工作總結(jié)之醫(yī)院中藥房實(shí)習(xí)總結(jié)

醫(yī)院中藥房實(shí)習(xí)總結(jié)【篇一：醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)心得體會(huì)】中大附一實(shí)習(xí)心得體會(huì)一、實(shí)習(xí)目的與任務(wù)1、通過(guò)本次實(shí)習(xí)，是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái)，對(duì)藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識(shí)。2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書寫方法，了解各種處方的保存制度。3、能熟悉了解工作程序完成審方，劃分、配方、發(fā)藥等工作。4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。5、了解調(diào)劑過(guò)程中的差錯(cuò)及處理辦法。6、掌握常用藥品的名稱（化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名）、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng)，藥物的相互作用及配伍禁忌等。二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容（時(shí)間、內(nèi)容）第一個(gè)科室外科藥房通過(guò)學(xué)校對(duì)我們實(shí)習(xí)生的推薦，2014年7月14日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——外科藥房。初到科室，老師簡(jiǎn)單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律，然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥，剛開始不熟悉，且有點(diǎn)粗心，常常拿錯(cuò)藥（如同一藥品不同規(guī)格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯(cuò)），錯(cuò)了老師都會(huì)指出并叫我們要注意，后來(lái)漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，差錯(cuò)也減少，有空時(shí)還可以看一些藥品說(shuō)明書掌握一般常用的藥品的基本知識(shí)。第二個(gè)科室中藥房一走進(jìn)中藥房就充滿中藥味，由于剛到什么都不懂，老師簡(jiǎn)單介紹下中藥房的工作流程，及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律，然后分配到跟一個(gè)中藥師，老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格，在相應(yīng)的編號(hào)位置撿藥，分發(fā)到托盤里，然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號(hào)，拿到前臺(tái)發(fā)藥的老師進(jìn)行核對(duì)。在中藥房工作也是挺忙的，有時(shí)處方打印機(jī)沒(méi)停過(guò)，處方單積累到長(zhǎng)長(zhǎng)，忙得不可開交，中藥房操作看似簡(jiǎn)單其實(shí)是需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟靈活的動(dòng)手能力，藥師在拿到處方時(shí)需要驗(yàn)方，檢查處方是否合理用藥、有無(wú)配伍禁忌、確認(rèn)無(wú)誤后才可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置，在中藥房的實(shí)習(xí)使我對(duì)中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解，能感受到中醫(yī)文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師,它不僅教會(huì)了我中醫(yī)方面的很多知識(shí),而且教會(huì)了我人生的很多道理,這是將要踏入社會(huì)的我最需要汲取的營(yíng)養(yǎng)。第三個(gè)科室內(nèi)科藥房由于剛上醫(yī)院的藥房的升級(jí)改造，在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)頭兩個(gè)星期在舊的藥房后兩個(gè)星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動(dòng)物流系統(tǒng)，少量的發(fā)藥和退藥可以裝進(jìn)一個(gè)橄欖形的泵通過(guò)氣動(dòng)物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對(duì)于每天大批量的藥房發(fā)藥，這個(gè)系統(tǒng)還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對(duì)，核對(duì)完另一個(gè)老師又核對(duì)裝箱，再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室，中午時(shí)也要幫忙拆包藥機(jī)的藥，其余就用空余時(shí)間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況，遇到不懂的還經(jīng)常請(qǐng)教老師，還可以跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生吹水聊天，增進(jìn)彼此的了解。第四個(gè)科室靜配中心靜配中心無(wú)菌操作對(duì)環(huán)境的要求比較高，我們進(jìn)去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什么都不懂還覺(jué)得很神秘的感覺(jué)，老師向我們講解了靜配中心的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則，還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個(gè)科室發(fā)過(guò)來(lái)，有藥師負(fù)責(zé)處方的審核，看看有沒(méi)配伍禁忌，溶媒有沒(méi)選對(duì)，用量合不合理，沒(méi)通過(guò)審核的打回科室核實(shí)。出來(lái)的各個(gè)處方另外集中匯總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥，然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個(gè)藥師核對(duì)，再統(tǒng)一推進(jìn)配方室進(jìn)行配置，配置完再拿出，老師再核對(duì)蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專人送去科室，整個(gè)流程下來(lái)要不同老師核對(duì)四次，非常的嚴(yán)格，但聽說(shuō)有時(shí)也有出錯(cuò)。在工作空余我都會(huì)拿一些藥品說(shuō)明書來(lái)看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項(xiàng)等。還跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和其他醫(yī)院的實(shí)習(xí)人員交流，了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。第五個(gè)科室西藥房在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下，從片劑方面開始實(shí)習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí)，剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?，?huì)有不知所措之感，時(shí)間一長(zhǎng)就輕車熟路了，檢查藥方，估價(jià)，取藥。審藥，發(fā)藥，每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行，堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在西藥房實(shí)習(xí)之后，我又來(lái)到了中藥房，和西藥房的感覺(jué)一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行（眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn)，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無(wú)木栓層或僅具較薄的栓化組織，通?？梢妰?nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步，無(wú)髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實(shí)及種子中藥，全草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中藥和礦物，動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過(guò)炮制可增強(qiáng)藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過(guò)炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于寧心安神是如沒(méi)通過(guò)去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時(shí)起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹，實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長(zhǎng)，更是覺(jué)得中藥必西藥甚是有趣。首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發(fā)展，他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物（或動(dòng)物）的辨認(rèn)于采收，對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來(lái)很大作用?，F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同，主要有以下四種：1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥，動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，究竟以采用哪種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求?？偠灾谒幏繉?shí)習(xí)的這段期間，我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中，本人會(huì)更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中，為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。3、醫(yī)院西藥房實(shí)習(xí)小結(jié)上班不遲到，不早退，工作認(rèn)真，和睦與老師、同學(xué)相處?，F(xiàn)將整個(gè)實(shí)習(xí)情況作如下報(bào)告：一、掌握了藥品的分類與陳列1、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開，處方藥與非處方分開，內(nèi)服藥品與外用藥品分開，然后按劑型或用途進(jìn)行分類，按劑型可分為：片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為：抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。2、藥品的陳列【篇三：中藥房實(shí)習(xí)報(bào)告】中藥房實(shí)習(xí)報(bào)告前言6.27到7.26這一個(gè)月時(shí)間里我第一次有了踏入工作崗位的感覺(jué)，雖然我還沒(méi)畢業(yè)，但是與中藥房的前輩們一起工作逐漸使我融入了這個(gè)中藥房，我的內(nèi)心好像已經(jīng)默認(rèn)了自己是這里的一份子，有責(zé)任對(duì)自己在中藥房所做的事負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我每天6點(diǎn)左右鬧鐘叫起床，從沒(méi)有賴床超過(guò)15分鐘，7點(diǎn)45分上班我每次都是7點(diǎn)30分之前到的，在工作時(shí)間大部分時(shí)間我都感覺(jué)精神很好，空余時(shí)間就認(rèn)藥，看醫(yī)生手寫的方子或者看看從家里帶來(lái)的中藥方面的書，甚是充實(shí)，比我在學(xué)校學(xué)習(xí)的動(dòng)力強(qiáng)多了，或許是因?yàn)樾迈r感吧。一、中藥房抓藥流程1.劃價(jià)病人掛號(hào)后拿著有醫(yī)生簽名的處方和已掛號(hào)的就診卡以及醫(yī)保卡或農(nóng)?？ǖ街兴幏縿潈r(jià)，中藥房使用的是聯(lián)眾科技的中草藥房子系統(tǒng)，打開其中的成草藥劃價(jià)窗口，用就診卡刷卡后按原處方輸入電腦形成發(fā)票，如果發(fā)現(xiàn)病人拿來(lái)的處方字跡太草無(wú)法識(shí)別，沒(méi)有醫(yī)生的簽名，其中有些藥藥房中沒(méi)有，費(fèi)用超額等原因需與開方醫(yī)生聯(lián)系做出一定修改符合要求后才能抓藥。劃好價(jià)后在原方上寫上總金額。2.付費(fèi)病人拿著掛號(hào)用的卡和醫(yī)保卡、農(nóng)保卡等到掛號(hào)室付費(fèi)。3.調(diào)配付好費(fèi)經(jīng)再次審核后依原方調(diào)配。有注明細(xì)粉的另取中藥細(xì)粉（或最細(xì)粉）讓病人在其他藥煎好后倒入攪拌即可，有先煎、后下、包煎、沖服等要求的需另外用小紙包開并在每包上寫明先煎、后下等，字跡要清晰可辨。調(diào)配好的每包藥的重量與理論重量的差距不得大于5%（如理論上每包重100克，則實(shí)際每包重量必須在95克到105克之間）。4.發(fā)藥發(fā)藥時(shí)要先核對(duì)病人的姓名、年齡等，防止發(fā)錯(cuò)藥。詢問(wèn)病人以前有吃過(guò)沒(méi)，如果沒(méi)有吃過(guò)或?qū)逅幏幍囊恍┝鞒滩磺宄男杞淮宄?，尤其是先煎、后下、包煎、?xì)粉等需要特殊處理的必須要讓病人完全理解，防止藥效的改變。二、實(shí)用技能1.包藥這是我最先接觸的一項(xiàng)技能，看似容易，但操作起來(lái)并不容易，要求美觀，牢固，不破損，速度還要快，實(shí)際操作過(guò)的人都知道不容易，尤其是藥量較多時(shí)更不易，稍不留神就散開了或哪兒戳破了，然后又得加新紙，運(yùn)氣不好藥可能會(huì)散到地上，那就麻煩了。我開始包的很不好速度又慢，然后就很緊張，一心想提速，結(jié)果越想包的又快又好就越緊張，越緊張手抖得就越厲害，這種狀態(tài)持續(xù)了數(shù)十天，長(zhǎng)進(jìn)并不大。后來(lái)，我想先放棄提速，先把技術(shù)練好，結(jié)果實(shí)踐了幾天后終于有了效果，之前藥多到一定程度我就怎么都包不起來(lái)了，而如今多一點(diǎn)也行了，不過(guò)還不是很美觀，速度方面更是與藥房其他人相差甚遠(yuǎn)。2.攤紙抓藥前得先把專用的黃色的包藥紙（有大、中、小三個(gè)規(guī)格，按藥量多少選擇）從左往右整齊攤好，紙的邊緣離臺(tái)面邊緣至少要有幾厘米空擋，防止分藥時(shí)碰歪包藥紙，其中最有技巧性的是把一張張紙從一推紙中分出來(lái)，開始我分一張紙經(jīng)常磨蹭很長(zhǎng)時(shí)間，感覺(jué)紙與紙之間像粘著一樣，吸附力極強(qiáng)，很難分開，后來(lái)我聽從中藥房老爺爺?shù)闹笇?dǎo)，終于有了門道，之后就越攤越順手，感覺(jué)真不錯(cuò)。3.撕包裝袋（僅指薄的沒(méi)有裂口的包裝）沒(méi)來(lái)中藥房實(shí)習(xí)的時(shí)候，我根本不知道還有這么一手，那些裝藥的包裝袋居然可以左手拉住一角，右手拇指往接合處一戳再一拉撕得真整齊，如果用我以前撕其他包裝袋的方法就會(huì)弄得那個(gè)被撕得包裝袋像狗啃過(guò)一樣，倒藥時(shí)可能會(huì)使中藥從旁邊漏出造成浪費(fèi)。4.往藥斗添藥當(dāng)一些藥斗中的藥消耗到可能無(wú)法滿足下一個(gè)方子時(shí)（尤其是常用藥），就需要及時(shí)往藥斗添藥，除了撕包裝袋要撕整齊外，有時(shí)會(huì)把藥斗中剩余的陳藥先倒出，把新藥加入后放張紙或包裝袋什么的再將陳藥倒在上面，這也是為了保證藥的質(zhì)量。另外，對(duì)于有的受潮的藥得放到外邊曬曬。5.中藥庫(kù)存取我實(shí)習(xí)的練市醫(yī)院有一個(gè)大的中藥庫(kù)（下面簡(jiǎn)寫為中藥庫(kù)）和一個(gè)較小的臨時(shí)存藥倉(cāng)庫(kù)（下面簡(jiǎn)寫為臨時(shí)中藥庫(kù)），中藥庫(kù)里有很多大的金屬箱子，每個(gè)箱子里裝有一至多種藥，比如地骨皮、五加皮、懷牛膝、川牛膝都各自一個(gè)箱子，西楓斗和川石斛共享一個(gè)箱子，白鮮皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一個(gè)箱子。大的中藥庫(kù)離中藥房較遠(yuǎn)，是在另一棟樓上，所以一般都是隔幾天一次從中藥庫(kù)運(yùn)些藥到臨時(shí)中藥庫(kù)，然后每天下午上班后檢查中藥房各藥的剩余量，記錄下不足的就直接到中藥房樓下的臨時(shí)中藥庫(kù)取藥，取藥時(shí)都是遵循先進(jìn)先出的原則，使藥庫(kù)的藥有序流通而不發(fā)生存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響質(zhì)量的情況。在將中藥庫(kù)的藥加到臨時(shí)中藥庫(kù)中時(shí)，通常把新來(lái)的藥放里面，之前剩余的藥移到外邊來(lái)，方便中藥房拿藥時(shí)把先進(jìn)來(lái)的先拿出去。6.部分中藥裝斗前處理有些中藥從包裝袋中取出后不能直接裝斗，像山藥、茯神、大黃、雞血藤之類的通常袋子里的都是一大塊或一大片的，需要弄碎使之足夠小以滿足方子中的小劑量要求；像炒萊菔子、紫蘇子、火麻仁等都要打碎使藥效更好。7.分藥實(shí)習(xí)期間，我一直只負(fù)責(zé)量大的藥，像伸筋草、雞血藤、葛根和一些全草類中藥，不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)對(duì)均勻分藥有了點(diǎn)感覺(jué)了。8.識(shí)方練市醫(yī)院中藥房收到的方子基本都是醫(yī)生手寫方，大部分醫(yī)生寫的方子上的字十分潦草，而且每個(gè)人都按自己的書寫習(xí)慣寫的，很多藥又都是用的別名（如續(xù)斷寫成川斷、南草，雞血藤寫成血節(jié)）或有的字用同音字（如菟絲子寫成吐絲子，桂枝寫成桂支），還有好多是合寫的（如蒼白術(shù)代表蒼術(shù)和白術(shù)，谷麥芽代表谷芽和麥芽，龍牡代表龍骨和牡蠣，茯苓神代表茯苓和茯神），外行人有時(shí)還真看不懂。三、中藥知識(shí)1.中藥飲片識(shí)別在中藥房實(shí)習(xí)到處可見中藥飲片，藥斗中拆開的，架子上整包的，地上散落的，處于這種環(huán)境下，想不認(rèn)識(shí)都難，一個(gè)月下來(lái)我看到很多地上散落的都能叫出名字來(lái)了，相較于當(dāng)初學(xué)中藥鑒定學(xué)時(shí)對(duì)中藥的熟悉程度強(qiáng)太多了，我想這中藥飲片的識(shí)別對(duì)我以后的工作生活肯定會(huì)大有益處。2.中藥基源記憶有了實(shí)物對(duì)照，記憶植物類中藥飲片的原植物就容易多了，我經(jīng)?？吹揭环N飲片就想它的原植物的科屬，由此到實(shí)習(xí)結(jié)束我對(duì)于大多數(shù)植物藥都至少能說(shuō)出科了，對(duì)于一些動(dòng)物藥和礦物藥的基源也熟識(shí)了不少，有些藥的基源不是同屬的記起來(lái)就有