醫(yī)療護(hù)理品管圈主題課件四七2

一等品管圈成果匯報(bào)PPT醫(yī)院系統(tǒng)年度|季度工作報(bào)告Thespringandautumnperiodandthevisualstudioisoneoftheenterprisesandindividualstoprovideprofessionalcreativity,brandintegrationdesignconsultants,morethan一五yearsworkingexperience.Tocustomersasthebenchmark,withwisdomgraftingbusinessandthearts.匯報(bào)人:哇哇哇一品管圈介紹二主題選定三計(jì)劃擬定四對(duì)策實(shí)施目錄品管圈介紹Part一一黑眼圈意義意義:也許頻繁夜班把眼圈熬黑了,但我們卻用自己勤奮和智慧給患者帶來(lái)了生光明.可愛(ài)XXX代表圈員們朝氣蓬勃；炯炯有神大眼睛代表我們善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題精神.黑眼圈口號(hào)黑夜給了我黑色眼睛我卻用它尋找光明

圈員組成單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本單擊添加文本圈員組成姓名性別年齡科室職稱工作內(nèi)容XXX女三六ICU主管護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)XXX女三一ICU主管護(hù)師計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、培訓(xùn)XXXX女三ICU護(hù)師計(jì)劃、組織、監(jiān)督XX男二八ICU護(hù)師資料整理、幻燈制作XX女二七ICU護(hù)師協(xié)調(diào)、配合其他人員XXX女二八ICU護(hù)師協(xié)調(diào)、配合其他人員XX女二八ICU護(hù)師記錄、整理、交流小X女二七ICU護(hù)師配合其他組員工作XX女二七ICU護(hù)師記錄、整理、交流XX女二八ICU護(hù)師資料整理、幻燈制作XX女三ICU護(hù)師資料整理,表格制作XX女二七ICU護(hù)師文字錄入XX女二六ICU護(hù)師文字錄入XX女三ICU護(hù)師數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定ICU交班路徑二四四四七%一四一垃圾分類二四二四二四八%七二二非計(jì)管劃二四二四八八五%五六三氣管插管口腔護(hù)理二四二四八七%五六四備注:五分表示關(guān)系最強(qiáng)、三分表示關(guān)系普通、一分表示關(guān)系很少.五個(gè)主題分別依重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評(píng)分.ICU第一次圈會(huì)會(huì)議記錄會(huì)議時(shí)間二一八年九月五日一七時(shí)至一九時(shí)會(huì)議地點(diǎn)ICU示教室主持XXX記錄XXX應(yīng)到人數(shù)一四人實(shí)到人數(shù)一四人出席率一%出席者簽名XX缺席者會(huì)議內(nèi)容本次會(huì)議主題:完成品管圈組圈記錄卡建議圈名得票說(shuō)明黑眼圈八

ICU是危重患者救生圈,隨時(shí)呵護(hù)著各類危重患者生命.呵護(hù)圈四UU圈三彩虹圈三一克拉圈三決議事項(xiàng)一、決定了圈名、圈徽二、決定了圈長(zhǎng)及圈員分工三、選定了本次活動(dòng)主題下次會(huì)議時(shí)間及地點(diǎn)九月八日一七時(shí)ICU示教室輔導(dǎo)員意見(jiàn)下次活動(dòng)大家發(fā)言要積極,并提前各自做好準(zhǔn)備工作,保證會(huì)議質(zhì)量檢討改進(jìn)內(nèi)容優(yōu)點(diǎn)今后努力方向P主題選定圈員充分發(fā)揮腦力激蕩,從各個(gè)角度發(fā)現(xiàn)日常交班中存在問(wèn)題繼續(xù)發(fā)掘交接班過(guò)程中待改善問(wèn)題要因分析圈員能集思廣益地提出各種要因,并且在短暫時(shí)間內(nèi)展開(kāi)分析各要因間錯(cuò)綜復(fù)雜關(guān)系,解析全面創(chuàng)意不夠,利用品管手法和圖表能力有待提高數(shù)據(jù)收集全體同仁配合數(shù)據(jù)收集改進(jìn)方法,保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性對(duì)策擬定擬定對(duì)策可操作性高,貼近臨床實(shí)際持續(xù)改進(jìn),注意創(chuàng)新D對(duì)策實(shí)施具體可行,符合操作規(guī)范堅(jiān)持落實(shí),不斷更新C效果確認(rèn)能針對(duì)實(shí)施措施收集數(shù)據(jù)增強(qiáng)執(zhí)行力A標(biāo)準(zhǔn)化具體明確,切實(shí)可行持之以恒,不斷升華主題選定Part二二ICU推進(jìn)品管圈活動(dòng)時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃表

項(xiàng)目時(shí)間九.三~九.五九.六~九.一九.一一~九.二九.二一~九.三一.二~一.一五一.一六~一.二一.二一~一.三一一.一~一一.一一一.一一~一一.三一二.一~一二.三負(fù)責(zé)人主題選定┈┈┈→→→張X計(jì)劃擬定┈┈┈→→→XX現(xiàn)狀把握┈┈┈→→→XXX目標(biāo)設(shè)定┈┈┈→→→XXX解析┈┈┈→→→XX對(duì)策擬定┈┈┈→→→XX對(duì)策實(shí)施與檢討┈┈┈→→→XXX效果確認(rèn)┈┈┈→→→XX標(biāo)準(zhǔn)化┈┈┈→→→XX檢討改進(jìn)┈┈┈→→→XX降低ICU交班缺陷率保證護(hù)理工作順利進(jìn)行,保障病人安全.選題理由病人安全是民眾基本權(quán)利、民眾對(duì)醫(yī)院最低期待ICU交班是一天工作開(kāi)始,也是護(hù)士全面了解患者病情開(kāi)始護(hù)士了解當(dāng)班工作重點(diǎn)、難點(diǎn).現(xiàn)狀把握之?dāng)?shù)據(jù)分析通過(guò)二一三年九月三日~二一三年九月二三日統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析:應(yīng)交接項(xiàng)目總計(jì):一二六實(shí)交項(xiàng)目總計(jì):九四五漏交項(xiàng)目總計(jì):三一五現(xiàn)狀把握之?dāng)?shù)據(jù)分析重癥記錄單記錄不全九二八.五%二八.五%護(hù)理記錄不全六五二.六%四九.一%輸液交接六一九%六八.一%靜脈治療六一九%八七.一%管路管理二六.三%九三.四%物品設(shè)備管理一三.二%九六.六%皮膚護(hù)理五一.六%九八.二%環(huán)境衛(wèi)生五一.六%九九.八%合計(jì)三一五漏交率總漏交率錯(cuò)誤次數(shù)交接項(xiàng)目改善前柏拉圖計(jì)劃擬定Part三三明確改善重點(diǎn)一、管道管理二、藥物治療三、輸液交接四、護(hù)理記錄五、皮膚護(hù)理六、儀器管理要因分析個(gè)人因素情緒交班不規(guī)范責(zé)任感不強(qiáng)人員不足人員思想不集中缺乏規(guī)范培訓(xùn)人藥品擺放雜亂設(shè)備缺乏維護(hù)物品擺放混亂設(shè)備不精密醫(yī)療物品擺放不當(dāng)物物品多空間狹窄噪音大儀器設(shè)備多交接內(nèi)容多病情變化快交班環(huán)節(jié)多特殊治療多工作量大口頭交班多護(hù)理記錄不完善重癥記錄不熟悉記錄內(nèi)容多其他環(huán)境改善計(jì)劃改善后柏拉圖VS改善前柏拉圖要因分析目標(biāo)值

=

現(xiàn)況值-改善值（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈員能力）=三一五-三一五×八七.一%×七%=一二三要因分析

護(hù)理文件重癥記錄單

記錄不完善或漏記換藥不記錄護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督同病室護(hù)士互相監(jiān)督、查對(duì)、提醒,同病室護(hù)士負(fù)連帶責(zé)任夜班要認(rèn)真閱讀白班重癥記錄診斷漏記泵點(diǎn)藥物漏記定點(diǎn)藥物漏記血糖漏記病情記錄不客觀計(jì)劃單不能隨醫(yī)囑及病情及時(shí)更改

及時(shí)查對(duì)、認(rèn)真填寫(xiě)提高重視夜班質(zhì)控白班眉欄填寫(xiě)不全

液體條簽字不及時(shí)或不全

同病室護(hù)士相互監(jiān)督及時(shí)簽字毒麻藥品登記毒麻藥品登記本漏登記

每組設(shè)一個(gè)管理員,加強(qiáng)監(jiān)督、下班前質(zhì)控所用毒麻藥品使用及登記情況,并制定管理員職責(zé)白班時(shí)醫(yī)囑班質(zhì)控護(hù)士長(zhǎng)抽查壓瘡評(píng)估單壓瘡評(píng)分不及時(shí)

認(rèn)真評(píng)分及時(shí)督導(dǎo)床頭交接班藥物治療臨時(shí)醫(yī)囑臨時(shí)泵點(diǎn)醫(yī)囑按長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行注射器用膠布標(biāo)記“臨時(shí)”氣道管理插管口腔護(hù)理清潔度交接時(shí)認(rèn)真查看定點(diǎn)觀察口腔黏膜觀察不到位氣切寸帶更換不及時(shí)每日更換（下夜班時(shí)更換）護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)質(zhì)控呼吸機(jī)管路氣道濕化罐內(nèi)滅菌注射用水過(guò)多或過(guò)少護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)質(zhì)控與吸痰同步冷凝水傾倒不及時(shí)改善計(jì)劃

儀器管理儀器不潔及擺放不到位

交接班時(shí)查看下泵時(shí)統(tǒng)一放置在治療室,由護(hù)工清潔后放置庫(kù)房

管道管理管道刻度不交接

一二三靜脈治療外滲

勤觀察,保證輸液部位暴露在視線范圍內(nèi)當(dāng)班組長(zhǎng)督導(dǎo)收集各種藥物滲透壓及時(shí)通知醫(yī)生和家屬溝通皮膚護(hù)理約束部位太緊

一二三醫(yī)生下醫(yī)囑并簽署約束知情同意書(shū)護(hù)理計(jì)劃單填寫(xiě)環(huán)境衛(wèi)生下白班后環(huán)境衛(wèi)生不到位

當(dāng)班護(hù)士保持治療臺(tái)面清潔（無(wú)空液體瓶、輸液盤清潔、無(wú)雜物、回收輸血袋）做為交接班內(nèi)容,組長(zhǎng)督導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)其它不按時(shí)交接班

嚴(yán)格執(zhí)行工作流程白班嚴(yán)格清點(diǎn)第二天治療藥,夜班護(hù)士組長(zhǎng)督促對(duì)策實(shí)施Part四四效果確認(rèn)再次調(diào)查統(tǒng)計(jì)一.一-一.三期間交班改進(jìn)情況應(yīng)交項(xiàng)目總計(jì):一三實(shí)交項(xiàng)目總計(jì):一二四漏交項(xiàng)目總計(jì):六改善計(jì)劃|改進(jìn)前–改進(jìn)后||三一五–六|【目標(biāo)值達(dá)成率】=

-----------------=---------=一三二.八%|目標(biāo)值–改進(jìn)前||一二三–三一五||改進(jìn)后–改進(jìn)前||六–三一五|【進(jìn)步率】=

-----------------=---------=八一%改進(jìn)前

三一五

三一五一二三六護(hù)士滿意醫(yī)師滿意患者滿意改善計(jì)劃工作積極性責(zé)任心與自信心解決問(wèn)題能力溝通協(xié)調(diào)能力QC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神無(wú)形成果活動(dòng)成果有形成果工作質(zhì)量活動(dòng)感言通過(guò)這次QCC活動(dòng),全體圈員在為一個(gè)共同目標(biāo)而努力過(guò)程中集思廣益,建立了信任,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力,活躍了科室氣氛.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是永恒主題,要充分營(yíng)造團(tuán)隊(duì)合作及學(xué)習(xí)成長(zhǎng)環(huán)境,充分發(fā)揮護(hù)士潛能,QCC是我們一直努力方向.活動(dòng)感言問(wèn)題點(diǎn)分析總分順序選定嚴(yán)重性可行性合適性圈員能力減少危重患者壓瘡發(fā)生率三五三三三一二三一二二五保障ICU儀器設(shè)備完好率三五三一三一二九一二六四規(guī)范ICU探視制度三七三七三五四三一五二二提高醫(yī)護(hù)手衛(wèi)生依從率四五四三三九三五一六五一★加強(qiáng)語(yǔ)言障礙患者溝通率三五三七三七二九一二八三備注:五分表示關(guān)系最強(qiáng)、三分表示關(guān)系普通、一分表示關(guān)系很少.五個(gè)主題分別依重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評(píng)分.演示完畢感謝觀看醫(yī)院系統(tǒng)年度|季度工作報(bào)告Thespringandautumnperiodandthevisual