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工傷福利承諾函合同編號:__________工傷福利承諾函甲方:(全稱)地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:乙方:(全稱)地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:鑒于:1.甲方為一家依法成立并合法經(jīng)營的企業(yè),乙方為甲方的員工。2.乙方在工作中可能面臨意外傷害的風(fēng)險,為保障乙方的權(quán)益,雙方同意簽訂本函。甲乙雙方為明確雙方在工傷福利事項上的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條工傷認定1.乙方在工作過程中如發(fā)生意外傷害,應(yīng)及時向甲方報告,并提供相關(guān)證明材料。2.甲方應(yīng)在接到乙方報告后,及時組織人員進行調(diào)查核實,并作出工傷認定。第二條工傷待遇1.經(jīng)甲方認定為工傷的,甲方應(yīng)按照國家和地方工傷保險的相關(guān)規(guī)定,為乙方提供相應(yīng)的工傷待遇。2.甲方應(yīng)為乙方安排適當(dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)措施,并根據(jù)乙方傷情嚴重程度,給予相應(yīng)的工資和生活補貼。3.甲方應(yīng)關(guān)心乙方的身心健康,為乙方提供必要的心理疏導(dǎo)和幫助。第三條工傷醫(yī)療費用1.乙方發(fā)生工傷所需的醫(yī)療費用,按照國家醫(yī)療保險和工傷保險的相關(guān)規(guī)定,由甲方承擔(dān)。2.甲方應(yīng)為乙方報銷工傷醫(yī)療費用,并按照乙方傷情嚴重程度,給予相應(yīng)的醫(yī)療補助。第四條工傷致殘待遇1.乙方如因工傷致殘,甲方應(yīng)按照國家和地方工傷保險的相關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的傷殘待遇。2.甲方應(yīng)為乙方安排適當(dāng)?shù)目祻?fù)和培訓(xùn),幫助乙方提高生活能力和就業(yè)競爭力。第五條工傷死亡待遇1.乙方如因工傷死亡,甲方應(yīng)按照國家和地方工傷保險的相關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的死亡待遇。2.甲方應(yīng)對乙方的家屬給予關(guān)心和幫助,按照乙方生前貢獻大小,給予一定的撫恤金。第六條保密條款1.除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機關(guān)、司法機關(guān)提供本函外,甲乙雙方應(yīng)對本函的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。2.本函的保密義務(wù)自本函簽訂之日起生效,至本函所涉及的事項全部履行完畢后終止。第七條法律適用及爭議解決1.本函的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本函過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他條款1.本函一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本函自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):乙方(蓋章):甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):簽訂日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.工傷認定申請表2.工傷醫(yī)療費用報銷單3.工傷待遇申請表4.傷殘評定報告5.工傷死亡證明6.撫恤金申請表7.保密協(xié)議8.工傷福利承諾函簽字版二、違約行為及認定:1.甲方未按時足額支付乙方工傷待遇。2.甲方未按約定提供治療和康復(fù)措施。3.甲方未按約定關(guān)心乙方身心健康。4.甲方未按時報銷乙方工傷醫(yī)療費用。5.甲方未按約定給予乙方傷殘待遇。6.甲方未按約定給予乙方死亡待遇。7.甲方未履行保密義務(wù),泄露本函內(nèi)容。三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作過程中因工作原因受到的傷害。2.工傷保險:為職工提供保障,減輕工傷損失的一種社會保險制度。3.工傷認定:有關(guān)部門對職工發(fā)生的傷害是否屬于工傷進行認定的過程。4.傷殘等級:根據(jù)職工工傷致殘程度劃分的不同等級。5.保密義務(wù):合同雙方對合同內(nèi)容和簽訂過程予以保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按時足額支付乙方工傷待遇。解決辦法:乙方有權(quán)向甲方提出書面催告,要求甲方按時足額支付。逾期不支付的,乙方可以向勞動監(jiān)察部門投訴或提起訴訟。2.問題:甲方未按約定提供治療和康復(fù)措施。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方及時安排適當(dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)措施。如甲方不履行,乙方可以向甲方提出書面催告,要求甲方履行義務(wù)。3.問題:甲方未按約定關(guān)心乙方身心健康。解決辦法:乙方有權(quán)向甲方提出書面催告,要求甲方關(guān)心乙方身心健康。如甲方不履行,乙方可以向勞動監(jiān)察部門投訴或提起訴訟。4.問題:甲方未按時報銷乙方工傷醫(yī)療費用。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方及時報銷工傷醫(yī)療費用。如甲方不履行,乙方可以向甲方提出書面催告,要求甲方履行義務(wù)。5.問題:甲方未按約定給予乙方傷殘待遇。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方按照約定給予傷殘待遇。如甲方不履行,乙方可以向甲方提出書面催告,要求甲方履行義務(wù)。6.問題:甲方未按約定給予乙方死亡待遇。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方按照約定給予死亡待遇。如甲方不履行,乙方可以向甲方提出書面催告,要求甲方履行義務(wù)。7.問題:甲方未履行保密義務(wù),泄露本函內(nèi)容。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,并要求甲方停止泄露、消除影響、賠償損失。如甲方不履行,乙方可以向甲方提出書面催告,要求甲方履行義務(wù)。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方

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