安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目課件

安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務

傳染病報告與處理項目實施方案

安徽省衛(wèi)生廳防病局2009年8月28日1安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目方案框架一、項目目標二、項目范圍和內容三、項目組織領導四、實施時間五、項目督導與評估六、本方案的完善

項目經費安排2安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目一、項目目標

（一）總目標

依據《傳染病防治法》建立并完善各級醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病監(jiān)測報告與處理機制；各級醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)程報告?zhèn)魅静?；疾病預防控制機構依法監(jiān)管轄區(qū)傳染病信息，分析、處置傳染病疫情并指導醫(yī)療機構做好疫情處理；保障傳染病網絡直報系統正常運行。至2011年，全省法定傳染病報告率達到95%，報告及時性不低于95%，傳染病報告準確率達到95%，重點傳染病個案調查率達到95%，暴發(fā)疫情調查處理率達100%。3安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目（二）年度目標在2009年度項目實施期內實現以下目標：

1.2009年底，各縣區(qū)重新登記轄區(qū)內所有依《傳染病防治法》承擔傳染病發(fā)現、報告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構及傳染病報告人員的基本信息，作為日常管理的基線數據，登記率100%；開發(fā)并啟用《安徽省傳染病報告人員信息管理系統》；

2.對轄區(qū)符合傳染病網絡直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照《中國疾病預防控制信息系統用戶與權限分配管理規(guī)程》（試行），授予用戶權限，各類用戶進行檔案登記，管理率100%；

3.傳染病報告機構建立健全傳染病報告管理制度；配置統一的《中華人民共和國傳染病報告卡》、《傳染病登記本》；

4安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目4.轄區(qū)傳染病報告機構按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病報告和處理服務規(guī)范》開展日常工作；

5.建立對轄區(qū)每個傳染病報告機構進行培訓、督導與考核的機制；

6.分期分批更新設備，改進網絡運行條件，培訓信息技術，保障網絡直報正常運行。

7.在各市確定的公共衛(wèi)生均等化重點推進縣（濉溪、蒙城、泗縣、阜陽市潁東區(qū)、固鎮(zhèn)、天長市、霍山、肥西、廬江、望江、當涂、淮南市潘集區(qū)、繁昌、郎溪、銅陵、東至、祁門縣）探索項目管理方法，獲得有益經驗推進項目。5安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目公共衛(wèi)生項目總文件確定的目標傳染病防治取得明顯進展，全省傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準確率達95%；非住院結核病人、艾滋病人80%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。6安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目

二、項目范圍和內容

項目范圍全省105個縣（市、區(qū)）；毛集、葉集實驗區(qū)、黃山、九華山風景區(qū)。管理人口從相應區(qū)域劃出。7安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目項目內容

（一）傳染病報告機構

（二）疾病預防控制機構

8安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目（一）傳染病報告機構全省105個縣區(qū)2009年度有2325家直報用戶是衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣級醫(yī)療機構2500多家。村衛(wèi)生室2萬余家。1、培訓2、發(fā)現、登記3、報告（1）報告程序與方式（2）報告時限（3）做好傳染病報告的訂正和補報工作9安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目4、處理（1）病例轉診。將病人及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。（2）消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，實施消毒和無害化處置。（3）病例隨訪。協助疾病控制機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作。（4）密切接觸者管理。協助疾病控制機構查找密切接觸者，按照有關要求協助做好管理工作。

10安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目5、協助上級專業(yè)防治機構做好重大傳染病治療管理。按照國家及我省確定的重大傳染病防控計劃，協助管理轄區(qū)內病例。逐步分擔轄區(qū)結核病、艾滋病患者及感染者、血吸蟲病、瘧疾、慢性絲蟲病、麻風病、狂犬病、手足口病、甲類與按照甲類管理的傳染病、我省確定的監(jiān)測傳染病等病例的治療管理工作，協助疫苗針對傳染病病例監(jiān)測工作，相關技術要求參照各病種有關項目規(guī)定。11安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目計劃免疫艾滋病結核病瘧疾流感血吸蟲病傳染病報告與處理搭建一個堅實的平臺！12安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目（二）疾病預防控制機構1、登記管理。對轄區(qū)內所有依《傳染病防治法》承擔傳染病發(fā)現、報告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構及傳染病報告人員的基本信息進行登記，形成日常管理的基線數據庫，登記率100%；對轄區(qū)符合傳染病網絡直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照《中國疾病預防控制信息系統用戶管理權限規(guī)定》（試行），授予用戶權限，各類用戶進行檔案登記，管理率100%；13安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目2、培訓與指導。形成分級培訓機制，不斷提升從業(yè)人員工作能力。省級疾病預防控制機構通過視頻、網絡及集中培訓等方式組織經常性業(yè)務交流活動，提升市縣區(qū)專業(yè)人員工作能力?？h區(qū)組織集中培訓，每年一次輪訓?？h區(qū)開展面對面現場指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)與社區(qū)衛(wèi)生服務中心及以上醫(yī)療機構每年4次。督促衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的面對面指導。通過網絡監(jiān)視及時指導轄區(qū)報病機構正確報告準確完整信息。

14安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目3、考核。根據中國疾病預防控制中心《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南》（2005試行版）及衛(wèi)生部和我省衛(wèi)生廳關于傳染病報告質量檢查方案組織全省各級傳染病報告工作考核，依據《傳染病防治法》建立獎懲機制。

4、各級疾病預防控制機構按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求做好信息審核、指導信息訂正、數據統計分析、報告分發(fā)、信息交流、資料保存等工作。

15安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目5、按照屬地化管理和分級管理原則，依據各類傳染病防治預案做好疫情處理，達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準的，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。屬于“重大公共衛(wèi)生服務項目”管理的傳染病疫情按其要求辦理。16安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目為基層的材料準備與服務縣區(qū)級按照模板印制轄區(qū)使用的《傳染病報告卡》村級和無網報條件的機構用《傳染病登記本》其他機構內部根據管理情況使用《傳染病登記本》疫情報告與處理的學習材料，匯編材料等17安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目三、項目組織領導各級衛(wèi)生行政部門負責項目的組織實施和監(jiān)督管理。省級疾控機構（疾控中心、結核病防治所、皮防所、血防所）負責項目技術指導、監(jiān)測工作和效果評價，對項目實施進行質量控制。省、市、縣級疾控機構負責疫情處理和疫情控制指導。各級財政部門負責項目資金的核付及監(jiān)管工作。18安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目四、實施時間2009年9月1日至2010年6月30日。傳染病報告與處理是全年365天每天的日常工作。2009年第三、四季度加緊項目實施，重點是項目管理培訓，達成共識，建立機制，為2010年項目計劃與執(zhí)行奠定基礎。19安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目五、項目督導與評估

省、市、縣區(qū)逐級組織有關人員按照傳染病報與處理規(guī)范、傳染病報告質量檢查方案對轄區(qū)工作進行檢查評估，及時整改問題。業(yè)務評估核心指標為：1.傳染病疫情報告率＝網絡直報系統中的報告卡片數/登記傳染病病例數×100％。要求達到95%。2.傳染病疫情報告及時性＝網絡直報及時的傳染病病例數/登記傳染病病例數×100％。要求達到95%。3.傳染病疫情報告準確率95%。4.疫情調查處理：重點傳染病個案調查率達到95%；暴發(fā)疫情調查處理率達100%。20安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目資金使用管理評價?？顚Ｓ?，按類別要求合理開支?？h區(qū)衛(wèi)生局和疾控機構組織對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構登記，按標準撥付“基礎經費”，考核合格后撥付“工作完成量經費”。經費要與完成工作任務和質量掛鉤，工作任務量和質量以及發(fā)放補助要有詳細記錄。各單位要加強項目工作的財務管理，各市縣（區(qū)）衛(wèi)生、財政部門對項目資金的使用過程進行定期和不定期監(jiān)督檢查。省衛(wèi)生廳、財政廳將定期和不定期對各地經費使用情況進行監(jiān)督檢查。21安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目六、本方案的完善2009年是項目啟動年，在經費測算與管理方面都處于探索過程中，各地積極反饋實際工作中發(fā)現的問題，加強基層調研，求真務實。力求通過項目實施徹底改觀基層傳染病報告與處理重視不夠、工作不力的局面，依據《傳染病防治法》夯實基層防治網。各地經費使用要和本地工作現狀與解決突出問題緊密結合。2010年在調查論證基礎上對轄區(qū)不具備網報條件和報病數很少的醫(yī)療衛(wèi)生單位，探索改變其效率低下的直報模式，經費撥付和實際預防控制傳染病效果緊密結合。各市、縣區(qū)依據本方案制定本地實施方案，進一步分配經費。各地方案報省衛(wèi)生廳備案。各地對項目管理的建議逐級反饋到省衛(wèi)生廳。22安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目項目經費安排人均15元中，傳染病報告與處理項目0.45元。全省6118萬常住人口，2753.1萬元。全部按照轄區(qū)常住人口分配到縣級。省市經費不在15元內。23安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目經費分配表與使用縣區(qū)級2753.1萬元用于基層單位2296.1萬元,縣區(qū)級項目管理經費457萬元。市級經費111萬元，由財政另行安排省級管理經費41萬元，由財政另行安排全省2753.1+111+41=2905.1萬元，其中2753.1萬元公共衛(wèi)生項目確定，市、省經費152萬元財政另行安排。（專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員經費、發(fā)展建設經費、公用經費和業(yè)務經費由政府預算全額安排。）24安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目縣區(qū)級經費安排1.按轄區(qū)人口*0.45元=傳染病報告與處理項目總經費2.總經費分解成縣區(qū)級管理經費+基層工作經費3.縣區(qū)級管理經費按照人口規(guī)模劃檔。縣級項目管理經費按轄區(qū)人口劃檔確定標準，人口10萬以下的，1.5萬元；人口10-15萬，2萬元；人口15-20萬，2.5萬元；人口20-50萬，4萬元；人口50-100萬，5萬元；人口100-150萬，6萬元；人口150萬以上，8萬元。25安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目縣區(qū)級管理經費使用：保障網絡運行，培訓，督導，印制傳染病報告卡，登記本，學習與匯編材料等。由于一些縣區(qū)總人口少，總經費少，留在縣級和分到基層的經費都少，但是要保障基層工作經費多于縣級管理經費。26安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目4.基層工作經費進一步分配使用：分成“基礎經費”+“工作完成量經費”5.基礎經費：所有報告?zhèn)魅静〉臋C構、衛(wèi)生室都應該有此經費，鋪底經費。全省105個縣區(qū)2009年度有2325家直報用戶是衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣級醫(yī)療機構，按照基礎經費3600-4000元/家/年安排網報運行費。對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站及相類似的衛(wèi)生機構按照120-150元/個/年安排經費。27安徽省2009年基本公共衛(wèi)生服務傳染病報告與處理項目對于人口少的縣區(qū)，分給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎經費標準只能降到2400元/個，或者1200元/個。6.工作完成量經費。建議用2006年以來轄區(qū)報告?zhèn)魅?/p>