醫(yī)療事故報(bào)告及處置制度

醫(yī)療事故報(bào)告及處理制度第一章總則第一條宗旨和目的本制度的宗旨是加強(qiáng)醫(yī)療事故的報(bào)告和處理，提高醫(yī)院的醫(yī)療安全水平，保障患者的生命安全和合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)本領(lǐng)和責(zé)任意識(shí)的提升。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療事故的報(bào)告和處理工作，包含各臨床科室、醫(yī)技科室和藥房等各個(gè)部門。第三條定義醫(yī)療事故：指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中，因工作失誤、技術(shù)操作欠妥或其他原因，導(dǎo)致患者身體損害或死亡的事件。醫(yī)療事故報(bào)告：指醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)或接到患者及其家屬、其他醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)人員的投訴后，立刻向上級(jí)匯報(bào)所發(fā)生的醫(yī)療事故的情況。第二章醫(yī)療事故的報(bào)告第四條報(bào)告主體醫(yī)療事故的報(bào)告主體為醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師和其他相關(guān)人員?；颊呒捌浼覍佟⑵渌t(yī)療機(jī)構(gòu)、媒體等有權(quán)向醫(yī)院供應(yīng)醫(yī)療事故的相關(guān)信息，醫(yī)院應(yīng)樂觀接受并妥當(dāng)處理。第五條報(bào)告流程醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后，應(yīng)立刻將情況報(bào)告給所在科室的負(fù)責(zé)人或值班人員?？剖邑?fù)責(zé)人或值班人員收到報(bào)告后，應(yīng)立刻向醫(yī)院的質(zhì)量管理部門進(jìn)行書面報(bào)告并填寫醫(yī)療事故報(bào)告表，并同時(shí)將事故報(bào)告轉(zhuǎn)交給醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院質(zhì)量管理部門收到醫(yī)療事故報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，并形成調(diào)查報(bào)告。第六條報(bào)告內(nèi)容醫(yī)療事故報(bào)告應(yīng)包含事故發(fā)生的時(shí)間、地方、相關(guān)人員的姓名和職務(wù)、所涉及的患者信息、事故發(fā)生的經(jīng)過和原因分析等內(nèi)容。醫(yī)療事故報(bào)告應(yīng)客觀、真實(shí)地反映事故的情況，不得有意隱瞞事實(shí)，不得歪曲事實(shí)的真相。第七條報(bào)告時(shí)限醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后應(yīng)立刻報(bào)告，醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)在接到報(bào)告后的3個(gè)工作日內(nèi)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，并在調(diào)查完畢后的10個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告的書面匯報(bào)。第三章醫(yī)療事故的處理第八條處理主體醫(yī)療事故的處理主體為醫(yī)院的質(zhì)量管理部門和相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人。醫(yī)院質(zhì)量管理部門通過組織調(diào)查、評(píng)估事故的嚴(yán)重程度，以及訂立后續(xù)處理方案，進(jìn)行醫(yī)療事故的處理工作。相關(guān)科室負(fù)責(zé)人在醫(yī)院質(zhì)量管理部門的引導(dǎo)下，負(fù)責(zé)具體的事故處理工作。第九條處理流程醫(yī)院質(zhì)量管理部門接到醫(yī)療事故報(bào)告后，應(yīng)立刻成立由醫(yī)療專家、法務(wù)專家等構(gòu)成的醫(yī)療事故處理小組，進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查和評(píng)估。醫(yī)療事故處理小組應(yīng)依據(jù)調(diào)查和評(píng)估的結(jié)果，確定事故責(zé)任人，并提出相應(yīng)的處理方案。處理方案應(yīng)包含事故責(zé)任人的誡勉、記過、降職等紀(jì)律處分，并視情況予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償或法律追責(zé)。處理方案應(yīng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十條處理措施醫(yī)院質(zhì)量管理部門有權(quán)采取以下措施進(jìn)行醫(yī)療事故的處理工作：召開研討會(huì)或座談會(huì)，進(jìn)行事故評(píng)估和分析，并提出改進(jìn)措施；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高其職業(yè)本領(lǐng)和責(zé)任意識(shí)；布置被事故影響的患者得到妥當(dāng)治療和賠償；對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢修或更換，確保其正常運(yùn)行；及時(shí)向患者及其家屬供應(yīng)事故處理結(jié)果，并接受其監(jiān)督。第四章監(jiān)督和評(píng)估第十一條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)建立健全醫(yī)療事故的監(jiān)督機(jī)制，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療工作質(zhì)量和醫(yī)療安全。第十二條評(píng)估制度醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)定期開展醫(yī)療事故的評(píng)估工作，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療本領(lǐng)、服務(wù)質(zhì)量和工作態(tài)度進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估結(jié)果將作為醫(yī)務(wù)人員晉升、獎(jiǎng)懲和績(jī)效考核的緊要依據(jù)。第五章附則第十三條知情權(quán)醫(yī)院應(yīng)充分敬重患者和其家屬的知情權(quán)，對(duì)醫(yī)療事故的調(diào)查、處理結(jié)果應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地告知患者及其家屬。第十四條法律責(zé)任醫(yī)療事故涉及違法犯罪行為的，應(yīng)依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)樂觀搭配司法機(jī)關(guān)的調(diào)查，供應(yīng)相關(guān)證據(jù)和信息。第十五條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院質(zhì)量管理部門全部。第十六條本制度的修訂本制度的修訂由醫(yī)院質(zhì)量管理部門提出，并經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。第六章附件醫(yī)療事故報(bào)告