《標準文本 療養(yǎng)機構礦泉療法》

ICS11.020

CCS50

團體標準

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機構礦泉療法

Mineralspringtherapyinsanatorium

（征求意見稿）

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施

中國老年保健醫(yī)學研究會發(fā)布

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機構礦泉療法

1范圍

本文件規(guī)定了礦泉療法的術語與定義，基本要求，包括水質、人員、設備和設施，操作方法，包括

一般要求、操作方法、治療處方和4種礦泉治療方法，以及廢水處理要求。

本文件適用于開展礦泉療法的療養(yǎng)機構。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文

件。

GB5749生活飲用水標準

GB8537飲用天然礦泉水

GB9667游泳場所衛(wèi)生標準

GB/T13727天然礦泉水資源地質勘探規(guī)范

GB15630消防安全標志設置要求

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準

GB18466醫(yī)療機構水污染物排放標準

GB/T35555溫泉服務基本規(guī)范

JGJ/T40療養(yǎng)院建筑設計標準

3術語與定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1醫(yī)用礦泉medicalmineralspring

凡地下自然涌出或用人工開采的，含有微量元素、氣體、放射性元素中的至少一種，或礦化度≥1g/L，

或具有34℃以上溫度，具有疾病預防、保健、治療、康復作用的礦泉。

3.2礦泉療法mineralspringtherapy

利用礦泉水的化學和物理綜合作用，達到治療疾病和防治疾病的一種療法。

4基本要求

4.1水質

4.1.1體內(nèi)療法（如飲用、吸入、灌腸等）用水，水質應符合GB8537中第5項要求，并對感觀要求、

界限、限量、污染和微生物要求等各項指標進行評價；或達到GB5749中第4項全部要求，并依照第9

項及第10項進行監(jiān)督和檢驗。

4.1.2其他療法用水應符合GB/T13727中6.2.3要求，水質要求應不低于GB9667規(guī)定。

4.2人員

4.2.1從事礦泉治療醫(yī)務人員應有礦泉治療師執(zhí)業(yè)資格，并接受過相關操作培訓，掌握心肺復蘇等急救

措施。

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4.2.2工作人員應儀表端正，服裝整潔、文明禮貌，符合相關崗位規(guī)范要求。

4.3設備

4.3.1使用的治療設備應通過國家檢測部門認證，配件應符合安全要求。

4.3.2設備在使用前、使用中、使用后應進行安全檢查。

4.3.3氡泉療法治療需選用玻璃、陶瓷等耐腐蝕材料。氡氣貯存池應密封，避免與空氣接觸。

4.3.4有專業(yè)人員負責設備的安裝、維護、計量和維修。

4.3.5按GB15982規(guī)定對設備進行清潔消毒。

4.4設施

4.4.1治療室建筑符合JGJ/T40中5.1.2、5.1.3、5.1.6及5.3.3要求。

4.4.2治療室每治療單位面積不低于6m2。水中運動療法每人治療面積不低于2.5m2。

4.4.3水中運動療法可共用水池，應分設淺水區(qū)和深水區(qū)。

4.4.4治療室溫、濕度等條件應符合JGJ/T40中6.2.7項規(guī)定。

4.4.5治療設施應按GB/T35555中6.2.1、6.2.2、6.2.6、6.2.8、6.2.9、6.2.10、6.2.12配備。

4.4.6消防安全疏散標志的設置應符合GB15630的要求。

4.4.7治療場所應設急救室，配備急救器材和急救藥品。

5操作方法

5.1一般要求

5.1.1治療前，治療師應確認治療室設施完好，評估療養(yǎng)員局部皮膚狀況、自身感覺和血壓等生理指標，

按照醫(yī)囑選擇治療部位、水溫、方法及時間。

5.1.2治療時，治療師應告知注意事項，指導正確體位，輔助療養(yǎng)員進行治療。

5.1.3治療后，療養(yǎng)員應休息10min~30min，治療師填寫治療記錄，輔助療養(yǎng)員離開治療區(qū)域，清潔消

毒浴池。

5.2操作安全

5.2.1應掌握礦泉療法的禁忌癥。嚴重高血壓或血壓過低以及明確的心腦血管疾病、伴有出血傾向及嚴

重虛弱或惡病質者禁止全身浸?。痪植康V泉療法時，應注意控制治療劑量和時間。

5.2.2治療師和療養(yǎng)員應保持皮膚清潔，治療部位及周圍不應有明確的皮膚破潰或未愈合創(chuàng)口。

5.2.3治療過程中要求療養(yǎng)員不能入睡，治療師應密切巡視和觀察，如發(fā)現(xiàn)異常情況應立刻中止治療，

并進行相應處理。

5.2.4水中運動治療場所應設有安全監(jiān)護人員。應根據(jù)年齡及游泳技術水平編組分批進行，入浴前后應

核對人數(shù)。

5.3治療處方

5.3.1所有治療均應依據(jù)處方或醫(yī)囑，處方/醫(yī)囑應于治療前提供給治療師。

5.3.2處方/醫(yī)囑應由醫(yī)師開具，內(nèi)容包括療養(yǎng)員基本信息、診斷、合并癥及治療項目、治療部位、治

療方法、治療劑量、治療時間、治療頻度及療程等。

5.3.3每次治療前，治療師應核處方/醫(yī)囑，按時限要求完成治療，并記錄治療情況。

5.3.4治療處方/醫(yī)囑和治療記錄應作為醫(yī)療文件按相關規(guī)定保存。

5.4治療方法

5.4.1浸浴

包括以下兩種：

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a)全身浸浴治療。單人治療水量200L~300L。保證療養(yǎng)員前胸及頸部以上露出水面，身體其余部

分應浸沒于水面下；

b)局部浸浴治療。療養(yǎng)員體位應舒適合理，治療水量應保證治療部位浸入水面下。

5.4.1.1氡泉療法。浸浴時，療養(yǎng)員用手輕劃水，使皮膚上氡沉積增多，形成放射性活性薄膜。浸浴中，

嚴禁療養(yǎng)員向浴池內(nèi)加水，或隨意改變治療條件。

5.4.1.2碳酸泉療法。要求：

a)全身浴。初期水溫為34℃~36℃，后期降至32℃~33℃為宜，每次8min~12min，每天1次，

15次~20次為一療程。

b)手、足浴。水溫37℃~39℃，每天1次，15次~20次為一療程。

c)嚴格掌握治療時間，防止療養(yǎng)員過多的吸入二氧化碳。

5.4.1.3硫化氫泉療法。應在浴盆上加蓋，室內(nèi)應保持良好的通風條件?？諝庵辛蚧瘹浜繎刂圃?/p>

0.000052％~0.000114％。

5.4.1.4溴泉療法。每次治療結束，應將浴池洗凈消毒，浴巾、浴衣要經(jīng)常更換保持清潔。

5.4.1.5硅酸泉療法。浸浴時，浴室內(nèi)應有良好的通風和保溫設備。

5.4.1.6重碳酸鹽泉療法。心血管疾患不宜用高溫重碳酸鹽泉療法。

5.4.1.7氯化物泉療法全身浴宜用低濃度(0.1％~0.2％)氯化鈉泉。

5.4.2機械水療法

5.4.2.1治療方法。常用以下方法：

a)旋渦浴。水溫38℃~40℃，壓力140kPa~190kPa。

b)上行浴、雨狀浴及針狀浴。水溫34℃~38℃，壓力140kPa~190kPa。

c)直噴浴及扇形浴。距噴頭2米~3米處，水溫34℃~38℃，壓力150kPa~200kPa，每次3min~5min。

5.4.2.2治療師應確保療養(yǎng)員治療部位的位置與姿態(tài)等條件與治療儀器要求相符。按儀器要求順序開啟

治療儀器各功能開關，并調(diào)整治療劑量至所需治療量或療養(yǎng)員可耐受劑量。

5.4.2.3治療結束后關閉治療儀器。

5.4.2.4氡泉療法不宜行沖浪浴或漩渦浴等治療方法。

5.4.3水中運動療法

5.4.3.1應有充分的準備、訓練和結束過程，運動方案要個體化和循序漸進。

5.4.3.2依照療養(yǎng)員具體情況選擇水中步行、水中平衡和協(xié)調(diào)訓練、水中肌力訓練、水中耐力訓練、水

中關節(jié)活動度訓練和水中醫(yī)療體操或游泳訓練。

5.4.3.3每次治療時間15min~20min，每日1次，20次~30次為1個療程。

5.4.3.4水深一般不超過乳頭水平。肺功能很差者不宜在深水進行運動訓練。

5.4.3.5體質較差或病情較重的患者可以采用間斷訓練方式。

5.4.3.6對于不能控制身體的水中姿態(tài)者，需要先將患者可靠地固定在水池邊扶手與欄桿或水中治療床

或治療椅上，再進行有關訓練。

5.4.4蒸氣浴法

5.4.4.1治療前要求療養(yǎng)員清潔皮膚并保持干燥。

5.4.4.2工作人員應協(xié)助療養(yǎng)員進入浴室并告知相關注意事項。

5.4.4.3療養(yǎng)員進入蒸氣浴室后，根據(jù)個人體質及耐受程度，在浴室四壁不同高度的木柵板上平臥或就

坐，可不斷變換體位，保持7min~15min。

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5.4.4.4待全身發(fā)熱后，進入降溫室，用14℃~20℃的冷水沖淋或浸泡2min~3min，也可在戶外用冷空

氣降溫。

5.4.4.5出浴后經(jīng)過一定時間降溫，在還未出現(xiàn)寒冷感覺時即擦干身體，休息10min后，再進入蒸汽

浴室，停留一段時間后，又離開蒸汽室降溫，反復升、降溫2次~5次。

5.4.5吸入法

5.4.5.1應用符合GB8537飲用天然礦泉水標準的礦泉水為吸入液。

5.4.5.2具體操作依照基礎護理技術操作規(guī)范中的吸入法執(zhí)行。

5.4.6灌腸法

5.4.6.1應用符合GB8537飲用天然礦泉水標準的礦泉水為灌腸液。

5.4.6.2具體操作依照基礎護理技術操作規(guī)范中的灌腸法執(zhí)行。

5.4.7對比浴法

對正常全身或局部浸浴的療養(yǎng)員進行冷、熱水交替治療，具體操作方式同全身或局部浸浴治療。

5.4.8飲用法

5.4.8.1應選取符合GB8537飲用天然礦泉水標準的礦泉水，一般每天飲用量100ml~300ml。

5.4.8.2鐵泉。要求：

a)應飯后飲用，不宜空腹飲用。

b)宜采用小膠皮管飲用。

c)飲用鐵泉水前后，禁食含有鞣酸的食物。

d)不宜飲用冷泉，宜稍加溫后飲用。

5.4.8.2碘泉。要求：

a)應在晨起空腹或午、晚餐前10min~20min飲用。

b)碘泉水每次含漱后，應用冷開水清洗口腔。

5.4.8.3砷泉。要求：

a)應飯后飲用，不宜空腹飲用。

b)宜采用小膠皮管飲用。

c)不宜飲用冷泉，宜稍加溫后飲用。

5.4.8.4硅酸泉。應飯后飲用，不宜空腹飲用。

5.4.8.5重碳酸鹽泉。宜空腹或飯前半小時飲用。可稀釋后飲用。

5.4.8.6硫酸鹽泉。要求：

a)應在晨起空腹或午、晚餐前10min~20min飲用。

b)不宜飲用冷泉，宜稍加溫后飲用。

5.4.8.7氯化物泉。宜用1g/L含量，每次l00ml~300ml，晨起及午、晚飯前0.5h~1h飲用。

5.4.8.8溴泉。應在晨起空腹或午、晚餐前10min~20min飲用。

6廢水處理

6.1廢水排放應根據(jù)療養(yǎng)機構規(guī)模，符合GB18466中4.1.2、4.1.3及4.1.4等項目污水排放要求。

6.2涉及低放射性的廢水應按GB184665.4.1要求處理。

6.3處理工藝及監(jiān)測按GB184665、6項要求進行。

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參考文獻

1.曹國英主編.療養(yǎng)技術常規(guī),[M]人民軍醫(yī)出版社,1999年09月,第1版

2.中華醫(yī)學會.臨床技術操作規(guī)范（物理醫(yī)學與康復分冊）[M],北京,人民軍醫(yī)出版社,2004年10月

3.康復醫(yī)學科管理及診療規(guī)范.浙江大學出版社.2014.5

4.葉實現(xiàn),林敏,陳飛躍.礦泉與康復醫(yī)學[M].福建科學技術出版社[M].2015.12

5.中華醫(yī)學會編著.臨床技術操作規(guī)范護理分冊[M].北京