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文檔簡介

放射源與輻射防護管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院內(nèi)放射源的安全管理、輻射防護工作的有效實施,確保醫(yī)務(wù)人員和患者的安全,維護公共環(huán)境的輻射安全,依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)范,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部放射源和輻射設(shè)備的管理和使用。第三條放射源是指放射性同位素、放射性藥物或其他產(chǎn)生輻射的設(shè)備,包含但不限于X射線設(shè)備、放射性核素治療設(shè)備等。第四條輻射防護是指全面有效地保護工作人員、患者和公眾免受輻射危害的各項措施。第五條醫(yī)院放射源與輻射防護管理應(yīng)遵從以下原則:安全第一,人員健康至上;法規(guī)合規(guī),嚴格遵從國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范;管理規(guī)范,建立健全的管理體系和監(jiān)督制度;風(fēng)險評估,科學(xué)評估各項放射源使用活動的輻射危害;信息公開,及時向相關(guān)人員和公眾供應(yīng)相關(guān)輻射安全知識。第二章放射源管理第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立放射源管理部門,負責(zé)醫(yī)院內(nèi)放射源的安全管理工作。第七條放射源管理部門的重要職責(zé)包含但不限于:確保放射源的采購、使用、儲存、運輸和處理符合國家有關(guān)法規(guī);建立放射源的檔案管理制度,記錄放射源的來源、使用情況、庫存和去向等信息;負責(zé)定期開展放射源的清點盤點、檢查和評估,并訂立相應(yīng)的整改措施;對失效、過期、損壞等問題的放射源進行及時處理,確保放射源的及時報廢和更替;幫助相關(guān)部門開展放射性廢物的收集、處理和處理工作;開展放射源安全培訓(xùn)和宣傳工作,提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識和操作技能。第八條放射源的采購應(yīng)符合以下要求:采購前應(yīng)進行合理的市場調(diào)研,選擇符合質(zhì)量標準的放射源供應(yīng)商;采購合同應(yīng)明確放射源的來源、型號、數(shù)量、質(zhì)量和技術(shù)要求等;放射源的驗收應(yīng)由專業(yè)人員進行,確保其質(zhì)量符合要求;放射源的庫存應(yīng)進行定期清點和保管,防止丟失、損壞和過期。第九條對于失效、過期、損壞的放射源,應(yīng)立刻停止使用并及時報廢。報廢應(yīng)符合以下要求:放射源管理部門應(yīng)訂立相應(yīng)的報廢程序和流程;報廢操作應(yīng)由專業(yè)人員進行,并做好相應(yīng)的記錄;報廢的放射源應(yīng)安全封存和標識,并定期將其交由具備相應(yīng)資質(zhì)的單位進行處理。第十條醫(yī)院應(yīng)建立放射源事故應(yīng)急預(yù)案,確保在放射源事故發(fā)生時能夠快速、有效地進行應(yīng)急處理,并降低人員和環(huán)境受到的輻射損害。第十一條嚴禁私自攜帶、涉及放射源的設(shè)備進入醫(yī)院。第三章輻射防護管理第十二條醫(yī)院應(yīng)建立輻射防護管理部門或委托專業(yè)機構(gòu)負責(zé)輻射防護的組織、引導(dǎo)、監(jiān)督工作。第十三條輻射防護管理部門的重要職責(zé)包含但不限于:訂立和修訂輻射防護管理的相關(guān)制度和規(guī)章;組織和開展醫(yī)務(wù)人員的輻射防護培訓(xùn);訂立輻射防護設(shè)施和設(shè)備的設(shè)計、驗收和監(jiān)督制度;監(jiān)測與評估醫(yī)務(wù)人員的輻射劑量,確保其不超出國家標準;定期檢查和維護輻射防護設(shè)施和設(shè)備,確保其正常工作;組織輻射工作區(qū)域的環(huán)境輻射監(jiān)測,確保環(huán)境輻射安全;及時向醫(yī)務(wù)人員和公眾供應(yīng)有關(guān)輻射防護的相關(guān)信息。第十四條醫(yī)院輻射防護設(shè)施和設(shè)備的設(shè)計、驗收和監(jiān)督應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)范和標準,確保其功能正常、操作可靠。第十五條對于醫(yī)務(wù)人員的輻射劑量,應(yīng)進行現(xiàn)場監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測,并定期評估和記錄。第十六條臨床操作過程中,應(yīng)加強對患者的輻射防護,確保其輻射劑量最小化。第十七條對于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員,應(yīng)進行定期的輻射防護培訓(xùn)和技能培訓(xùn),提高其輻射防護意識和操作技能。第四章監(jiān)督與懲罰第十八條對于放射源和輻射防護管理中存在的違規(guī)行為、安全隱患和事故,醫(yī)院應(yīng)及時進行調(diào)查和處理,并采取相應(yīng)的矯正、整改和防備措施。第十九條違反放射源和輻射防護管理制度的,醫(yī)院將依法進行處理,并進行相應(yīng)的懲戒措施,包含但不限于警告、記過、記大過、辭退等。第二十條對于放射源和輻射防護管理中的事故,醫(yī)院應(yīng)及時報告相關(guān)部門,并依照國家有關(guān)規(guī)定進行處理和懲罰。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全放射源與輻射防護管理的監(jiān)督制度,定期開展內(nèi)部檢查和外部評估,并依照國家要求將相關(guān)信息報送上級機關(guān)。第二十二條對于嚴重違反放射源與

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