DB45T 2477-2022 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制規(guī)范

45養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制規(guī)范SpecificationforpreventionandcontrolofinfectiousdiseasesofintheOld-agecareinstitutions廣西壯族自治區(qū)市場監(jiān)督管理局發(fā)布I II II1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制規(guī)范4.1健康宣教4.1.2對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)員工、老年人、老年人家屬等定期進(jìn)行傳染病預(yù)防控制健康教育，充分利用公告括但不限于常見傳染病的基本知識、傳播途徑4.1.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要在專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，為老年人和員工及時提供預(yù)防接種相關(guān)信息，倡導(dǎo)易感24.2健康管理4.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立定期體檢制度和工作人員及老年人的健康檔案，健康檔案宜智能信息化管理。4.2.2工作人員就職前，提供相應(yīng)的健康體檢材料，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)核實、存檔備案后方可入職。4.2.3老年人入住前，應(yīng)進(jìn)行健康體檢和評估，篩除艾滋病、結(jié)核病等傳染病性疾病，提供相應(yīng)的健4.2.4應(yīng)定時巡查，根據(jù)老年人的情況定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓，給予健康指導(dǎo)，及時修正4.2.5定期了解老年人的健康狀況，每年至少組織老年人體檢1次。4.2.6根據(jù)老年人的身體狀況進(jìn)行有針對性地指導(dǎo)、幫助老年人參加體育活動、康復(fù)鍛煉。4.2.7應(yīng)定期為老年人、家屬、護(hù)理服務(wù)人員開展健康宣教，對老年人的生活習(xí)慣、營養(yǎng)衛(wèi)生知識進(jìn)4.2.8對老年人常見病進(jìn)行觀察，根據(jù)病情變化，按照醫(yī)囑或按照《臨床護(hù)理實踐指南》要求進(jìn)行有4.2.9老年人突發(fā)危重疾病時應(yīng)立即救治并及時通知相關(guān)第三方，不能處置的應(yīng)協(xié)助做好老年人轉(zhuǎn)院4.3衛(wèi)生管理4.3.1基本要求4.3.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各類公共場所和老年人生活、學(xué)習(xí)及活動場所的環(huán)境衛(wèi)生，應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的4.3.1.3傳染病流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)老年人生活區(qū)、老年人活動區(qū)、后勤保障區(qū)、行政辦公區(qū)等人群聚集4.3.1.4保持室內(nèi)空氣清新，實施消毒管理，日常清潔及預(yù)防性消毒以清潔為主、預(yù)防性消毒為輔，4.3.1.5所有進(jìn)入老年人生活區(qū)、老年人活動區(qū)的工作人員，都應(yīng)進(jìn)行手消毒或清潔后方可進(jìn)入工作4.3.2環(huán)境4.3.2.1按養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總體布局，做好內(nèi)外環(huán)境、樓層、居室、電梯、開放通道的管理。4.3.2.2合理使用各區(qū)域設(shè)施設(shè)備，防止交叉感染，保持通風(fēng)、換氣、消毒。4.3.2.3做好院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生清潔與消毒，專人負(fù)責(zé)電梯、按鈕、門把手、衛(wèi)生間、洗手池、浴室的消4.3.2.5若采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)時，注意室內(nèi)溫濕度，注意老年人保暖。34.3.3老年人4.3.3.1護(hù)理要求如下：c)老年人餐具、水杯、毛巾等生活用f)老年人如廁后，及時沖洗坐便器，應(yīng)執(zhí)行好坐便器消毒制度；4.3.3.2若傳染病癥狀表現(xiàn)較輕微或不易察覺，當(dāng)老年人出現(xiàn)如下表現(xiàn)時，應(yīng)重點關(guān)注，注意跟進(jìn)監(jiān)f)食欲不振或體重?zé)o故減輕；4.3.4工作人員4.3.4.1護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前后（如：喂食、洗浴、換尿布等）應(yīng)用流動水及按照七步洗手法洗4.3.4.2消毒人員、保潔人員工作時，佩戴口罩和一次性橡膠手套，操作前、后應(yīng)勤洗手、消毒。4.3.4.3行政、后勤等人員做到勤洗手、消毒。4.3.5老年人居室4.3.5.1保持室內(nèi)環(huán)境整潔、無衛(wèi)生死角，定期消除鼠害和蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的危害。4.3.5.2保持室內(nèi)空氣清新，每天通風(fēng)換氣至少2次，每次不小于30min。當(dāng)通風(fēng)不良4.3.5.3居室、衛(wèi)生間等分別設(shè)置專用拖洗工具，標(biāo)記明確、分開清洗、消毒后懸掛晾干備用。拖洗4.3.5.4床鋪濕式清掃，抹布用后應(yīng)消毒。4.3.5.5床單、被套宜定期更換，遇有污染及時更換。枕芯、棉褥、床墊應(yīng)根據(jù)條件選用適宜的消毒4.3.5.6便器固定使用，保持清潔，每周消毒；若服務(wù)對象出現(xiàn)感染性疾病時，應(yīng)及時清潔消毒。4.3.5.7生活垃圾應(yīng)分類處理，封閉運(yùn)送。44.3.6食堂4.3.6.2食堂工作人員工作時應(yīng)更換專用衛(wèi)生的工作衣帽并佩戴口罩，應(yīng)執(zhí)行好手衛(wèi)生要求。4.3.6.3應(yīng)建立采購索證索票臺賬及留樣制度。4.3.6.4食堂應(yīng)每日處理餐廚垃圾，無積存。4.3.6.5設(shè)置防鼠、防蠅、防蟲害裝置，定期檢查使用情況并保障其功能完好，且有相應(yīng)檢查記錄，4.3.7洗衣房4.3.7.1洗衣房布局應(yīng)合理，潔污分開，通風(fēng)良好，工作流程由污到潔，不交叉，不逆行。4.3.7.3應(yīng)在指定地點收集待洗織物，避免在服務(wù)對象居住區(qū)域清點污物，做到專車、專線（人）運(yùn)4.3.7.4被血液、排泄物、嘔吐物、分泌物（除汗液外）污染的織物或疑似傳染病服務(wù)對象的織物，4.3.7.5運(yùn)輸工具潔污標(biāo)識清晰，應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒。運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)清洗4.3.7.6選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)時，應(yīng)對其資質(zhì)、管理及織物運(yùn)送、洗滌消毒流程等進(jìn)行審核。應(yīng)4.4出入管理5.1報告5.1.1應(yīng)建立健全傳染病疫情報告制度，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告人、報告時限和流程，并公布痰、咯血、皮疹、腹瀉、嘔吐等）或有共同5.1.3在機(jī)構(gòu)老年人、工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，以及自覺有疑似傳染病癥狀發(fā)5.1.4養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門應(yīng)在診治過程中保存門診隨診記錄、開展傳染病癥狀監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)傳染病病人5.2控制措施55.2.1基本要求5.2.1.1發(fā)生傳染病疫情時，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下實行晨檢、午檢或晚檢。5.2.1.2發(fā)生傳染病疫情時，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好傳染病疫情的控制和病人的5.2.1.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)依法接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的調(diào)查、采集樣本、密切接觸者篩查、隔離5.2.1.4患傳染病的老年人，應(yīng)根據(jù)病情、病種，依法做好防控隔離措施。5.2.1.5老年人病愈且隔離期滿時，應(yīng)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可的有效證明到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)部門查驗后方可返5.2.1.6發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情時，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建議，取消大型聚集活動，并5.2.2出入管理5.2.2.1加強(qiáng)出入管理，每天對所有出入人員進(jìn)行實名登記，安排專人測量體溫和消毒，查驗并記錄b)體表溫度異常（如腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃,口溫≥37.3℃);f)有皮疹、皮膚出血點等癥狀；5.2.2.2訪客應(yīng)執(zhí)行體溫檢測、戴口罩、全身及隨身物品消毒等衛(wèi)生防護(hù)措施，安排專門接待室，在5.2.2.3確因特殊情況請假外出的人員返回時，應(yīng)詳細(xì)報告并記錄活動軌跡、接觸人群、聚餐飲食等5.2.2.4車輛出入管理如下：5.2.3廢棄物管理6.1組織保障6.1.1應(yīng)建立傳染病預(yù)防控制工作機(jī)制。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)預(yù)防控制工作，制定并實施預(yù)防控制方66.1.2應(yīng)成立傳染病預(yù)防控制管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，做到責(zé)任落實于個人。6.2人員保障機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的從業(yè)資格或崗前培訓(xùn)合格證明6.3設(shè)施保障6.3.1應(yīng)設(shè)置隔離室（區(qū)）。配置相應(yīng)防護(hù)用品和護(hù)理用品，隔離室應(yīng)不少于兩間，應(yīng)有獨立的衛(wèi)生6.3.2隔離室（區(qū)）應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離公共通道，相對獨立、通風(fēng)良好、有獨立衛(wèi)生間的單人房間，并處6.3.4應(yīng)設(shè)置污物室。污物室應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離生活區(qū)，配備消毒和沖洗設(shè)施。6.4.1應(yīng)做好防疫物資儲備，種類包括但不限于消毒物品類、防護(hù)用品類、器械類，設(shè)有儲備間用于6.5制度保障