供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（3篇）

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度該管理制度旨在確保供應(yīng)室的衛(wèi)生環(huán)境及物品消毒，以防止細(xì)菌傳播，提升醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)。其主要內(nèi)容如下：1.供應(yīng)室衛(wèi)生管理：a.每日執(zhí)行供應(yīng)室的清潔與消毒程序，涵蓋地面、儲物架、柜臺及工作臺等；b.定期清理過期、損壞或污染的物品，并及時(shí)替換；c.確保供應(yīng)室的通風(fēng)系統(tǒng)正常，保持適宜的濕度；d.定期檢查設(shè)施設(shè)備的完好性，進(jìn)行必要的維護(hù)或更換。2.物品消毒管理：a.所有進(jìn)入供應(yīng)室的物品需經(jīng)過消毒處理后方可存放；b.對易受污染的物品，如紗布、手術(shù)服等，需進(jìn)行高級別的消毒處理；c.使用標(biāo)準(zhǔn)化消毒技術(shù)，如高壓蒸汽滅菌器、超聲波清洗器等；d.定期審核消毒記錄，以驗(yàn)證消毒程序的有效性。3.材料管理：a.供應(yīng)室內(nèi)的所有材料需分類儲存，防止交叉感染；b.對易受污染的材料，如手術(shù)器械、血管導(dǎo)管等，需單獨(dú)存放，并在使用前進(jìn)行清潔和消毒；c.過期材料需及時(shí)清理并記錄；d.對不常用材料，需定期檢查儲存條件，確保質(zhì)量。4.人員管理：a.供應(yīng)室工作人員需接受專業(yè)培訓(xùn)，掌握感染控制知識和操作規(guī)程；b.工作人員必須嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生和消毒操作規(guī)范，保持工作區(qū)域的清潔和無菌；c.工作人員需定期接受健康檢查，確保個(gè)人健康狀況；d.對于不適合工作的員工，需及時(shí)調(diào)整崗位并記錄。5.感染事件管理：a.對供應(yīng)室內(nèi)發(fā)生的感染事件，需迅速調(diào)查處理，包括追蹤感染源、評估風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)控制措施；b.感染事件的處理結(jié)果需記錄并匯總，以便改進(jìn)感染管理策略。通過執(zhí)行此供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度，可提升衛(wèi)生環(huán)境和物品消毒標(biāo)準(zhǔn)，降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染控制工作有效運(yùn)行。供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（二）室內(nèi)感染管理制度第一章總則第一條為有效預(yù)防和控制室內(nèi)感染，確保醫(yī)院及所有使用者的健康與安全，特制定本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有科室、病房、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室等場所的室內(nèi)感染管理工作。第三條室內(nèi)感染管理的核心目標(biāo)是顯著降低室內(nèi)感染的發(fā)生率，全面保護(hù)患者、醫(yī)務(wù)人員及其他使用者的健康安全。第二章室內(nèi)感染預(yù)防與控制措施第四條室內(nèi)感染預(yù)防與控制措施涵蓋以下關(guān)鍵領(lǐng)域：1.室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生管理；2.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生與職業(yè)防護(hù)；3.患者及訪客的健康管理與行為規(guī)范；4.醫(yī)療器械與設(shè)備的感染防控；5.感染性疾病的篩查、診斷、報(bào)告與流行病學(xué)調(diào)查；6.室內(nèi)感染的持續(xù)監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估與效果評估；7.室內(nèi)感染事件的迅速響應(yīng)與妥善處理；8.定期開展室內(nèi)感染預(yù)防與控制的專業(yè)培訓(xùn)。第五條至第十二條分別詳細(xì)闡述了上述各項(xiàng)措施的具體實(shí)施要求，包括但不限于空氣質(zhì)量監(jiān)控、清潔消毒流程、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、患者風(fēng)險(xiǎn)評估與教育、醫(yī)療器械的清潔消毒與再處理、感染性疾病的及時(shí)報(bào)告與調(diào)查、感染事件的應(yīng)急處理流程以及培訓(xùn)內(nèi)容的全面覆蓋等。第三章責(zé)任與監(jiān)督第十三條醫(yī)院設(shè)立專門的室內(nèi)感染管理委員會，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)與監(jiān)督室內(nèi)感染的預(yù)防與控制工作。第十四條各科室、病房等使用場所需明確室內(nèi)感染管理的具體責(zé)任人，確保各項(xiàng)防控措施得到有效執(zhí)行。第十五條醫(yī)院將定期對室內(nèi)感染管理工作進(jìn)行系統(tǒng)性檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題立即整改，確保防控措施的有效性。第十六條對于違反管理制度，導(dǎo)致室內(nèi)感染等不良后果的責(zé)任人員，醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀(jì)律處分，并依法追究其法律責(zé)任。附：相關(guān)附件列出了包括環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生、患者及訪客管理、醫(yī)療器械防控、感染性疾病篩查報(bào)告、感染監(jiān)測評估、感染事件應(yīng)急處置及預(yù)防控制培訓(xùn)在內(nèi)的各類管理記錄表，以供醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行記錄與歸檔。本制度模板旨在為醫(yī)院提供一套全面、系統(tǒng)的室內(nèi)感染管理制度框架，各醫(yī)院可根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行靈活調(diào)整與完善。供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（三）1.引言醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療期間，在非感染的前提下，經(jīng)過一定時(shí)間的潛伏期后，出現(xiàn)的與原有基礎(chǔ)疾病和治療無關(guān)的新發(fā)生的感染。醫(yī)院感染的發(fā)生對患者的健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)和信譽(yù)產(chǎn)生負(fù)面影響。為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量，本醫(yī)院制定了供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度。2.目的本制度的目的是規(guī)范供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染控制的效果和質(zhì)量，保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。3.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院供應(yīng)室領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，以及其他與供應(yīng)室感染控制相關(guān)的部門和人員。4.職責(zé)和義務(wù)4.1供應(yīng)室領(lǐng)導(dǎo)4.1.1負(fù)責(zé)制定并組織實(shí)施供應(yīng)室感染控制計(jì)劃和相關(guān)政策制度；4.1.2確保供應(yīng)室設(shè)施、設(shè)備和環(huán)境的清潔和消毒；4.1.3監(jiān)督供應(yīng)室工作人員的操作規(guī)范和個(gè)人衛(wèi)生；4.1.4組織相關(guān)培訓(xùn)和教育，提高供應(yīng)室工作人員的感染控制意識和技能。4.2供應(yīng)室工作人員4.2.1遵守醫(yī)院感染控制政策和規(guī)定；4.2.2保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，包括洗手、穿戴專業(yè)工作服等；4.2.3遵循供應(yīng)室操作規(guī)范，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)；4.2.4及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染情況，配合感染控制工作的開展。5.感染預(yù)防措施5.1個(gè)人衛(wèi)生要求5.1.1供應(yīng)室工作人員必須洗手后進(jìn)入供應(yīng)室，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)洗手，包括取發(fā)藥前、進(jìn)食前和打噴嚏、咳嗽后等；5.1.2供應(yīng)室工作人員必須佩戴干凈的工作服，每天更換；5.1.3供應(yīng)室工作人員必須保持整潔的發(fā)型，并不得留長指甲；5.1.4咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾或肘部遮擋口鼻，避免直接用手遮擋。5.2設(shè)備和器具的清潔和消毒5.2.1供應(yīng)室設(shè)備和器具必須經(jīng)過定期清潔和消毒，確保無菌和潔凈；5.2.2使用一次性器具時(shí)，必須按規(guī)定回收并適時(shí)更換。5.3肺結(jié)核和呼吸道感染控制5.3.1供應(yīng)室工作人員必須接受肺結(jié)核相關(guān)防護(hù)知識的培訓(xùn)；5.3.2發(fā)現(xiàn)有呼吸道感染癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并做好相關(guān)防護(hù)措施；5.3.3定期對供應(yīng)室進(jìn)行通風(fēng)和消毒，確?？諝赓|(zhì)量。5.4高風(fēng)險(xiǎn)物品和試劑管理5.4.1高風(fēng)險(xiǎn)物品和試劑必須按照規(guī)定進(jìn)行分類存儲，并定期清點(diǎn)和檢查；5.4.2高風(fēng)險(xiǎn)物品和試劑的使用必須遵循操作規(guī)程，嚴(yán)禁私自調(diào)配和使用。6.感染監(jiān)測和報(bào)告6.1感染監(jiān)測6.1.1供應(yīng)室必須定期進(jìn)行感染監(jiān)測，包括手術(shù)切口感染、導(dǎo)管相關(guān)感染等；6.1.2監(jiān)測結(jié)果必須及時(shí)報(bào)告，并進(jìn)行分析和評估，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。6.2感染報(bào)告6.2.1供應(yīng)室工作人員必須及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告感染事件和疑似感染事件；6.2.2感染報(bào)告必須包括感染發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、病情及處理情況等相關(guān)信息；6.2.3感染報(bào)告必須及時(shí)上報(bào)給醫(yī)院感染管理部門，并按要求進(jìn)行記錄和歸檔。7.培訓(xùn)和教育7.1新員工培訓(xùn)7.1.1供應(yīng)室新員工必須接受感染控