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文檔簡介
早期警覺和呼叫系統(tǒng)管理制度第一章總則第一條目的和意義為了保障醫(yī)院內(nèi)患者的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),訂立本管理制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院早期警覺和呼叫系統(tǒng)的管理流程,確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行和有效應(yīng)用,提高患者救治效率和醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院的良好運(yùn)行。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)臨床科室、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)部等相關(guān)部門,以及參加早期警覺和呼叫系統(tǒng)管理的相關(guān)人員。第三條術(shù)語和定義早期警覺系統(tǒng):指用于監(jiān)測和預(yù)警患者身體情形異常的設(shè)備和系統(tǒng),如生命體征監(jiān)測設(shè)備、智能報(bào)警系統(tǒng)等。呼叫系統(tǒng):指患者在緊急情況下向醫(yī)護(hù)人員發(fā)起求助的設(shè)備和系統(tǒng),如呼叫器、緊急呼叫按鈕等。第二章早期警覺系統(tǒng)管理第四條設(shè)備和設(shè)施醫(yī)院應(yīng)配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的早期警覺設(shè)備,并定期進(jìn)行維護(hù)和檢修,確保設(shè)備的正常功能。早期警覺設(shè)備的擺放位置應(yīng)合理,便于醫(yī)護(hù)人員察看和監(jiān)測患者的生命體征。醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備清單和檔案,做好設(shè)備的使用記錄,并定期進(jìn)行更新和備份。第五條早期警戒標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院應(yīng)依據(jù)患者的疾病情況和臨床要求,設(shè)定早期警戒標(biāo)準(zhǔn),明確各種生命體征的正常范圍和異常預(yù)警閾值。醫(yī)院應(yīng)對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其對早期警戒標(biāo)準(zhǔn)的理解和應(yīng)用本領(lǐng)。醫(yī)院應(yīng)建立相關(guān)的檢測和報(bào)警機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)和響應(yīng)患者生命體征異常情況。第六條監(jiān)測和報(bào)警流程醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期監(jiān)測患者的生命體征,并依照設(shè)定的早期警戒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估。一旦發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常超出早期警戒標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻進(jìn)行應(yīng)急處理,并向上級醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。在發(fā)生緊急情況時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依照緊急呼叫程序發(fā)起呼叫求助。第三章呼叫系統(tǒng)管理第七條設(shè)備和設(shè)施醫(yī)院應(yīng)依據(jù)臨床需要,在適當(dāng)位置配備呼叫設(shè)備,如呼叫器、緊急呼叫按鈕等。呼叫設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和檢修,確保設(shè)備的正常功能。醫(yī)院應(yīng)建立呼叫設(shè)備清單和檔案,做好設(shè)備的使用記錄,并定期進(jìn)行更新和備份。第八條呼叫流程患者在需要緊急救治或其他急需醫(yī)護(hù)人員幫忙的情況下,應(yīng)按下呼叫設(shè)備發(fā)起求助。接到呼叫信號的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻響應(yīng),前往患者所在位置,供應(yīng)必需的救治或幫忙。呼叫信號應(yīng)及時記錄,醫(yī)院應(yīng)建立呼叫記錄和統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),做好相關(guān)數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用。第九條呼叫設(shè)備使用管理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn),熟識呼叫設(shè)備的使用方法和操作流程。醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行呼叫設(shè)備的功能檢測,確保設(shè)備的正常使用。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)妥當(dāng)保管呼叫設(shè)備,防止濫用或遺失,確保設(shè)備的完好性和可靠性。第四章考核與改進(jìn)第十條考核制度醫(yī)院應(yīng)建立早期警覺和呼叫系統(tǒng)的考核制度,定期對相關(guān)部門和人員進(jìn)行考核??己藘?nèi)容包含設(shè)備管理、流程操作、緊急響應(yīng)等方面的表現(xiàn)??己私Y(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)部門和人員,發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行處理和改進(jìn)。第十一條改進(jìn)措施醫(yī)院應(yīng)依據(jù)考核結(jié)果和實(shí)際情況,及時訂立改進(jìn)措施,提高早期警覺和呼叫系統(tǒng)的管理水平。醫(yī)院應(yīng)組織特地的培訓(xùn)和研討活動,提高醫(yī)護(hù)人員的操作和應(yīng)急本領(lǐng)。醫(yī)院應(yīng)建立問題反饋渠道,鼓舞醫(yī)護(hù)人員提出改進(jìn)看法和建議,推動系統(tǒng)管理的不絕完善。第五章法律責(zé)任第十二條違規(guī)處理對于有意損壞早期警覺和呼叫設(shè)備的,醫(yī)院有權(quán)追究相關(guān)人員的法律責(zé)任,并依照規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。對于有意濫用呼叫設(shè)備或誤報(bào)假警的,醫(yī)院有權(quán)追究相關(guān)人員的法律責(zé)任,并依照規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第十三條法律法規(guī)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)早期警覺和呼叫系統(tǒng)管理的法律法規(guī),確保醫(yī)院的合法運(yùn)營和患者的權(quán)益。醫(yī)院應(yīng)定期對本制度進(jìn)行修訂和更新,以適應(yīng)法律法規(guī)的變動和醫(yī)院管理的需要。第六章附則第十四條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部。第十五條本制度自頒布之日起生效,并適
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