版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
第頁水和無機(jī)鹽的平衡和調(diào)節(jié)
【知識體系】
【教材全解】一、重難點詮釋1.維持水平衡的方式及意義正常人每日水的出入量相等,維持動態(tài)平衡。(1)水的來源有三個途徑:①食物:各種食物含水量不同,成人一般每日從食物攝入的水約900毫升。②飲水:飲水量隨氣候、勞動和生活習(xí)慣而不同,成人每日飲水約1300毫升。③代謝水:糖、脂肪和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的水,數(shù)量較恒定,每日約300毫升。將水的三個來源合起來共計約2500毫升,其中,飲水和食物中所含水是主要來源。(2)體內(nèi)水的排出途徑有四條:①呼吸蒸發(fā);成人每日在呼吸時以水蒸汽的形式丟失約400毫升,正常情況下所占比例較小。②皮膚蒸發(fā):指沒有明顯出汗的情況下,由皮膚表層蒸發(fā)的水分,約為500毫升,其中無機(jī)鹽很少。(補(bǔ)充:若高溫環(huán)境下作業(yè)或劇烈勞動時會由汗腺大量分泌汗液,其中約含0.2%和極少量的K+(常忽略),因失水多于失鈉,會導(dǎo)致水與無機(jī)鹽平衡失調(diào),則在給大量出汗或高溫環(huán)境作業(yè)工人供應(yīng)飲料時,必須適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽。)③糞便排出:成人每日由糞便排出的水分約100毫升,其中包括飲食中的水以及消化液被吸收后余下的水。④腎臟排尿:成人每日排尿量一般約1500毫升,是人體排出水的最主要途徑。為維持血漿成分的恒定及保證每日35~40克代謝廢物溶解后排出,每日尿量至少500毫升。若尿量少400毫升,就會因代謝廢物的積累而可能導(dǎo)致尿毒癥。水的四條途徑排出水的量共計約2500毫升,與水的攝入量相等,機(jī)體能夠通過調(diào)節(jié)排尿量,使水的排出量相當(dāng),以保持機(jī)體的水平衡。2.無機(jī)鹽的作用及平衡的意義(以鈉鉀為例)多數(shù)無機(jī)鹽在體內(nèi)以離子狀態(tài)存在,如細(xì)胞內(nèi)液的K+、Mg2+等、細(xì)胞外液的Na+等。(補(bǔ)充:細(xì)胞內(nèi)液以K+為主,細(xì)胞外液以Na+為主的顯著差異,是由于細(xì)胞膜能夠逆濃度差以主動運(yùn)輸?shù)姆绞綄⒓?xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外,同時將膜外的K+移入細(xì)胞內(nèi),稱為“鈉—鉀泵”,簡稱“鈉泵”。)因細(xì)胞外液的陽離子總數(shù)中Na+占絕大部分,所以Na+是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素;而決定細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的主要是K+。綜上所述,是“鈉泵”控制著細(xì)胞內(nèi)外溶液中的Na+、K+濃度,而Na+、K+的濃度能凋節(jié)細(xì)胞內(nèi)、外的滲透壓。Na+的作用:維持細(xì)胞外液滲透壓與水的平衡,提高心肌的興奮性。血液中Na+減少會降低細(xì)胞外液滲透壓,可能出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀,嚴(yán)重的甚至昏迷。K+的作用:維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓起決定性作用,還具有維持心肌舒張,保持心肌正常興奮性。血液中K+減少會降低細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,并出現(xiàn)心肌自動節(jié)律異常;若血鉀過高,則會出現(xiàn)心肌過度舒張,即心動過緩。3水和無機(jī)鹽平衡的調(diào)節(jié)(1)水平衡的調(diào)節(jié)①神經(jīng)調(diào)節(jié)的過程:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射,完成反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧,包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分,缺一不可。即:參與水平衡調(diào)節(jié)的感受器是位于下丘腦的滲透壓感受器;調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦;效應(yīng)器為下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞和垂體后葉;引起感受器興奮的刺激是細(xì)胞外液滲透壓的改變;效應(yīng)器對刺激作出的反應(yīng)是釋放抗利尿激素(ADH)。(補(bǔ)充:抗利尿激素是含有9個氨基酸的肽類激素,能夠作用于腎小管和集合管,促進(jìn)水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少)。圖示正常情況下,機(jī)體調(diào)節(jié)維持水平衡的原因(2)Na+、K+平衡的調(diào)節(jié)①:調(diào)節(jié)方式:激素調(diào)節(jié)②:調(diào)節(jié)激素:醛固酮(固醇類激素,有保Na+排K+作用)③:調(diào)節(jié)過程二、旁欄思考題1.腎臟排尿主要是排出體內(nèi)多余的水分嗎?[精析]體內(nèi)多余的水分、鈉鹽以及代謝廢物的主要排出途徑都是經(jīng)腎臟隨尿排出,所以不能說腎臟排尿主要是排出體內(nèi)多余的水分。2.大量出汗后為什么要喝鹽水?[精析]大量出汗后,人體丟失大量的水和無機(jī)鹽,所以喝鹽水補(bǔ)充丟失的水和無機(jī)鹽,以維持體內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡。3.有人說:“一個人一天內(nèi)不吃飯、不喝水,但只要沒有大小便,就可以維持體內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡”,這種說法對嗎?[精析]這種說法不對。因為一個人不可能沒有大小便尤其是小便。即使不排便,體內(nèi)的水和無機(jī)鹽也會從其它途徑(如皮膚蒸發(fā)和呼吸)排出,使體內(nèi)水和無機(jī)鹽平衡遭到破壞。據(jù)統(tǒng)計,一個人如果不能攝入水,每日仍會不斷地由呼吸、皮膚蒸發(fā)和腎臟(按每日最低尿量500毫升計)排出的水分約1350毫升(約占人體重2%),所以每日必須保證供給大于這種水的最低需要量。臨床上,對于禁食、昏迷等病人,每日應(yīng)補(bǔ)液1500~2000毫升,若有額外的水分丟失,補(bǔ)液量應(yīng)酌情增加。4.有的人口味過于清淡,炒菜時放鹽極少。想一想,長期這樣下去,對他的健康會有什么影響?[精析]長期不吃鹽或吃鹽極少,由于鈉的攝入量過少,而造成血液中Na+含量過低,會導(dǎo)致機(jī)體的細(xì)胞外液滲透壓下降,并出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀,嚴(yán)重的甚至昏迷。三、易誤辨析1.分析比較Na+、K+的來源與去路①來源:均來自食物其中腎臟排尿是Na+和K+的主要排出途徑。例1以下選項屬于Na+特有的排出途徑的是()A.大腸排便 B.皮膚排汗 C.腎臟排尿 D.呼吸蒸發(fā)[精析]本考點屬于識記層次,應(yīng)注意比較正確區(qū)分。明顯地A、C選項為Na+、K+所共有的排出途徑,而D選項中呼吸蒸發(fā)是水的排出途徑,不符合題意。只有B項皮膚排汗是Na+所特有的排出途徑。[答案]B2.分析比較Na+與K+的代謝特點:例2不能進(jìn)食的病人能否只靠注射葡萄糖和生理鹽水就可以維持代謝平衡()A.能,有能源供應(yīng)B.能,能維持細(xì)胞外液滲透壓的穩(wěn)定C.不能,還應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽D.不能,還應(yīng)補(bǔ)充鈣鹽[精析]比較Na+與K+代謝的異同點可看出缺鈉時鈉幾乎全部被腎小管吸收,排出的尿中可以無鈉;但缺鉀的情況下,尿中仍有相當(dāng)數(shù)量的鉀排出。所以,不能進(jìn)食的病人,只靠注射葡萄糖和生理鹽水,不能維持代謝平衡,還應(yīng)補(bǔ)充鉀。[答案]C
【思維拓展】例1患有骨骼肌肌無力的病人和患有骨質(zhì)軟化病的病人,其原因是()A.血液中缺少Ca2+ B.前者血Ca2+過高,后者血Ca2+過低C.血液中Ca2+含量過高 D.前者血Ca2+過低,后者血Ca2+過高[精析]該考點屬于應(yīng)用層次,涉及無機(jī)鹽離子的作用,神經(jīng)肌肉的興奮性需要體液中Na+、K+、Ca+等離子維持一定的濃度和比例。一般地說,Na+、K+可提高組織的興奮性,Ca2+、Mg2+、H+可以降低組織的興奮性。當(dāng)Na2、K+降低時,神經(jīng)肌肉的興奮性降低,可出現(xiàn)四肢軟弱無力,膀反射減弱甚至消失、嚴(yán)重時出現(xiàn)腸麻痹,低血鉀使心肌興奮性增高,導(dǎo)致心律失常;而Ca2+、Mg2+等濃度升高時,神經(jīng)肌肉興奮性降低,可能出現(xiàn)骨骼肌肌無力的癥狀;血體Ca2+、Mg2+降低時,神經(jīng)肌肉興奮性升高,常出現(xiàn)手足抽搐,同時Ca2+是骨骼與牙齒的重要組成成分,所以血Ca2+降低也會出現(xiàn)骨質(zhì)軟化病。[答案]B例2健康的成人每天形成的原尿約有150升,而實際上每天排出的尿液卻只有1.5升左右,而且兩者的成分差別也很大,造成這種現(xiàn)象的原因是由于()A.腎小管和集合管的重吸收 B.腎小球的過濾作用C.輸尿管的吸收 D、膀胱的儲存[精析]尿液的形成包括三個連續(xù)的過程:①腎小球的濾過作用:當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時,除血細(xì)胞和分子較大的蛋白質(zhì)以外,其余一切水溶性物質(zhì)都可以濾過屏障進(jìn)入腎小囊腔,形成原尿。③腎小管、集合管的重吸收作用:原尿流經(jīng)腎小管和集合管時,其中的水和無機(jī)鹽等溶質(zhì)被管壁細(xì)胞全部或部分地重吸收回血液。例如:葡萄糖和氨基酸完全被重吸收,水和無機(jī)鹽離子絕大部分被重吸收,而尿素、尿酸等則重吸收較少,所以原尿經(jīng)過重吸收后形成尿液,只剩余較少部分,其中兩者的成分相差較大。③腎小管、集合管的分泌和排泄作用:尿液經(jīng)過腎和管、集合管的分泌和排泄暫時進(jìn)入膀胱貯存,在大腦皮層的支配下經(jīng)尿道排出體外。[答案]A
【高考鏈接】★命題趨向:本考點是新陳代謝和生命活動調(diào)節(jié)等內(nèi)容的擴(kuò)展,高考主要從以下幾個方面命題:①人體內(nèi)水的來源和排出途徑,②Na+和K+的調(diào)節(jié)過程等。在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)注意理解和比較各個重要知識點。例1(2000·上海)某人患急性腸胃炎引起腹瀉,醫(yī)生給予補(bǔ)充生理鹽水,其首要目的是()A.提供能量 B.供給營養(yǎng)C.維持水分代謝的平衡 D.維持無機(jī)鹽代謝的平衡[精析]水是人體內(nèi)含量最多的物質(zhì),人體內(nèi)各項生命活動離不開水?;寄c胃炎的病人,典型的癥狀是腹瀉,此時消化道吸收水分的能力降低,導(dǎo)致人體內(nèi)缺水,要給病人輸液補(bǔ)充水分,由于人體體液的濃度為0.9%,所以要給病人輸0.9%的生理鹽水,以維持體內(nèi)滲透壓的平衡,即維持水分代謝的平衡。[答案]C例2(2002·上海)圖l-l-3中甲是狗屎濃縮實驗的結(jié)果,讓狗大量飲水(圖中箭頭a所示)后,連續(xù)排出大量的尿,當(dāng)將質(zhì)量分?jǐn)?shù)為2.5%的NaCI溶液10mL注射入頸動脈(箭頭b)后,尿量暫時減少;當(dāng)靜脈注射腦垂體后葉提取物(箭頭c)后,尿量也減少。根據(jù)此實驗,可以推斷;(1)質(zhì)量分?jǐn)?shù)為2.5%的NaCI溶液注入動脈,使升高,刺激,引起激素分泌,導(dǎo)致尿量減少。本實驗也證明中含有這種激素。(2)如果預(yù)先將狗的腦垂體后葉切除,再進(jìn)行上述同樣實驗,請將預(yù)期結(jié)果的排尿曲線描繪在圖乙中的坐標(biāo)上。[精析]下丘腦控制排尿是通過抗利尿激素的分泌來完成的,抗利尿激素是下丘腦的神經(jīng)細(xì)胞分泌的,由下丘腦與垂體后葉之間的神經(jīng)后葉傳遞給后葉,再由垂體后葉貯存并釋放。哺乳動物的生理鹽水濃度為0.9%,這一濃度相當(dāng)于血液中無機(jī)鹽的濃度,當(dāng)靜脈注射高濃度的(2.5%)NaCI溶液后,可刺激下丘腦,促進(jìn)抗利尿激素的分泌,從而使尿液濃縮,水的重吸收能力加強(qiáng),尿量減少。靜脈注射腦垂體后葉提取物后,也出現(xiàn)了尿量減少的結(jié)果,這是因為下丘腦神經(jīng)細(xì)胞分泌的抗利尿激素儲存在垂體后葉。如果預(yù)先將狗的垂體后葉切除,再進(jìn)行上述實驗,則在b點不出現(xiàn)尿量暫時減少,但C點注射腦垂體后葉提取物后,尿量也減少。這說明腦垂體后葉中亦含有抗利尿激素??疾榧に卣{(diào)節(jié)及分泌情況。[答案](1)血漿滲透壓下丘腦抗利尿腦垂體后葉(2)如圖1-1-4示:
【同步達(dá)綱練習(xí)】一、選擇題1.在炎熱的夏季,人體運(yùn)動時大量排汗,為維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定,保證生命活動能正常進(jìn)行,最好的補(bǔ)充溶液是()A.淡鹽水 B.蒸餾水 C.葡萄糖水 D.蔗糖2.下列關(guān)于水分調(diào)節(jié)的敘述中正確的是()A.大量飲水,則抗利尿激素分泌增加B.渴覺中樞興奮,則抗利尿激素分泌增加C.抗利尿激素分泌減少,則尿量增加D.細(xì)胞外液中電解質(zhì)濃度降低,則尿量減少3.不能對腎小管重吸收水起促進(jìn)作用的是()A.滲透壓升高 B.抗利尿激素升高C.血漿滲透壓升高 D.醛固酮升高4.不屬于醛固酮分泌異常引起的不良反應(yīng)的是()A.K+在體內(nèi)儲存,心肌自動節(jié)律異常B.Na+在體內(nèi)儲存,造成水腫C.腹瀉丟失大量的Na+,血壓下降D.腎小管排出K+過量,心肌自動節(jié)律異常5.有關(guān)正常人每天(24小時)水的攝人量和排出量的關(guān)系式中正確的是()A.?dāng)z入量>排出量 B.?dāng)z入量<排出量C.?dāng)z人量≒排出量 D.無法判斷6.人體代謝終產(chǎn)物中水的排出途徑是()①皮膚 ②肺 ③直腸 ④腎臟A.①②③④ B.②③④ C.①③④ D.①②④7.血鉀與組織液和細(xì)胞內(nèi)液的關(guān)系正確的是()A.血鉀→組織液K+細(xì)胞中的K+B.血鉀組織液K+細(xì)胞中的K+C.血鉀→組織液K+→細(xì)胞中的K+D.血鉀組織液K+→細(xì)胞中的K+8.某兒童被診斷為“竇性心率不齊”住院治療期間,為維持心肌正常興奮性,靜脈注射液中需添加()A.CaC12 B.MgCI2 C.KCI D.C6H2O69.當(dāng)人吃了過咸的食物時,機(jī)體對細(xì)胞外液滲透壓調(diào)節(jié)的正確的順序是()①下丘腦滲透壓感受器興奮②大腦皮層興奮產(chǎn)生渴覺③下丘腦分泌細(xì)胞分泌抗利尿激素增加④攝水量增加⑤減少尿的排出10.關(guān)于水和無機(jī)鹽平衡及調(diào)節(jié)的正確敘述是()A.人體內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡是神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)共同作用的結(jié)果B.K+在維持細(xì)胞外液滲透壓上起到?jīng)Q定性作用C.人體內(nèi)Na+主要來源是食物,幾乎全部由小腸吸收,主要排出途徑是腎臟和皮膚D.在飲水不足時,通過減少排尿量就可維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
二、非選擇題1.人體排出體內(nèi)水的最主要途徑是,排出物的形成器官是,排放器官是,控制排放的低級中樞位于,高級中樞位于,并通過釋放來調(diào)節(jié)其活動?!緟⒖即鸢浮恳?、選擇題1.人體在炎熱夏季運(yùn)動所排出的大量汗液是一種低滲溶液,除絕大部分的水還有約0.2%的NaCl和極少量的K+(常忽略不計),導(dǎo)致水與無機(jī)鹽的平衡失調(diào),因此,給大量出汗或高溫環(huán)境作業(yè)工人補(bǔ)充水時,必須注意補(bǔ)充鈉鹽,所以最好的補(bǔ)充溶液是淡鹽水。答案:A2.人體能夠通過調(diào)節(jié)腎臟排尿量使之與水分的攝入量相當(dāng),以保證機(jī)體內(nèi)水的平衡。水分的調(diào)節(jié)依靠神經(jīng)調(diào)節(jié)與激素調(diào)節(jié)共同來完成,水分調(diào)節(jié)的激素是由下丘腦分泌細(xì)胞合成并運(yùn)輸至人垂體后葉分泌的抗利尿激素,其作用是促進(jìn)水分的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少。所以A選項中大量飲水時,尿量也會相應(yīng)增加,則抗利尿激素的分泌減少,所以A項錯誤。B選項中渴覺中樞興奮會促使大腦皮層產(chǎn)生渴覺,通過飲水來降低細(xì)胞外液的滲透壓,從而對下丘腦的滲透壓感受器的刺激減弱,相應(yīng)地抗利尿激素分泌減少而非增加,所以B項錯誤,從抗利尿激素的作用可以看出,若抗利尿激素的分泌減少,對水的重吸收能力減弱,則尿量增加,故C項正確。而D選項中的細(xì)胞外液中電解質(zhì)溶液濃度降低,則細(xì)胞外液滲透壓下降,與B項同理,抗利尿激素分泌減少則尿量應(yīng)增加,所以D項錯誤。答案:C3.本題綜合考查激素和細(xì)胞外液滲透壓在調(diào)節(jié)水的平衡過程中的作用。當(dāng)細(xì)胞外液(包括血漿)的滲透壓升高時,抗利尿激素增加,促進(jìn)腎小管對水的重吸收,使細(xì)胞外液滲透壓趨于正常,這說明胞外液滲透壓升高,可間接促進(jìn)腎小管對水分的重吸收。而滲透壓升高,指向不明,沒說明是細(xì)胞外液還是細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓升高,因此無法判斷,則A選項正確。D選項中的醛固酮作用是保Na+、保水、排K+,即促進(jìn)腎小管和集合管對Na+的重吸收和分泌K+的同時,間接地促進(jìn)腎小管對水的重吸收。答案:A4.醛固酮是由腎上腺分泌的激素,作用是促進(jìn)腎小管對Na+的重吸收和K+的分泌,若醛固酮分泌異常,則會引起不良反應(yīng),如:醛固酮分泌過多則Na+在體內(nèi)儲存,造成水腫,同時腎小管排出K+過量,造成心肌自動節(jié)律失常,即B、D選項正確,反之若醛固酮分泌過少會造成K+在體內(nèi)儲存,同樣心肌自動節(jié)律會失常,則A選項正確。腹瀉是消化系統(tǒng)發(fā)生病變而引起的反應(yīng),與醛固酮的分泌是否異常無關(guān)。答案(5.正常人能夠通過調(diào)節(jié)腎臟排尿量來使水的排出量與攝入量相適應(yīng),即正常人每天(四小時)水的攝人量=排水量,即選項C正確。答案:C6.本題考查代謝終產(chǎn)物的概念與水的排出途徑的知識。新陳代謝指活細(xì)胞內(nèi)一切有序的化學(xué)反應(yīng)的總稱,而消化并不屬于此過程,人體的代謝終產(chǎn)物是CQ2、H2O、尿素等,可以通過腎臟排尿,皮膚排汗、肺呼吸蒸發(fā)排出即①②④符合
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 液壓實驗課程設(shè)計
- 洗衣店課課程設(shè)計
- 扣籃體能訓(xùn)練課程設(shè)計
- 演講自動報時器課程設(shè)計
- 機(jī)械包裝課程設(shè)計
- 施工組織設(shè)計書課程設(shè)計
- 2025至2030年中國硅膠數(shù)碼相機(jī)套行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報告
- 2024年草編籃子項目可行性研究報告
- 2025至2030年中國尼龍鋼絲綜行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報告
- 2025至2030年中國多用途電動液壓工具行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報告
- 2021離婚協(xié)議書電子版免費(fèi)
- 《班主任工作常規(guī)》課件
- 初中英語期末考試方法與技巧課件
- 四年級上冊綜合實踐試題-第一學(xué)期實踐考查卷 粵教版 含答案
- 油煙管道清洗服務(wù)承諾書
- 卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)講義課件
- 山東師范大學(xué)《英語語言學(xué)》期末復(fù)習(xí)題
- 考研快題系列一(城市濱水廣場綠地設(shè)計)
- HTML5CSS3 教案及教學(xué)設(shè)計合并
- 青島版六三二年級上冊數(shù)學(xué)乘加乘減解決問題1課件
- 汽車機(jī)械基礎(chǔ)課件第五單元機(jī)械傳動任務(wù)二 鏈傳動
評論
0/150
提交評論