創(chuàng)傷中心患者信息安全制度

創(chuàng)傷中心患者信息安全制度第一章總則為確保創(chuàng)傷中心患者信息的安全與隱私，保護(hù)患者的合法權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及本機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理規(guī)定，特制定本制度?；颊咝畔踩贫戎荚谝?guī)范患者信息的收集、存儲(chǔ)、使用、傳遞及銷毀等環(huán)節(jié)，確保信息的保密性、完整性和可用性。第二章適用范圍本制度適用于創(chuàng)傷中心所有涉及患者信息處理的人員，包括醫(yī)務(wù)人員、行政人員、信息技術(shù)人員及其他相關(guān)工作人員。所有工作人員必須遵循本制度的相關(guān)規(guī)定，確保患者信息安全。第三章信息安全管理規(guī)范3.1信息分類與標(biāo)識(shí)患者信息根據(jù)敏感程度進(jìn)行分類，分為普通信息、敏感信息和高度敏感信息。每類信息須進(jìn)行明確標(biāo)識(shí)，確保不同級(jí)別信息的處理遵循相應(yīng)的安全措施。3.2信息收集患者信息收集應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則。信息收集的方式包括問卷調(diào)查、電子記錄及其他途徑。收集信息時(shí)，須告知患者信息用途及保密措施，獲得患者知情同意。3.3信息存儲(chǔ)所有患者信息須存儲(chǔ)于專用的信息管理系統(tǒng)中，系統(tǒng)須具備訪問控制機(jī)制，僅授權(quán)人員可訪問。紙質(zhì)檔案應(yīng)妥善保管，存放于鎖閉柜內(nèi)，防止無關(guān)人員接觸。3.4信息使用患者信息的使用應(yīng)限于醫(yī)療、科研、管理等合法目的，禁止將患者信息用于商業(yè)目的或其他與醫(yī)療無關(guān)的活動(dòng)。使用患者信息時(shí)，須遵循最小權(quán)限原則，僅限于必要的人員和范圍。3.5信息傳遞患者信息在傳遞過程中須采取加密措施，確保信息的安全性。信息傳遞應(yīng)通過安全的渠道進(jìn)行，禁止在公共網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中傳遞敏感信息。信息接收方應(yīng)確認(rèn)信息的完整性和準(zhǔn)確性。3.6信息銷毀不再使用的患者信息應(yīng)及時(shí)銷毀，紙質(zhì)檔案需進(jìn)行碎紙?zhí)幚?，電子信息?yīng)采用安全刪除技術(shù)，確保無法恢復(fù)。銷毀過程須記錄在案，以備后續(xù)審查。第四章操作流程4.1信息收集流程信息收集由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，需在患者就診時(shí)進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者說明信息收集的目的，并獲取患者的書面同意。收集的信息應(yīng)及時(shí)錄入信息管理系統(tǒng)。4.2信息存儲(chǔ)流程信息存儲(chǔ)由信息技術(shù)部門負(fù)責(zé)，所有信息應(yīng)定期備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存放于獨(dú)立的安全環(huán)境中。信息存儲(chǔ)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。4.3信息使用流程使用患者信息前，相關(guān)人員需向主管領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，說明信息使用目的及范圍。主管領(lǐng)導(dǎo)審核通過后方可進(jìn)行信息使用，使用后應(yīng)及時(shí)記錄信息使用情況。4.4信息傳遞流程信息傳遞前，需確認(rèn)接收方的身份及信息接收權(quán)限。信息傳遞后，發(fā)送方應(yīng)保留傳遞記錄，并在適當(dāng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行跟進(jìn)，確保信息安全送達(dá)。4.5信息銷毀流程信息銷毀由信息技術(shù)部門負(fù)責(zé)，銷毀前需填寫銷毀申請(qǐng)表，申請(qǐng)表經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審核后方可進(jìn)行銷毀。銷毀后，應(yīng)記錄銷毀情況，并保存相關(guān)證明。第五章監(jiān)督機(jī)制5.1監(jiān)督職責(zé)信息安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)患者信息安全制度的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期組織信息安全培訓(xùn)，提高全員的信息安全意識(shí)。5.2監(jiān)測(cè)與審計(jì)定期對(duì)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行安全審計(jì)，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)并制定改進(jìn)措施。審計(jì)結(jié)果應(yīng)形成報(bào)告，報(bào)送信息安全管理委員會(huì)。5.3違規(guī)處理對(duì)違反信息安全制度的人員，根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、罰款、停職或解雇等相應(yīng)處理。情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究法律責(zé)任。第六章附則本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，解釋權(quán)歸創(chuàng)傷中心信息安全管理委員會(huì)。根據(jù)技術(shù)發(fā)展及法律法規(guī)變化，適時(shí)對(duì)制度進(jìn)行修訂。對(duì)本制度的修改應(yīng)經(jīng)過信息安全管理委員會(huì)審議