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文檔簡介

消化二科

半臥位2021/6/271

教學目的1說出概念2說明適用范圍、意義及其機制3使用正確為患者更換半臥位2021/6/272教學重點難點重點適用范圍、意義及其機制難點如何為患者更換半臥位2021/6/273教學目標與要求目標明確概念、適用范圍、意義及其機制要求正確為患者更換臥位2021/6/274概念:

患者臥于床上，以髖關(guān)節(jié)為軸心，先搖起床頭支架使上半身抬高，與床形成30°~50°，再搖起床尾支架10°~20°，以防患者下滑。必要時將軟枕墊于腰部、膝下，床尾足底墊軟枕。2021/6/2752021/6/276半臥位：<1>適用范圍：

1、頭頸面部手術(shù)患者

2、左心衰患者

3、心肺疾病引起的呼吸困難

4、腹腔盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者

5、腹部手術(shù)的患者

6、疾病恢復期體質(zhì)較弱的患者2021/6/277頭頸面部手術(shù)患者半臥位頭面部血流減少減少局部出血2021/6/278急性左心衰患者

用該臥位靜脈回流肺淤血心臟負擔由于重力作用，部分血液滯留于下肢和盆腔，減少回心血量2021/6/279心肺疾病所致的呼吸困難胸腔容積擴大腹腔內(nèi)臟器對心肺壓力減小，肺活量增加，有利于氣體交換呼吸困難改善膈肌下降2021/6/2710腹腔盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者腹腔滲出物流入盆腔感染局限化防止膈下膿腫減輕中毒癥狀盆腔腹膜抗感染性強吸收差2021/6/2711腹部手術(shù)的患者減輕腹部切口張力減輕疼痛利于傷口愈合2021/6/2712疾病恢復期體質(zhì)較弱的患者適應體位改變，利于向站立過渡2021/6/2713<2>操作前準備：

1、評估：詢問和查看患者的一般情況，了解患者的病情、意識狀態(tài)、心肺功能、皮膚狀況及合作程度等。

2、用物準備：根據(jù)需要備軟枕。2021/6/2714<3>操作步驟：1、按要求著裝，洗手，戴口罩。

2、核對患者姓名、床號，向患者解釋操作的目的、過程及注意事項，取得合作。

3、先搖起床頭支架30°~50°4、再搖起床尾支架10°~20°5、將軟枕墊于腰部、膝下。

6、床尾足底墊軟枕。·2021/6/2715<4>注意事項1、操作過程中注意詢問患者有無眩暈和不適，調(diào)整枕頭高度。

2、無膝下支架可用棉被等代替。

3、使患者感覺舒適，防下滑。

4、注意保暖。

5、放平時先搖平膝下支架，再搖平床頭支

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