婦產(chǎn)科護(hù)理最終版復(fù)習(xí)試題有答案_第1頁(yè)
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第頁(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理最終版復(fù)習(xí)試題有答案1.下圖所示的胎方位是A、枕左前B、枕右前C、枕左后D、枕右后E、骶右前【正確答案】:B2.急產(chǎn)是指A、.總產(chǎn)程不超過(guò)3小時(shí)B、.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)C、.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)D、.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩E、.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,超過(guò)16小時(shí)【正確答案】:A解析:

分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束,總產(chǎn)程不足3小時(shí)稱(chēng)為急產(chǎn)(A對(duì),為本題【正確答案】:)。3.孕婦發(fā)生早產(chǎn)時(shí)容易變得焦慮,主要是因?yàn)閾?dān)心A、難產(chǎn)B、胎兒畸形C、產(chǎn)程延長(zhǎng)D、早產(chǎn)兒的預(yù)后E、宮縮乏力【正確答案】:D4.某孕婦,38歲。G2P0,孕40周臨產(chǎn),該產(chǎn)婦為A、高齡初產(chǎn)婦B、低齡初產(chǎn)婦C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦E、正常初產(chǎn)婦【正確答案】:A5.下列不屬于臀先露的表現(xiàn)是A、宮底部觸及及圓硬的胎頭B、恥骨聯(lián)合上方可觸及胎臀C、銜接后胎心聽(tīng)診臍上最清楚D、肛查可觸及及胎臀、足、膝蓋E、自覺(jué)肋下圓硬的胎頭【正確答案】:C解析:

臀先露,未銜接時(shí),恥骨聯(lián)合上方可觸到胎臀,胎心音在臍上方聽(tīng)得最清楚。銜接后,胎臀位于恥骨聯(lián)合之下,胎心音聽(tīng)診以臍下最明顯(C錯(cuò),為本題的正確選項(xiàng))6.產(chǎn)后可恢復(fù)性生活的時(shí)間一般在A、產(chǎn)后2周B、產(chǎn)后5周C、產(chǎn)后6周D、產(chǎn)后8周E、產(chǎn)后10周【正確答案】:C7.張女士經(jīng)產(chǎn)婦,26歲,妊娠10個(gè)月,急診檢查宮口已開(kāi)2cm,住院護(hù)士首先應(yīng)A、辦理入院手續(xù)B、進(jìn)行沐浴更衣C、進(jìn)行會(huì)陰清洗D、讓產(chǎn)婦步入病區(qū)E、用平車(chē)送產(chǎn)房待產(chǎn)【正確答案】:E8.某產(chǎn)婦,25歲,妊娠36周,護(hù)士在查房時(shí)為護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu),下列選項(xiàng)中正確的是A、臍靜脈壁厚B、臍動(dòng)脈壁薄C、二條動(dòng)脈,一條靜脈D、一條動(dòng)脈,二條靜脈E、一條動(dòng)脈,一條靜脈【正確答案】:C9.關(guān)于牛乳與母乳成分的比較。對(duì)牛乳的敘述正確的是A、乳糖含量高于母乳B、含不飽和脂肪酸多C、礦物質(zhì)含量少于母乳D、鐵含量少,吸收率高E、蛋白質(zhì)含量高,以酪蛋白為主【正確答案】:E10.下列屬于胎兒宮內(nèi)窘迫基本病理生理變化的是()A、代謝性酸中毒B、缺血、缺氧C、羊水污染D、呼吸障礙E、循環(huán)障礙【正確答案】:B11.通常情況下,從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出的時(shí)間不超過(guò)A、15minB、30minC、55minD、100minE、120min【正確答案】:B12.某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要()A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年【正確答案】:D解析:

子宮破裂是指妊娠晚期或分娩過(guò)程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂。是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥,可發(fā)生在妊娠晚期和分娩期,多見(jiàn)于分娩過(guò)程中,通常子宮破裂是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,多數(shù)可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段,子宮破裂者2年內(nèi)不宜再次妊娠,應(yīng)做好避孕,再懷孕時(shí)及時(shí)到產(chǎn)科門(mén)診檢查(選D)。13.某26歲初產(chǎn)婦,雙胎妊娠35周,因下腹疼痛2小時(shí)入院,查體:宮口開(kāi)大6cm,其最可能發(fā)生的情況是A、早產(chǎn)B、前置胎盤(pán)C、胎盤(pán)早剝D、妊娠高血壓綜合征E、子宮收縮乏力【正確答案】:A14.通常情況下,排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前的A、7天左右B、14天左右C、16天左右D、18天左右E、20天左右【正確答案】:B15.導(dǎo)致產(chǎn)后出血首位的原因?yàn)锳、胎盤(pán)殘留B、胎盤(pán)粘連C、宮縮乏力D、宮頸撕裂E、凝血功能障礙【正確答案】:C解析:

產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。(C對(duì))16.患者女,27歲。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)48天,近幾天晨起惡心,嘔吐,有尿頻癥狀,診斷為A、妊娠合并病毒性肝炎B、急性腎小球腎炎C、早期妊娠D、妊娠劇吐E、繼發(fā)性肝炎【正確答案】:C17.胎心音的變化在急性胎兒窘迫早期表現(xiàn)為A、消失B、減慢C、加快D、不變E、減弱【正確答案】:C18.產(chǎn)后出血指的是A、胎盤(pán)娩出后24h內(nèi)出血超過(guò)500mlB、胎兒娩出后24h內(nèi)出血超過(guò)500mlC、胎盤(pán)娩出后24h內(nèi)出血超過(guò)100mlD、胎兒娩出后48h內(nèi)出血超過(guò)500mlE、胎兒娩出后24h內(nèi)出血超過(guò)1000ml【正確答案】:B解析:

胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml者為產(chǎn)后出血(B對(duì),為本題【正確答案】:)。19.孕婦,34歲。因平臥于床上看書(shū),感覺(jué)心悸、出汗,正確的護(hù)理措施是A、立即坐起B(yǎng)、改為右側(cè)臥位C、改為左側(cè)臥位D、大量飲葡萄糖水E、起身進(jìn)行床旁【正確答案】:C20.初產(chǎn)婦,26歲,足月順產(chǎn),胎盤(pán)完全娩出后陰道出血較多,色暗紅,檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時(shí)應(yīng)首先A、術(shù)前準(zhǔn)備B、檢查軟產(chǎn)道C、抽血檢查凝血功能D、按摩子宮E、紗條堵塞子宮腔【正確答案】:D解析:

根據(jù)題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者可能為產(chǎn)后出血。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮體軟,此時(shí)應(yīng)該按摩子宮,如果是由于血液積存或胎盤(pán)已剝離而滯留于子宮腔內(nèi)的,宮底可升高,按摩子宮并擠壓宮底刺激宮縮,可促使胎盤(pán)和淤血排出;如果是子宮收縮乏力所致出血,可通過(guò)按摩子宮達(dá)到止血的目的。(D對(duì))21.下列屬于卵巢功能的是A、精卵結(jié)合的部分B、生殖和內(nèi)分泌C、胎兒娩出的通道D、產(chǎn)生月經(jīng)E、孕育胎兒【正確答案】:B22.若某女性月經(jīng)周期為30天,那么其排卵日期應(yīng)在下次月經(jīng)來(lái)潮的A、第7天左右B、第14天左右C、第16天左右D、第18天左右E、第24天左右【正確答案】:C23.某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無(wú)誘因、無(wú)痛性陰道流血來(lái)院檢查,此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是A、測(cè)量血壓B、胎心監(jiān)護(hù)C、超聲檢查D、腹部檢查E、陰道檢查【正確答案】:E24.初孕婦,29歲,因無(wú)痛性陰道流血就診,醫(yī)生懷疑為前置胎盤(pán),最適合的檢查是A、產(chǎn)科檢查B、肛門(mén)檢查C、陰道檢查D、X線(xiàn)檢查E、腹部B超【正確答案】:E25.張女士經(jīng)產(chǎn)婦,26歲,妊娠10個(gè)月,急診檢查宮口已開(kāi)4cm,住院處護(hù)士首先應(yīng)A、辦理入院手續(xù)B、進(jìn)行沐浴更衣C、進(jìn)行會(huì)陰清洗D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、用平車(chē)送產(chǎn)房待產(chǎn)【正確答案】:E26.初產(chǎn)婦,27歲。因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行會(huì)陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩,新生兒娩出后輕度窒息,搶救的措施首先為A、.吸氧B、.人工呼吸C、.清理呼吸道D、.心外按摩E、.藥物治療【正確答案】:C解析:

這是一道常識(shí)題,出現(xiàn)窒息,應(yīng)給予清理呼吸道。(C對(duì))27.患者,女性,38歲。妊娠30周,自覺(jué)頭痛、眼花1天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。入院后診斷為子癇前期?;颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是A、全身小動(dòng)脈痙攣B、水鈉潴留C、靜脈淤血D、動(dòng)脈硬化E、心功能不全【正確答案】:A28.某產(chǎn)婦,26歲,宮口開(kāi)全胎膜破裂后突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困難,隨即昏迷,血壓50/30mmHg。應(yīng)考慮為A、胎盤(pán)早破B、胎兒窘迫C、產(chǎn)時(shí)子癇D、子宮破裂E、羊水栓塞【正確答案】:E解析:

羊水栓塞的第一階段心肺功能衰竭和休克的臨床表現(xiàn):在分娩過(guò)程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。結(jié)合題意,患者宮口開(kāi)全胎膜破裂后突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困難,隨即昏迷,血壓50/30mmHg,提示羊水栓塞(E對(duì),為本題【正確答案】:)。29.胎兒急性缺氧早期胎動(dòng)特點(diǎn)是A、.躁動(dòng)B、.減弱C、.消失D、.不變E、.減少【正確答案】:A30.以下屬于先兆流產(chǎn)處理原則的是A、一般無(wú)須特殊處理B、以預(yù)防為主C、及時(shí)促使胎兒和胎盤(pán)排出D、行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)E、臥床休息,減少刺激【正確答案】:E31.產(chǎn)婦,30歲,其自然分娩1女?huà)?,腹部檢查:恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,該產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A、第2天B、第3~4天C、第5~8天D、第8~9天E、第10~14天【正確答案】:E32.某產(chǎn)婦,26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí),肛查:宮口開(kāi)全,胎膜已破,左枕前位。胎頭剛開(kāi)始撥露,胎心140次/分。首要的護(hù)理措施是A、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓B、給產(chǎn)婦吸氧C、胎心監(jiān)護(hù)D、消毒外陰E、準(zhǔn)備接生【正確答案】:A33.過(guò)期妊娠應(yīng)立即終止妊娠的指征不包括A、.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)<10次/分B、.妊娠>42周C、.尿E/C值持續(xù)低D、.胎兒體重大于4000gE、.宮頸條件成熟【正確答案】:B34.孕婦,妊娠36周,急診入院,查體:宮口已開(kāi),住院處護(hù)士應(yīng)首先做的是A、辦理入院手續(xù)B、入院宣教C、用平車(chē)送入產(chǎn)科D、通知住院醫(yī)師E、沐浴更衣【正確答案】:C35.羊水過(guò)多是指()A、.羊水量超過(guò)600mlB、.羊水量超過(guò)800mlC、.羊水量超過(guò)1000mlD、.羊水量超過(guò)1200mlE、.羊水量超過(guò)2000ml【正確答案】:E36.孕婦,32歲,孕50天,陰道少量出血,診斷為先兆流產(chǎn)。下列處理不妥的是A、多運(yùn)動(dòng),保持心情愉快B、禁止性生活C、必要時(shí)給予對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑D、黃體功能不足的孕婦,每日肌注黃體酮保胎E、及時(shí)行超聲檢查,了解胚胎發(fā)育情況【正確答案】:A37.患者,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說(shuō)乳房脹痛,查乳房腫脹,無(wú)紅腫,該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多次吸吮E、芒硝敷乳房【正確答案】:D38.某產(chǎn)婦臨產(chǎn)2小時(shí),胎頭依然高浮,應(yīng)立即評(píng)估下列哪項(xiàng)指征A、恥骨弓角度小于90°B、坐骨棘間徑小于10cmC、漏斗骨盆D、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmE、骶恥外徑小于18cm【正確答案】:E解析:

骶恥外徑小于18cm提示骨盆入口平面狹窄,可阻礙胎先露部下降,影響產(chǎn)程順利進(jìn)展(E對(duì),為本題【正確答案】:)。39.張某,女,26歲,停經(jīng)42周。臨產(chǎn)后胎心110次/分,羊膜鏡檢查羊水混濁。錯(cuò)誤的護(hù)理是A、尋找原因B、立即吸氧C、左側(cè)臥位D、糾正酸中毒E、縮宮素引產(chǎn)【正確答案】:E40.下列哪種激素具有使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期的作用A、促性腺激素B、催乳素C、孕激素D、雌激素E、促黃體素【正確答案】:C41.關(guān)于急性胎兒窘迫的護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化B、間斷吸氧C、盡快終止妊娠D、做好新生兒搶救和復(fù)蘇的準(zhǔn)備E、產(chǎn)婦取平臥位【正確答案】:E42.產(chǎn)后第1天子宮底在以下哪個(gè)位置A、臍上一指B、下一指C、臍上兩指臍D、臍下兩指E、平臍【正確答案】:E43.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、膝反射消失B、呼吸<16次/分C、尿量<25ml/hD、反應(yīng)遲鈍E、心跳驟?!菊_答案】:A44.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時(shí)有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,通??捎诋a(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱(chēng)為A、泌乳熱B、乳腺炎C、產(chǎn)后熱D、產(chǎn)褥熱E、產(chǎn)褥感染【正確答案】:A45.正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是A、臨產(chǎn)期B、潛伏期C、活躍期D、第二產(chǎn)程E、第三產(chǎn)程【正確答案】:C46.胎齡多長(zhǎng)時(shí),出生后易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征,若加強(qiáng)護(hù)理可以存活A(yù)、孕18周末B、孕22周末C、孕24周末D、孕26周末E、孕28周末【正確答案】:E47.下列哪項(xiàng)不屬于妊娠期便秘的治療方式A、自行服用緩瀉劑、大便軟化劑等藥物B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、多食高纖維素食物D、避免食用刺激性食物E、培養(yǎng)按時(shí)排便習(xí)慣【正確答案】:A48.下列對(duì)于月經(jīng)的描述中不正確的是A、月經(jīng)周期是兩次月經(jīng)第1日間隔的天數(shù)B、初潮是月經(jīng)第一次來(lái)潮C、初潮年齡多在13~14歲D、月經(jīng)血特征為暗紅色,呈堿性、黏稠、易凝固E、月經(jīng)量約為30~50ml【正確答案】:D49.某女性,28歲,月經(jīng)周期為30d,上月月經(jīng)是4月18日,護(hù)士為其計(jì)算的排卵日期大約在5月A、1日B、4日C、9日D、12日E、14日【正確答案】:B50.產(chǎn)婦,李某,孕38周,臨產(chǎn)10小時(shí),胎心136次/分,宮口開(kāi)大4cm,4小時(shí)后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展,應(yīng)考慮為A、.第一產(chǎn)程停滯B、.潛伏期延長(zhǎng)C、.活躍期延長(zhǎng)D、.活躍期停滯E、.滯產(chǎn)【正確答案】:D解析:

從宮口擴(kuò)張3cm開(kāi)始至宮口開(kāi)全稱(chēng)活躍期,進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上,稱(chēng)活躍期停滯。結(jié)合題意,李某孕38周,臨產(chǎn)10小時(shí),胎心136次/分,宮口開(kāi)大4cm,處于活躍期,4小時(shí)后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展,提示活躍期停滯。51.中骨盆平面狹窄者,其坐骨棘間徑A、<10cmB、<8cmC、<12cmD、<9cmE、<11cm【正確答案】:A解析:

中骨盆及骨盆出口平面狹窄者,兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗,坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm,恥骨弓角度小于90。,坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<15cm。(A對(duì))52.關(guān)于漏斗骨盆的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、臨產(chǎn)后先露入盆困難B、容易形成持續(xù)性枕橫位或枕后位C、坐骨結(jié)節(jié)徑與出口后矢狀徑之和小于15cmD、坐骨棘間徑小于10cmE、坐骨結(jié)節(jié)徑小于8cm【正確答案】:A解析:

漏斗骨盆即骨盆入口平面各徑線(xiàn)正常,兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗。其特點(diǎn)是中骨盆及出口平面明顯狹窄,坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm恥骨弓角度小于90度。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。臨產(chǎn)后先露入盆不困難,但胎頭下降至中骨盆和出口平面時(shí),常不能順利轉(zhuǎn)為枕前位,形成持續(xù)性枕橫位或枕后位,產(chǎn)程進(jìn)入活躍晚期及第二產(chǎn)程后進(jìn)展緩慢,甚至停滯(A錯(cuò),為本題【正確答案】:)。53.異位妊娠最主要的原因是A、輸卵管炎B、精神因素C、輸卵管發(fā)育不良D、放置宮內(nèi)節(jié)育器E、子宮內(nèi)膜異位癥【正確答案】:A54.某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過(guò)多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是A、.減輕疼痛B、.減少出血C、.預(yù)防休克D、.預(yù)防血栓形成E、.預(yù)防感染【正確答案】:C55.某孕婦,27歲,孕42+2周,孕期無(wú)其他異常,現(xiàn)規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,為其實(shí)施的護(hù)理措施中,最重要的是A、左側(cè)臥位吸氧B、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)手術(shù)C、測(cè)量血壓D、測(cè)量宮高腹圍E、數(shù)胎動(dòng)【正確答案】:A56.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)的天數(shù)為A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、10~12天【正確答案】:B57.對(duì)于早期流產(chǎn),其最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、子宮畸形B、子宮肌瘤C、胚胎染色體異常D、母兒血型不合E、宮頸內(nèi)口松弛【正確答案】:C58.產(chǎn)后惡露一般持續(xù)時(shí)間為()A、1周B、2~3周C、4~6周D、6~10周E、10~12周【正確答案】:C59.產(chǎn)婦,26歲。臨產(chǎn)前情緒緊張,恐懼,宮口開(kāi)大2cm,出現(xiàn)宮縮乏力,但宮縮仍具有正常的節(jié)律性。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、.給予鎮(zhèn)靜劑B、.人工破膜C、.催產(chǎn)素靜脈滴注D、.心理護(hù)理E、.剖宮產(chǎn)【正確答案】:A解析:

該產(chǎn)婦精神緊張,恐懼,因此給予鎮(zhèn)靜劑。(A對(duì))60.下列選項(xiàng)中不屬于女性外生殖器的是A、大陰唇B、陰阜C、陰道D、陰蒂E、前庭大腺【正確答案】:C61.下列選項(xiàng)中不屬于產(chǎn)力的是A、膈肌收縮力B、子宮收縮力C、盆底肌收縮力D、腹肌收縮力E、肛提肌收縮力【正確答案】:C62.黃體開(kāi)始萎縮,大約在排卵后的A、第7~8天B、第9~10天C、第11~12天D、第13~14天E、第15~16天【正確答案】:B63.初產(chǎn)婦,從分娩后第2天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無(wú)壓痛,會(huì)陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無(wú)臭味,雙乳軟,無(wú)硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是A、會(huì)陰傷口感染B、乳腺炎C、產(chǎn)褥感染D、上呼吸道感染E、乳頭皸裂【正確答案】:A64.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)要注意A、使用前應(yīng)測(cè)體溫脈搏B、尿量每日>360mL,每小時(shí)>15mLC、呼吸每分鐘不少于20次D、膝反射的存在與否E、嚴(yán)格控制滴注速度,以2克/小時(shí)為宜【正確答案】:D65.慢性胎兒窘迫時(shí),孕婦應(yīng)采取哪種臥位A、右側(cè)臥位B、頭高腳低位C、去枕平臥位D、左側(cè)臥位E、平臥位【正確答案】:D66.最常見(jiàn)的異常胎位是A、臀先露B、肩先露C、枕后位D、枕橫位E、枕前位【正確答案】:A解析:

臀先露是最常見(jiàn)的胎位異常。可分為單臀先露或腿直臀先露、完全臀先露或混合臀先露及不完全臀先露。(A對(duì))67.不適宜妊娠期婦女長(zhǎng)期采用的臥位為A、端坐位B、抬高下肢C、仰臥位D、左側(cè)臥位E、半坐臥位【正確答案】:C68.屬于橫產(chǎn)式的是A、右枕橫B、肩左前C、骶左后D、骶左橫E、頰左前【正確答案】:B69.初孕婦,28歲。孕36周,B超提示羊水過(guò)多,其羊水量可能超過(guò)A、.500mlB、.800mlC、.1000mlD、.1500mlE、.2000ml【正確答案】:E70.下列關(guān)于分娩期入院后護(hù)理的敘述正確的是A、血壓應(yīng)在宮縮時(shí)測(cè)B、血壓應(yīng)在宮縮間歇時(shí)測(cè)C、宮口近開(kāi)全時(shí)可行沐浴D、初產(chǎn)婦宮口6cm以?xún)?nèi),應(yīng)行肥皂水灌腸E、初產(chǎn)婦宮口4cm以?xún)?nèi),應(yīng)行生理鹽水灌腸【正確答案】:B71.關(guān)于重型胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、腹痛程度與胎盤(pán)后積血多少呈正相關(guān)B、以外出血為主C、突然發(fā)生持續(xù)性腹痛D、子宮硬如板狀,有壓痛E、子宮比妊娠周數(shù)大【正確答案】:B72.產(chǎn)婦,32歲。因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),經(jīng)助產(chǎn)分娩一男嬰,體重3500g,胎盤(pán)娩出后陰道持續(xù)出血約800ml。下列護(hù)理措施正確的是()A、不能按摩子宮,以免再出血B、檢查胎盤(pán)胎膜是否完整C、會(huì)陰墊不用保留D、產(chǎn)后12小時(shí)下床活動(dòng)E、預(yù)防感染,3天后開(kāi)始陰道灌洗【正確答案】:B解析:

由于胎盤(pán)、胎膜娩出娩出不完整,殘留在宮腔內(nèi),會(huì)影響子宮收縮而引起產(chǎn)后出血。在胎盤(pán)娩出后應(yīng)及時(shí)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整(B對(duì)),如發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)在母體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管,提示胎盤(pán)、胎膜殘留,應(yīng)及時(shí)將殘留部分取出。73.關(guān)于預(yù)防子宮破裂措施的敘述,錯(cuò)誤的是A、瘢痕子宮者提前入院待產(chǎn)B、應(yīng)用縮宮素時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人監(jiān)護(hù)C、有剖宮產(chǎn)史者應(yīng)按高危妊娠管理D、避免多次人工流產(chǎn)E、羊水過(guò)多破膜時(shí),應(yīng)使羊水迅速流出【正確答案】:E解析:

羊水過(guò)多破膜時(shí),使羊水迅速流出,會(huì)導(dǎo)致胎兒感染,羊水栓塞等癥狀,所以E錯(cuò),本題選E。74.坐骨結(jié)節(jié)間徑A、正常值為8.5~9.5cmB、正常值為12.5~13cmC、正常值為25~28cmD、正常值為18~20cmE、正常值為23~26cm【正確答案】:A75.分娩過(guò)程中最常見(jiàn)的胎先露為以下哪項(xiàng)ABCDE、E【正確答案】:A76.下列何項(xiàng)不符合持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn)()A、.胎頭位于母體骨盆后方B、表現(xiàn)為活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C、.宮口尚未開(kāi)全就過(guò)早使用腹壓D、產(chǎn)婦自覺(jué)肛門(mén)墜脹及排便感E、.胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑【正確答案】:E77.某經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,孕3產(chǎn)2,剖宮產(chǎn)2次?,F(xiàn)妊娠39周,不規(guī)律宮縮2小時(shí)入院。產(chǎn)檢有輕度骨盆狹窄,胎兒估重3.5kg。產(chǎn)婦咨詢(xún)能否陰道分娩,護(hù)士正確的回答是A、胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)低B、陰道分娩是最佳選擇C、不會(huì)發(fā)生產(chǎn)道梗阻D、產(chǎn)程會(huì)順利進(jìn)行E、有子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】:E解析:

子宮破裂原因:1.梗阻性難產(chǎn)骨盆狹窄,頭盆不稱(chēng),軟產(chǎn)道阻塞,胎位異常(肩先露、額先露),胎兒畸形(腦積水、連體兒)等。2子宮瘢痕近年由于剖宮產(chǎn)率增高,瘢痕子宮破裂有上升的趨勢(shì)。3宮縮劑使用不當(dāng)宮縮劑使用指征及劑量掌握不當(dāng)。4手術(shù)創(chuàng)傷若宮口未開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引術(shù)或臀助產(chǎn)術(shù),內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)操作不慎、毀胎術(shù)或穿顱術(shù)等或植入胎盤(pán)強(qiáng)行剝離。根據(jù)題意,該產(chǎn)婦已經(jīng)剖宮產(chǎn)兩次,陰道分娩有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。(E對(duì))78.某女士,30歲。孕32周,陰道流血2次,量不多,今日突然陰道流血多于月經(jīng)量,無(wú)腹痛,查血壓100/80mmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分。應(yīng)首先考慮為A、前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早期剝離C、先兆臨產(chǎn)D、胎膜早破E、早產(chǎn)【正確答案】:A79.26歲孕婦,妊娠足月,入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士,自述感覺(jué)胎動(dòng)過(guò)頻。此時(shí)最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、立即聽(tīng)胎心音B、通知值班醫(yī)生C、吸氧D、左側(cè)臥位E、立即做剖腹產(chǎn)準(zhǔn)備【正確答案】:E80.下列哪項(xiàng)屬于妊娠期高血壓疾病的基本病理變化A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、胎盤(pán)血管痙攣C、全身小動(dòng)脈痙攣D、腦血管痙攣E、腎小血管痙攣【正確答案】:C81.可應(yīng)用于胎盤(pán)嵌頓引起的大出血的止血措施是A、子宮切除B、按摩子宮C、麻醉松弛狹窄環(huán)D、縫合止血E、刮匙刮取殘留組織【正確答案】:C解析:

胎盤(pán)嵌在子宮里下不來(lái),主要是由于子宮某一段狹窄所引起的,因此麻醉松弛狹窄環(huán),胎盤(pán)得以順利娩出(C對(duì),為本題【正確答案】:)。82.下列不屬于前置胎盤(pán)病因的是A、多次刮宮B、受精卵發(fā)育遲緩C、子宮內(nèi)膜病變D、胎盤(pán)面積過(guò)大E、妊娠期高血壓疾病【正確答案】:E83.某患者,30歲。妊娠32周出現(xiàn)少量陰道流血,以往曾有3次早產(chǎn)史,主要的處理原則是A、迅速結(jié)束分娩B、給養(yǎng)C、抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟D、等待自然分娩E、左側(cè)臥位【正確答案】:C84.孕婦自行估計(jì)胎兒宮內(nèi)安危的最簡(jiǎn)便的方法是()A、.胎心計(jì)數(shù)B、.羊膜鏡檢查C、.胎兒監(jiān)護(hù)儀檢查D、.B超檢查E、.胎動(dòng)計(jì)數(shù)【正確答案】:E85.下列哪項(xiàng)為確診妊娠最可靠的方法()A、婦科檢查B、黃體酮試驗(yàn)C、超聲檢查D、測(cè)宮底高度E、HCG升高【正確答案】:C86.患者,女性,35歲,孕34周,突然出現(xiàn)全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院。查體:血壓150/100mmHg,胎頭先露,胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、該藥能控制子癇的發(fā)作B、24小時(shí)用量不得超過(guò)10gC、尿量少于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用D、中毒的首要表現(xiàn)是膝反射消失E、發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注【正確答案】:B87.患者女,26歲。停經(jīng)52天,陰道點(diǎn)滴流血2天,伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛,尿妊娠試驗(yàn)(+)。查體:宮口閉,子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】:A88.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、急性腎衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性心力衰竭E、消化道出血【正確答案】:C解析:

心肺功能衰竭和休克在分娩過(guò)程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降,出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。(C對(duì))89.王某,女,28歲,G1P0。妊娠32周,產(chǎn)前宣教囑其每日數(shù)胎動(dòng),出現(xiàn)下列情況需到醫(yī)院就診A、胎動(dòng)5次/小時(shí)B、胎動(dòng)3次/小時(shí)C、胎動(dòng)6次/小時(shí)D、胎動(dòng)不規(guī)則E、胎動(dòng)小于10次/12小時(shí)【正確答案】:E90.初產(chǎn)婦,27歲,孕期38周。昨晚出現(xiàn)宮縮,持續(xù)時(shí)間為5秒/次,間隔時(shí)間20min。同時(shí)產(chǎn)婦自覺(jué)有輕微腰酸、下腹酸脹。上述情況屬于A、先兆臨產(chǎn)B、規(guī)律宮縮C、未臨產(chǎn)D、進(jìn)入第一產(chǎn)程E、進(jìn)入第二產(chǎn)程【正確答案】:A91.患者,女,11歲,住院期間月經(jīng)來(lái)潮,出現(xiàn)乳房脹痛、失眠等癥狀,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A、可多食冷食B、情緒樂(lè)觀穩(wěn)定,注意休息C、每天盆浴D、參加劇烈的體育活動(dòng)E、可食辛辣刺激性食物【正確答案】:B92.關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是A、多活動(dòng)B、流質(zhì)飲食C、定期腹部觸診D、避免做增加腹壓的動(dòng)作E、無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察【正確答案】:D93.下列哪種情況須立即行剖宮產(chǎn)術(shù)A、.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B、.痙攣性狹窄環(huán)C、.病理性縮復(fù)環(huán)D、.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)E、.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)【正確答案】:C解析:

病理性縮腹環(huán)多發(fā)生于臨產(chǎn)后先兆子宮破裂時(shí),因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強(qiáng),子宮體部肌肉收縮導(dǎo)致子宮上段增厚、變短,而下段肌肉逐漸變薄、變長(zhǎng),則子宮體部和子宮下段之間形成明顯的環(huán)行凹陷,叫做病理性縮復(fù)環(huán),出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán),立即馬上結(jié)束分娩,以免子宮破裂對(duì)產(chǎn)婦及胎兒造成更大的傷害(C對(duì),為本題【正確答案】:)。94.不宜口服滅滴靈A、哺乳期B、老年期C、性成熟期D、青春期E、產(chǎn)褥期【正確答案】:A95.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是A、使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢B、加床檔,防止墜床C、密切觀察生命體征D、用舌鉗固定舌頭,防止舌頭咬傷E、置病人于安靜、暗光的單人病室【正確答案】:A96.胎盤(pán)的功能不包括A、合成激素和酶B、阻止病毒侵襲胎兒C、具有防御功能D、可氣體交換E、供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)【正確答案】:B97.患者,女,25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口感染,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對(duì)哪種抗生素存在耐藥性A、頭孢菌素B、紅霉素C、甲硝唑D、青霉素E、兩性霉素B【正確答案】:D98.某經(jīng)產(chǎn)婦,35歲,因胎兒宮內(nèi)窘迫性低位,于產(chǎn)鉗術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天因會(huì)陰部疼痛難忍入院,查體:會(huì)陰部腫脹,左側(cè)切口紅腫、有觸痛,下列處理中錯(cuò)誤的是A、取健側(cè)臥位B、1:5000高錳酸鉀液坐浴C、50%硫酸鎂濕敷切口D、紅外線(xiàn)照射E、每日沖洗外陰【正確答案】:B99.孕婦自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最簡(jiǎn)單有效的方法是A、胎動(dòng)計(jì)數(shù)B、計(jì)算孕齡C、測(cè)量體重D、睡眠情況E、情緒波動(dòng)【正確答案】:A100.下列不屬于胎兒窘迫主要表現(xiàn)的是A、胎動(dòng)異常B、胎心音改變C、代謝性堿中毒D、羊水減少E、羊水污染【正確答案】:C案例分析1.1-1.最可能的診斷是(0.3分)A、早產(chǎn)B、流產(chǎn)C、前置胎盤(pán)D、胎盤(pán)早剝E、子宮破裂【正確答案】:C1-2.患者入院后非常緊張,不停地詢(xún)問(wèn)“對(duì)胎兒影響大?我有生命危險(xiǎn)嗎?”目前對(duì)其首要的護(hù)理是(0.3分)A、心理護(hù)理,減輕恐懼B、輸液輸血C、抗生素預(yù)防感染D、吸氧E、給予鎮(zhèn)靜劑【正確答案】:A1-3.在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),錯(cuò)誤的是(0.4分)A、監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸B、腹部檢查時(shí)注意胎位有無(wú)異常C、做輸血、輸液的準(zhǔn)備時(shí)做陰道檢查D、做肛門(mén)檢查E、超聲檢查【正確答案】:D2.2-1.應(yīng)首先考慮為(0.3分)A、活躍期停滯B、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C、潛伏期延長(zhǎng)D、胎頭下降延緩E、活躍期延長(zhǎng)【正確答案】:C解析:

從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm稱(chēng)為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí),最大時(shí)限16小時(shí),超過(guò)16小時(shí)稱(chēng)潛伏期延長(zhǎng)。結(jié)合題意,該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮達(dá)18h,宮口開(kāi)大2cm,宮縮間歇期長(zhǎng),宮縮持續(xù)時(shí)間短,提示潛伏期延長(zhǎng)(C對(duì),為本題【正確答案】:)。2-2.應(yīng)采取的處理措施是(0.3分)A、使用鎮(zhèn)靜劑B、行胎頭吸引術(shù)C、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素D、立即行剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】:C解析:

加強(qiáng)子宮收縮:人工破膜、靜脈滴注縮宮素。(C)2-3.針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(0.4分)A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B、加強(qiáng)胎心監(jiān)測(cè)C、提供心理支持D、指導(dǎo)產(chǎn)婦6~8h排尿一次E、避免過(guò)多使用鎮(zhèn)靜藥物【正確答案】:D解析:

指導(dǎo)產(chǎn)婦2~4h排尿一次3.3-1.入院待產(chǎn)1周時(shí),陰道突然出血500ml。護(hù)士查體:有弱宮縮,血壓85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳處理方法為(0.3分)A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、輸血,繼續(xù)觀察D、應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠E、待產(chǎn),自然分娩【正確答案】:D3-2.最佳的輔助檢查方法是(0.3分)A、陰道檢查B、腹部B超檢查C、腹腔鏡D、腹部X線(xiàn)攝片E、婦科檢查【正確答案】:B3-3.最有助于診斷的病史是(0.4分)A、高齡初產(chǎn)婦B、人工流產(chǎn)史C、胎兒情況D、反復(fù)無(wú)痛性陰道流血E、規(guī)律宮縮【正確答案】:D4.4-1.針對(duì)該孕婦病況,正確的處理原則是(0.5分)A、等待胎兒自己娩出B、水囊引產(chǎn)C、滴縮宮素引產(chǎn)D、糾正休克,終止妊娠E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】:D4-2.下列哪項(xiàng)是該孕婦最易出現(xiàn)的并發(fā)癥(0.5分)A、胎膜早破B、彌散性血管內(nèi)凝血C、心衰D、呼吸窘迫綜合征E、羊水過(guò)少【正確答案】:B5.5-1.該孕婦子宮底高度正常情況下應(yīng)在(0.5分)A、恥骨聯(lián)合上2~3橫指B、臍恥之間C、臍上3橫指D、臍與劍突之間E、劍突下2橫指【正確答案】:E5-2.下次預(yù)約檢查時(shí)間為(0.5分)A、2014年10月9日B、2014年10月11日C、2014年10月13日D、2014年10月14日E、2014年10月16日【正確答案】:A6.6-1.針對(duì)上述情況,確定診斷的最佳方法是(0.5分)A、B超B、羊水檢查C、胎心監(jiān)測(cè)D、胎動(dòng)計(jì)數(shù)E、血HGC【正確答案】:A6-2.下列符合該孕婦診斷的是(0.5分)A、羊水過(guò)多B、巨大胎兒C、多胎妊娠D、肝腹水E、胎盤(pán)早剝【正確答案】:C7.7-1.若宮縮逐漸減弱,總產(chǎn)程已11h,胎膜已破,宮口開(kāi)大8cm,則恰當(dāng)?shù)奶幚硎?0.2分)A、肌內(nèi)注射縮宮素B、靜脈滴注縮宮素C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)休息D、肌內(nèi)注射地西蘭E、肌內(nèi)注射哌替啶【正確答案】:B7-2.此時(shí)選擇的恰當(dāng)分娩方式是(0.2分)A、會(huì)陰切開(kāi)輔助陰道分娩B、胎頭吸引器輔助陰道分娩C、擇期剖宮產(chǎn)D、自然陰道分娩E、急診剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】:D7-3.為預(yù)防產(chǎn)后出血,接生者立即采取的措施是()(0.2分)A、呼叫值班醫(yī)生B、按摩宮底C、測(cè)量血壓D、牽拉臍帶E、安慰產(chǎn)婦【正確答案】:B7-4.采取第一步應(yīng)急措施后,緊接著采取的措施是()(0.4分)A、宮腔內(nèi)紗布填塞B、輸血C、縮宮素靜脈滴注D、能量合劑靜脈滴注E、肌內(nèi)注射止血?jiǎng)菊_答案】:C8.8-1.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是(0.2分)A、子宮收縮乏力B、胎盤(pán)殘留C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙E、胎膜殘留【正確答案】:A解析:

該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較多,子宮軟,按摩后子宮變硬,出血減少,應(yīng)考慮子宮收縮乏力,A對(duì)。8-2.該產(chǎn)婦給藥首選(0.2分)A、麥角新堿B、硫酸鎂C、酚磺乙胺D、維生素KE、縮宮素【正確答案】:E解析:

宮縮乏力多發(fā)生在后2小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為宮底升高,子宮輪廓不清,陰道出血多。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn):面色蒼白、出冷汗、主訴口渴、心慌、頭暈,脈細(xì)弱及血壓下降。檢查腹部時(shí)往往感到子宮輪廓不清,松軟如袋狀,摸不到宮底或?qū)m底升高。該產(chǎn)婦符合子宮收縮乏力,可以通過(guò)使用宮縮劑、按摩子宮、宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。E對(duì)。8-3.用藥時(shí)注意觀察的是(0.2分)A、體溫B、脈搏C、尿量D、膝腱反射E、宮底高度【正確答案】:E解析:

在輸注縮宮素時(shí),應(yīng)注意測(cè)量宮底高度,觀察子宮恢復(fù)情況,E對(duì)。8-4.若產(chǎn)婦次日又出血約200ml時(shí),下列措施中不是必須實(shí)施的是(0.2分)A、按摩子宮B、應(yīng)用宮縮劑C、輸血D、

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