小兒科常見病

小兒科常見病演講人：日期：未找到bdjson目錄小兒呼吸系統(tǒng)疾病小兒消化系統(tǒng)疾病小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病小兒感染性疾病小兒免疫性疾病及過敏性疾病小兒營養(yǎng)性疾病及生長發(fā)育異常小兒呼吸系統(tǒng)疾病01病因癥狀治療預防上呼吸道感染主要由病毒引起，如鼻病毒、冠狀病毒等；少數(shù)由細菌引起。一般采取對癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛、止咳祛痰等；若明確為細菌感染，可使用抗生素。輕者僅有鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等；重者可有發(fā)熱、頭痛、乏力、全身不適等癥狀。加強鍛煉，增強體質(zhì)；避免受涼和過度勞累；保持室內(nèi)空氣流通。支氣管哮喘由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生。采取藥物治療，如吸入型糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等；同時避免接觸過敏原。注意環(huán)境衛(wèi)生，避免接觸過敏原；加強鍛煉，提高抵抗力。病因癥狀治療預防由細菌、病毒等病原體引起的肺部感染。病因癥狀治療預防發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定性中、細濕羅音等。根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進行治療；同時采取對癥治療，如解熱、止咳等。加強鍛煉，提高抵抗力；避免與感染者接觸；保持室內(nèi)空氣流通。肺炎病因癥狀治療預防急性喉炎01020304由病毒或細菌感染引起的喉部黏膜急性炎癥。聲音嘶啞、喉痛、咳嗽和發(fā)熱等。采取藥物治療，如抗生素、糖皮質(zhì)激素等；同時可采取霧化吸入等局部治療方法。避免過度用嗓；保持室內(nèi)空氣濕潤；加強鍛煉，提高抵抗力。小兒消化系統(tǒng)疾病02大便次數(shù)增多、大便性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀。癥狀感染（病毒、細菌等）、食物過敏、消化不良等。常見原因調(diào)整飲食，預防和糾正脫水，合理用藥。治療注意飲食衛(wèi)生，避免感染，逐步添加輔食。預防腹瀉病腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲下降等。癥狀飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)等。常見原因調(diào)整飲食，適當使用助消化藥物，保持大便通暢。治療合理喂養(yǎng)，避免暴飲暴食，培養(yǎng)良好飲食習慣。預防消化不良癥狀腸道發(fā)育異常、腸道蠕動異常等。常見原因治療預防01020403避免劇烈運動后馬上進食，保持大便通暢。突然發(fā)作的劇烈腹痛、嘔吐、便血等。及時就醫(yī)，采取空氣灌腸復位或手術治療。腸套疊與腸扭轉(zhuǎn)癥狀新生兒出生后胎便排出延遲，頑固性便秘、腹脹等。常見原因腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺如導致的腸管持續(xù)痙攣。治療采取保守治療如灌腸、擴肛等，必要時手術治療。預防做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理胎兒腸道發(fā)育異常。先天性巨結(jié)腸小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病03發(fā)病年齡與特點01熱性驚厥主要發(fā)生在6月至3歲的小兒，多數(shù)在6歲后由于大腦發(fā)育完善而自然緩解。發(fā)病時，小兒通常伴有高熱，并出現(xiàn)驚厥癥狀。癥狀表現(xiàn)02驚厥發(fā)作時，小兒會突然失去意識，全身或局部肌肉強直或陣攣性抽搐，雙眼凝視、斜視或上翻，牙關緊閉，呼吸暫停等。發(fā)作時間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。治療方法03熱性驚厥的治療主要包括控制驚厥發(fā)作、降低體溫和針對原發(fā)疾病的治療。在驚厥發(fā)作時，家長應保持冷靜，將小兒平放，頭偏向一側(cè)，解開衣領，保持呼吸道通暢，并及時就醫(yī)。熱性驚厥腦炎和腦膜炎均是由病原體侵犯腦組織或腦脊膜引起的炎癥性疾病。根據(jù)病原體的不同，可分為病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。病因與分類腦炎和腦膜炎的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、意識障礙等。嚴重時可出現(xiàn)驚厥、昏迷等現(xiàn)象。癥狀表現(xiàn)腦炎和腦膜炎的治療主要包括針對病原體的抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、控制驚厥等對癥治療。同時，家長應密切觀察病情變化，及時就醫(yī)。治療方法腦炎與腦膜炎

癲癇病因與發(fā)病機制癲癇是一種由多種原因引起的大腦神經(jīng)元異常放電所致的慢性疾病。遺傳因素、腦部疾病、全身性疾病等均可導致癲癇的發(fā)生。癥狀表現(xiàn)癲癇發(fā)作時，患者會突然出現(xiàn)意識喪失、全身抽搐、口吐白沫等癥狀。根據(jù)發(fā)作類型和嚴重程度的不同，癥狀表現(xiàn)也有所差異。治療方法癲癇的治療主要包括藥物治療、手術治療和神經(jīng)調(diào)控治療等。家長應帶患兒就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并堅持長期治療。病因與分類頭痛和頭暈是小兒常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可由多種原因引起，如發(fā)熱、感染、貧血、顱內(nèi)疾病等。根據(jù)病因和癥狀表現(xiàn)的不同，可分為多種類型。癥狀表現(xiàn)頭痛表現(xiàn)為頭部疼痛或不適感，可伴有惡心、嘔吐等癥狀；頭暈則表現(xiàn)為頭昏、頭脹、眼花等感覺，嚴重時可出現(xiàn)站立不穩(wěn)等現(xiàn)象。治療方法頭痛和頭暈的治療主要針對病因進行，如控制感染、糾正貧血等。同時，家長應關注患兒的心理狀態(tài)，給予必要的安慰和支持。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)。頭痛與頭暈小兒感染性疾病04ABCD病原體腸道病毒，主要為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。癥狀發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預防措施注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者及其污染物品，保持室內(nèi)空氣流通。傳播途徑糞-口途徑傳播，也可通過接觸患者呼吸道分泌物、皰疹液及污染的物品而感染。手足口病病原體水痘-帶狀皰疹病毒。傳播途徑飛沫傳播和直接接觸傳播。癥狀發(fā)熱，皮膚黏膜相繼出現(xiàn)和同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂等各類皮疹。預防措施接種水痘疫苗，避免接觸水痘患者，保持室內(nèi)空氣流通，注意個人衛(wèi)生。水痘病原體A組乙型溶血性鏈球菌。傳播途徑飛沫傳播。癥狀發(fā)熱，咽峽炎，全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑。預防措施避免接觸猩紅熱患者，注意個人衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，加強鍛煉提高免疫力。猩紅熱傳播途徑均為飛沫傳播。癥狀麻疹表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼結(jié)合膜炎，特征性表現(xiàn)為口腔黏膜斑和皮膚斑丘疹。風疹表現(xiàn)為低熱、皮疹和耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。預防措施接種麻疹疫苗和風疹疫苗，避免接觸患者，保持室內(nèi)空氣流通，注意個人衛(wèi)生。麻疹與風疹小兒免疫性疾病及過敏性疾病05010203發(fā)病原因過敏性紫癜通常是由感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等引起。癥狀表現(xiàn)發(fā)病前1～3周往往有上呼吸道感染史，表現(xiàn)為皮膚瘀點，多出現(xiàn)于下肢關節(jié)周圍及臀部，紫癜呈對稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復發(fā)作。治療方法治療過敏性紫癜首先應盡力找出過敏原因并加以避免，使用抗組胺藥物及糖皮質(zhì)激素等。過敏性紫癜川崎病的發(fā)病原因至今未明，根據(jù)以往數(shù)次小流行中，曾有家庭發(fā)病情況，臨床上又有許多表現(xiàn)酷似急性感染，提示似有病原體存在。發(fā)病原因川崎病主要癥狀常見持續(xù)性發(fā)熱，5～11天或更久，體溫常達39℃以上，抗生素治療無效。癥狀表現(xiàn)川崎病的治療目的是控制全身血管炎癥，減少冠脈損傷，防止冠狀動脈瘤的形成以及血栓性阻塞。治療方法川崎病風濕熱風濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，曾經(jīng)是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。幼年類風濕性關節(jié)炎幼年型類風濕關節(jié)炎是小兒時期一種常見的結(jié)締組織病，以慢性關節(jié)炎為其主要特點，并伴有全身多系統(tǒng)的受累，包括關節(jié)、皮、肌、肝、脾、淋巴結(jié)。風濕熱與幼年類風濕性關節(jié)炎免疫缺陷病是一組由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。分為原發(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類。前者與遺傳有關，多發(fā)生在嬰幼兒；后者由病毒、細菌、真菌等感染或藥物、腫瘤、營養(yǎng)不良、免疫抑制劑等因素所引起。免疫缺陷病的癥狀因病因不同而異，但共同的表現(xiàn)都是反復感染或嚴重感染性疾病。治療原則主要是隔離保護，防止感染，同時根據(jù)免疫缺陷的類型給予替代療法或免疫重建。發(fā)病原因癥狀表現(xiàn)治療方法免疫缺陷病小兒營養(yǎng)性疾病及生長發(fā)育異常06營養(yǎng)不良由于攝入不足、吸收不良或過度消耗營養(yǎng)素所造成的營養(yǎng)不足，常見于3歲以下的嬰幼兒。表現(xiàn)為體重不增、體重下降、漸進性消瘦或水腫、皮下脂肪減少或消失，常伴全身各組織臟器不同程度的功能低下及新陳代謝失常。肥胖癥由于長期能量攝入超過人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過度積聚、體重超過一定范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。不僅影響小兒的健康，還將成為成年期高血壓、糖尿病、冠心病、膽石癥、痛風等疾病和猝死的誘因。營養(yǎng)不良與肥胖癥由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。典型表現(xiàn)是生長著的長骨干骺端和骨組織礦化不全，維生素D不足使成熟骨礦化不全，表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥。佝僂病當維生素D缺乏至一定程度時，臨床出現(xiàn)低鈣血癥，而甲狀旁腺分泌不足，不能代償性分泌增加，以致血鈣不能恢復，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等。維生素D缺乏性手足抽搐癥佝僂病與維生素D缺乏性手足抽搐癥由于體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血癥。缺鐵性貧血由于維生素B12和（或）葉酸缺乏所致的一種大細胞性貧血，主要特點是貧血，神經(jīng)精神癥狀，紅細胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞，用維生素B12和（或）葉酸治療有效。巨幼細胞性貧血貧血指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。發(fā)病率在6%～8%之間。在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育，從而造成兒童的生長