基礎醫(yī)學綜合試卷（四）

基礎醫(yī)學綜合試卷（四）一、選擇題1、翼點是哪些骨的會合處（）A、上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B、頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C、額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D、額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E、額骨、蝶骨、枕骨、頂骨2、有關闌尾的描述，正確的是（）A、動脈來自腸系膜下動脈B、闌尾根部是3條結腸帶集中處C、闌尾附于結腸起始部D、經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端3、肝素有抗凝的作用，其主要機制是（）A、抑制血小板聚集B、增強抗凝血酶Ⅲ活性C、促進纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活4、Rh陰性母親，若其胎兒是Rh陽性，可引起胎兒出現(xiàn)（）A、血友病B、白血病C、新生兒溶血病D、紅細胞增多癥E、巨幼紅細胞性貧血5、有關基礎代謝的描述，錯誤的是（）A、與正常平均值相關±（10%～15%）屬于正常B、臨應用相對值表示C、反映人體最低的能量代謝水平D、兒童高于成人E、在基礎狀態(tài)下測定6、抗利尿激素的作用主要是（）A、保鈉、排鉀、保水B、促進近曲小管對水的重吸收C、提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D、增強髓袢升支粗段對NaCI的主動重吸收E、促進遠曲小管、集合管對水的重吸收7、細菌生長繁殖的方式是（）A、復制B、孢子出芽C、二分裂D、有絲分裂E、有性繁殖8、病毒生長增殖的方式是（）A、有性繁殖B、有絲分裂C、出芽生長D、自我復制E、二分裂9、HIV主要攻擊的細胞是（）A、巨噬細胞B、B細胞C、CD8+細胞D、CD4+細胞E、T細胞10、不屬于人工自動免疫的制劑是（）A、BCGB、抗毒素C、類毒素D、死疫苗E、活疫苗11、病理性分泌過多導致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（）A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、腎上腺素12、水腫的概念是指（）A、組織間液或體腔中液體過多B、細胞內(nèi)液含量過多C、細胞外液含量過多D、血管內(nèi)液體過多E、體內(nèi)液體含量過多13、高鉀血癥的心電圖特點是（）A、T波高尖，QRS波群增寬B、T波低平，Q-T間期縮短C、T波低平，Q-T間期延長D、T波正常，Q-T間期延長E、T波低平，出現(xiàn)U波14、最能反映組織性缺氧的血氧指標是（）A、動脈血氧分壓降低B、動脈血氧含量降低C、靜脈血氧含量增高D、血氧容量降低E、動-靜脈血氧含量差增大15、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復嘔吐入院，血氣分析結果：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L。該患者應診斷為（）A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒16、下述患者對氧療效最好的是（）A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障礙E、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄17、屬發(fā)熱中樞負調(diào)節(jié)介質(zhì)的是（）A、前列腺素EB、Na+/Ca2+C、環(huán)磷酸腺苷D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、精氨酸加壓素18、細胞凋亡的主要執(zhí)行者為（）A、核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B、凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉移酶C、核轉錄因子和凋亡蛋白酶D、核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E、核轉錄因子和核酸的內(nèi)切酶19、毛果蕓香堿臨床上常用于治療（）A、心動過緩B、青光眼C、重癥肌無力D、尿潴留E、腹氣脹20、H1受體阻斷藥最適用于（）A、皮膚黏膜的超敏反應B、暈動病C、神經(jīng)性皮炎D、支氣管哮喘E、過敏性休克A、呆小癥B、侏儒癥C、巨人癥D、黏液性水腫E、肢端肥大癥21、幼年期生長激素不足可出現(xiàn)（）22、成年人生長激素過多可出現(xiàn)（）23、幼年期生長激素過多可出現(xiàn)（）24、幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)（）A、夜盲癥B、腳氣病C、佝僂病D、口角炎E、癩皮病25、維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)（）26、維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)（）27、維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)（）A、腎素B、血管緊張素C、醛固酮D、抗利尿激素E、心房鈉尿肽28、促進腎小管重吸收水的是（）29、促進腎小管重吸收鈉的是（）30、抑制腎小管重吸收水、鈉的是（）A、解熱鎮(zhèn)痛B、抗炎抗風濕C、兩者均是D、兩者均否31、阿司匹林的藥物作用（）32、對乙酰氨基酚的藥理作用（）A、神經(jīng)-肌肉興奮性降低B、心肌興奮性降低C、兩者均有D、兩者均無33、急性低鉀血癥時（）34、血清鉀迅速輕度升高時（）35、血清鉀迅速顯著升高時（）36、下呼吸道包括（）A、咽B、喉C、氣管D、支氣管E、支氣管肺內(nèi)分支37、門靜脈的重要屬支有（）A、附臍靜脈B、肝靜脈C、右卵巢靜脈D、脾靜脈E、腸系膜上靜脈38、腺垂體分泌的激素有（）A、生長激素釋放激素B、促甲狀腺激素C、促黑素細胞激素D、促卵泡激素E、11-脫氧皮質(zhì)酮39、低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是（）A、盡量口服補鉀B、患者尿量>500mL/d才能靜脈補鉀C、靜脈補鉀濃度要低D、靜脈搏補鉀速度要慢E、嚴重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀40、細胞周期物異性藥物有（）A、氟尿嘧啶B、絲裂霉素C、環(huán)磷酰胺D、阿糖胞苷E、長春堿類二、填空題1、腦脊液主要由腦室內(nèi)的產(chǎn)生，最后經(jīng)主要歸入上矢狀竇。2、眼的屈光系統(tǒng)不能把遠處的光線恰好聚焦在視網(wǎng)膜上稱為。如果焦點落在視網(wǎng)膜前，則為；焦點落在視網(wǎng)膜后，則為。3、葡萄球菌所致疾病有和兩種。4、抗原的抗原性是指與相應和發(fā)生特異性結合的能力。5、支氣管哮喘患者禁用嗎啡，是由于嗎啡可抑制與，并釋放組胺，使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭。6、代謝性堿中毒的基本牲是血漿濃度原發(fā)性升高，血漿中SB、AB、BB均增遍，BE。7、有效膠體滲透壓等于減去的差值。三、判斷題1、肝硬化時肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，過多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門溢至腹腔，形成腹水。2、內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生，它與食物中的維生素B12結合在胃內(nèi)吸收，缺乏內(nèi)因子可導致巨幼紅細胞性貧血。3、上頜竇位于鼻腔兩側的上頜骨體內(nèi)，在其內(nèi)側壁上部開口于上鼻道的半月裂孔。4、IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是惟一能通過胎盤的抗體。5、門脈性肝硬化時，由于體內(nèi)雌激素水平升高，引起小靜脈擴張，故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。6、急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見、最重要的原因。7、內(nèi)毒素抗原性強，可刺激機體產(chǎn)生抗毒素，經(jīng)甲醛液處理可脫毒后制成類毒素。8、阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制，故臨床常用阿托品治療緩慢型心律失常。9、去氧腎上腺素能激動眼輻射肌的M受體，使輻射股收縮而擴瞳。10、食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。四、名詞解釋1、神經(jīng)核2、肺活量3、腎源性尿崩癥4、反常性酸性尿5、癌前病變五、問答題1、試述急性DIC患者為什么常伴有休克。2、試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應用。3、何謂肺性腦病？簡述其發(fā)病機制。4、何謂抗原？簡述醫(yī)學上重要的抗原物質(zhì)有哪些。5、何謂激素？簡述激素的作用。參考答案一、選擇題1、D2、B3、B4、C5、C6、E7、C8、D9、D10、B11、C12、A13、A14、C15A、16D17、E18、A19、B20、A21、B22、E23、C24、A25、D26、E27、A28、D29、C30、E31、C32、A33、A34、D35、C36、CDE37、ADE38、BCD39、ABCD40、ADE二、填空題1、脈絡叢蛛網(wǎng)膜粒2、屈光不正近視遠視3、侵襲性毒素性4、抗體致敏淋巴細胞5、呼吸中樞咳嗽反射6、HCO3-正值增大7、血漿膠體滲透壓組織間液膠體滲透壓三、判斷題1、+2、-3、-4、+5、-6、+7、-8、+9、-10、+四、名詞解釋1、神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團的結構。2、肺活量：是指人在最大深吸氣后，再做一次量大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。3、腎源性尿崩癥：是指中樞釋放抗利尿激素正常，而腎小管對抗利尿激素缺乏反應所導致的多尿。4、反常性酸性尿：代謝性堿中毒時，通常因腎臟的代償作用，使NaHCO3重吸收減少，患者的尿液呈堿性。但在低鉀性堿中毒時，患者尿液反而呈酸性，這種尿稱為反常性酸性尿。5、癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期不治愈即有可能轉為為癌。五、問答題1、急性DIC患者常伴有休克的原因是：①廣泛的微血管內(nèi)形成微血栓，循環(huán)血量急劇減少；②冠狀動脈內(nèi)微血栓形成，心肌受損導致泵血功能減退，心輸出量減少；③DIC常伴有廣泛出血，直接使循環(huán)血量減少；④直接或間接激活激肽系統(tǒng)和補體系統(tǒng)，以致激肽和補體生成增多，使微動脈和毛細血管前括約肌舒張，毛細血管壁通透性增高，外周阻力下降，血壓下降。2、鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應用如下：①心律失常，對于陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、心房撲去均有效；②心絞痛，對變異型心絞痛、典型心絞痛及不穩(wěn)定型患者均可應用；③高血壓，能有效地降低血壓；④心肌梗死，能增加側支循環(huán)，減少耗氧；⑤保護心肌，可降低細胞內(nèi)Ca2+濃度而減輕心肌缺血性壞死的發(fā)生，臨床上用于心臟直視手術的停搏液中；⑥其他心血管疾病，如對心功能不全、肥厚型心股病、肺動脈高壓、腦血管痙攣、偏頭痛及雷諾病等均可應用。3、肺性腦病是指由呼吸衰竭引起的腦功能障礙。其發(fā)病機制如下：①二氧化碳直接使腦血管擴張，缺氧也能使腦血管擴張，從而使腦充血；②缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮，使其通透性增高，導致及間質(zhì)水腫；③缺氧使及細胞ATP生成減少，影響腦細胞膜上Na+泵功能，引起細胞內(nèi)水、鈉潴留，形成腦細胞水腫；④呼吸衰竭時腦脊液pH降低，導致細胞內(nèi)酸中毒，可增強腦谷氨酸脫羧酶活性，使у-氨基丁酸生成增多導致中樞抑制?？傊?，由于上述因素所致及充血、水腫、顱內(nèi)壓增高甚至及疝形成，加上中樞處于抑制從而出現(xiàn)腦功能嚴重障礙。4、抗原是一類能與相應克隆的淋巴細胞上獨特的抗原受體特異性結合，誘導淋巴細胞產(chǎn)生免疫應答