南京醫(yī)科大職衛(wèi)本科

2004級（預(yù)防專業(yè)）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)試卷（A卷）南京醫(yī)科大學(xué)康達學(xué)院2008～2009學(xué)年第一學(xué)期期末考試2004級（預(yù)防專業(yè)）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)試卷（A卷）一、選擇題（每題1分，共20題，計20分）1.建筑工人的腰背痛在我國屬于（）A.工作有關(guān)疾病B.法定職業(yè)病C.賠償性疾病D.職業(yè)特征2.人體運動單元主要由（）和血管組成A.神經(jīng)、肌肉、韌帶B.肌肉、骨骼、神經(jīng)C.肌肉、骨骼、韌帶D.神經(jīng)、關(guān)節(jié)、骨骼3.在肌肉能量供應(yīng)系統(tǒng)中，產(chǎn)生ATP不受限制的是（）A.ATP-CP系列B.乳酸系列C.無氧酵解D.需氧系列4.體力勞動時，與靜息心率比較，心率每分鐘增量超過多少則表示不能勝任此工作？（）A.100次B.60次C.40次D.30次5.具有哪些特點的毒物經(jīng)過皮膚吸收的速度比較快？（）A.毒物分子量小、水溶性高、角質(zhì)層薄B.毒物的分子量小、水溶性低、角質(zhì)層薄C.毒物的分子量小、脂溶性高、角質(zhì)層薄D.毒物的分子量小、脂、水兩溶性、角質(zhì)層薄6.下列哪些毒物可以引起貧血？（）A.鉛、砷化氫、苯B.鉛、汞、苯C.汞、砷化氫、苯D.鉛、砷化氫、汞7.可以導(dǎo)致白內(nèi)障的物理因素有（）A.高頻電磁場、微波、紅外線B.高頻電磁場、微波、電離輻射C.微波、紅外線、電離輻射D.高頻電磁場、電離輻射、紅外線8.水泥中混入六價鉻時可增強什么作用（）A.中毒B.致敏C.致癌D.致纖維化9.確診苯胺中毒的最有價值的血液檢查指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞B.高鐵血紅蛋白C.白細(xì)胞D.血小板10.在使用有機磷農(nóng)藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視物模糊等癥狀，在急診室進行處理時，首選措施是（）A.使用長托寧或阿托品B.使用解磷定C.吸氧D.輸液11.下列哪種化學(xué)物質(zhì)中毒可以引起“針尖樣瞳孔”的臨床表現(xiàn)？（）A.苯中毒B.氯乙烯中毒C.有機磷農(nóng)藥中毒D.苯胺中毒12.患者從事蓄電池生產(chǎn)3年，訴頭昏、無力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、記憶力減退、時有便秘、腹絞痛，體檢發(fā)現(xiàn)舌、手指及眼瞼均有輕度震顫，皮膚劃痕陽性，于門齒、犬齒、牙齦的內(nèi)外側(cè)邊緣處可見藍黑色線帶，化驗血色素9g%，你認(rèn)為何種診斷可能性大？（）A.急性汞中毒B.慢性汞中毒C.急性鉛中毒D.慢性鉛中毒13.某男，鍋爐操作工，在通風(fēng)不良條件下連續(xù)工作3-4小時，逐漸感到頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐。你認(rèn)為是何種毒物中毒？（）A.氰化物B.二氧化硫C.硫化氫D.一氧化碳14.決定刺激性氣體致病部位和程度的因素是A.溶解度B.濃度和溶解度C.濃度和脂溶性D.脂溶性和溶解度15.下列可引起塵肺的病因粉塵中，哪一個所含的游離SiO2量一般不超過10％（）A.鑄造粉塵B.水泥塵C.陶瓷粉塵D.煤矽塵16.根據(jù)看片結(jié)果以下描述總密集度及分布范圍正確的是()0/10/11/01/12/11/2A.總體密集度2級，分布4個肺區(qū)B.總體密集度1級，分布4個肺區(qū)C.總體密集度2級，分布6個肺區(qū)D.總體密集度1級，分布6個肺區(qū)17.急性高山病中發(fā)病率低、而病死率高的是（）A.急性高原反應(yīng)B.肺水腫C.腦水腫D.視網(wǎng)膜出血18.噪聲引起的永久性聽閾位移早期常表現(xiàn)在高頻聽力下降，聽力曲線在（）左右出現(xiàn)V型下陷。A、2000HzB、4000HzC、6000HzD、8000Hz19.主要引起肺癌的物質(zhì)為（）A.氯乙烯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽B.聯(lián)苯胺、氯甲醚、砷、苯C.芳香烴類、氯甲醚、砷、鉻酸鹽D.氯甲醚、砷、焦?fàn)t逸散物、鉻酸鹽20.通風(fēng)系統(tǒng)無通風(fēng)管道或通風(fēng)管道很短時應(yīng)選用何種風(fēng)機？（）A.軸流式風(fēng)機B.單速風(fēng)機C.灌流式風(fēng)機D.離心式風(fēng)機二、填空題（每空0.5分，共40空，計20分）1.勞動條件包括_____________________、_______________________和____________________。2.職業(yè)緊張反應(yīng)的主要表現(xiàn)為_______________、_____________、______________和____________3.勞動過程中作業(yè)能力動態(tài)變化的四個期為_______________、_______________、________________和________________。4.高分子化合物對健康的影響主要來自于三個方面，①的生產(chǎn)過程；②生產(chǎn)中的；③產(chǎn)生的毒物。5.苯胺可引起血液損害，導(dǎo)致產(chǎn)生血癥，表現(xiàn)為口唇、指端及耳垂呈藍灰色，被稱為____。6.影響毒物對機體作用的因素有__________________、_________________、_______________和________________7.人體對吸入的粉塵有三道防線：____________________________、____________________________和____________________________________。8.我國法定的硅酸鹽肺有________________、_____________、_______________和_____________。9.高溫作業(yè)的類型有_____________________、_____________________和____________________。10.人體接振強度的定量指標(biāo)多用_____________________________。11.生物監(jiān)測的特點為____________________________、____________________________________、____________________________________________和____________________________________。12.在工業(yè)通風(fēng)中，局部排氣凈化系統(tǒng)由__________、___________、____________、__________和_________組成。三、名詞解釋（每題2分，共10題，計20分）1.工作有關(guān)疾病2.氧上限3.靜力作業(yè)4.慢性職業(yè)性汞中毒5.局限空間6.粉塵分散度7.減壓病8.局部振動病9.PC-TWA10.OccupationalHealthPromotion四、問答題（共4題，計40分）1.某鎮(zhèn)勞動服務(wù)公司職工謝某等4人被分配清理某鐵運公司列車瀝青油罐，謝等3人在沒有工作服，也沒有任何防護器具的條件下從油罐車頂部進入油罐車清理90—Ⅱ號瀝青，另1人在罐頂守護。進罐時3人均感覺有臭雞蛋味，罐內(nèi)作業(yè)約5分鐘后3人即覺不適，2人迅速爬上罐頂，謝來不及爬出，暈倒罐內(nèi)。另外兩名農(nóng)民工在沒有任何防護用品的條件下進入油罐車將謝抬至罐口，由罐頂人員協(xié)助拉出罐外。之后，一人覺頭暈、胸悶、四肢無力，但仍能自行爬出罐外，而另一人爬到第三級鐵梯時暈倒，后仰跌倒在罐內(nèi)，后由佩戴防護面具的鐵運職工救出。請分析可能的中毒原因及援救存在的問題?（8分）2.請分析采石作業(yè)存在哪些職業(yè)性有害因素？對健康有何影響？如何控制？（15分）3.簡述如何進行鉛的接觸評定。（7分）4.常見的接觸苯的作業(yè)有哪些？根據(jù)職業(yè)中毒的診斷原則，如何診斷慢性職業(yè)性苯中毒？（10）南京醫(yī)科大學(xué)康達學(xué)院2008～2009學(xué)年第一學(xué)期期末考試2004級（預(yù)防專業(yè)）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)試卷（A卷答案）一、選擇題（每題1分，共20題，計20分）1-5：ABDCD；6-10：ACCBA；11-15：CDDBB；16-20：ACBDA二、填空題（每空0.5分，共40空，計20分）1.生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境2.心理反應(yīng)、生理反應(yīng)、行為表現(xiàn)和精疲力竭3.入門期、穩(wěn)定期、疲勞期和終末激發(fā)期4.制造化工原料、合成單體；助劑；加工、受熱時5.高鐵血紅蛋白；化學(xué)性發(fā)紺6.化學(xué)結(jié)構(gòu)；劑量、濃度和接觸時間；聯(lián)合作用；個體易感性7.鼻腔、喉、氣管支氣管樹的阻留作用、上呼吸道黏液纖毛系統(tǒng)的排出作用、肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用8.石棉肺、滑石肺、云母肺和水泥肺9.高溫強熱輻射作業(yè)、高溫高濕作業(yè)、夏季露天作業(yè)10.4小時等能量頻率計權(quán)加速度有效值11.反映機體總的接觸劑量和負(fù)荷、可直接檢測內(nèi)劑量和機體負(fù)荷及生物效應(yīng)劑量、綜合了個體差異因素和毒物動力學(xué)過程的變異性、可用于篩檢者12.罩口、風(fēng)機、管道、凈化設(shè)備、煙囪三、名詞解釋（每題2分，共10題，計20分）1.工作有關(guān)疾病病因往往是多因素的，職業(yè)性有害因素是該病發(fā)病的諸多因素之一，但不是唯一因素。職業(yè)性有害因素促使?jié)撛诩膊”┞痘虿∏榧又亍Ｍㄟ^控制職業(yè)性有害因素和改善工作環(huán)境，可減少發(fā)生不屬于我國法定職業(yè)病的范圍2.氧上限血液在1分鐘內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量。3.靜力作業(yè)主要靠肌肉等長性收縮來維持體位，使軀體和四肢關(guān)節(jié)保持不動所進行的作業(yè)。4.慢性職業(yè)性汞中毒由于長期職業(yè)暴露于汞而引起的以易興奮、口腔炎、震顫等為主要臨床表現(xiàn)的疾病5.局限空間密閉空間、受限空間、封閉式空間、窒息空間容積小、入孔小、自然通風(fēng)差，易產(chǎn)生殘留或生物酵解產(chǎn)物等有害氣體中毒、缺氧。平時無人進入的封閉或半封閉空間；不具備照明、通風(fēng)換氣、安全通道的空間作業(yè)環(huán)境。6.粉塵分散度指物體被分碎的程度，以粉塵顆粒直徑大小的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比來表示。7.減壓病減壓病為在高氣壓下工作一定時間后，在轉(zhuǎn)向正常氣壓時，因減壓過速所致的職業(yè)病。此時機體的組織和血液中產(chǎn)生氣泡，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和組織損傷。8.局部振動病長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和（或）手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷，其典型表現(xiàn)為振動性白指。9.PC-TWA指以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均容許接觸水平。10.OccupationalHealthPromotion是指從企業(yè)管理策略、支持性環(huán)境、職工參與、健康教育、衛(wèi)生服務(wù)等方面，采取綜合干預(yù)措施，以期改善作業(yè)條件、改變職工不健康生活方式、控制健康危險因素、降低傷病及缺勤率，從而達到促進職工健康、提高職工生命質(zhì)量和推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的目的。四、問答題（共4題，計40分）答題要點1.可能中毒的毒物：硫化氫援救存在的主要問題：沒有任何防護的情況下盲目援救2.存在的有害因素生產(chǎn)過程中的有害因素：粉塵、噪聲、振動、夏季高溫等勞動過程中的有害因素：不良體位；勞動工具不合理；作業(yè)制度；健康檢查制度等生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)危害因素：防護設(shè)施，個人防護用品，外環(huán)境等對健康的影響職業(yè)病：職業(yè)中毒、塵肺、噪聲性聾、中暑等工作有關(guān)疾?。郝院粑姥装Y、心理疾患、腰背疼痛等工傷：控制措施法律措施、技術(shù)措施、組織措施、衛(wèi)生保健措施等3.詢問調(diào)查：環(huán)境監(jiān)測：生物監(jiān)測：4.至少3種作業(yè)；收集職業(yè)史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查資料排除其他疾病綜合診斷。２００７年期末考試選擇題一、選擇題（每題1分，共20題，計20分）1.屬于生產(chǎn)過程中的職業(yè)性有害因素是（）A.輻射B.防護設(shè)備不符合要求C.通風(fēng)照明不良D.精神過度緊張2.住宅小區(qū)保安工作屬于（）A.能量性勞動B.反應(yīng)式勞動C.感覺運動式勞動D.信息性勞動3.下列哪種能源是肌肉活動最經(jīng)濟的能源？（）A.ATP-CP系列B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.糖4.靜力作業(yè)的特點是（）A.能量消耗比較高，容易疲勞B.能量消耗不高，也不容易疲勞C.能量消耗不高，容易疲勞D.能量消耗比較高，但不容易疲勞5.緊張反應(yīng)的心理表現(xiàn)可能有()A.憂郁、焦慮、記憶力下降等B.血壓升高、心率加快等C.酗酒、濫用藥物、缺勤等D.尿酸增加、血糖增高等6.根據(jù)看片結(jié)果以下描述總密集度及分布范圍正確的是()A.總體密集度1級，分布6個肺區(qū)B.總體密集度3級，分布6個肺區(qū)C.總體密集度1級，分布4個肺區(qū)D.總體密集度3級，分布4個肺區(qū)7.急性高山病中發(fā)病率低、而病死率高的是（）A.急性高原反應(yīng)B.肺水腫C.腦水腫D.視網(wǎng)膜出血8.我國最多見的塵肺是（）A.矽肺和石棉肺B.矽肺和煤工塵肺C.石棉費和煤工塵肺D.煤工塵肺與水泥塵肺9.某造紙廠在清理污水池時，由于通風(fēng)不當(dāng)造成急性中毒5人，其中2人死亡。該職業(yè)病危害事故屬于（）A.特大危害事故B.重大危害事故C.中等危害事故D.一般危害事故10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)煉鐵作業(yè)應(yīng)采取何種通風(fēng)措施？（）A.全面通風(fēng)B.局部通風(fēng)C.局部排風(fēng)D.局部送風(fēng)11.砷引起的法定職業(yè)腫瘤為()A.肺癌B.皮膚癌C.白血病D.肺癌、皮膚癌12.下列哪種職業(yè)毒物會導(dǎo)致肝血管肉瘤()A.二異氰酸甲苯酯B.氯乙烯C.聚乙烯D.含氟塑料13.赫恩小體出現(xiàn)在()A.紅細(xì)胞內(nèi)B.白細(xì)胞內(nèi)C.血小板內(nèi)D.細(xì)胞間質(zhì)中14.下列哪種職業(yè)性毒物會引起支氣管哮喘()A.聚氯乙烯B.聚乙烯C.二異氰酸甲苯酯D.含氟塑料15.下列哪種農(nóng)藥中毒后不能用肥皂水清洗()A.敵敵畏B.對硫磷C.樂果D.敵百蟲16.下列哪個行業(yè)接觸鉛的機會最大()A.電池制造B.印染C.塑料生產(chǎn)D.制鞋行業(yè)17.有機溶劑中，哪一類多具有肝臟毒性()A.醛類B.芳香烴類C.醇類D.氯代烴類18.粘糠酸是哪種毒物的代謝產(chǎn)物()A.苯胺B.三硝基甲苯C.苯D.甲苯19.苯胺接觸工人，尿中（）的含量與血中高鐵血紅蛋白的量呈平行關(guān)系，因此可以以其為檢測指標(biāo)判斷工人的苯胺中毒程度。A.馬尿酸B.對氨基酚C.苯基羥胺D.苯醌20.下列作業(yè)中接觸氰化物機會最多的是()A.煉鋼B.塑料生產(chǎn)C.電鍍D.印染２００７年期末考試－填空題二、填空題（每空0.5分，共40空，計20分）1.職業(yè)性病損包括_______________、________________和_______________。2.發(fā)生職業(yè)病的三個主要條件是_______________、_______________和_____________。3.根據(jù)病理類型可將矽肺分為____________、_____________、_____________和__________。4.影響噪聲對機體作用的因素有_________________、______________、_______________、_______________、_______________和_________________。5.局部通風(fēng)系統(tǒng)包括_____________、____________、___________、_____________和煙囪。6.就業(yè)前健康檢查的目的在于_________________和_____________________。7.接觸評定的方法包括______________、________________、______________三種。8.慢性汞中毒驅(qū)汞治療主要選用______________和_____________，急性中毒的治療選用____________。9.氮氧化物中毒時，若有毒氣體的成份以_______為主，主要引起肺損害；若以________為主，則高鐵血紅蛋白癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害明顯。10.氰化物中毒常用的解毒劑是高鐵血紅蛋白生成劑____________（填藥品名稱）和供硫劑___________(填藥品名稱)。11.對于含氰廢氣、廢水的處理，國內(nèi)常用的方法是____________。12.多種有機溶劑可導(dǎo)致腎小管性功能不全，其中__________急性中毒時，可出現(xiàn)腎小管壞死性急性腎衰竭。13.苯的氨基硝基化合物對血液損害的共同特點有___________、____________、___________。14.職業(yè)性致癌因素的識別與判定主要通過三方面的研究：_____________、____________和___________。２００７年期末考試－名詞解釋三、名詞解釋（每題2分，共10題，計20分）1.Occupationalstress2.局部振動病3.熱適應(yīng)4.減壓病5.Acutesilicosis6.Aerodynamicequivalentdiameter(AED)7.Riskassessment8.PC-STEL(permissibleconcentration-short-termexposurelimit)9.慢性職業(yè)性鉛中毒10.急性CO中毒遲發(fā)性腦病《補》A下列哪些毒物可以引起貧血？它們引起貧血的機制是不相同的,可以試著解釋其引起貧血的機制.A.鉛、砷化氫、苯B.鉛、汞、苯C.汞、砷化氫、苯D.鉛、砷化氫、汞C以下哪類因素可以導(dǎo)致職業(yè)性白內(nèi)障A.高頻電磁場、微波、紅外線TNTB.高頻電磁場、微波、電離輻射C.微波、紅外線、電離輻射TNTD.高頻電磁場、電離輻射、紅外線２００７年期末考試－問答題四、問答題（共5題，計40分）1.何為職業(yè)生命質(zhì)量？如何提高職業(yè)生命質(zhì)量？（8分）2.建筑行業(yè)主要存在哪些職業(yè)性有害因素？對健康有何影響？如何控制？（12分）3.簡述刺激性氣體導(dǎo)致化學(xué)性肺水腫的發(fā)病機制。（5）4.作業(yè)環(huán)境評定的意義是什么？（5）5.試述環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測的區(qū)別和聯(lián)系（10分）2008級專升本期末考試題型南京醫(yī)科大學(xué)2008～2009學(xué)年第二學(xué)期期末考試2008級預(yù)防醫(yī)學(xué)專升本職業(yè)衛(wèi)生試卷（A卷）班級__業(yè)余班________姓名__________學(xué)號__________一、選擇題（每題1分，共20題，計20分）1.對高危人群制定出就業(yè)禁忌癥屬于哪級預(yù)防（）A．一級預(yù)防B．二級預(yù)防C．三級預(yù)防D．一、二級預(yù)防2.接觸生產(chǎn)性粉塵可引起的與工作有關(guān)的疾病是（）A.胸膜間皮瘤B.石棉肺C.塵肺D.慢性氣管炎3.下列哪種能源是肌肉活動最經(jīng)濟的能源？（）A.ATP-CP系列B.糖C.脂肪D.蛋白質(zhì)4.靜力作業(yè)的特點是（）A.能量消耗不高，容易疲勞B.能量消耗比較高，容易疲勞C.能量消耗不高，也不容易疲勞D.能量消耗比較高，但不容易疲勞5.下列作業(yè)中主要可接觸到硫化氫氣體的是（）A.噴漆B.制造燈管C.下水道疏通、造紙D.電鍍6.女性，32歲，某溫度計廠烘表工，近4年來常感覺頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶力明顯下降，近一年來出現(xiàn)手指震顫，在做精細(xì)活時尤為明顯。其最可能接觸的職業(yè)性有害因素是（）A.鉛D.苯C.錳D.汞7.慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀是（）A.腹絞痛B.垂腕C.周圍神經(jīng)炎D.肌肉震顫8.目前世界上產(chǎn)量最高、應(yīng)用最多的石棉纖維是（）A.溫石棉B.鐵石棉C.青石棉D(zhuǎn).直閃石9.當(dāng)頻率為100Hz，聲壓級為62dB的純音，聽起來與頻率為1000Hz，聲壓級為40dB的純音一樣響時，則該純音的響度級為（）A.1000方B.100方C.62方D.40方10.可以引起我國法定肺部職業(yè)腫瘤的職業(yè)性有害因素有()A.石棉、氯乙烯、鉻酸鹽、砷B.石棉、氯甲醚、鉻酸鹽、砷C石棉、氯乙烯、焦?fàn)t逸散物、砷D.石棉、氯乙烯、鉻酸鹽、氯甲醚11.既經(jīng)濟又簡便實用的防塵措施為（）A.改革工藝過程B.革新生產(chǎn)設(shè)備C.濕式作業(yè)D.密閉塵源12.輕度急性減壓病出現(xiàn)最早且較普遍的表現(xiàn)為（）A.神經(jīng)系統(tǒng)的改變B.循環(huán)系統(tǒng)的改變C.呼吸系統(tǒng)的改變D.皮膚改變13.急性高山病中發(fā)病率低、而病死率高的是（）A.腦水腫B.肺水腫C.急性高原反應(yīng)D.視網(wǎng)膜出血14.鉛中毒的首選解毒劑是()A.二巰基丙磺酸鈉B.亞硝酸鈉－硫代硫酸鈉C.依地酸二鈉鈣D.二巰基丁二酸鈉15.苯的急性毒作用和慢性毒作用分別損害哪個系統(tǒng)為主？（）A.神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)C.造血系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)造血系統(tǒng)16.吸入水溶性小的氣體對人體最嚴(yán)重的損害是()A.肺不張B.肺水腫C.支氣管痙攣D.喉痙攣17.某男性鍋爐操作工，在一個通風(fēng)不良條件下連續(xù)工作3-4小時，突然感到頭痛、頭暈等癥狀，患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，具有呼吸加快等表現(xiàn)，可疑何種毒物中毒？（）A.氰化物B.H2SC.COD.二硫化碳18.能夠較好地反應(yīng)作業(yè)者實際接觸有害物質(zhì)水平的采樣方法是（）A.個體采樣B.定點采樣C.區(qū)域定點采樣D.短時間采樣19.進入空氣中毒物濃度很高的生產(chǎn)場所時應(yīng)使用（