患者安全事件報告制度

患者安全事件報告制度1.前言1.1.目的本制度旨在確保醫(yī)院內部患者安全事件能夠及時、全面地報告、調查和處理，以避開仿佛事件的再次發(fā)生，保障患者的生命安全和健康。1.2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內部全部人員，包含醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政人員等，以及與醫(yī)院有合作關系的外部機構和人員。2.患者安全事件的定義和分類2.1.患者安全事件的定義患者安全事件是指在醫(yī)院內部或與醫(yī)院有關的一切可能危及患者生命安全和健康的事件，包含但不限于藥物錯誤、手術事故、感染事件、跌倒和摔傷、患者滿意度低下等。2.2.患者安全事件的分類依據(jù)事件的嚴重程度，將患者安全事件分為以下幾類：重點事件：直接危及患者生命安全和健康的事件，如手術失誤導致死亡、藥物過敏反應等。嚴重事件：可能導致患者進一步損害或耽擱治療的事件，如誤診、手術耽擱等。一般事件：對患者造成細小損害或影響的事件，如藥物副作用、術后惡心等。隱患事件：尚未發(fā)生實際損害，但存在潛在不安全的事件，如設備故障、操作失誤等。3.患者安全事件報告的流程與要求3.1.患者安全事件發(fā)現(xiàn)和報告的來源患者安全事件可以通過以下多種途徑進行發(fā)現(xiàn)和報告：醫(yī)護人員自動發(fā)現(xiàn)和報告?；颊呒捌浼覍俚耐对V和反饋。員工間的消息傳遞和匯報。醫(yī)療設備的報警和故障信息。其他與醫(yī)療質量管理有關的系統(tǒng)和機制。3.2.患者安全事件報告的流程發(fā)現(xiàn)事件：任何醫(yī)院內部人員或相關機構發(fā)現(xiàn)患者安全事件后，應立刻向上級主管報告，并確保事件立刻得各處理。填寫報告：上級主管應指定專人負責填寫患者安全事件報告表，認真記錄事件發(fā)生的時間、地方、人員、原因等相關信息。提交報告：填寫完成后，報告表應提交給醫(yī)院質量管理部門，并同時抄送醫(yī)院行政管理部門。事件調查：醫(yī)院質量管理部門收到報告后，應立刻成立事件調查小組，進行認真的事件調查和分析，找失事件發(fā)生的原因和責任人。處理結果：事件調查小組應在規(guī)定時間內提交事件調查報告給醫(yī)院質量管理部門，由質量管理部門對事件進行分類和評估，并訂立相應的處理措施。處理結果告知：醫(yī)院質量管理部門負責將事件處理結果及時告知上級主管、相關人員和醫(yī)院行政管理部門，并將處理結果進行歸檔保管。3.3.患者安全事件報告的要求患者安全事件報告應包含以下內容：事件基本信息：事件發(fā)生時間、地方、人員等基本信息的認真描述。事件原因分析：對事件產(chǎn)生的原因進行認真分析，包含人為因素、系統(tǒng)因素、設備因素等。事件責任追究：對責任人進行明確的追究，包含個人責任和組織責任。處理措施和改進建議：針對事件的發(fā)生，提出相應的處理措施和改進建議，確保仿佛事件不再發(fā)生。4.患者安全事件報告的機制與保密4.1.事件報告機制醫(yī)院應建立健全的患者安全事件報告機制，明確責任人和流程，確保事件能夠及時、全面地得到報告、調查和處理。4.2.事件報告保密患者安全事件報告應嚴格遵守醫(yī)院相關保密政策，對涉及個人隱私的信息進行保護和限制，確保報告人的隱私和安全。5.患者安全事件報告的監(jiān)督與評估5.1.監(jiān)督機制醫(yī)院質量管理部門應定期對患者安全事件報告的情況進行監(jiān)督和檢查，對報告不及時、不準確或不完整的情況進行矯正和督促。5.2.評估效果醫(yī)院質量管理部門應定期對患者安全事件報告的處理結果進行評估，評估包含處理措施的有效性、改進措施的實施情況等。6.外部報告與合作6.1.外部報告醫(yī)院質量管理部門應依照相關法規(guī)和規(guī)定，定期向相關政府部門和監(jiān)管機構報告患者安全事件的情況，確保信息的及時、準確和全面。6.2.合作機制醫(yī)院應與相關合作機構建立患者安全事件的信息共享和合作機制，加強對患者安全的保障和管理。7.總結本制度的實施能夠有效保障患者的生命安全和健康，降低醫(yī)院內部患者安全事件的發(fā)生率。通過全面及時地報告、調查和處理患者安全事