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腸疾病病人的護(hù)理

粘連性腸梗阻病人的護(hù)理

臨床表現(xiàn)診斷治療和預(yù)防

病理生理知識(shí)導(dǎo)覽定位是腸袢間粘連或腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸梗阻，約占各種類型腸梗阻的40%～60%，為臨床最常見(jiàn)的腸梗阻類型。病因病理局限性粘連多為粘連帶壓迫腸管或以固定粘連處為支點(diǎn)發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)等，常在手術(shù)切口下方、原有病灶或異物存留的部位廣泛粘連多由腹膜炎、腹腔結(jié)核、腹腔內(nèi)出血造成，腸袢粘連固定形成團(tuán)塊，妨礙腸蠕動(dòng)1.局限性粘連2.廣泛性粘連臨床表現(xiàn)和診斷臨床表現(xiàn)：多有腹部手術(shù)、腹腔感染、損傷、出血等病史。腸粘連形成后可長(zhǎng)期無(wú)癥狀，一般為慢性不完全性腸梗阻表現(xiàn)，急性發(fā)作同機(jī)械性腸梗阻。診斷：確診依賴于剖腹探查。治療非手術(shù)治療無(wú)效甚至病情加重，出現(xiàn)絞窄性腸梗阻或可疑者須及早手術(shù)，反復(fù)頻繁發(fā)作也需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有：①粘連松解術(shù)；②腸切除吻合術(shù)；③小腸折疊排列術(shù)；④腸短路術(shù)。本節(jié)考點(diǎn)黏液性腸梗阻分類分為局限性腸梗阻和廣泛性腸梗阻病理局限性粘連多為粘連帶壓迫腸管。廣泛粘連多由腹膜炎、腹腔結(jié)核、腹腔內(nèi)出血造成黏連的病因粘連形成有先天性和后天性因素，前者由于發(fā)育異?；蛱ゼS性腹膜炎引起，較少見(jiàn)；后者常因腹部手術(shù)、炎癥、損傷、

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