耳鼻喉試題題庫

第一篇鼻科學(xué)

一、選擇題

1、面靜脈的解剖特點是：

A直接與海綿竇相通B靜脈較粗C靜脈較多D靜脈較細E無瓣膜

2、上頜竇穿刺沖洗的最佳進針位置是：

A下鼻道外側(cè)壁后段近下鼻甲附著處B下鼻道外側(cè)壁中段近下鼻甲附著處

C下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處D下鼻道外側(cè)壁前段近底部E以上都不是

3、鼻內(nèi)鏡手術(shù)操作一般在中鼻甲

A內(nèi)側(cè)進行B上方進行C下方進行D外側(cè)進行E以上都不是

4、鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛擺動的方向主要是：

A從前向后B從后向前C從上向下D從下向上E以上都不是

5、正常人生理性鼻周期是：A隨精神緊張和放松而變化B隨運動和休息而變化

C隨晝夜時間節(jié)律而變化D每2-7小時交替變化一次E隨肺擴張程度需要而變化

6、下列哪項不是單純性鼻炎臨床表現(xiàn)：

A間歇性鼻阻B交替性鼻阻C鼻阻可隨體位改變D持續(xù)性鼻阻E以上都不對

7、下列哪種疾病伴有陣發(fā)性鼻阻塞：

A慢性鼻竇炎B慢性單純性鼻炎C變應(yīng)性鼻炎D慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎

8、如一患者有進行性鼻阻塞癥狀，并伴有鼻出血，血性鼻涕，應(yīng)考慮

A慢性鼻竇炎B慢性鼻炎C鼻部惡性腫瘤D鼻中隔偏曲E全身因素所致鼻阻塞

9、鼻源性頭痛的敏感部位依次為；

A鼻頂和鼻甲鼻中隔和鼻竇粘膜上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜

B上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜鼻中隔和鼻竇粘膜鼻頂和鼻甲

C上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜鼻頂和鼻甲鼻中隔和鼻竇粘膜

D鼻中隔和鼻竇粘膜鼻頂和鼻甲上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜

E鼻頂和鼻甲上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜鼻中隔和鼻竇粘膜

10、下列哪項不是呼吸性嗅覺減退的原因：

A下鼻甲肥大B鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽腫D萎縮性鼻炎E以上都不是

11、鼻骨復(fù)位術(shù)不宜超過：

A一周B10天C14天D三周E12天

12、下列哪項不是篩竇骨折之臨床表現(xiàn)：

A眼球下移B鼻根部扁平寬大C腦脊液鼻漏D視力減退EMarcus-Gunn瞳孔

13、視神經(jīng)管減壓的適應(yīng)癥為：

A篩竇外傷后視力下降，糖皮質(zhì)激素治療12h以上，視力改善者

B篩竇外傷后視力下降，糖皮質(zhì)激素治療12h以上，視力無改善者

C篩竇外傷后視力下降者

D篩竇外傷后視力下降12h內(nèi)無恢復(fù)跡象者

E篩竇外傷后視力下降12h內(nèi)視力改善者

14、下述各種腦脊液鼻漏中，哪一種臨床最多見：

A先天性B醫(yī)源性C外傷性D自發(fā)性E高顱壓性

15、確診腦脊液鼻漏的方法為：

A鼻孔流出無色液體，干燥后不結(jié)痂

B低頭用力、壓迫頸靜脈流量增加

C鼻腔血性液痕跡中心呈紅色而周邊清澈

D液體行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上

E以上都不對

16、準確無害進行腦脊液瘦孔定位方法為：

A鼻內(nèi)鏡法B根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷C粉劑沖刷法D影像學(xué)方法E椎管內(nèi)注藥法

17、變應(yīng)性鼻炎癥狀的發(fā)生主要與下列細胞激活有關(guān)：

A杯狀細胞B肥大細胞C漿細胞D嗜酸性粒細胞E以上都不是

18、根據(jù)IFOR1997年發(fā)表的綜合報告，變應(yīng)性鼻炎人群患病率為：

A10%-20%B10%-25%C10%-30%D10%-40%E5%-20%

19、變應(yīng)性鼻炎屬：

AI型變態(tài)反應(yīng)BII型變態(tài)反應(yīng)CIII型變態(tài)反應(yīng)DIV型變態(tài)反應(yīng)EV型變態(tài)反應(yīng)

20、確定變應(yīng)原的最可靠的方法是：

A變應(yīng)原皮膚試驗B鼻粘膜激發(fā)試驗C體外特異性IgE檢測Dig檢查E局部活檢

21、下列哪一種藥物長期使用將引起藥物性鼻炎：

A減充血藥B抗組胺藥C糖皮質(zhì)激素D肥大細胞膜穩(wěn)定集E以上都不是

22、下列關(guān)于鼻出血的說法應(yīng)除外：

A兒童和青年人易發(fā)生于鼻中隔的Litter's區(qū)

B血液病是鼻出血的原因之一

C老年人涕中帶血絲者應(yīng)考慮惡性腫瘤的可能

D與鼻中隔偏曲無關(guān)

E前后鼻孔填塞無效者可考慮行血管栓塞

23、鼻出血的處理中下列哪一項不正確：

A少量出血可采取局部止血的方法

B出血點找不到時可先行前鼻孔填塞

C有明確出血點者可予以冷凍或化學(xué)燒灼等

D只要有鼻出血均采取后鼻孔填塞

E局部止血的同時可適當配合全身用藥

24、兒童鼻腔異物的主要癥狀是：

A發(fā)熱、頭痛

B單側(cè)鼻塞伴流臭膿涕

C嗅覺減退

D鼻出血

E以上都對

25、嬰幼兒上頜骨骨髓炎最常見的并發(fā)癥是：

A鼻內(nèi)感染

B眶內(nèi)感染

C海綿竇血栓性靜脈炎

D膿毒敗血癥

E腦膿腫

26、引起鼻源性球后視神經(jīng)炎的最常見的是：

A蝶竇炎

B篩竇炎

C上頜竇炎

D額竇炎

E以上都是

二、名詞解釋

1、利特爾區(qū)(little'area)

2、鼻道竇口復(fù)合體(ostiomeatalcomplex,OMC)

3、鼻周期(nasalcycle)

4、克氏靜脈叢(Kiesselbach'plexus)

5、FESS

三、問答題

1、簡述篩竇各壁解剖結(jié)構(gòu)？

2、簡述鼻腔的生理功能？

3、簡述鼻源性頭痛的特點。

4、鼻骨骨折的處理。

5、簡述變應(yīng)性鼻炎的治療。

6、試述慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎的鑒別？

7、鼻疳引起海綿竇血栓性靜脈炎原因是什么？

答案：

一、選擇題

1、E2、C3、D4、A5、D6、D7、C8、C9、CIO、D

11、C12、A13、B14、C15、D16、A17、B18、D19、A20、D21、A22、D23、D24、B

25、D26A

二、名詞解釋

1、利特爾區(qū)(little，area)：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分別由頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和頸外動脈系

統(tǒng)的分支匯聚成血管叢，該區(qū)稱為利特爾區(qū)，是鼻出血的好發(fā)部位，故又稱“易出血區(qū)”。

2、鼻道竇口復(fù)合體(ostiomeatalcomplex,

OMC)：以篩漏斗為中心的一組解剖結(jié)構(gòu)，包括中鼻甲、構(gòu)突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、

前組篩竇和上頜竇的自然開口。如此區(qū)發(fā)生解剖變異和病理改變，將直接影響鼻竇的通氣引流，導(dǎo)致

鼻竇炎。

3、鼻周期(nasal

cycle)：正常人體鼻阻力呈現(xiàn)晝夜及左右規(guī)律性和交替性變化，這種變化主要受雙側(cè)下鼻甲充血狀態(tài)

的影響，間隔2~7小時出現(xiàn)一個周期，稱為生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期促使睡眠時反復(fù)翻身，

有助于解除疲勞。

4、克氏靜脈叢

（Kiesselbach,plexus）：鼻中隔前下部的靜脈構(gòu)成靜脈叢，稱克氏靜脈叢

（Kiesselbach'plexus）,為該部位出血的重要來源。

5、FESS：英文全稱Functionalendoscopicsinus

surgery,功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)，通過小范圍或局限性手術(shù)，恢復(fù)鼻竇竇口正常通氣引流及鼻腔鼻竇

粘膜功能，從而解決廣泛的鼻竇病變。

三、問答題

1、外側(cè)壁，即眼眶內(nèi)側(cè)壁，由淚骨和紙樣板構(gòu)成；內(nèi)側(cè)壁，即鼻腔外側(cè)壁上部，附有上鼻甲和中鼻甲；頂壁,

內(nèi)側(cè)與篩骨水平板連接，外側(cè)與眶頂延續(xù)，篩頂上方為前顱窩；下壁，即中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)，如篩泡、鉤突

和

篩漏斗；前壁，由額骨篩切跡、鼻骨崎和上頜竇額突構(gòu)成；后壁，即蝶篩板，與蝶竇毗鄰。

2、通氣、過濾、清潔、加溫、加濕、共鳴、反射、嗅覺、生物學(xué)功能等。

3、一般都有鼻部病變，如鼻塞、膿涕等，多在竇內(nèi)膿性分泌物排出后緩解（2）鼻急性炎癥時加重（3）

多為深部頭痛（4）鼻腔粘膜收縮或使用表面麻醉劑后，頭痛可減輕（5）頭痛有一定部位和時間（6）

不同部位鼻粘膜對刺激所致的疼痛有不同敏感度。

4、鼻骨骨折應(yīng)在外傷后2~3小時組織尚未腫脹時處理，如鼻外型腫脹，則應(yīng)在10天內(nèi)消腫后進行，一

般不宜超過14天。

閉合性無錯位性骨折無需復(fù)位；錯位性骨折可行鼻內(nèi)或鼻外法復(fù)位；開放性骨折，爭取一期完成清創(chuàng)

縫合與鼻骨骨折復(fù)位；如出現(xiàn)鼻中隔損傷或鼻中隔粉碎性骨折，則根據(jù)情況進行開放復(fù)位、固定等。

5、變應(yīng)性鼻炎的治療分非特異性治療和特異性治療。前者主要指藥物治療，如局部或全身使用糖皮質(zhì)

激素，抗組胺藥、肥大細胞膜穩(wěn)定劑、減充血劑、抗膽堿藥等。此外還包括激光、冷凍、射頻、微波

手術(shù)等。特異性治療包括避免接觸變應(yīng)原，免疫療法等。應(yīng)根據(jù)病人的癥狀類型和病理生理學(xué)過程選

用不同的藥物或聯(lián)合用藥。

6、慢性單純性鼻炎的癥狀是間隙性或交替性鼻塞、鼻涕為粘性且較多、部分病人可有頭痛、頭暈、咽

干和咽痛、無明顯閉塞性鼻音和耳鳴。而慢性肥厚性鼻炎的鼻痛是持續(xù)性、鼻涕粘稠且不易攜出、有

閉塞性鼻音、常有頭痛、頭暈、咽干和咽痛、部分病人可有耳鳴。鼻腔檢查可見慢性單純性鼻炎患者

的下鼻甲粘膜腫脹、暗紅色但表面光滑，觸之柔軟有彈性。而慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肥厚、

暗紅色，表面不平，呈結(jié)節(jié)狀或桑椎狀，并有下鼻甲骨肥大，觸之無彈性，硬實感。若用麻黃素改縮

下鼻甲，可見慢性單純性鼻炎和下鼻甲可明顯縮小，而慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲則改縮不明顯或無反應(yīng)。

從治療上來說，慢性單純性鼻炎的治療以非手術(shù)為主，而慢性肥厚性鼻炎的治療則以手術(shù)為主。

7、外鼻的靜脈主要經(jīng)內(nèi)眥靜脈及面靜脈匯入頸內(nèi)、頸外靜脈。由于內(nèi)眥靜脈經(jīng)眶上、眶下靜脈與顱內(nèi)海

綿竇相通，面靜脈無瓣膜，血液可以上下流動，故當鼻或上唇患拜腫時，如誤加擠壓或治療不當，則有

引起海綿竇血栓性靜脈炎之虞。o

第二篇咽科學(xué)

一、選擇題

1.下列不是咽壁的構(gòu)成。

A,粘膜層；

B.粘膜下層；

C.肌肉層；

D.纖維層；

E.外膜層。

2.下列哪項不屬于咽的生理功能。

A.呼吸；

B.吞咽；

C.保護；

D.免疫；

E.屏氣。

3.關(guān)于咽肌的描述哪項是錯誤的o

A.咽縮肌共同收縮可使咽腔縮小；

B.咽提肌收縮可使咽喉上舉、咽部松馳、開放梨狀窩；

C.環(huán)杓肌收縮可使咽腔擴大；

D.腭帆肌的作用主要是控制鼻咽峽啟閉和咽鼓管咽口開放；

E.咽提肌收縮可使喉口封閉.

4.急性咽炎臨床表現(xiàn)特征下列哪項不符。

A.口咽部粘膜呈急性彌漫性充血、腫脹；

B.咽后部淋巴濾泡增生、表面可見片狀白色偽膜；

C.懸雍垂及軟腭水腫；

D.下頜角淋巴結(jié)腫大、壓痛；

E.吞咽疼痛.

5.慢性咽炎臨床表現(xiàn)特征以下哪項不符o

A.一般無明顯全身癥狀；

B.咽部有異物感或灼熱感；

C.扁桃體肥大充血；

D.咽后壁常有粘稠分泌物附著；

E.一般無明顯疼痛.

6.急性扁桃體炎的主要致病菌為o

A.葡萄球菌；

B.肺炎雙球菌；

C.乙型溶血性鏈球菌；

D.流感桿菌；

E.厭氧菌.

7.診斷慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是o

A.咽部疼痛；

B.扁桃體腫大程度；

C.扁桃體表面有膿；

D.頜下淋巴結(jié)腫大；

E.反復(fù)急性發(fā)病史.

8.急性扁桃體炎治療的首選藥物為o

A.先鋒霉素；

B.青霉素；

C.中藥；

D.激素；

E.紅霉素.

9.全麻下扁桃體切除術(shù)后患者在尚未清醒時應(yīng)該保持的體位是。

A.仰臥位；

B.半俯臥位；

C.側(cè)位；

D.橫臥位

E.半側(cè)臥位

10.下列不屬于急性扁桃體炎的并發(fā)癥是o

A.急性牙周炎；

B.急性中耳炎；

C.急性鼻竇炎；

D,扁桃體周膿腫；

E.急性鼻炎.

11.急性扁桃體炎常引起多種全身并發(fā)癥，這與________型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

AI

BII

?,

cIIAT

DI\7

UV

EI

+11.

12.對扁桃體的描述是錯誤的。

A.淋巴上皮器官；

B.血液供應(yīng)豐富；

C.具有免疫功能；

D.深淺不一的盲管稱為咽隱窩；

E.與咽側(cè)索相鄰.

13.有關(guān)急性扁桃體炎的描述哪項是錯誤的。

A.為急性非特異性炎癥；

B.急性卡他性扁桃體炎多為病毒引起；

C.急性濾泡性及急性隱窩性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)癥狀較重;

D.下頜角淋巴結(jié)腫大、扁桃體腫大充血是其特征；

E.具有傳染性.

14.看性扁桃體炎并發(fā)癥不正確的描述是。

A.常導(dǎo)致扁桃體周膿腫；

B.可引起中耳、鼻竇、喉部急性炎癥；

C,可并發(fā)急性風(fēng)濕熱、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎等；

D.全身并發(fā)癥與各靶器官對鏈球菌產(chǎn)生III型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)；

E.常導(dǎo)致咽后膿腫.

15.對慢性扁桃體炎病因的描述哪項是不對的-

A.多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致；

B.因扁桃體隱窩引流不暢，窩內(nèi)細菌、病毒滋生感染演變；

C.扁桃體增生肥大或萎縮纖維化失去正常功能；

D.葡萄球菌為本病的主要致病菌；

E.鏈球菌也為本病的主要致病菌.

16.與慢性扁桃體炎鑒別診斷無關(guān)的是。

A.扁桃體生理性肥大；

B.扁桃體角化癥；

C.扁桃體良性腫瘤；

D.樊尚咽峽炎；

E.扁桃體惡性腫瘤.

17.慢性扁桃體炎容易形成全身感染性“病灶”是因為0

A,對鏈球菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。

B.自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)；

C.內(nèi)分泌功能紊亂；

D.身體瘦弱；

E.營養(yǎng)不良.

18.下列關(guān)于腺樣體正確的說法是?

A.腺樣體位于口咽頂部；

B.腺樣體在出生時即存在，6歲時最明顯；

C.腺樣體一般不萎縮；

D.腺樣體肥大不影響呼吸及面容；

E.腺樣體不屬于咽淋巴環(huán)。

19.與咽旁膿腫無關(guān)的病因是o

A.鄰近組織或器官的化膿性炎癥；

B.咽后淋巴結(jié)結(jié)核；

C.咽部異物；

D,經(jīng)血流和淋巴炎感染；

E.咽部外傷.

20.下列不是鼻咽癌的早期癥狀=

A.涕血；

B.耳鳴；

C.耳閉；

D.鼻塞；

E.頭痛.

21.鼻咽癌治療的首選方案是。

A.手術(shù)；

B.放療；

C.化療；

D.手術(shù)+放療；

E.手術(shù)+化療.

22.下列關(guān)于鼻咽癌說法錯誤的是0

A.60%的患者首發(fā)癥狀為頸淋巴結(jié)腫大；

B.NPC常發(fā)生于咽隱窩；

C.頸淋巴結(jié)腫大一般表現(xiàn)為漸進性增大，質(zhì)硬，不活動，無壓痛，且常早期以雙側(cè)發(fā)生;

D.EB病毒血清學(xué)檢查可幫助診斷；

E.早期易發(fā)生頭痛.

23.下列關(guān)于咽部化學(xué)灼傷治療的錯誤做法是=

A.抗生素控制感染；

B.應(yīng)用激素；

C.給予蘇打水中和；

D.必要時行氣管切開；

E.補充電解質(zhì).

二、名詞解釋

1、咽峽

2、EB-VCA-IgA

3、咽淋巴環(huán)

4、咽隱窩

5、咽旁間隙

三、問答題

1、急性化膿性扁桃體炎有何臨床表現(xiàn)及體征？

答案

一、選擇題

1、B2、E3、C4、B5、C6、C7、E8、B

9、B10、All、C12、D13、E14、E15、C16、D

17、A18、B19、B20、D21、B22、C23、C

二、名詞解釋

1、咽峽：上界為縣雍垂、軟腭游離像；兩側(cè)為腭舌弓、腭咽弓；下界為舌背。

2、EB-VCA-IgA：EB病毒殼抗原免疫球蛋白A

3、

咽淋巴環(huán)：咽部有豐富的淋巴組織，主要有腺樣體、咽鼓管扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡、腭扁

桃體及舌扁桃體，這些淋巴組織在粘膜下有淋巴管相連系構(gòu)成咽淋巴環(huán)的內(nèi)環(huán)，此環(huán)輸出之淋巴管與

頸淋巴結(jié)又互相連系交通則稱外環(huán)，內(nèi)環(huán)和外環(huán)統(tǒng)稱為咽淋巴環(huán)

4、咽隱窩：鼻咽的左右兩側(cè)下鼻甲后端約1cm處有一漏斗狀開口為咽鼓管咽口(pharyngeal

orificesoftympanopharyngeal

tube),此口的前、上、后緣有由咽鼓管軟骨末端形成的唇狀隆起稱咽鼓管隆突，亦稱咽鼓管圓枕(torus

tubalis)o在咽鼓管隆突后上方有一深窩稱咽陷窩(pharyngeal

recess)，是鼻咽癌好發(fā)部位，其上距顱底破裂孔僅約1cm故鼻咽惡性腫瘤常可循此進入顱內(nèi)。

5、咽旁間隙：亦稱咽上頜間隙(pharyngomaxillary

space),位于咽后間隙兩則，左右各一，呈三角形漏斗狀，內(nèi)含疏松蜂窩組織，上界為顱底，下達舌骨大

角處，后壁為椎前筋膜，內(nèi)壁為頰咽筋膜、咽上縮肌，與扁桃體窩相隔，外側(cè)壁為上頜骨升支內(nèi)壁及其

附著的翼內(nèi)肌與腮腺包囊。莖突及其附著肌肉將此間隙分為莖突前隙和莖突后隙兩部，前者較小，內(nèi)側(cè)

與扁桃體窩僅隔一咽上縮肌，故扁桃體的炎癥常擴散至此間隙；莖突后隙較大，其內(nèi)有頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)

靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、副神經(jīng)及交感神經(jīng)等穿過，內(nèi)有頸深淋巴結(jié)上群，因此咽部

感染，可以從頸深淋巴結(jié)向此隙蔓延。

二、問答題

1、本型起病較急局部癥狀和全身癥狀都輕重，主要有咽痛避烈吞咽困難，痛常散至耳部，全身癥狀有

惡塞高熱，幼兒可高熱抽搐，嘔吐或昏睡。

體征有扁桃體腫大，周圍充血，隱窩口有黃白色膿點，連接膿點可成點可成假膜，易拭去，不留出血

創(chuàng)面。下頜角等處淋巴結(jié)可腫大。

第三篇喉科學(xué)

一、選擇題

1、下列喉軟骨中呈葉片狀的是：

A、甲狀軟骨D、杓狀軟骨

B、環(huán)狀軟骨E、小角軟骨

C、會厭軟骨

2、下列哪一軟骨損傷后易引起喉狹窄

A、甲狀軟骨D、杓狀軟骨

B、環(huán)狀軟骨E、小角軟骨

C、會厭軟骨

3、會厭的哪個部位的組織較疏松、炎癥時易發(fā)生腫脹？

A、會厭喉面D、會厭游離緣

B、會厭舌面E、會厭至

C、會厭結(jié)節(jié)

4、搶救喉阻塞病人來不及作氣管切開術(shù)時，可緊急切開

A、環(huán)氣管韌帶D、環(huán)甲膜

B、舌甲膜E、舌會厭韌帶

C、甲狀會厭韌帶

5、使聲帶外展的喉內(nèi)肌是：

A、環(huán)杓側(cè)肌D、杓會厭肌

B、環(huán)甲肌E、環(huán)杓后肌

C、甲杓肌

6、喉腔中最狹窄的部位是：

A、喉入口D、喉室間

B、室?guī)чgE、聲門下區(qū)

C、聲門區(qū)

7、喉返神經(jīng)是下列哪一神經(jīng)的分支

A、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)

B、舌咽神經(jīng)E、三叉神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

8、喉的感覺神經(jīng)主要是來自：

A、喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)內(nèi)支

B、舌咽神經(jīng)分支E、副神經(jīng)分支

C、迷走神經(jīng)分支

9、喉的下列哪個部位淋巴管最豐富：

A、喉入口D、聲門下區(qū)

B、聲門上區(qū)E、喉室

C、聲門區(qū)

10、下列哪個部位的粘膜為鱗狀上皮：

A、室?guī)、杓間區(qū)

B、喉室E、聲門下區(qū)

C、聲帶

11、目前臨床上檢查成人喉部最常用的方法是：

A、直接喉鏡D、電子喉鏡

B、纖維喉鏡E、間接喉鏡

C、動態(tài)喉鏡

12、小兒急性喉氣管支氣管炎時下列哪種藥物應(yīng)忌用：

A、a-糜蛋白酶D、阿托品

B、地塞米松E、青霉素

C、?？藙?/p>

13、喉部最容易長息肉的部位是：

A、聲帶D、喉室

B、室?guī)、杓區(qū)

C、聲門下

14、喉部最容易長囊腫的部位是：

A、聲帶D、會厭

B、室?guī)、杓區(qū)

C、聲門下

15、一中年男性患者受傷后主訴咽部劇痛，吞咽時加重，伴發(fā)熱，檢查口咽粘膜和扁桃體無明顯紅腫。

病人也無聲嘶，應(yīng)首先考慮：

A、急性喉炎D、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎

B、急性會厭炎E、喉結(jié)核

C、急性喉、氣管、支氣管炎

16、閉合性喉外傷時，想要了解有無喉軟骨骨折移位最好的檢查方法是：

A、喉的觸診D、喉MRI

B、喉的X線正側(cè)位片E、喉CT

C、電子喉鏡

17、聲帶上長新生物的首發(fā)癥狀是：

A、喉痛D、聲嘶

B、喉喘鳴E、呼吸困難

C、咯血

18、環(huán)甲肌由下述哪一支神經(jīng)支配

A、舌下神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)

B、喉返神經(jīng)E、喉上神經(jīng)外支

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支

19、喉腔橫截面積相對固定的部位是：

A、喉前庭D、聲門間

B、室?guī)чgE、聲門下區(qū)

C、喉室間

20、下列哪種疾病可無聲嘶癥狀

A、急性會厭炎D、聲帶小結(jié)

B、急性喉炎E、喉癌（聲門型）

C、聲帶息肉

21、白喉病變局部的典型病理表現(xiàn)為。

A、出血性炎癥B、化膿性炎癥

C、纖維素性炎癥D、卡他性炎

E、以上均不對

22、喉結(jié)核的典型病理改變?yōu)椤?/p>

A、增生B、邊緣不整齊的蟲蛀狀潰瘍

C、黏膜充血D、聲帶固定

E、瘢痕

二、名詞解釋

1喉喘鳴2聲門間隙

3喉內(nèi)肌4喉外肌

5聲門上區(qū)6聲門區(qū)

7聲門下區(qū)8喉入口

9環(huán)甲膜

三、問答題

①引起聲嘶的常見原因有幾類？各有哪些常見疾??？

②引起吸氣性呼吸困難常見疾病有哪幾類？請舉例？

③全喉切除后病人生理功能及生活質(zhì)量會有哪些改變？

④一側(cè)頸段迷走神經(jīng)斷離，會引起什么樣喉部臨床癥狀？為什么？

答案：

一、選擇題

(1)C(6)C(11)E(16)E

(2)B(7)A(12)D(17)D

(3)B(8)D(13)B(18)E

(4)D(9)B(14)D(19)E

(5)E(10)C(15)B(20)A

(21)C(22)B

二、名詞解釋

1.喉喘鳴：指喉或氣管發(fā)生阻塞，病人用力呼吸，氣流通過喉或氣管狹窄處發(fā)出的特殊聲音。

2.聲門旁間隙：是指前外界為甲狀軟骨，內(nèi)下界是彈力圓錐，后界為梨狀窩粘膜之間的間隙。

3.

喉內(nèi)肌：是位于喉內(nèi)部的肌肉（環(huán)甲肌側(cè)外），其主要功能是與聲帶運動有關(guān)。聲帶外展肌是環(huán)杓

后肌，聲帶內(nèi)收肌是環(huán)杓側(cè)肌和杓間肌，聲帶緊張肌是環(huán)甲肌，聲帶松弛肌是甲杓肌，使會厭活動

的肌肉，杓會厭?。▽捓蚝笙路剑购砣肟陉P(guān)閉）和甲狀會厭?。▽捓厍胺绞购砣肟?/p>

開放）。

4.

喉外?。菏呛砼c周圍結(jié)構(gòu)相連的肌肉，與喉的上、下運動及固定有關(guān)，有升喉肌群（甲狀舌前肌、

下頜舌骨肌、二腹肌、莖突舌骨肌）和降喉肌群（胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌）所組成。

5.

聲門上區(qū)：是喉腔聲帶以上的部分，包括喉前庭（喉入口和室?guī)еg的部分）、室?guī)?、喉室（室?guī)?/p>

和聲帶之間腔隙）。

6.聲門區(qū)：是兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域，包括兩側(cè)聲帶，前連合和后連合。

7.聲門下區(qū)：是聲帶以下的喉腔部分，其下界為環(huán)狀軟骨下緣。

8.

喉入口：會厭游離緣，兩側(cè)的杓會厭皺裳，兩側(cè)的杓區(qū)和杓間區(qū)上緣構(gòu)成喉入口，這是喉咽通向

喉腔的開口。

9.喉損傷性肉芽腫：是指氣管內(nèi)插管引起聲帶突部位損傷產(chǎn)生的肉芽腫。

10.環(huán)甲膜：環(huán)狀軟骨弓上緣和甲狀軟骨下緣之間的纖維韌帶組織。

三、問答題

1.引起聲嘶的常見原因有幾類？各有哪些常見疾??？

答案：有三類。第一類是支配聲帶運動的神經(jīng)受損，常見的疾病有：（1）喉返神經(jīng)受損傷，如頸

部外傷，甲狀腺手術(shù)損傷，甲狀腺惡性腫瘤，頸段食道癌侵犯喉返神經(jīng)。（2）迷走神經(jīng)受損，如

頸部外傷傷及迷走神經(jīng)，迷走神經(jīng)鞘腔病手術(shù)切除損傷迷走神經(jīng)，鼻咽癌擴展到咽音間隙后隙侵

犯迷走神經(jīng)。（3）是喉上神受損，如頸部外傷。

第二類是喉部本身病變侵犯聲帶引起聲嘶、常見疾病有：（1）喉的先天性疾病如喉跳；（2