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患者護理質(zhì)量管理制度第一章總則第一條為了提高患者護理質(zhì)量,確保醫(yī)院患者護理工作的規(guī)范、有序和高效,依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求,訂立本《患者護理質(zhì)量管理制度》(以下簡稱《制度》)。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)科室和人員在患者護理過程中的管理和操作。第三條本制度內(nèi)容包含患者護理質(zhì)量評估、護理操作規(guī)范、護理質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)患溝通等方面的內(nèi)容。第二章患者護理質(zhì)量評估第四條患者護理質(zhì)量評估是對患者護理工作進行定期評估和總結(jié),以便改進護理工作、提高護理質(zhì)量。第五條患者護理質(zhì)量評估應(yīng)依據(jù)患者的病情和不同科室的要求,訂立相應(yīng)的評估標準和方法。第六條患者護理質(zhì)量評估內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.護理記錄的完整性和準確性評估;2.護理操作的規(guī)范性和安全性評估;3.護理紀律和團隊合作評估;4.患者滿意度評估等。第七條患者護理質(zhì)量評估的周期為每季度一次,評估結(jié)果應(yīng)及時反饋到相關(guān)科室和護理人員,確保問題的解決和改進。第三章護理操作規(guī)范第八條護理操作規(guī)范是指在患者護理過程中,護理人員應(yīng)遵從的一系列操作標準和程序。第九條護理操作規(guī)范應(yīng)以國家和行業(yè)相關(guān)規(guī)范為基礎(chǔ),結(jié)合本醫(yī)院的實際情況進行訂立。第十條護理操作規(guī)范內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.患者入院、換床和出院的操作流程;2.患者各項生活護理操作的規(guī)范;3.患者病情察看和記錄的規(guī)范;4.醫(yī)療設(shè)備和藥品使用的規(guī)范等。第十一條護理人員必需熟識護理操作規(guī)范,并依照規(guī)范執(zhí)行工作。對違反規(guī)范的情況,應(yīng)及時進行批判教育和矯正。第四章護理質(zhì)量監(jiān)控第十二條護理質(zhì)量監(jiān)控是對患者護理過程中的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督和評估,以確保護理質(zhì)量的連續(xù)改進。第十三條護理質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)設(shè)立特定的監(jiān)控組織或機構(gòu),明確負責人和監(jiān)控人員,并訂立監(jiān)控計劃和程序。第十四條護理質(zhì)量監(jiān)控內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.護理操作的執(zhí)行情況監(jiān)控;2.護理記錄的完整性和準確性監(jiān)控;3.護理風險評估及掌控措施監(jiān)控;4.護理質(zhì)量改善效果的評估等。第十五條護理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)科室和護理人員,發(fā)現(xiàn)問題要求改進,對良好表現(xiàn)要予以稱贊和嘉獎。第五章醫(yī)患溝通第十六條醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員與患者之間進行溝通和溝通的過程,是提高患者滿意度和護理質(zhì)量的緊要環(huán)節(jié)。第十七條醫(yī)患溝通應(yīng)遵從以下原則:1.敬重患者的權(quán)利和隱私;2.不冷不熱親切,與患者建立良好的關(guān)系;3.用通俗易懂的語言解釋醫(yī)療術(shù)語和治療方案;4.聽取患者的訴求和看法,并予以合理的回應(yīng)等。第十八條醫(yī)患溝通應(yīng)重視溝通技巧的培養(yǎng)和訓練,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的溝通本領(lǐng)和情感支持本領(lǐng)。第十九條醫(yī)患溝通過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的需求和情況,選擇合適的溝通方式和工具,以實現(xiàn)有效的溝通效果。第六章其他第二十條本制度由醫(yī)務(wù)處依據(jù)實際需要不絕進行修訂和完善,修訂和完善需經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)部門的審批。第二十一條對于違反本制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理,如涉及到法律問題,將移交相關(guān)部門處理。第二十二條本制度自頒布之日起施行,廢
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