手術(shù)室護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)室護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE術(shù)前患者評(píng)估與溝通手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準(zhǔn)備無菌操作規(guī)范及防護(hù)措施麻醉前準(zhǔn)備工作器械臺(tái)整理與物品清點(diǎn)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作目錄術(shù)前患者評(píng)估與溝通PART01

評(píng)估患者基本信息確認(rèn)患者身份及手術(shù)部位核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息，確保準(zhǔn)確無誤。評(píng)估患者身體狀況了解患者病史、過敏史、用藥史等，評(píng)估手術(shù)耐受力和潛在風(fēng)險(xiǎn)。查看相關(guān)檢查結(jié)果查閱患者心電圖、血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)檢查報(bào)告，確保手術(shù)安全進(jìn)行。了解手術(shù)步驟、所需器械、耗材及特殊要求，做好充分準(zhǔn)備。熟悉手術(shù)流程掌握手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明確護(hù)理重點(diǎn)了解手術(shù)并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和處理措施。根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，確定護(hù)理重點(diǎn)和觀察指標(biāo)。030201了解手術(shù)類型及風(fēng)險(xiǎn)在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者心理狀況和需求，建立信任關(guān)系。術(shù)前訪視用通俗易懂的語言向患者解釋手術(shù)過程、麻醉方式及配合事項(xiàng)。解釋手術(shù)過程告知患者術(shù)前禁食、禁飲時(shí)間，以及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感和應(yīng)對(duì)方法。強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)與患者進(jìn)行有效溝通針對(duì)患者提出的問題，耐心細(xì)致地給予解答，消除患者疑慮。耐心解答疑問鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)，增強(qiáng)信心，減輕恐懼和焦慮情緒。給予心理支持向患者介紹同類手術(shù)成功案例，幫助患者建立信心，積極配合手術(shù)治療。介紹成功案例解答患者疑問并消除恐懼手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準(zhǔn)備PART02消毒處理在清潔的基礎(chǔ)上，使用消毒劑對(duì)手術(shù)室進(jìn)行全面噴灑或擦拭，確保手術(shù)室內(nèi)無菌狀態(tài)。徹底清潔手術(shù)室在手術(shù)前，手術(shù)室必須進(jìn)行全面、徹底的清潔，包括地面、墻面、天花板、手術(shù)臺(tái)、器械臺(tái)等各個(gè)區(qū)域?？諝鈱恿飨到y(tǒng)確保手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)正常運(yùn)行，以維持手術(shù)室內(nèi)空氣的潔凈度。手術(shù)室清潔與消毒工作03急救藥品和設(shè)備準(zhǔn)備必要的急救藥品和設(shè)備，以備不時(shí)之需。01手術(shù)器械準(zhǔn)備根據(jù)手術(shù)需要，準(zhǔn)備齊全的手術(shù)器械，并進(jìn)行嚴(yán)格的清洗、消毒和滅菌處理。02輔助設(shè)備檢查包括麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、電刀、吸引器等輔助設(shè)備，確保設(shè)備功能正常，能夠滿足手術(shù)需要。檢查手術(shù)器械及輔助設(shè)備檢查手術(shù)室的電源線路和插座，確保電源供應(yīng)穩(wěn)定，防止手術(shù)過程中因電源問題影響手術(shù)進(jìn)程。電源供應(yīng)確保手術(shù)室內(nèi)的氧氣、氮?dú)獾葰庠垂?yīng)充足且穩(wěn)定，以滿足手術(shù)過程中的需要。氣源供應(yīng)確保電源和氣源供應(yīng)穩(wěn)定根據(jù)手術(shù)需要和患者舒適度，調(diào)整手術(shù)室的溫度，一般控制在22-26℃之間。溫度控制手術(shù)室的濕度也要控制在適宜范圍內(nèi)，一般保持在40%-60%之間，以防止患者和醫(yī)護(hù)人員感到不適。濕度控制手術(shù)室內(nèi)光線要柔和、均勻，避免產(chǎn)生陰影和反光，以確保手術(shù)視野清晰。同時(shí)，要根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整無影燈的角度和亮度。光線調(diào)整調(diào)整手術(shù)室溫度、濕度和光線無菌操作規(guī)范及防護(hù)措施PART03術(shù)前對(duì)手術(shù)器械、敷料、縫針等進(jìn)行嚴(yán)格滅菌處理。術(shù)中保持無菌物品、無菌區(qū)域不被污染。傳遞器械、物品時(shí)，應(yīng)避開手術(shù)者背部或已污染的區(qū)域。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則遵循正確的穿戴流程，確保手術(shù)衣、手套等防護(hù)用品的密閉性和無菌性。術(shù)中如發(fā)現(xiàn)手套破損或手術(shù)衣潮濕，應(yīng)立即更換。穿戴前檢查手術(shù)衣、手套等防護(hù)用品的包裝是否完好、在有效期內(nèi)。穿戴無菌手術(shù)衣、手套等防護(hù)用品術(shù)前對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的皮膚消毒。術(shù)中保持手術(shù)區(qū)域干燥、整潔，避免不必要的談話和咳嗽。嚴(yán)格控制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量和流動(dòng)，減少污染源的產(chǎn)生。確保手術(shù)區(qū)域無污染源

遵循廢棄物處理流程嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療垃圾和生活垃圾，分類收集、處理。銳器應(yīng)直接放入銳器盒中，避免二次處理時(shí)造成損傷。感染性廢棄物應(yīng)雙層包裝、標(biāo)識(shí)明確，按規(guī)定路線運(yùn)送至指定地點(diǎn)進(jìn)行處理。麻醉前準(zhǔn)備工作PART04檢查麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備是否完好，確保正常運(yùn)行。協(xié)助麻醉師準(zhǔn)備相關(guān)藥品和耗材，如麻醉藥、氧氣、氣管插管等。確保手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境符合麻醉要求，如溫度、濕度、光線等。協(xié)助麻醉師進(jìn)行設(shè)備檢查仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息，確保準(zhǔn)確無誤。與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，了解其過敏史、用藥史等，以便麻醉師制定合適的麻醉方案。協(xié)助患者擺放正確的體位，暴露手術(shù)部位，確保手術(shù)順利進(jìn)行。核對(duì)患者身份和手術(shù)部位發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)時(shí)，立即匯報(bào)給麻醉師和主刀醫(yī)生，以便及時(shí)處理。在麻醉前、麻醉中和麻醉后，持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、體溫等。及時(shí)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，為麻醉師提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。監(jiān)測(cè)生命體征并記錄數(shù)據(jù)在協(xié)助麻醉師進(jìn)行設(shè)備檢查、核對(duì)患者身份和手術(shù)部位、監(jiān)測(cè)生命體征等過程中，發(fā)現(xiàn)任何異常情況都要及時(shí)匯報(bào)。對(duì)于常見的異常情況，如患者緊張、恐懼等，要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒。對(duì)于嚴(yán)重的異常情況，如患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)、呼吸困難等，要立即采取緊急措施，并通知主刀醫(yī)生和相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診和處理。匯報(bào)異常情況并及時(shí)處理器械臺(tái)整理與物品清點(diǎn)PART05根據(jù)手術(shù)類型和醫(yī)生習(xí)慣，合理擺放器械臺(tái)物品，方便術(shù)中取用。保持器械臺(tái)整潔有序，避免物品混亂或掉落。遵循無菌原則，確保器械臺(tái)及周圍區(qū)域無菌。按照要求擺放器械臺(tái)物品在手術(shù)前與洗手護(hù)士共同核對(duì)器械數(shù)量，確保數(shù)量準(zhǔn)確無誤。詳細(xì)記錄器械清單，包括器械名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息。對(duì)于特殊器械或高值耗材，需特別關(guān)注并單獨(dú)記錄。核對(duì)器械數(shù)量并記錄清單123在手術(shù)前檢查器械功能是否完好，如有問題及時(shí)更換或修理。對(duì)于精密器械或易損件，需特別小心輕放，避免損壞。在術(shù)中密切關(guān)注器械使用情況，如有異常及時(shí)處理。確保器械功能完好無損根據(jù)手術(shù)進(jìn)程和需要，合理安排物品使用順序。遵循先無菌后有菌、先急后緩等原則進(jìn)行物品取用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，確保手術(shù)安全。遵循物品使用順序和原則配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作PART06010204了解手術(shù)步驟及配合要點(diǎn)仔細(xì)閱讀手術(shù)通知單和病歷，了解手術(shù)名稱、部位、術(shù)式及特殊要求。參加術(shù)前討論會(huì)，與手術(shù)醫(yī)生溝通，明確手術(shù)步驟和配合要點(diǎn)。熟悉手術(shù)器械、敷料、縫針等物品的名稱、用途和使用方法。根據(jù)手術(shù)需要，準(zhǔn)備特殊器械和用物，如顯微鏡、內(nèi)窺鏡、電刀等。03洗手護(hù)士應(yīng)提前洗手，穿戴無菌手術(shù)衣和手套。準(zhǔn)確、迅速地傳遞手術(shù)器械，確保醫(yī)生操作順暢。監(jiān)督手術(shù)器械的清潔度，確保無菌狀態(tài)，防止感染。及時(shí)更換或清潔污染的器械和用物。01020304準(zhǔn)確傳遞器械并保持清潔密切觀察手術(shù)進(jìn)程，注意手術(shù)野的清晰度和出血情況。協(xié)助醫(yī)生處理手術(shù)中的突發(fā)事件，如患者生命體征異常、過敏反應(yīng)等。發(fā)現(xiàn)異常情況，如大量出血、器械損壞等，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止術(shù)中感染。觀察手術(shù)進(jìn)程并匯報(bào)異常情況協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行縫合，