學前兒童 常用護理技術

課學前兒童常用護理技術2021/6/271第一課常用的護理技術2021/6/272CXL一、測體溫用體溫表測腋下體溫1.先查看度數(shù)，如果超過35℃，可向下向外輕甩幾下

39.0—39.9℃——高熱37.5—37.9℃——低熱38.0—38.9℃——中度發(fā)熱40℃以上——超高燒體溫的判斷2.檢查體溫表有無破損、水銀柱有無斷裂3.擦去液窩的汗，將水銀端放入液窩，扶住小兒胳膊夾緊4.測5分鐘后取出應在小兒進食半小時后，安靜狀態(tài)下進行多少℃為正常？2021/6/27312/25/20244水銀體溫計電子體溫計常用體溫計：2021/6/274案例一：某幼兒園中班一幼兒于午后突然躺在地上，口吐白沫，不省人事，后經醫(yī)生診斷是高燒引起的抽風，在醫(yī)生搶救下方脫離了危險。問題：孩子高燒怎么處理？2021/6/275二、物理降溫

1.頭部冷敷發(fā)熱是一種保護性生理反應，當體溫略有升高（低熱）時，可刺激機體免疫系統(tǒng)，增加免疫力。但當體溫升至中度以上發(fā)熱時，即對身體造成傷害，應采取降溫措施。將毛巾用涼水（水溫18℃～25℃）浸濕，擰成半干敷在患兒前額，每5-10分鐘換一次；也可用冰袋、冷水袋敷在前額或枕在腦后2.溫水擦?。?/p>

用32℃-36℃左右的溫水擦拭患兒的全身皮膚。在腋窩、腹股溝、肘窩等處擦拭時間可稍長些。3.溫水洗澡

用38-40℃的溫水給患兒洗澡

一般發(fā)熱高熱4.酒精擦拭

將70%酒精或白酒加水一倍，使酒精濃度在20%-30%之間。降溫方法：物理降溫和藥物降溫注意：1.物理降溫要注意避風2.降溫時，及時擦汗3.必要時，使用藥物降溫2021/6/276癤腫

當小朋友的手臂出現(xiàn)右圖所示情況時，你會采取什么措施？熱敷法

具有消炎、消腫作用可以治療關節(jié)炎、消除疲勞等2021/6/277三、熱敷法操作：1.將毛巾在40-50℃熱水中浸濕，折疊后置于患處，待熱量部分散發(fā)后更換，重復多次。2.將熱水灌入熱水袋中，排出氣體后擰緊蓋子，倒提水袋檢查是否漏水，用毛巾包裹好放在患處。作用：活血化瘀、消炎消腫，可擴張血管、

促進血液循環(huán)2021/6/27812/25/20249二位小朋友玩耍時，不小心一位小朋友撞到了墻上，頭上腫起來，并起了個包，這時可以用熱敷法嗎？不行！熱敷消腫適于傷后1-2天冷敷消腫適于傷后24小時之內2021/6/279

運用熱敷法時，要注意兩個問題：

1、幼兒戶外活動出現(xiàn)扭傷時，在24小時內不宜用熱敷或用手按揉，以防局部血流增多而造成充血腫脹。

2、面部及口腔周圍等處感染，也不宜用熱敷，以防病菌隨血流循環(huán)進入顱內，而加重病情。

2021/6/2710四、測量脈搏

方法：以右手的食指、中指和無名指按壓腕部的橈動脈處在小兒處于安靜狀態(tài)時，測1分鐘的脈搏數(shù)多少次/分為正常？新生兒：140次/分1-12個月：120次/分1-2歲：110次/分3-4歲：105次/分5-6歲：95次/分7-8歲：85次/分9-15歲：75次/分成年人：60-90次/分平均75次/分75-140次/分2021/6/2711五、觀察呼吸嬰幼兒以腹式呼吸為主。可通過觀察腹部起伏的次數(shù)來確定其呼吸頻率。一起一伏為一次呼吸，數(shù)1分鐘。呼吸微弱時，可用棉線放在鼻孔處觀察吹動的次數(shù)呼吸頻率均值：1歲以內約為30-40次/分鐘；

1-3歲約為25-30次/分鐘；

4-7歲約為20-25次/分鐘2021/6/27122021/6/27132021/6/27142021/6/2715海姆力克急救法2021/6/27162021/6/271712/25/202418七、喂藥拿藥時、倒藥時、放藥時仔細核對姓名、藥名、劑量、服藥時間。逐個進行。妥善保管藥物。2021/6/27182021/6/2719（一）喂藥（口服藥）新生兒、嬰兒或不懂事的幼兒生病后需要喂藥如果是藥片，可將藥片研成細小粉末，溶在水中，或用奶瓶像喂奶那樣喂進去。如果幼兒哭鬧拒絕吃藥，就需要固定幼兒頭部，使頭歪向一側，左手捏住幼兒下巴，右手將勺尖緊貼孩子的嘴角將藥灌入，等孩子將藥咽下去以后，放開下巴，再讓孩子喝幾口糖水，以免藥物刺激胃黏膜，引起嘔吐。對二三歲以上的幼兒就不宜采用此法，應鼓勵他們自己吃藥，不要嚇唬他，也不要把藥摻在飯菜里，這樣會影響藥效。2021/6/272012/25/202421（二）滴涂眼藥1.滴眼藥前，一定要先核對藥名，防止用錯藥。2.教師先把手洗干凈，然后用左手食指、拇指輕輕分開幼兒的上下眼皮，讓幼兒的頭向后仰，向上看。2021/6/27213.教師右手拿滴藥瓶，將藥液滴在幼兒下眼皮內，每次1～2滴。再用拇指食指輕提上眼皮，囑幼兒轉動眼球，使藥液均勻布滿眼內。注意不要點在幼兒眼珠上，否則會引起眨眼，把藥全擠了出來。涂眼藥膏，最好在睡前涂藥?？芍苯訑D在幼兒下眼皮內，閉上眼睛輕輕揉勻即可。（二）滴涂眼藥2021/6/2722（三）滴鼻藥水滴鼻藥前先讓幼兒平臥，肩下墊個枕頭，使頭后仰，鼻孔向上?；蜃層變鹤谝紊?，背靠椅背，頭盡量后仰。這樣可避免藥液流到口腔或僅滴到鼻孔外口。教師右手持藥瓶，在距鼻孔2～3cm處將藥液滴入。輕輕按壓鼻翼，使藥液分布均勻。滴藥后保持原姿勢3～5分鐘。2021/6/2723（四）滴耳藥水點耳藥時，讓幼兒側臥，使患耳向上。如外耳道有膿液，可先用干凈的棉簽將膿液擦凈，再滴藥。向下、向后輕拉幼兒耳垂，使外耳道伸直。右手持藥瓶將藥水滴入外耳道后壁，輕輕壓揉耳屏，使藥液充分進入外耳道深處。滴藥后保持原姿勢5～10分鐘。若剛從冰箱內取出滴耳液，要在室溫下放一會兒再用，否則會引起不適，甚至發(fā)生眩暈。2021/6/27242021/6/27252021/6/2726八、翻轉眼皮異物進入眼睛，常常需要翻轉眼皮。翻下眼皮：囑幼兒向上看。用洗干凈的右手拇指向下牽拉下眼皮。翻上眼皮：囑幼兒向下看。將洗凈的右手食指放于上眼皮中部皮膚，拇指放在上眼皮中間的下部邊緣。食指向下壓得同時，拇指向上卷起。注意：眼皮翻轉后，用干凈柔軟的毛巾輕輕拭去異物。2021/6/2727幼兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏膜、鼻腔異物等均會引起鼻出血。幫助幼兒止血時要注意：①安慰幼兒不要緊張，讓幼兒坐著，張口呼吸，頭略低；②一般捏住鼻翼10分鐘即可止血③④出血后，2～3小時內不要做劇烈運動；若無法止血或幼兒經常出鼻血，應去醫(yī)院診治。九、鼻出血出血較多時，可用脫脂棉卷塞入鼻腔，要塞緊

2021/6/27282.肥皂條通便法1.開塞露通便法3.手摳干便法十、通便將肥皂削成圓錐形，蘸少量的溫水，慢慢塞入肛門平行剪開