急救護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案

急救護(hù)理學(xué)?？?/p>

一、填空題：

院前急救最佳時間在傷后一小時以內(nèi)—小時，較佳急救期在傷后_小時以內(nèi)_小時，延期急

救在傷后_小時以后_、時.

現(xiàn)場傷員標(biāo)記第急救區(qū)為—紅一色，代表傷情_嚴(yán)重危及生命_:第急救區(qū)為_?―色，

代表傷情一嚴(yán)重不危及生命一；第HI急救區(qū)為_綠一色，代表傷情一較輕—；第急救區(qū)

為一黑-色，代表傷情—死亡一。

院前急救護(hù)理工作包括：護(hù)理體檢，急救護(hù)理措施實施，轉(zhuǎn)運和進(jìn)行途中監(jiān)護(hù)。

我國城市院前急救的主要模式有：廣州模式，重慶模式，上海模式，北京急救中心。

急診科護(hù)理人員編制按床位與醫(yī)師之比為床位與護(hù)士之比為,監(jiān)護(hù)床位與護(hù)士之比

為。

急診科的任務(wù)包括急診，急救，培訓(xùn)，科研.

氣管內(nèi)插管每次吸痰時間成人不超過秒，兒童不超過秒。

普通氣管插管保留普通不超過_______小時，經(jīng)鼻插管可保留一周或者更長期O

現(xiàn)場止血時，頭頂部出血可不迫_同側(cè)耳屏前方顆骨弓根部撅淺動脈搏動點_止血，顏面部出血可壓

迫_同側(cè)下頜骨下緣咬肌前緣面動脈搏動點一止血，頭后部出血可壓迫一同側(cè)耳后乳突下稍往后枕動脈

搏動點止血。

使用止血帶時，應(yīng)每一“_分鐘放松一次，時間為一~一分鐘。

有機(jī)磷農(nóng)藥“"中毒不能用_高毓酸鉀_溶液洗胃，敵百蟲中毒不能用_碳酸氫鈉」咨液洗胃。

正常人體溫隨測量部位不同而略有差異，口腔舌下溫度為一C~J,腋窩溫度為

C一直腸溫度為一C一晝夜可稍有波動，清晨稍低，下午或者傍晚稍高，

但__

波動范圍普通不超過一C—O

心排血量正常值為—“一

正常成人每天尿量為_、一，小時尿量少-為少尿，少于一—為無尿，

多于_—為多尿。一手小時尿量少于________,為腎血液灌注不足，是全身血容量不足的表現(xiàn)二

正常人晝夜尿量比為一~,夜尿展不超過__,尿莊重波動在~二間。

亞需感他液臥解則善為,降低時為」^蒯趟姓夏朝為_、__。

正常人動脈血氧分壓，-為一，低于堿血癥。

————為低氧血癥。

心博住手時，可記錄到的心電圖變化包括室顫，心臟停博，心電機(jī)械分離。

心肺復(fù)蘇的三大基本要素是1、通暢氣道2、口對口（外）人工呼吸3、胸外擠壓。

心肺復(fù)蘇的三個階段是基礎(chǔ)生命支持，進(jìn)一步生命支持，延續(xù)生命支持。

心臟驟停時間達(dá)即浮現(xiàn)呼吸住手，大小便失禁；即浮現(xiàn)腦傷害不可逆。

心肺復(fù)蘇時，基礎(chǔ)生命支持中的、、即指開放氣道，人工呼吸，建立循環(huán)等。

胸外按壓時，按壓與呼吸之比是：；頻率分別是、。

臨床上將重癥肌無力危象分為三種類型：、、,

臨床上常見危象有：—超高熱危象甲亢危象高血壓危象高血糖危象低血糖危象重癥肌無力

危象。__

超高熱危象指高熱同時伴有肌無力危象膽堿能危象反拗性危象0

高血壓危箜只由于某些誘因，外周小動脈發(fā)生暫時性強(qiáng)烈收縮，血壓急劇升高，舒張壓達(dá)——：

收縮壓達(dá)一—，伴型要器官功能障礙或者不可逆?zhèn)Α?/p>

糖尿病酮癥酸中毒的誘因有一應(yīng)激、感染、胰島素治療中斷或者不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)或者胃腸疾病

等。

糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)監(jiān)測的指標(biāo)有FIL糖、血酮、血氣、電解質(zhì)；尿糖、尿酮。

根據(jù)引起休克的原因，可將其分為低血容量性休克，心源性休克，感染中毒性休克，過敏性休克,

神經(jīng)源性休克，內(nèi)分泌性休克

休克可分為_代償期，失代償期，期一三期。

休克最適宜的體位是一頭胸部與下肢均抬高度_。

意識障礙依程度可分為_嗜睡，意識含糊，昏睡，昏迷—O

臨床上根據(jù)昏迷程度可將昏迷分為_淺昏迷，中度昏迷，深昏迷

硬膜外腔壓力正常成人為—~兒童為_、_。

氣胸可分為一閉合性氣胸，開放性氣胸，張力性氣胸一。

毒物的吸收途徑有_消化道呼吸道皮膚_。

有機(jī)磷農(nóng)藥的主要毒理作用是與_膽堿酯酶二%合形成穩(wěn)定的磷?；憠A酯酶，抑制_膽堿酯酶_活

性，造成以_乙酰膽堿—為神經(jīng)遞質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生生理功能紊亂。

的機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，輕度中毒具膽堿酯嗨活性為—八中度中毒具膽堿酯酣活性為

、重度中毒其膽堿酯酶活性為_以下

一氧化碳中毒患者，輕度中毒其血液中碳氧血紅蛋白含量為_~_、中度中毒其血液中碳氧血

紅蛋白含量為―~_、重度中毒其血液中碳氧血紅蛋白含量為_以上

人體的散熱方式有：—輻射蒸發(fā)傳導(dǎo)對流。

重癥中暑有_熱痙攣熱衰竭熱射病_三種類型。

二、選擇題:

院前急救任務(wù)不包括

平時對呼救病人的院前急救通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù)

災(zāi)難或者戰(zhàn)爭時對遇難者的院外援高級生命支持

救卒死病人的最佳搶救時間是

急診室內(nèi)各分科診室的用品實行“四固定”制度，包括

定數(shù)量定位置定人管理定期檢查，消毒和維修

以上都是

急診留觀制度，下列哪個是錯誤的？

留觀時間普通為小時，最多4天，特殊情況例外

病情需要住院，但無床位且一時不能轉(zhuǎn)出，病情允許留觀

留觀病人必須建立病歷，負(fù)責(zé)觀察室的醫(yī)師應(yīng)及時查看病人，下達(dá)醫(yī)囑，及時記錄病情變化

及處理經(jīng)過。

值班醫(yī)而或者負(fù)責(zé)觀察室的護(hù)士下班前應(yīng)巡視病人，盡可能作到

止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為

上肢~下肢~上肢~下肢

上肢~下肢~上肢~下肢

使用止血帶時，為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死，普通使用止血帶時間不超過

小時小時小時小時

呼吸機(jī)濕化水的適宜溫度為

℃℃℃~℃c~℃

的床位數(shù)根據(jù)收治患者的范圍而不同，普通占醫(yī)院總床位數(shù)的

正常中心靜脈壓為

~?

徒手心肺復(fù)蘇時心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜

對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時普通除顫電能為

<>

院前急救傷員在發(fā)病或者受傷時，由醫(yī)護(hù)人員或者目擊者對其進(jìn)行必要的急救，以維持基本生命體征

和減輕痛苦的醫(yī)療活動和行為的總稱

3院內(nèi)急診救護(hù)：是指院內(nèi)急診科的醫(yī)護(hù)人員接受各種急診病人，對其進(jìn)行搶救治療和護(hù)理，并根據(jù)病情

變化，對病人作出出院，留院觀察，即將手術(shù)，收住?？撇》炕蛘呤兆≈匕Y監(jiān)護(hù)治療病房的決定。

4ICU：是指專業(yè)醫(yī)護(hù)人員將各類危重病人集中管理，應(yīng)用現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施和先進(jìn)的臨床檢測技術(shù)對病

人進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，有力的治療卻護(hù)理，從而使病人能度過危（wei）險期，為康復(fù)奠定基礎(chǔ)，提高危重

病人的搶救成功率和治療率。

心臟驟停：患者的心臟在正?；蛘邿o重大病變的情況下，受到嚴(yán)重的打擊，如急性心肌缺血，電擊，急

性中毒等，導(dǎo)致心臟驀地停博，有效泵血功能消失引起全身嚴(yán)重缺血缺氧。

生存鏈?zhǔn)侵感奶E停發(fā)生后獲得最高存活得益于發(fā)病后盡快進(jìn)行如下步驟：）識別早期危（wei）險信

號）

啟動系統(tǒng)）基本）除顫）氣道管理和人工通氣）建立靜脈給藥通道（成

功之本）

糖尿病急性代謝紊亂的另一臨床類型特點是血糖高，無明顯酮癥酸中毒，因高血.糖引起血漿高滲性脫水

和進(jìn)行性意識障礙的臨床綜合征。多見老年人，部份病人無糖尿病史。

儲尿病患者在應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)胰島素缺乏，升糖激素分泌增加，引起糖、脂肪代謝紊亂以及水、也解

質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，最終導(dǎo)致高血糖、高血酮、脫水、電解質(zhì)紊亂并代謝性酸中毒，嚴(yán)重者可致昏迷，

危及生命。

多器官功能障礙綜合征（）是指機(jī)體在遭受嚴(yán)重感染、創(chuàng)

傷（包括燒傷）、大手術(shù)、休克、病理產(chǎn)科等小時后同時或者序慣性浮現(xiàn)兩個或者兩個以上重要器官

功能

報傷或者衰竭的臨床綜合征，是危重病的嚴(yán)重并發(fā)癥。

休克（）是指由各種嚴(yán)重致病因子作用下引起的有效循環(huán)血量急劇下降導(dǎo)致的全身微循環(huán)功能

障礙使臟器的血流灌注不足引起缺血、缺氧、代謝功能及重要臟器傷害為特征的病理綜合征是臨床

各種嚴(yán)重疾病常見的并發(fā)癥。其特征為皮膚蒼白、濕冷、發(fā)緋、血壓下降、脈壓減少、脈搏細(xì)數(shù)、少尿

甚至浮現(xiàn)神志障礙。

休克指數(shù)：根據(jù)脈率與收縮壓簡易計算，休克指數(shù)=脈率收縮壓，正常值為，表示血容量正常。如

指數(shù)為，表示丟失血容量％~%；如指數(shù)，表示丟失血容量％~%。因此，休克指數(shù)對于

知道創(chuàng)傷性或者低血容量性休克患者急救治療有重要的參考價值。

昏迷是大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制，引起腦功能嚴(yán)重障礙的病理狀態(tài)。其主要特征為意

識障礙，對外界刺激不起反應(yīng)，隨意運動消失，浮現(xiàn)病態(tài)反射活動。意識障礙依程度可分為嗜睡、意識

含糊、昏睡和昏迷，昏迷是其中最嚴(yán)重的表現(xiàn)。

多發(fā)傷（）是指在同一傷因打擊下，人體同時或者相繼浮現(xiàn)兩個或者兩個以上解剖

部位

或者臟器受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，其中至少一處是危及生命者。普通說來，對生命不構(gòu)成嚴(yán)重威脅的傷情如單純

的四肢骨折不伴休克或者單純的椎體壓縮性骨折等不屬多發(fā)傷的范疇。

復(fù)合傷是指同時或者相繼受到不同性質(zhì)的兩種或者兩種以上致傷因素的作用而發(fā)生

兩種或者兩種以上的更合損傷。不同性質(zhì)的致傷因素是指能引起獨立的、特定的一類損傷，所致?lián)p傷

需達(dá)一定嚴(yán)重程度。

相鄰的多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化，形成“浮動胸壁”，稱為連枷胸。吸氣時浮動胸壁內(nèi)陷，呼氣

時浮動胸壁外凸，與正常胸壁呼吸運動相反，稱為“反常呼吸”運動。

一定量的毒物在短期內(nèi)驀地進(jìn)入機(jī)體，迅速引起不適癥狀，產(chǎn)生一系列病理生理變化，甚至危及生

命稱為急性中毒。

急性有機(jī)磷中毒患者，使用阿托品達(dá)一定量后浮現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)：瞳孔較前散大（不超過）且再也

不

縮小，顏面潮紅，皮膚干燥，腺體分泌減少，口干，肺部濕啰音顯著減少或者消失，輕度躁動不安，心

率

加快達(dá)次分?jǐn)[布。

10急診分診：是根據(jù)病人的主訴，主要癥狀和體征進(jìn)行初步判斷，分清疾病的輕重緩急及隸屬?？疲员?/p>

安排救治程序及指導(dǎo)?？凭驮\的技術(shù)

11醫(yī)院感染：凡是住院病人和醫(yī)院職工，因在醫(yī)院期間遭受感染而引起的任何顯示癥狀的疾病，不管受害

對象在醫(yī)院期間是否浮現(xiàn)癥狀，均應(yīng)稱為醫(yī)院感染

四、問答題：

簡述院前急救的特點()社會性強(qiáng)，隨機(jī)性強(qiáng)()時間緊迫()流動性大()急救環(huán)境條件差

()病種多樣更雜()以對癥治療為主()體力強(qiáng)度大

簡述院前急救的原則；()先復(fù)蘇后固定()先重傷后輕傷()先止血后包扎()先救治

后運送()急救與呼救并重()搬運與醫(yī)護(hù)的一致性

簡述我國城市院前急救的主要模式；

()體位：即將協(xié)病人處坐位，雙腿下垂

()給氧：給于高流量吸氧升每分鐘，可同時用抗泡沫劑

()迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑正確給藥：嗎啡，利尿劑，血管活性藥物，強(qiáng)心劑，地塞米松等

()保持呼吸道通暢：觀察病人咳嗽及排痰情況，鼓勵病人將積血咳出

()病情監(jiān)測：呼吸，意識，皮膚顏色及溫度，血氣分析等

()心理護(hù)理減緩病人及家屬緊張情緒

簡述院前急救的護(hù)理要點。

()體位：輕癥病人取舒適體位，休克患者取中凹位，昏迷病人平臥頭偏向一惻；

()注意保暖，心理護(hù)理，減輕壓力；

()建立有效的靜脈通路：盡可能使用留置針，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，慎對口頭醫(yī)囑；

()松解或者去除病人衣物：拖上衣法(先健側(cè)后患側(cè)，危重者可直接用剪刀剪開為急救爭取時間)

;拖長褲法；脫鞋襪法(固定住踝部以減小震動，向下再向前順腳方向脫卜.)；脫除頭盔法(用力

將頭盔的邊向外側(cè)掰開，解除夾頭的壓力，再將頭盔向后上方托起)

簡述急診科的任務(wù)；()急診：對病情緊急的病人及時診治處理

()急救：制定各種急診搶救的實施預(yù)案，及時組織人力物理進(jìn)行搶救工作

()培訓(xùn)：建立健全各級各類急診人員的崗位職責(zé)，規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，培訓(xùn)急診人材

()科研：開展有關(guān)急癥病因病程機(jī)制診斷與治療護(hù)理方面的研究工作，找尋規(guī)律，提高質(zhì)量，研

究分析急診工作質(zhì)量的監(jiān)控

簡述急診護(hù)士的基本素質(zhì)；

()基礎(chǔ)生命支持：包括心跳呼吸住手的判斷，暢通呼吸道人工呼吸建立有效循環(huán)和轉(zhuǎn)運等

()進(jìn)一步生命支持：在上一步的基礎(chǔ)上，應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù)，包括建立靜脈通道，藥物治療，

電除顫，機(jī)械呼吸等i系列維持和監(jiān)測心肺功能的措施

()延續(xù)生命支持：包括腦復(fù)蘇，監(jiān)測心肺肝腎凝血及消化系統(tǒng)功能

簡述氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)證。

()呼吸功能不全或者呼吸艱難綜合征，需行人工加壓給氧和輔助呼吸者。

()呼吸、心搏驟停行心肺腦復(fù)蘇者。

()呼吸道分泌物不能自行咳出，需行氣管內(nèi)吸引者。

()各種全麻或者靜脈復(fù)合麻醉手術(shù)者。

()頜面部、頸部等部位大手術(shù)，呼吸道難以保持通暢者。

()嬰幼兒氣管切開前需行氣管插管定位者。

簡述氣管內(nèi)插管術(shù)的禁忌證。

)喉頭水腫、急性喉炎、喉頭粘膜下血腫、插管創(chuàng)傷引起的嚴(yán)重出血等。此類病人應(yīng)在面罩給氧下行

氣管切開較安全。

()咽喉部燒灼傷、腫瘤或者異物存留者。

()主動脈瘤壓迫氣管者，插管可導(dǎo)致主動脈瘤破裂。

()下呼吸道分泌物潴留所致呼吸艱難，難以從插管內(nèi)清除者，應(yīng)作氣管切開。

()頸椎骨折脫位者。

簡述環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)證。

()在咽喉部梗阻時，無經(jīng)口氣管插管設(shè)備或者插管艱難的緊急情況下采用環(huán)甲膜穿刺術(shù)，為氣管插管

或者氣管切開嬴得時間。

()采取未被咽部細(xì)菌污染的痰標(biāo)本。

()病人痰咳不出，通過穿刺吸痰。

()注射治療藥物

簡述中心靜脈壓監(jiān)測的臨床意義。中心靜脈壓即右心房和二、下腔靜脈胸腔段的壓力。是反映右心功

能和血容量的常用指標(biāo)。正常中心靜脈壓為。中心靜脈壓低于，且血壓低表示患者

有效血容量不足，應(yīng)迅速補(bǔ)充有效血容量。在補(bǔ)充血容量后，若患者仍處于休克狀態(tài)，而中心靜脈壓

卻高于則表示可能有心臟功能不全，應(yīng)控制輸液速度及采取相應(yīng)措施。若中心靜脈樂高達(dá)

,表示有明顯心臟功能不全，且有肺水腫的危(wei)險，應(yīng)暫停或者嚴(yán)格控制輸液速度，并賦予

強(qiáng)心治療。

試述心臟驟停的依據(jù)？

()意識驀地喪失或者伴有短陣抽搐。

()脈搏捫不到，血壓測不出。

()心音消失。

()呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，后即住手，多發(fā)生在心臟驟停后秒內(nèi)。

()瞳孔散大。

()面色蒼白、青紫

判斷意識喪失的指征有哪些？搶救者可輕拍或者輕搖患者的肩部(圖一)，高聲喊叫：“喂，你怎

么啦？"；如你認(rèn)識患者，則最好直接呼喊其姓名。如無反應(yīng)，也可用刺激的方法如用手指甲掐壓患者

的人中、合谷穴。

有效的指標(biāo)有哪些？有效的標(biāo)志：缺氧改善；瞳孔由大變?。喊磯簳r可捫及大動脈搏動；肱動脈收

縮壓在以上自主呼吸恢復(fù)；神志恢復(fù)。

超高熱危象的降溫方法。

降溫，迅速、有效降至"C擺布

①物埋降溫一一首選簡單安全療效較快。局熱、煩躁者e冰水擦浴、冰敷寒顫、島熱者r

溫水擦浴，末梢厥冷者酒精擦浴。注意熱者冷降，冷者溫降。

②藥物降溫一一合用高熱中暑、術(shù)后高熱、高熱澹妄、幼嬰兒高熱，用藥時防止病人虛脫。常用藥物：

阿司匹林、消炎痛、地塞米松等。

③冬眠降溫——常與物理降溫聯(lián)合應(yīng)用，降溫、鎮(zhèn)靜、消除寒顫及痙攣；使用前補(bǔ)足血容量、糾正休克，

注意血壓。常用藥物：冬眠號(哌替咤、異兩嗪、氯丙嗪)。

高血壓危象的臨床表現(xiàn)

①驀地性血壓急劇升高

②有急性靶器官損傷表現(xiàn)：前庭耳蝸內(nèi)小痙攣，可浮現(xiàn)耳鳴、惡心嘔吐、平衡失調(diào)、眼球震顫等癥

狀；視網(wǎng)膜痙攣，可發(fā)生視網(wǎng)膜視力障礙、偏盲、黑蒙、短暫失明；腸系膜小痙攣，可發(fā)生陣發(fā)

性腹部絞痛；冠狀痙攣，發(fā)生心絞痛、心梗；腦部小痙攣，可浮現(xiàn)短暫信腦局部缺血癥狀，持續(xù)

而嚴(yán)重的痙變引起高血壓腦?。荒I小痙攣時尿少、尿頻、排尿艱難。

③病變有可逆性

制訂一份糖尿病酮癥酸中毒病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃。

()嚴(yán)密觀察病情：、、、、神志、心電監(jiān)測。

()采集標(biāo)本，查血糠、血酮、血氣、電解質(zhì)、尿糖、尿酮。

()準(zhǔn)確記錄小時出入量。

()注意補(bǔ)液速度。

()每小時監(jiān)測一次血糧、血電解質(zhì)、血氣分析，調(diào)節(jié)胰島素劑量。

()加強(qiáng)生活護(hù)理。

()預(yù)防并發(fā)癥。

（）加強(qiáng)糖尿病教育，提高患者對癥狀的早期識別

糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液及胰島素使用原則。

（）適應(yīng)癥：服毒后六小時均應(yīng)洗胃。下列情況超過小時仍應(yīng)考慮洗胃：）毒物量大；）胃排空慢

（如有機(jī)磷中毒）；）毒物顆粒小易嵌入粘膜皺裳內(nèi)（如碑中毒）；酚類或者有腸衣的藥片；）服藥后進(jìn)

食了大量的牛乳或者蛋清者；（）禁忌癥：）驚厥未控制者；）服用強(qiáng)腐蝕劑者；）原有食管靜脈

曲張或者上消化道出血病史者

簡述的臨床特征。MODS為同時或者相繼發(fā)生兩個或者兩個以上急性器官功能不全臨床綜合癥，

其特

征為：①原發(fā)致病因素是急性而繼發(fā)受損器官可在遠(yuǎn)隔原發(fā)病部位，不能將慢性疾病器官退化失代償時歸

屬為MODS；②致病因素與發(fā)生MODS必須間隔一定時間（＞24小時），常呈序貫性器官受累③機(jī)體原有

器官功能基本健康，功能傷害是可逆性的，一旦發(fā)病因素被阻斷，及時治療器官功能可望恢復(fù)。臨床表現(xiàn)

普通包括心、肺、腎、胃腸道、凝血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能和代謝衰竭等。

運用血管活性藥物的注意事項有哪些？血管活性藥物經(jīng)脈滴注時普通應(yīng)先慢而后快，調(diào)整點滴速度使

收縮壓維持在；一旦血壓穩(wěn)定~小時以上，便可在觀察下減慢滴注速度，繼而降低藥物濃度，

最后緩慢停藥。應(yīng)用過程中需密切注意觀察血壓變化，根據(jù)病情調(diào)整滴速，防止血壓波動過大。應(yīng)用

時阿托品類藥物時密切觀察中毒反應(yīng)：如高熱、意識含糊、躁動、讒妄、抽搐等。某些縮血管藥如去

甲腎上腺素不能漏出血管外，以免造成局部組織壞死。

連枷胸的救治原則

①迅速糾正反常呼吸運動，可采取以下救護(hù)措施：

）胸壁加壓包扎固定法：合用于范圍較小的軟化胸壁。用敷料或者棉墊等置F胸壁軟化區(qū)，適當(dāng)加

壓包扎固定，以控制反常呼吸運動。

）牽引固定法：合用于大范圍連枷胸的治療與固定。在軟化區(qū)中央部位，用布巾鉗鉗夾游離段肋骨

根，連以牽引架，作重力牽引。時間周，牽引分量為。

）切開復(fù)位內(nèi)固定：對合并有胸內(nèi)臟器損傷需要剖胸手術(shù)的多根多處肋骨骨折傷員，可在氣管內(nèi)麻

醉下行手術(shù)內(nèi)固定。

②控制性機(jī)械通氣（呼吸機(jī)內(nèi)固定法）在氣管內(nèi)插管或者氣管切開后插入氣囊導(dǎo)管，連接呼吸機(jī)行控

制性輔助通氣，從胸內(nèi)糾正反常呼吸，稱“內(nèi)固定法”，合用于雙側(cè)反常呼吸伴嚴(yán)重肺挫傷、低氧

血癥

（）（）、肺分流2的病人。但使用時注意監(jiān)測血氣分

析，一旦得以糾正應(yīng)及早停機(jī)。

③止痛多采用肋間神經(jīng)阻滯法、藥物鎮(zhèn)痛法、或者留置硬膜外麻醉導(dǎo)管分次注入鎮(zhèn)痛劑方法

制訂一份有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃。

）即將終止接觸毒物，清除尚未吸收的毒物：脫離現(xiàn)場，脫去污染衣物，清洗皮毛指甲，洗胃，灌

腸等

（）加速已吸收毒物的排出，