《口腔設(shè)備學(xué)》課件-5.4器械的握持、傳遞與交換

ORALHEALTH1.器械的握持口腔設(shè)備的發(fā)展器械的握持與傳遞原則器械的握持器械的握持與傳遞原則在正確的部位傳遞需要的器械醫(yī)生和助手為了保持平衡的操作姿勢，需要在各自的工作區(qū)中活動，一般規(guī)定他們的上臂不能過度地伸展和彎曲。外側(cè)：肘關(guān)節(jié)與肋弓緣接觸時前臂轉(zhuǎn)動的弧線。中央：正中矢狀面。邊緣部分圍成的區(qū)域稱“基本工作圈”。器械的握持與傳遞握持、傳遞、交換握持包括醫(yī)生握持或助手握持傳遞由助手進行交換是在醫(yī)生和助手之間交換器械的握持、傳遞和交換都有正確的操作器械的握持握持方法因用物類型?使用方式及口內(nèi)診療區(qū)域位置不同包括三種方法：

執(zhí)筆式握持法掌式握持法掌-拇式握持法器械的握持執(zhí)筆式握持法:將器械如握筆一樣拿在手中?掌式握持法:用手掌將器械牢固握于手中?器械的握持掌-拇式握持法:是將器械握于手掌之中,大拇指穩(wěn)定器械,引導(dǎo)方向?ORALHEALTH2.器械的傳遞器械的傳遞手用器械的傳遞鑷子的傳遞口鏡和探針的傳遞注射器的傳遞拔牙鉗的傳遞手用器械的傳遞執(zhí)筆式握持的傳遞：手用器械常用執(zhí)筆式全握持。助手應(yīng)用左手握持器械的非工作端，并根據(jù)窩洞方向來確定工作端的上下。手用器械的傳遞掌-拇指握持的傳遞：首先，醫(yī)生保持正確掌拇指接受器械的準備姿勢，助把器械放在醫(yī)生張開的手指中，然后醫(yī)生握住器械。鑷子的傳遞與手用器械一樣，鑷子由助手傳遞，醫(yī)生以執(zhí)筆握持。當鑷子夾住物體時，助手必須握在其工作端；如果鑷子可鎖住的話，助手仍握在其非工作端，留出足夠的柄長度，使醫(yī)生保持正確的握法?？阽R和探針的傳遞助手左手持探針的非工作端,右手的拇指?示指握住口鏡柄的前1/3與中1/3交界處?從工作臺上拿起,然后向左轉(zhuǎn)動工作凳,此時器械柄與助手的手背成45°角,非工作端指向醫(yī)生的胸部?注射器的傳遞

助手用左手拇指及示指握住注射器針筒中央部分,右手輕捏住護針套,尾部對著醫(yī)生,左手穩(wěn)固地握住器械?醫(yī)生右手置于工作區(qū),手心向上,中?示指張開3cm,拇指向上?助手把針筒放于醫(yī)生中?示指之間,根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣使注射器尾部輕觸拇指掌面?拔牙鉗的傳遞為保證絕對無菌操作,拔牙鉗在傳遞過程中,助手只能接觸消毒袋外面,而不直接接觸拔牙鉗本身?消毒袋靠近拔牙鉗手柄部是開口的,助手只握住喙突部分的袋外部分?助手手心向上,左手掌及示指?拇指握消毒袋的一端,使拔牙鉗柄對著醫(yī)生,把拔牙鉗傳遞給醫(yī)生?醫(yī)生張開手,手掌向上四指并攏,拇指與示指呈45°?當助手把拔牙鉗放在醫(yī)生手掌中時,醫(yī)生握住拔牙鉗柄,并把拔牙鉗從消毒袋中抽出?傳遞的整個過程助手只接觸其外面的消毒袋?器械的交換方法單手交換法：

左手小指（和無名指）接過醫(yī)生使用后的用物，傳遞待用用物。雙手交換法：

一只手取回醫(yī)生使用后的用物，另一只手傳遞待用用物。器械的傳遞助手要預(yù)先知道醫(yī)生的需要。醫(yī)生設(shè)定合理的器械應(yīng)用順序。醫(yī)生在用完器械后，必須示意這一器械已用畢。ORALHEALTH3.器械的交換三個先決條件助手要預(yù)先知道醫(yī)生的需要醫(yī)生設(shè)定合理的器械應(yīng)用順序醫(yī)生在用完器械后，必須示意這一器械已用畢。通常將這器械的工作端離開患者的牙齒，同時把器械柄向外移出2cm。這樣，助手就知道醫(yī)生已用畢這一器械，需要下一步的器械，并考慮通暢的器械動線。單手交換法

左手小指（和無名指）接過醫(yī)生使用后的用物，傳遞待用用物。雙手交換法

一只手取回醫(yī)生使用后的用物，另一只手傳遞待用用物。器械交換中的常見錯誤助手握持器械的工作端傳遞給醫(yī)生。助手在