髖關(guān)節(jié)置換課件

人工髖關(guān)節(jié)置換護理

說課髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1教材分析中國醫(yī)藥科技出版社《臨床骨科護理學(xué)》第三十二章第一節(jié)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護理P511---519特點：

結(jié)合最新進展

內(nèi)容具體

可操

做性

髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1說學(xué)情理論基礎(chǔ)好奇心重動手操作欲望強知識層面參差不齊個別學(xué)生學(xué)習(xí)主動性差優(yōu)勢難點髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1教學(xué)方法講述法、圖解法、角色扮演法ProblemBasedLearning理論聯(lián)系實際髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1教學(xué)目標(biāo)髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1知識目標(biāo)了解人工髖關(guān)節(jié)置換的類型、適應(yīng)癥掌握人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前、術(shù)后護理熟悉人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉、出院宣教術(shù)前術(shù)后護理功能鍛煉髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1能力目標(biāo)髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1情感目標(biāo)髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1教學(xué)程序髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1新課導(dǎo)入髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1概述人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：利用生物相容性與機械性能良好的人工材料將人體的股骨頭或股骨頭和髖臼置換。簡介適應(yīng)癥禁忌癥手術(shù)方式帽子區(qū)別髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1

病例

章##，女，89歲，農(nóng)民，因不慎摔倒致左骨頸骨折于2011-12-17在本院行左人工半髖置換術(shù)，術(shù)后精神軟，生命體征平穩(wěn)，左髖部切口引流一條通暢，敷料干燥，趾端血循環(huán)、感覺、活動正常。醫(yī)囑予一級護理，半流質(zhì)，吸氧、心電監(jiān)護，留置導(dǎo)尿，消炎、止痛、補液等對癥治療。12-18精神好轉(zhuǎn)，24h引出血性液體80ml，停吸氧、心電監(jiān)護，切口改負(fù)壓引流。3天未解大便。12-19停切口引流。12-20助行器幫下床旁行走5米，解大便一次。

髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1重點、難點分析髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1護理問題分清主次有個體性術(shù)前術(shù)后出血----與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)疼痛----與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)便秘----與進食少、臥床有關(guān)特定的知識缺乏----與不了解康復(fù)鍛煉的方法有關(guān)潛在并發(fā)癥：脫位、下肢深靜脈血栓形成焦慮----與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)疼痛----與骨折有關(guān)自理缺陷----與骨折后活動受限有關(guān)特定的知識缺乏----與缺少疾病相關(guān)知識有關(guān)髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1護理措施

口訣生命體征很重要外展中立不可少骨頭多吃無益處脫位、栓塞、感染別來找病情觀察：生命體征變化，引流液，切口敷料，肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)。體位：外展中立位飲食：高蛋白、高維生素，禁止多喝骨頭湯并發(fā)癥：脫位、栓塞、感染術(shù)前觀察生命體征、肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)變化做好一般檢查禁止吸煙做好術(shù)前宣教及準(zhǔn)備術(shù)后髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1功能鍛煉：避免內(nèi)收及屈髖＞90°手術(shù)當(dāng)天、術(shù)后1-2天、3-5天髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1下床行走髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1效果評價髖關(guān)節(jié)置換說課.x2-1效果評價提問：術(shù)后體位？為什么術(shù)后早期不能多喝骨頭湯？