè)或背側(cè)將繃帶做“8”字形交叉，并重復(fù)纏繞數(shù)次以加強固定效果，最后固定繃帶末端。注意03在進行任何形式的包扎前，務(wù)必先清潔雙手并確認傷口已得到妥善處理。同時，應(yīng)檢查傷者的血液循環(huán)情況，確保包扎不會過緊而影響血液循環(huán)?！?”字形包扎法固定技術(shù)03

骨折類型與判斷方法閉合性骨折骨折處皮膚及軟組織完整，骨折斷端未與外界相通。開放性骨折骨折附近的皮膚和軟組織破裂，骨折斷端與外界相通。判斷方法觀察傷者的受傷部位是否有畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感等癥狀，若出現(xiàn)這些癥狀，則很可能發(fā)生了骨折。先止血后包扎，再固定；夾板長短與肢體長短相對稱，骨突出部位要加墊；先扎骨折上、下兩端，后固定兩關(guān)節(jié)。臨時固定原則夾板等固定材料不要與皮膚直接接觸，要用棉墊、衣物等柔軟物墊好，尤其是夾板兩端、關(guān)節(jié)骨頭突起部位和間隙部位；夾板要扶托整個傷肢，將骨干的上、下兩個關(guān)節(jié)固定住?？噹Ш腿墙聿灰苯咏壴诠钦厶?；固定四肢時應(yīng)露出指（趾）端，以隨時觀察血液循環(huán)狀況，如有蒼白、發(fā)紺、發(fā)冷、麻木等表現(xiàn)，應(yīng)立即松開重新固定，以免造成肢體缺血、壞死。注意事項臨時固定原則及注意事項大腿骨折固定將傷肢拉直，夾板長度上至腋窩下至腳跟，分別置于大腿內(nèi)外側(cè)，再用繃帶或三角巾分段將夾板固定。前臂骨折固定將夾板置于前臂四側(cè)，固定腕、肘關(guān)節(jié)，用三角巾將前臂屈曲懸胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。上臂骨折固定將夾板置于上臂四側(cè)，固定腕、肘關(guān)節(jié)，屈肘用三角巾懸吊前臂于胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。小腿骨折固定用長度由腳跟至大腿中部之下的夾板，置傷肢外側(cè)，再用另一塊夾板置內(nèi)側(cè)，固定踝、膝關(guān)節(jié)，然后用繃帶或三角巾分段將夾板固定。常見部位骨折固定方法搬運技術(shù)04檢查傷者情況檢查傷者的意識、呼吸、脈搏等生命體征，以及是否有骨折、脊柱損傷等情況。選擇合適的搬運方法根據(jù)傷者的具體情況和現(xiàn)場環(huán)境，選擇合適的搬運方法，如單人搬運、雙人搬運或多人搬運等。評估現(xiàn)場環(huán)境確保現(xiàn)場安全，避免對傷者和救援人員造成二次傷害。搬運前準備工作和評估03注意保護傷者的頭部和脊柱在搬運過程中，應(yīng)特別注意保護傷者的頭部和脊柱，避免造成二次損傷。01保持傷者身體平直在搬運過程中，應(yīng)始終保持傷者身體平直，避免彎曲或扭曲身體。02使用正確的搬運手法根據(jù)搬運方法的不同，使用正確的搬運手法，如扶持法、背負法、拖行法等。正確搬運姿勢和技巧123對于懷疑有脊柱損傷的患者，應(yīng)使用硬板擔(dān)架進行搬運，并保持患者身體平直，避免彎曲或扭曲。脊柱損傷患者的搬運對于骨折患者，應(yīng)先進行簡單固定，然后使用合適的搬運方法進行搬運，避免加重損傷。骨折患者的搬運對于昏迷患者，應(yīng)先開放氣道，保持呼吸道通暢，然后使用合適的搬運方法進行搬運?；杳曰颊叩陌徇\特殊情況下搬運方法現(xiàn)場急救流程與注意事項05確認現(xiàn)場安全在接近傷員之前，首先要評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，如有危險需要先排除或采取防護措施。呼救與報警在確保自身安全的前提下，盡快撥打急救電話（如120）并說明情況，請求專業(yè)救援?，F(xiàn)場安全評估與呼救觀察傷員的神志是否清醒，對聲音、光線等刺激是否有反應(yīng)。意識狀態(tài)檢查傷員的呼吸是否順暢，有無呼吸困難或異常呼吸音。呼吸狀況觸摸傷員的頸動脈或橈動脈，檢查脈搏是否有力、規(guī)律，同時留意心跳的頻率和節(jié)律。脈搏與心跳檢查傷員生命體征實施初步急救措施止血對于外傷出血的傷員，需要迅速采取止血措施，如使用干凈的紗布、繃帶等進行包扎止血。包扎與固定對傷口進行包扎，避免污染和進一步損傷。如有骨折或關(guān)節(jié)脫位等情況，需要進行簡單的固定，以減輕傷員痛苦。保持呼吸道通暢確保傷員的呼吸道暢通，及時清除口腔、鼻腔內(nèi)的異物或分泌物。如有需要，可進行口對口人工呼吸或心肺復(fù)蘇術(shù)。轉(zhuǎn)運與交接在初步急救措施實施后，盡快將傷員轉(zhuǎn)運至安全區(qū)域，并與專業(yè)救援人員進行交接，詳細說明傷員的病情和已采取的急救措施?？偨Y(jié)回顧與拓展學(xué)習(xí)06關(guān)鍵知識點總結(jié)掌握直接加壓止血、止血帶止血等常用止血方法，了解不同部位出血的止血要點。熟悉環(huán)形包扎、螺旋包扎、八字包扎等包扎方法，掌握不同部位傷口的包扎技巧。了解骨折類型和固定原則，掌握夾板固定、石膏固定等常用固定方法。掌握正確的搬運方法和姿勢，避免在搬運過程中對傷者造成二次傷害。止血技術(shù)包扎技術(shù)固定技術(shù)搬運技術(shù)組織模擬外傷急救場景，進行實際操作演練，提高應(yīng)對突發(fā)情況的能力。模擬演練分組進行止血、包扎、固定和搬運等技術(shù)的練習(xí)，互相交流學(xué)習(xí)心得。分組練習(xí)分析外傷急救案例，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高實際操作水平。案例分析實際操作演練建議教材資料推薦閱讀《外傷急救