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文檔簡介

護(hù)理學(xué)(5)—內(nèi)科護(hù)理學(xué)

有效期:2024/3/118:00:00至2024/6/308:00:00

題型:單選題(共987題。分)

7.患者男性,65歲,因右側(cè)肢體活動(dòng)不便6h入院,患者意識(shí)清晰,有高血壓和糖尿病史,曾發(fā)生過

TIA,右側(cè)肢體肌力為2級(jí)。如CT檢查無高密度影,該患者可能的診斷為(0分)

A:硬膜下血腫B:顱內(nèi)腫瘤C:腦梗死D:腦出血

E:蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C

解析:腦?;颊?4h后CT才會(huì)有低密度顯影.腦出血患者CT顯示高密度影。

2在我國引起肝硬化的主要緣由是(0分)

A:酒精性肝炎B:藥物中毒C:病毒性肝炎D:膽管堵塞或膽汁淤積E:慢性充血性心力衰竭

正確答案:C

解析:在我國,以病毒性肝炎引起肝硬化為主要緣由,其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。

3患者男性,68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,

咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)組,心率130

次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音.責(zé)任護(hù)十進(jìn)行病情視察時(shí),出現(xiàn)下列哪項(xiàng)與洋地黃療效有關(guān)

(0分)

A:呼吸困難加重B明市內(nèi)啰音削減C:腹痛、腹瀉D:心率增快E:血壓下降

正確答案:B

解析:洋地黃的作用:加強(qiáng)心肌收縮力,使心率減慢,削醐市內(nèi)啰音,;蝴呼吸困難,正性肌力作用可使血壓輕度回升。

心率增快、腹痛、腹瀉是干擾答案。

4.上呼吸道炎癥時(shí)出現(xiàn)(0分)

A:急性刺激性干咳B:帶喉音的咳嗽C:變換體位時(shí)咳嗽D:長期晨間咳嗽E:帶金屬音的咳嗽

正確答案:A

解析:當(dāng)出現(xiàn)上呼吸道炎癥時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)急性刺激性咳嗽。

5男性,24歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生猛烈頭痛,嘔吐和意識(shí)不清。體檢:淺昏迷,血壓120/80mmHg,

體溫37。(:,頸反抗、頗胸距4橫指,克尼格征陽性。右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔

4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴彬斯基征陽性。診斷為蛛

網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸反抗、額胸距4橫指,表示病人存在(0分)

A:病理反射B:頸項(xiàng)強(qiáng)直C淺反射異樣D:深反射異樣E:以上都不是

正確答案:B

解析:頸反抗提示病人存在頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜受刺激的表現(xiàn).

6.對(duì)HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)氖牵?分)

A:乙肝疫苗B:乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C:丙種球蛋白D:高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

E:乙肝疫苗+丙種球蛋白

正確答案:B

解析:乙肝疫苗:是可以刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝病毒抗體的,可以愛護(hù)身體,削減傳染乙肝的幾率.乙肝免疫球蛋白:是從

健康獻(xiàn)血員中篩選出來的,其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體,經(jīng)過濃縮工藝,最終制成高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白。

干脆的抗體可用于阻斷母嬰傳播、預(yù)防特殊狀況下的乙肝病毒感染(乙肝易感者在某種場(chǎng)合意外地遇到乙肝病毒感染的

危急時(shí),可以單獨(dú)運(yùn)用乙肝免疫球留白),作用干脆。

7.患者男性,48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部猛烈難受,向腰背部呈帶狀

放射,自服止痛劑無效。頻繁嘔吐,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診人院體檢:T39.5℃,急性面容,腹

肌驚慌,有輕度壓痛。初步診斷為"急性胰腺炎"。用于鑒別水腫型和壞死型急性胰腺炎的協(xié)助檢查

是(0分)

A:CT檢查B:血清脂肪酶檢查C:B超檢查D:尿液淀粉能測(cè)定E:血清淀粉酶測(cè)定

正確笞案:A

解析:血清淀粉酶測(cè)定、尿液淀粉前測(cè)定、血清脂肪酶檢查有助于診斷是否為急性胰腺炎;B超檢查的最大價(jià)值是檢查

急性胰腺炎是否由膽石所致;選項(xiàng)CT檢查是目前急性胰腺炎診斷、炎癥反應(yīng)分期、嚴(yán)峻程度分級(jí)和并發(fā)癥診斷比較常

用的影像學(xué)檢查方法,特殊是鑒別水腫型和壞死型急性胰腺炎,故選CT檢查。

8.患者男性,52歲。因肝硬化上消化道出血入院,經(jīng)藥物止血效果不佳,賜予三腔二囊管短暫壓迫

止血。運(yùn)用過程中,若患者頻發(fā)期前收縮,最可能的緣由是(C分)

A:食管囊注氣過多B:胃囊進(jìn)入食管下端擠壓心臟C:胃囊注氣過多D:牽引不緊

E:胃爰堵塞咽喉部

正確答案:B

解析:正常狀況下,胃囊壓迫胃底由張靜脈止血,若胃囊進(jìn)入食管下端擠壓心臟,患者可出現(xiàn)惡心、胸骨下不適或頻繁

期前收縮。

9.女性患者,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣難受發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神

清,合作,心率112次/分,律齊,交替脈。心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。此患者存在

的最主要護(hù)理問題是(0分)

A:體液量過多B:潛在感染C:活動(dòng)無耐力D:心輸出量削減E:潛在心律失常

正確答案:E

解析:心律失??砂l(fā)生于75%?95%的急性心肌梗死病人,多發(fā)生于病后1~2天內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率最高,也

最危急。前壁心肌梗死,易發(fā)生快速性室性心律失常,如室性心動(dòng)過速,頻發(fā)性、多源性室性期前收縮等。因此,此時(shí)

患者較為危急的一個(gè)潛在護(hù)理問題是心'律失常。

10.要保證有效的氣體交換,茄泡通氣與肺血流灌注之比應(yīng)為9分)

A:0.7B:0.5C:0.6D:0.8E:0.9

正確答案:D

解析:當(dāng)肺泡通氣與肺血流灌注之比大于0.8,如慢性堵塞的市疾病時(shí),部分肺泡壁毛細(xì)血管床總面積削減,血流灌注

不足,造成無效腔通氣,其結(jié)果是缺氧;肺末梢支氣管堵塞,肺泡通氣與肺血流灌注之比小于0.8,雖有血液通過,但

由于通氣削減,造成生理性靜、動(dòng)脈分流,其結(jié)果也是缺氧。

11.須要測(cè)量身高、體重及體表面積的腎功能檢查項(xiàng)目是(0分)

A:血尿素氮測(cè)定B:內(nèi)生肌酊清除率C:酚紅排泄試驗(yàn)D:血肌酊測(cè)定E:尿濃縮稀釋功能試驗(yàn)

正確答案:B

解析:內(nèi)生肌好與肌肉容積有關(guān),而肌肉容積與體表面積成正比,因此需測(cè)量身長、體重,以計(jì)算體表面稅

12.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是(0分)

2

A:體重下降B:便秘C:呼吸困難D:肌肉酸痛E:腹脹

正確答案:C

解析:勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左心房壓力上升,加重了肺淤血。

13.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是(0分)

A:腎上腺B:下丘腦C:垂體前葉D:甲狀腺E:垂體后葉

正確答案:B

解析:下丘腦是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器,分泌各種垂體激素的釋放激素和抑制激素,作用于腺垂體;腺垂體又通過

其自身分泌的各種促激素調(diào)整相關(guān)靶腺合成各類激素,構(gòu)成一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌軸。

14.針對(duì)HBV的特異性抗體中具有免疫愛護(hù)作用的抗體是(0分)

A:抗PreSlB:抗HBxC:抗HBsD:抗HBeE抗HBC

正確答案:C

解析:乙型肝炎表面抗體的英文縮寫為抗HBs,是人體感染乙型肝炎病毒后產(chǎn)生的最主要的愛護(hù)性抗體,對(duì)人體具有愛

護(hù)作用,是免疫力的指標(biāo)??笻Be,是人體感染乙型肝炎病毒后,繼乙型肝炎核心抗體產(chǎn)生以后出現(xiàn)的另一抗體,是

乙型肝炎病毒感染的又一標(biāo)記物。乙型肝炎核心抗體縮寫為抗HBC,是人體感染乙型肝炎病毒后最早出現(xiàn)的抗體,是

人體感染乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)記物之一.

15.下列哪項(xiàng)霍亂臨床表現(xiàn)不正確(0分)

A:成人一般無發(fā)熱B:吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性猛烈腹瀉,不伴里急后重

C:復(fù)原期全部患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱D:嚴(yán)峻脫水患者出現(xiàn)煩躁擔(dān)心,皮膚干皺無彈性,舟狀腹

E:典型大便為米汨水樣

正確答案:C

解析:霍亂臨床表現(xiàn)分3期:瀉吐期、脫水虛脫期和復(fù)原期。少數(shù)患者!以兒童多見)此時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱性反應(yīng),體溫上

升至38~39℃,一般持續(xù)1~3天后自行消退,故此期又稱為反應(yīng)期。病程平均3~7元

76.慢性腎小球腎炎患者,繼發(fā)腎性高血壓。若患者血肌酊<200umol/L,限制高血壓首選的藥物是

(0分)

A平受體阻滯劑B:血管驚慌素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C:哌哩嗪D:氫氯噬嗪E:映塞米

正確答案:B

解析:血肌醉<200klmol/L,限制高血壓的首選藥物是血管驚慌素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,既降血壓又愛護(hù)腎功能。

17.潰瘍性結(jié)腸炎患者腹瀉每天在4次以下,便血輕,無全身表現(xiàn)者屬于(0分)

A:粘連型B:輕型C:重型D:干酪型E:滲出型

正確答案:B

解析:腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎的病理變更包括干酪型、粘連型、滲出型,其中最常見的是粘連型。潰瘍性結(jié)腸炎依據(jù)

病變程度可分為①輕型:每天腹瀉在4次以下,便血輕,無全身表現(xiàn);②重型:腹瀉頻繁,每天6次以上,并有明顯

的粘液膿血便,全身中毒癥狀明顯③中型:介于輕型和重型之間。

78.患者男,55歲,頭痛3個(gè)月,多見于早晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位,顱壓上升,此

時(shí)首要護(hù)理措施是(0分)

A:保持呼吸道通暢B:親密視察病情C:馬上術(shù)前打算D:運(yùn)用脫水劑E:吸氧

正確答案:D

解析:該患者顱壓上升,首要的是降低I頓壓。

19.孕婦最易并發(fā)哪種貧血(0分)

3

A:再生障礙性貧血B:缺鐵性貧血C:惡性貧D:以上都不是E:溶血性貧血

正確答案:B

解析:妊娠期婦女由于血容量增加,胎兒的生長發(fā)育等所需的鐵需求量增加。供應(yīng)量不能滿意須要量,妊娠期婦女更簡

潔患缺鐵性貧血.

20.溶血性貧血的特點(diǎn)是(0分)

A:無貧血而有皮下出血B:貧血重而出血輕C:貧血輕而出血重D:貧血與出血相一樣

E:有貧血而無出血

正確答案:E

解析:溶血性貧血是紅細(xì)胞的破壞。

21.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是(0分)

A:抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)B:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C:興奮交感神經(jīng)D:興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E:增加心肌收縮力

正確答案:E

解析:洋地黃制劑治療心衰時(shí),可使心肌收縮力增加,抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)有干脆興奮作用,從而改善

心力衰竭患者的血流淌力學(xué)變更.故選增加心肌收縮力。

2235歲,女性,風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和利尿劑后,出現(xiàn)惡心、嘔吐,心電圖示

室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥(0分)

A:高熱量B:適量纖維素C:富含維生素D:少量、多餐E:低鹽

正確答案:A

解析:該患者心臟負(fù)擔(dān)重,應(yīng)攝入清淡、易消化、富含維生素的飲食。

23.患者男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,早晨鄰居發(fā)覺其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:

血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻愜工色。應(yīng)

賜予的護(hù)理措施中,不正確的是(0分)

A:賜予持續(xù)低流量吸氧B:剛好采納測(cè)定碳氧血紅蛋白C:依據(jù)醫(yī)囑剛好賜予甘露醇

D:親密視察神志變更E:賜予物理降溫

正確答案:A

解析:患者為急性CO中毒,應(yīng)賜予高流量吸氧,使。2和競爭性與Hb結(jié)合,促進(jìn)CO排出.

24.腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是(0分)

A:早期治療B:防治并發(fā)癥C:發(fā)病前預(yù)防D:早期診斷E:預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量

正確答案:C

解析:因?yàn)槟X血管病死亡率和致殘率高,且缺乏有效的治療。因此腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是一級(jí)預(yù)防,即發(fā)病

前預(yù)防,對(duì)有卒中傾向、尚無卒中病史的個(gè)體進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù),預(yù)防腦卒中發(fā)生。

25.肺結(jié)核好發(fā)于(0分)

A:右肺下葉B:右肺中葉C左fl市下葉D肺尖E:左肺上葉

正確答案:D

解析:肺結(jié)核大多數(shù)經(jīng)呼吸道傳播,所以好發(fā)于通氣良好部分的肺臟。因人體反抗力較強(qiáng),僅易在反抗力相對(duì)薄弱的肺

尖部形成病灶.

26.患者男性,74歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現(xiàn)漸漸加重的呼吸困難,診斷為COPD.

針對(duì)患者緩解期,最佳的護(hù)理措施是(0分)

4

A:腹式呼吸B:超聲霧化C插管吸痰D:解除痰液E:用呼吸器

正確答案:A

解析:COPD在緩解期最重要的是增加肺功能,須要采納腹式呼吸。

27.肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時(shí)期是(0分)

A:病后第1周B:病后第5周C:病前1周D:病后第3~4周E:病后第2周

正確答案:D

解析:病程第1周陽性反應(yīng)不多,一般從第2周起先陽性率漸漸增高,至第4周可達(dá)90%.

28.胡先生,30歲,患支氣管擴(kuò)張癥已10余年。1周來因受涼咳嗽、咯痰加重,痰呈膿性,每日約

500ml,體溫37.8℃。此病人基本病因最可能是(0分)

A:支氣管防衛(wèi)功能退化B:支氣管先天發(fā)育不良C:支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥D:支氣管平滑肌痙攣

E:支氣管感染及堵塞

正確答案:E

解析:嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管一肺組織感染和堵塞所致的支氣管擴(kuò)張最常見的病因。

29.病人哮喘時(shí),最佳體位是:0分)

A:平臥位B:端坐位C:半坦建2D:俯臥位E:頭高腳低位

正確答案:B

解析:為哮喘病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位,可以改善通氣、緩解呼吸困難.

30.女性患者,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣難受發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:

神清,合作,心率112次/分,律齊,交替脈。心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。在監(jiān)護(hù)過

程中護(hù)士發(fā)覺患者煩躁擔(dān)心,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)速,尿量削減,應(yīng)警惕發(fā)生(0分)

A:并發(fā)感染B:心源性休克C:驚慌,恐驚D:急性左心衰竭E:嚴(yán)峻心律失常

正確答案:B

解析:本題題干中患者發(fā)生廣泛前壁心肌梗死,出現(xiàn)交替脈,這些均可以提示患者心肌梗死范圍較大,導(dǎo)致心肌收縮力

下降,進(jìn)而使心排血量顯著下降,引起了心源性休克,可表現(xiàn)為收縮壓<80mmHg,同時(shí)病人煩躁擔(dān)心、面色蒼白或

青紫、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量削減、反應(yīng)遲鈍,常于心肌梗死后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生.

31.腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)方法正確的是(0分)

A:用鼻吸氣用口呼氣B:呼氣時(shí)盡力挺腹C:吸氣時(shí)盡力收腹D:取俯臥屈膝位E:深呼緩吸

正確答案:A

解析:腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)應(yīng)取立位,深吸緩呼,吸氣時(shí)盡力挺腹,呼氣時(shí)用力收腹,用臭吸氣用口呼氣.

32.劉女士,因支氣管哮喘發(fā)作入院?,F(xiàn)氣短不能平臥,咳嗽,痰黏,不易咯出。護(hù)理措施不妥的是

(0分)

A:激勵(lì)多飲水B:超聲霧化吸入C:取半臥位D:幫助翻身拍背E:低流量鼻導(dǎo)管吸氧

正確答案:B

解析:幫助排痰:痰液黏稠時(shí)多飲水,每日進(jìn)液量至少為1500ml,定期為病人翻身、拍背,促使痰液排出。哮喘病人

不宜用超聲霧化吸入,因霧液刺激可使支氣管痙攣,使哮喘癥狀加重。

33.有關(guān)Graves病的病因,下列敘述正確的是(0分)

A:與遺傳、免疫均有關(guān)B:與遺傳有關(guān),與免疫無關(guān)C:由手術(shù)引起D:與免疫有關(guān),與遺傳無關(guān)

E:由病毒引起

5

正確答案:A

解析:Graves病即充滿性甲狀腺月雌甲狀腺功能亢進(jìn)癥,病因發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,但已明確與自身免疫及造傳因

素有關(guān)。

34.糖尿病酮癥酸中毒的治療過程中,當(dāng)血糖降至多少時(shí)起先改輸葡萄糖液(0分)

A:7.8mmol/LB:ll.lmmol/LC:15.Ommol/LD:14.5mmol/LE:13.9mmol/L

正確答案:E

解析:穗尿病酮癥酸中毒通常首先用生理鹽水,在最初2小時(shí)內(nèi)快速輸入1000-2000ml,以快速補(bǔ)充血容量。當(dāng)血糖

降13.9mmol/L,改輸葡萄糖液,并加入速效胰島素,以小劑量持續(xù)靜涼滴入.

35.患者,女,58歲,顏面水腫,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不規(guī)則

治療。目前降糖治療應(yīng)首選(0分)

A限制飲食+胰島素B:限制飲食+嘎理烷二酮U限制飲食+雙孤類藥D:單純限制飲食

E:B艮制飲食+硫眠類

正確答案:A

解析:患者目前出現(xiàn)了臨床并發(fā)癥存在腎臟損害,必須要運(yùn)用胰島素,

36.特發(fā)性血小板削減性紫微最常見的出血部位為(0分)

A:消化道B:皮膚、黏膜C:顱內(nèi)D:泌尿道E:生殖道

正確答案:B

解析:特發(fā)性血小板削減性紫瘦(簡稱ITP)是由于外周血的血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短,造成血4版削減性

出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血等。

37.肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是(0分)

A:食欲不振B:腹水C:肝輕度腫大D惡吹嘔吐E:乏力

正確答案:B

解析:肝硬化失代償期主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn),腹水是失代償期最突出的表現(xiàn),75%以上患者在

此期會(huì)出現(xiàn)腹水。

38.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞削減的主要緣由是(0分)

A:出血傾向B:脾功能亢進(jìn)C:內(nèi)分泌功能異樣D:貧血E感染

正確答案:B

解析:肝硬化失代償期門靜脈高壓致脾靜脈壓力熠高,脾淤血、腫脹。已現(xiàn)脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,使外

周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血4地削瀛

39.護(hù)理急,的市水腫病人,若蜴予該患者吸氧時(shí),濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是多少(0分)

A:20%~30%6:40%~50%C:10%~20%D:30%~40%E:50%~70%

正確答案:A

解析:本題考查了急性肺水腫的吸氧方式。對(duì)于急由市水腫患者應(yīng)賜予高流量(6-8L/min)吸氧,并經(jīng)乙酸濕化,降

低B市泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫裂開,改善肺通氣.

40.常用抗結(jié)核藥物中,會(huì)使體液成橘黃色,并使隱形眼鏡變色的是(0分)

A:叱嗪酰胺B:鏈霉素C:異煙駢D:乙胺丁醇E:利福平

正確答案:E

解析:利福平是廣譜抗生素,在用藥時(shí)應(yīng)留意,會(huì)使體液及分泌物成橘黃色,并使接觸鏡(隱形眼鏡)變色

6

41.下列不屬于急性肝炎患者臨床表現(xiàn)的是(0分)

A:肝區(qū)壓痛B:疲乏乏力C厭油膩D:肝病面容E:食欲減退

正確答案:D

解析:急性肝炎有急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。黃疸型肝炎可分為三期:黃疸前期主要癥狀有全身乏力、食欲

減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等;黃疸期時(shí)自覺癥狀好轉(zhuǎn),黃疸加重;復(fù)原期可見癥狀漸漸消逝,黃疸

消退.急性無黃疸型肝炎除無黃疸外,其他臨床表現(xiàn)與黃疸型相像。選項(xiàng)疲乏乏力、肝區(qū)壓痛、食欲減退、厭油膩在兩

種類型的肝炎中均出現(xiàn),而選項(xiàng)肝病面容肝病面容為面色晦黯,失去正宜應(yīng)有的光澤和彈性,是慢性肝炎及肝硬化患者

的表現(xiàn),故應(yīng)選肝病面容。

42患者女性,23歲。干咳無痰、乏力2個(gè)月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大;PPD試驗(yàn)有紅腫硬結(jié),

直徑16mm,伴水疤.對(duì)該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(0分)

A:賜予高蛋白、高維生素飲食B:患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上

C:激勵(lì)患者多飲水,每日不少于1.5-2LD:呼吸道隔離

E:患者打噴噫或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻,紙巾用后焚燒,痰液須經(jīng)過滅菌處理

正確答案:B

解析:結(jié)核菌絕大多數(shù)經(jīng)呼吸道傳播,應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔窗;賜予高蛋白、高維生素飲食,增加患者反抗力;患者打噴嚏

或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻,紙巾用后焚燒,痰液須經(jīng)過滅菌處理,削減傳染可能;激勵(lì)患者多飲水,稀釋痰液,便

于痰液的排出;故呼吸道隔離、賜予高蛋白、高維生素飲食、患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻,紙巾用后焚燒,

痰液須經(jīng)過滅菌處理、激勵(lì)患者多飲水,每日不少于L5-2L說法均正確.結(jié)核菌反抗力強(qiáng),故患者的被梅、書籍在烈

日下暴曬6小時(shí)以上方能達(dá)到滅菌效果;選項(xiàng)患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上說法不正確,應(yīng)選

43.甲亢患者的飲食應(yīng)賜予(0分)

A:高熱量、低蛋白、高鹽B:高蛋白、高熱量、高維生素C:高熱量、低蛋白、低鹽

D:低熱量、低蛋白、高維生素E:高蛋白、高熱量、高鹽

正確答案:B

解析:甲亢患者應(yīng)賜予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,以滿意病人的高代謝狀態(tài),假如沒有浸潤性突眼存在,不強(qiáng)調(diào)

限鹽、限水。

44.HIV不行以用下列哪種方法消毒(0分)

A:高壓濕熱消毒法BO2%的次氯酸鈉55%乙醇D:焚燒E:紫外線

正確答案:E

解析:HIV對(duì)熱敏感,對(duì)消毒劑和云污劑亦敏感,對(duì)紫外線、丫射線有較強(qiáng)反抗力。

45.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示(0分)

A:腹水B:腹膜炎C:腹腔腫瘤D:幽門梗阻E:門靜脈高壓

正確答案:A

解析:腹腔內(nèi)含有確定量液體(游離腹水超過1000ml)時(shí),可隨體位不同而變動(dòng)的濁音,稱移動(dòng)性濁音。

46代表心房激烈的心電圖表視為(0分)

A:T波B:P-R間期C:P波D:QRS波E:Q-T間期

正確答案:C

解析:P波代表左、右心房除極時(shí)的電位變更。

47.女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,

網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下。首選治療為(0分)

7

A:維生素CB:腎上腺皮質(zhì)激素C:雄激素D:安絡(luò)血E:鐵劑

正確答案:C

解析:雄激素為治療慢性再障首選藥物。

48.男性,66歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/min。你

應(yīng)首先備好下列哪組藥物(0分)

A:西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B:弧乙咤,酚妥拉明,西地蘭C:硝普鈉,西地蘭,速尿

D:毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安E:硝酸甘油,西地蘭,多巴胺

正確答案:C

解析:患者發(fā)生急性左心衰,急救藥物包括擴(kuò)血管藥物硝普鈉、加強(qiáng)心肌收縮力藥物西地蘭以及減輕^水腫緩解癥狀藥

物速尿.

49.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是(0分)

A:四周神經(jīng)病變B:自主神經(jīng)病變C:腦神經(jīng)病變D:神經(jīng)根病變E:脊髓病變

正確答案:A

解析:糖尿病中神經(jīng)病變以四周神經(jīng)病變最為常見,表現(xiàn)為四肢麻木.刺痛感.蟻?zhàn)吒?、襪套樣感,感覺過敏或消逝.

50.患者女性,52歲。間歇性上腹部難受10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),勞累后明顯。常在進(jìn)食后3

小時(shí)左右難受,進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹不適,難受于餐后加重,且有反復(fù)大量嘔吐,嘔

吐后難受緩解,入院治療?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是(0分)

A:胃簍炎B:胃癌C:自身免疫性胃炎D:十二指腸潰瘍E:胃潰瘍

正確答案:D

解析:依據(jù)題干信息,患者最有可能是十二指腸潰瘍,主要依據(jù)有:①慢性病程:10余年;②周期性發(fā)作:秋冬季節(jié)

好發(fā);③節(jié)律性上腹部難受并與進(jìn)食有明確的關(guān)系:難受-進(jìn)食一緩解,

57.患者女性,68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查體:神清,口唇發(fā)絹,頸靜脈怒張,

雙肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12

X109/L,中性粒細(xì)胞80%,X線胸片示右下肺動(dòng)脈大于17mm,雙肺紋理重?;颊叩尼t(yī)療診斷是(0分)

A:右心衰竭B:呼吸衰竭C肺源性心臟病D慢性支氣管炎急性發(fā)作E:慢性堵塞性肺疾病

正確答案:C

解析:患者無氧分壓降低,故解除呼吸衰竭;患者有反復(fù)咳嗽、喘息、瀏市散在中小水泡音等COPD的臨床表現(xiàn),又

有頸靜脈怒張、肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫等右心衰竭的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為肺、心功能失代償,而不是單獨(dú)任{可

一個(gè),解除選項(xiàng)右心衰竭,慢性堵塞性肺疾病,慢性支氣管炎急性發(fā)作,符合肺源性心臟病的臨床表現(xiàn),故應(yīng)謝市原性心

臟病。

52.肺心病的首要死亡緣由是分)

A:DICB:消化道出血C:酸堿失衡D:月描腦病E:電解質(zhì)紊亂

正確答案:D

解析:肺心病最常見的死亡緣由是口型呼衰,也就是M性腦病。

53.慢性腎炎患者采納優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時(shí)機(jī)是(0分)

A:盡早采納B:水腫明顯時(shí)C:血壓明顯增高時(shí)D:血肌醉增高時(shí)E:尿毒癥期

正確答案:A

解析:攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化,盡早采納優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食既能保證身體所需的養(yǎng)分,又可削減蛋白質(zhì)代

謝的產(chǎn)物,起到愛護(hù)腎功能的作用。

8

54.在缺鐵性貧血的相應(yīng)化驗(yàn)中唯一數(shù)值增高的指標(biāo)是(0分)

A:膽紅素B:鐵C:總鐵結(jié)合力D:蛋白質(zhì)E:血紅蛋白

正確答案:C

解析:鐵從腸道汲取后經(jīng)血流運(yùn)輸?shù)郊t細(xì)胞生成系統(tǒng),這一過程是由鐵與pi球蛋白結(jié)合生成的轉(zhuǎn)鐵蛋白復(fù)合體來完成

的,測(cè)定血清總鐵結(jié)合力就代表血清轉(zhuǎn)鐵蛋白的含量。缺鐵性貧血時(shí),血清鐵下降,血清鐵蛋白下降,總鐵結(jié)合力上升。

55.正常尿離心沉渣下白細(xì)胞數(shù)一般不超過(0分)

A:5個(gè)/高倍視野B:10個(gè)/高倍視野C:15個(gè)/高倍視野D:3個(gè)/高倍視野

E:1個(gè)/高倍視野

正確答案:A

解析:正常尿離心沉渣中白細(xì)胞數(shù)一般45個(gè)/高倍視野.

56.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異樣不包括(0分)

A:膽固醇增高B:高密度脂蛋白堵高C:極低密度脂蛋白增高D:低密度脂蛋白增高

E:甘油三酯增高

正確答案:B

解析:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低是動(dòng)脈粥樣硬化的危急因素。

57.常在睡眠和寧靜時(shí)發(fā)生(0分)

A.腦血栓形成B.蛛網(wǎng)膜下勝出mC.短智性腦缺血發(fā)作D.吉蘭-巴雷綜合征E.腦出血

正確答案:A

解析:腦出血常在活動(dòng)及心情激烈時(shí)發(fā)作;短暫性腦缺血發(fā)作,特點(diǎn)是發(fā)作突然;蛛網(wǎng)膜下腔出血常在活動(dòng)及心情激烈

時(shí)發(fā)作;吉蘭-巴雷綜合征多為急性或亞急性起病。腦血栓形成常在睡眠和寧靜時(shí),因?yàn)檠骶徛?、血壓降低,膽固?/p>

易于沉積在內(nèi)膜下層,引起血管壁脂肪透亮變性、纖維增生、動(dòng)脈變硬、遷曲、管壁厚薄不勻、血〃液及纖維素等血液

中有形成分赫附、聚集、鎮(zhèn)靜,形成血栓。

58.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是(0分)

A:起病后第6周B:起病后第1周C:起病前1周D:起病后第2~4周E:起病后第5周

正確答案:D

解析:傷寒患者從潛藏期起先即可從糞便排菌,從病程第1周末起先經(jīng)尿排菌,故整個(gè)病程中均有傳染性,在病程的2~

4周內(nèi)排菌量最多,傳染性最大。

59.最常見的咯血緣由是(0分)

A:慢性支氣管炎B明市結(jié)核C:支氣管肺癌D:支氣管擴(kuò)張E:風(fēng)濕性心臟病二尖懶狹窄

正確答案:B

解析:呼吸系統(tǒng)疾病常見的的咳血緣由是肺結(jié)核.支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌等其中肺結(jié)核是最常見的緣由。

60.下列關(guān)于頭痛特點(diǎn)的敘述,正確的是(0分)

A:眼病性頭痛常于晨起加重B:三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為搏動(dòng)性跳痛C:蛛網(wǎng)膜下腔出血產(chǎn)生的頭痛一般較輕

D:高血壓性頭痛層起較重,為搏動(dòng)性時(shí)E痛E:偏頭痛常伴有頻繁嘔吐

正確答案:D

解析:偏頭痛常表現(xiàn)為搏動(dòng)性跳痛;蛛網(wǎng)膜下腔出血產(chǎn)生猛烈的頭痛,并伴有頻繁嘔吐;三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為面部陣發(fā)性

電擊樣短促劇痛;眼病性頭痛常于午后加重。

61.引起急性腎炎水腫的機(jī)制是(0分)

9

A:毛細(xì)血管通透性增高B:腎小球?yàn)V過率下降C:血管升壓素分泌過多

D:大量雷白尿?qū)е碌托璋籽YE:血漿膠體滲透壓解氐

正確答案:B

解析:大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y、血漿膠體滲透壓降低是腎病性水腫的發(fā)朝氣制;急性腎炎性水腫是由于腎小球?yàn)V過

率下降,而腎小管重汲取功能基本正常,"球管失衡”引起。

62.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是(0分)

A:血清促胃液素含量降低B:由芻身免疫引起C:壁細(xì)胞抗體滴度較低D:大多由幽門螺桿菌引起

E:病變以胃竇部為主

正確答案:B

解析:B型胃炎即多灶萎縮性胃炎,大多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來,非自身免疫引起。其病變

位于胃竇部,胃黏膜遭到破壞,使幽門部G細(xì)胞分泌促胃液素降低,壁細(xì)胞抗體滴度降低。

63.傷寒最嚴(yán)峻的并發(fā)癥是(0分)

A:腸穿孔B:呼吸衰竭C:胃潰瘍D:痛癇E:視網(wǎng)膜炎

正確答案:A

解析:傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔,其中以腸穿孔最為嚴(yán)峻。流行性乙型腦炎最嚴(yán)峻的臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭,

也是其主要的死亡緣由.

64.對(duì)面部有紅斑的SLE患者的皮膚護(hù)理正確的是(0分)

A:以肥皂水清洗面部,每日3次B:運(yùn)用化妝品掩蓋紅斑處,增加患者信念

C:可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)〥:適當(dāng)曬太陽,增加體質(zhì)E:反膚瘙癢時(shí)可輕輕抓撓

正確答案:C

解析:對(duì)面部有紅斑的SLE患者,避開誘發(fā)因素,如紫外線照耀、堿性]巴皂、化妝品等,選項(xiàng)適當(dāng)曬太陽,增加體質(zhì),

以B巴皂水清洗面部,每日3次,運(yùn)用化妝品掩蓋紅斑處,增加患者信念均屬誘發(fā)因索,故應(yīng)解除;皮膚瘙癢、難受時(shí)切

勿撓抓,以免引起破潰,可予皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┩庥茫赃_(dá)到減輕癥狀的作用,故皮膚瘙癢時(shí)可輕輕抓撓也不對(duì)。

65.不屬于甲狀腺危象誘因的是(0分)

A:13"治療反應(yīng)B:感染C:應(yīng)激D:手術(shù)打算不充分E:嚴(yán)峻突眼

正確答案:E

解析:嚴(yán)峻突眼不是甲狀腺危象的誘因,應(yīng)激、感染、13“治療反應(yīng)、手術(shù)打算不充分等,均可誘發(fā)甲狀腺危象。

66.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括(0分)

A:脾功能亢進(jìn)B:腎小球?yàn)V過削減C:血清白蛋白削減D:門靜脈內(nèi)壓增高E:醛固酮分泌增多

正確答案:A

解析:肝硬化腹水形成的主要因素①門靜脈壓力增高②低清蛋白血癥③肝淋巴液生產(chǎn)過多④抗利尿激素生成過多和腎臟

因素.

67.患者女,33歲,因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)突然發(fā)覺該患者咯血約200ml后突然中

斷,呼吸極度困難,喉部有痰禺音,表情恐怖,兩手亂抓.護(hù)士應(yīng)馬上實(shí)行的措施是(0分)

A:賜予高流量氧氣吸入B:清除呼吸道積血C:馬上通知醫(yī)師D:馬上氣管插管

E:應(yīng)用呼吸興奮劑

正確答案:B

解析:該患者的表現(xiàn)提示患者發(fā)生了窒息,可能是大量咯血的血塊堵塞引起,因此應(yīng)馬上清除呼吸道積血。

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68.患者男性,42歲。中午參與宴會(huì),進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部猛烈難受,服用止痛劑無效,伴惡心、

嘔吐,嘔吐物中含有膽汁,入院后診斷為急性胰腺炎。以下護(hù)理措施中不妥的是(0分)

A:禁食、胃腸減壓B:精確記錄24小時(shí)出入液量C:高熱時(shí)賜予物理降溫或藥物降溫

D:臥床休息E:腹痛猛烈者遭醫(yī)囑賜予嗎啡止痛

正確答案:E

解析:急性胰腺炎患者禁用嗎啡,因?yàn)閱岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣,加重難受。腹痛猛烈者可賜予哌替口定肌內(nèi)注射.

69.浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)人群是(0分)

A:成年人B:兒童C:嬰幼兒D:老年人E:孕婦

正確答案:A

解析:浸潤性肺結(jié)核的好發(fā)人群多為成年人;原發(fā)型肺結(jié)核多見于兒童;結(jié)核性胸膜炎以青少年多見.

70.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是(0分)

A:精神驚慌B:遺傳C:肥胖D:病毒感染E:攝鹽過多

正確答案:D

解析:原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸等)、精神應(yīng)激、體重、是否服避孕藥等因素

有關(guān),病毒感染常導(dǎo)致心肌炎。

77.典型心絞痛不發(fā)生于(0分)

A:心情激烈時(shí)B:寒冷時(shí)U吸煙時(shí)D:臥床時(shí)E:飽餐時(shí)

正確答案:D

解析:典型的心絞痛發(fā)生于心臟負(fù)荷增加或冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí)。

72.有機(jī)璘農(nóng)藥中毒時(shí),毒蕈減樣癥狀的發(fā)生主要由于(0分)

A:乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B:乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

C:乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢D:M型受體敏感性降低E:膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化

正確答案:C

解析:有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酉廨部位結(jié)合成磷?;憠A酯酶,后者比較穩(wěn)定,且無分解乙酰膽堿

實(shí)力,從而使乙酰膽堿積聚。副交感神經(jīng)末梢有膽堿能受體,乙酰膽堿枳聚使其興奮,出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。

73.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)原期間,指導(dǎo)病人活動(dòng)的目的是(0分)

A:防止疾病復(fù)發(fā)B:削減晨偶發(fā)生C:保持關(guān)節(jié)功能位D:防止關(guān)節(jié)畸形E:避開關(guān)節(jié)廢用

正確答案:E

解析:復(fù)原期進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能熬煉,或做理療,避開關(guān)節(jié)畸形廢用,

74.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作3個(gè)月以上,近5年余。若該病人病情反

復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣其次心音亢進(jìn),則提示該病人有(0分)

A:左心衰竭B:主動(dòng)脈壓上升C:右心衰竭D:四周循環(huán)衰竭E:肺動(dòng)脈高壓

正確答案:C

解析:假如該患者病情反復(fù)發(fā)作,肺動(dòng)脈瓣其次心音亢進(jìn),則說明發(fā)生了肺動(dòng)脈高壓,右心負(fù)擔(dān)加重,則會(huì)發(fā)生右心衰

竭。

75.高先生,男,20歲,突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咯痰、胸痛、氣急。其護(hù)理診斷不包括(0分)

A:氣體交換受損B:難受C:體溫過高D:組織灌流量變更E:;青理呼吸道無效

II

正確答案:D

解析:患者有高熱,存在體溫過高的護(hù)理診斷;有咳嗽,咯痰,氣急,表明存在清理呼吸道無效及氣體交換受損;有胸

痛,說明有難受存在。

76.下列對(duì)大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護(hù)理措施正確的是(0分)

A:患者取頭高足低俯臥位B:不行將頭偏向一側(cè)C:快速清除口鼻血凝塊

D:無效時(shí)賜予面罩給氧解除呼吸道堵塞E:激勵(lì)其將血咽下,削減失血

正確答案:C

解析:大咯血出現(xiàn)窒息征象者,應(yīng)賜予頭低足高位,以利于血液排出;同時(shí),將頭偏向一側(cè),防止舌根后墜,堵塞呼吸

道;激勵(lì)患者將血吐出,防止形成由塊,同時(shí),大量血液進(jìn)入腸道,被汲取后,易形成氨性腦?。粺o效時(shí)只有行氣管插

管或氣管切開才能解除呼吸道堵塞??焖偾宄谇已龎K,可有助于解除窒息;

77.肝細(xì)胞性黃疸可引起(0分)

A:多源性休克B:陶土樣大便C:寒戰(zhàn)、高熱D:出血傾向E:急性腎衰竭

正確答案:D

解析:肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞病變,對(duì)膽紅素?cái)z取,結(jié)合排泄功能發(fā)生障礙。

78.女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁擔(dān)

心,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇轆,兩肺

底聞及細(xì)濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常。病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥(0分)

A:呼吸衰竭B:急性腦出血C:上消化道出血D:腎功能衰竭E:急性心力衰竭

正確答案:A

解析:呼吸困難是呼衰最早、最突巴的表現(xiàn);同時(shí)會(huì)有發(fā)組、精神神經(jīng)癥狀。

79.代表心室從激烈起先到復(fù)極全階段的心電圖表現(xiàn)為(0分)

A:P-R間期B:P波C:T波D:QRS波E:Q-T間期

正確答案:E

解析:QT間期為QRS波起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的距離,代表心室除極和復(fù)極所需的時(shí)間。

80.患者男性,63歲。心絞痛病史2年,1天前赭車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣難受,即原地休息,

含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢直,診斷為急性前壁心肌梗死,

轉(zhuǎn)人CCU進(jìn)行鏈激酶治療?;颊邌栕o(hù)士鏈激酶治療的作用是葉么,護(hù)士的回答正確的是(0分)

A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B:解除難受C:防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成D:抑制血小板的聚集

E:溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓

正確答案:E

解析:鏈激酶激活血栓中纖溶酶原使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。

81.菌痢的病變部位主要位于:0分)

A:結(jié)腸B:乙狀結(jié)腸與直腸C:結(jié)腸和空回腸D:回腸E:回盲部

正確答案:B

解析:菌痢的病變部位主要位于乙狀結(jié)腸與直腸.

82.發(fā)生于小支氣管者,音調(diào)高,伴呼氣延長的哨笛音稱為(0分)

A:鼾音B:肺泡呼吸音C:哮鳴音D:大水泡音E:小水泡音

正確答案:C

12

解析:發(fā)生于小支氣管者,音調(diào)高,伴呼氣延長的哨笛音稱“哮鳴音"。發(fā)生于大支氣管者音調(diào)低而粗,稱為“鼾音"。

83.奧美拉哩治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是(0分)

A阻擋組胺與H2:受體結(jié)合B:抑制迷走神經(jīng)C:黏附在潰瘍表面阻擋胃酸侵襲

D:作用于H-K-ATP酶E:減弱壁細(xì)胞功能

正確答案:D

解析:奧美拉嗖屬于質(zhì)子泵抑制劑,它可以使壁細(xì)胞分泌的關(guān)鍵酶一H-K-ATP酶失去活性,從而阻擋壁細(xì)胞內(nèi)的H+

轉(zhuǎn)移至胃腔而抑制胃酸分泌,從而緩解潰瘍難受癥狀。

84.系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人保健指導(dǎo)錯(cuò)誤的是(0分)

A:每日二次30℃溫水濕敷B:面部不用化妝品C:外出撐傘防fl西D:每日二次涮巴皂水洗臉

E:勿接觸紫外線

正確答案:D

解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人應(yīng)避開在烈日下活動(dòng),必要時(shí)穿長袖衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴.保持皮

膚的清潔衛(wèi)生,可用清水沖洗皮損處,每日3次用30℃左右溫水濕敷紅斑處,忌用堿以嗝,避開化妝品及化學(xué)藥品,

防止刺激皮膚.

85.符合急性心肌梗死難受特點(diǎn)的是(0分)

A:硝酸甘油不能緩解B:多發(fā)生于體力勞動(dòng)時(shí)C:持續(xù)時(shí)間不超過5minD:多發(fā)生于心情激烈時(shí)

E:休息可以緩解

正確答案:A

解析:急性心?;颊叩男赝春跛岣视筒荒芫徑?,需運(yùn)用嗎啡或杜冷丁.發(fā)作時(shí)可以亳無誘因。

86.患者女性,32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛,食欲減退,反酸、曖氣。近半年,出現(xiàn)貧血、

體重減輕。為該患者進(jìn)行試驗(yàn)室檢杳,可能出現(xiàn)的結(jié)果是(0分)

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