家庭暴力保護(hù)令（2024年版）

家庭暴力保護(hù)令（2024年版）合同/協(xié)議編號：__________________

甲方（以下簡稱“申請人”）與乙方（以下簡稱“被申請人”），鑒于甲方遭受家庭暴力侵害，為維護(hù)自身合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國反家庭暴力法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的

本合同旨在明確甲方與乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，保障甲方的人身安全，預(yù)防家庭暴力事件的發(fā)生，維護(hù)家庭和諧穩(wěn)定。

二、簽訂背景

甲乙雙方系夫妻、家庭成員或者其他具有特定關(guān)系的人。甲方在共同生活中遭受乙方實(shí)施的家庭暴力，甲方為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法向有關(guān)部門申請家庭暴力保護(hù)令。

三、合同內(nèi)容

（一）乙方應(yīng)立即停止對甲方實(shí)施家庭暴力行為，不得以任何形式對甲方進(jìn)行人身傷害、精神折磨。

（二）乙方不得限制甲方的人身自由，不得干涉甲方的人身權(quán)利。

（三）乙方應(yīng)承擔(dān)因?qū)嵤┘彝ケ┝o甲方造成的經(jīng)濟(jì)損失，賠償甲方經(jīng)濟(jì)損失。

（四）甲方有權(quán)向有關(guān)部門申請采取必要措施，保護(hù)自身合法權(quán)益。

（五）本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為一年。期滿前，雙方應(yīng)就合同內(nèi)容進(jìn)行續(xù)簽或解除。

四、違約責(zé)任

如乙方違反本合同約定，甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任，包括但不限于：

（一）要求乙方承擔(dān)因違反合同而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。

（二）要求乙方承擔(dān)因違反合同而產(chǎn)生的精神損害賠償。

（三）要求乙方承擔(dān)因違反合同而產(chǎn)生的其他法律責(zé)任。

五、爭議解決

本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

六、其他

本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________________________

乙方（蓋章）：________________________

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方同意在本合同有效期內(nèi)，對甲方遭受的家庭暴力進(jìn)行預(yù)防和制止，確保甲方的人身安全。

2.乙方應(yīng)協(xié)助甲方向法院申請家庭暴力保護(hù)令，并配合法院執(zhí)行相關(guān)措施。

3.乙方應(yīng)提供心理咨詢、法律援助等支持服務(wù)，幫助甲方恢復(fù)身心健康。

4.乙方應(yīng)定期對甲方進(jìn)行家庭暴力風(fēng)險評估，并及時調(diào)整預(yù)防措施。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.乙方應(yīng)確保在預(yù)防和制止家庭暴力的過程中，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，保障甲方合法權(quán)益。

2.乙方提供的心理咨詢、法律援助等服務(wù)應(yīng)具備專業(yè)性和有效性，確保甲方滿意度。

3.乙方在執(zhí)行本合同過程中，應(yīng)遵循誠實(shí)信用原則，不得泄露甲方個人信息。

三、價格支付

1.本合同服務(wù)費(fèi)用為人民幣______元（大寫：______元整），乙方在合同簽訂后______個工作日內(nèi)收取。

2.如乙方在本合同有效期內(nèi)未能履行合同約定的服務(wù)內(nèi)容，甲方有權(quán)要求乙方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。

3.如因甲方原因?qū)е潞贤K止，甲方應(yīng)支付乙方已提供服務(wù)的合理費(fèi)用。

四、保密條款

1.乙方對本合同簽訂、履行過程中了解的甲方個人信息、家庭暴力事件等相關(guān)信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止之日起______年。

五、違約責(zé)任

1.如乙方未按合同約定履行服務(wù)內(nèi)容，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于：

（1）退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用；

（2）賠償甲方因此遭受的損失；

（3）支付違約金，違約金為合同服務(wù)費(fèi)用的______%。

2.如甲方違反合同約定，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于：

（1）支付乙方已提供服務(wù)的合理費(fèi)用；

（2）賠償乙方因此遭受的損失；

（3）支付違約金，違約金為合同服務(wù)費(fèi)用的______%。

六、爭議解決

1.本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

2.訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。

七、合同變更與解除

1.本合同簽訂后，如需變更或解除，雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更或解除協(xié)議。

2.合同變更或解除后，雙方應(yīng)按變更或解除協(xié)議履行各自的權(quán)利義務(wù)。

八、其他

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________________________

乙方（蓋章）：________________________

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方有權(quán)要求乙方在合同約定的時間內(nèi)，按照合同規(guī)定的內(nèi)容提供家庭暴力預(yù)防和制止服務(wù)。

2.甲方有權(quán)要求乙方在服務(wù)過程中，保護(hù)其個人隱私和信息安全。

3.甲方有權(quán)對乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評價，并提出改進(jìn)建議。

4.甲方有義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的家庭暴力情況信息，以便乙方制定有效的預(yù)防和制止措施。

5.甲方有義務(wù)配合乙方的工作，包括但不限于提供必要的證明材料、參與相關(guān)會議和活動。

6.甲方有義務(wù)在合同約定的期限內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用，并遵守合同約定的付款方式。

7.甲方有義務(wù)在合同終止后，按照乙方要求，提供合同執(zhí)行情況的總結(jié)報告。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

1.乙方有權(quán)在合同約定的范圍內(nèi)，對甲方提供家庭暴力預(yù)防和制止服務(wù)。

2.乙方有權(quán)要求甲方提供必要的信息和數(shù)據(jù)，以評估家庭暴力風(fēng)險并制定相應(yīng)的預(yù)防措施。

3.乙方有權(quán)要求甲方在合同執(zhí)行過程中，遵守相關(guān)法律法規(guī)和合同約定。

4.乙方有義務(wù)為甲方提供專業(yè)、高效的家庭暴力預(yù)防和制止服務(wù)。

5.乙方有義務(wù)對甲方提供的服務(wù)進(jìn)行定期評估，并向甲方報告評估結(jié)果。

6.乙方有義務(wù)在合同約定的期限內(nèi)，完成家庭暴力預(yù)防和制止工作。

7.乙方有義務(wù)在服務(wù)過程中，確保甲方的人身安全不受威脅。

8.乙方有義務(wù)對甲方個人信息保密，不得泄露給任何第三方。

9.乙方有義務(wù)在合同終止后，按照甲方要求，提供合同執(zhí)行情況的總結(jié)報告。

三、合同執(zhí)行過程中的權(quán)利與義務(wù)

1.雙方應(yīng)按照合同約定的內(nèi)容，共同制定家庭暴力預(yù)防和制止方案。

2.雙方應(yīng)定期召開會議，討論和解決合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題。

3.雙方應(yīng)相互配合，共同推動家庭暴力預(yù)防和制止工作的順利進(jìn)行。

4.甲方應(yīng)在乙方提供服務(wù)時，提供必要的協(xié)助和支持。

5.乙方在執(zhí)行服務(wù)過程中，應(yīng)保持與甲方的溝通，及時反饋服務(wù)進(jìn)展和問題。

6.雙方應(yīng)遵循公平、公正、誠實(shí)信用的原則，共同維護(hù)合同關(guān)系的穩(wěn)定。

7.雙方在合同執(zhí)行過程中，如發(fā)現(xiàn)新的家庭暴力風(fēng)險，應(yīng)及時采取措施，共同預(yù)防和制止。

8.雙方應(yīng)按照合同約定，及時解決合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)的爭議，避免影響合同目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

四、合作方式

1.雙方應(yīng)通過書面形式，明確各自在合同執(zhí)行過程中的職責(zé)和分工。

2.雙方應(yīng)通過定期會議、報告等形式，保持溝通和協(xié)調(diào)。

3.雙方應(yīng)通過聯(lián)合行動，共同推進(jìn)家庭暴力預(yù)防和制止工作。

4.雙方應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制，確保信息的及時傳遞和反饋。

5.雙方應(yīng)共同參與培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高預(yù)防和制止家庭暴力的能力。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、合同有效期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為一年。

2.合同期滿前，如雙方同意繼續(xù)合作，應(yīng)在本合同到期前______個工作日內(nèi)簽訂續(xù)約合同。

二、合同變更

1.在合同有效期內(nèi)，如因不可抗力或法律法規(guī)變更等原因，導(dǎo)致合同內(nèi)容需要變更，雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。

2.任何變更均不得影響合同的其他條款的效力，且變更后的條款應(yīng)與本合同其他條款保持一致。

三、合同解除

1.如一方違反合同約定，另一方有權(quán)書面通知對方解除合同，并要求對方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.在以下情況下，任何一方均有權(quán)單方面解除合同：

（1）合同一方被宣告破產(chǎn)或解散；

（2）合同一方被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照；

（3）合同一方故意違反合同約定，給對方造成重大損失；

（4）合同目的無法實(shí)現(xiàn)或已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。

四、合同終止

1.合同期滿或解除后，雙方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定，辦理相關(guān)手續(xù)，包括但不限于歸檔、結(jié)算、返還物品等。

2.合同終止后，雙方應(yīng)保持良好的合作關(guān)系，共同維護(hù)合同終止后的利益。

五、爭議解決機(jī)制

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟，訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。

六、法律適用和管轄法院

1.本合同受中華人民共和國法律管轄，適用中華人民共和國法律。

2.任何因本合同引起的或與本合同有關(guān)的爭議，應(yīng)提交合同簽訂地人民法院管轄。

七、合同效力

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對雙方具有法律約束力。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同未盡事宜，按法律規(guī)定執(zhí)行。

雙方需要準(zhǔn)備的附件：

1.申請人（甲方）提供的身份證明文件，包括但不限于身份證、戶口本等。

2.申請人（甲方）遭受家庭暴力的相關(guān)證據(jù)，如傷情鑒定報告、醫(yī)療記錄、報警記錄、證人證言等。

3.申請人（甲方）與被申請人（乙方）的婚姻證明或親屬關(guān)系證明。

4.申請人（甲方）的經(jīng)濟(jì)狀況證明，如收入證明、財產(chǎn)清單等。

5.申請人（甲方）提供的聯(lián)系方式，包括但不限于電話號碼、電子郵箱等。

6.乙方提供的身份證明文件，包括但不限于身份證、戶口本等。

7.乙方提供的居住證明，如房產(chǎn)證、租賃合同等。

8.乙方提供的聯(lián)系方式，包括但不限于電話號碼、電子郵箱等。

9.雙方共同簽署的合同文本。

10.任何雙方認(rèn)為可能對合同執(zhí)行有影響的其他文件或資料。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字/蓋章位置：

-甲方代表（或授權(quán)代表）應(yīng)在本合同上簽名或蓋章，以證明其身份和授權(quán)。

-簽字/蓋章位置應(yīng)位于合同文本的甲方一欄，具體位置應(yīng)標(biāo)明“甲方簽字/蓋章”字樣。

2.乙方簽字/蓋章位置：

-乙方代表（或授權(quán)代表）應(yīng)在本合同上簽名或蓋章，以證明其身份和授權(quán)。

-簽字/蓋章位置應(yīng)位于合同文本的乙方一欄，具體位置應(yīng)標(biāo)明“乙方簽字/蓋章”字樣。

3.簽字/蓋章日期：

-雙方應(yīng)在合同上注明簽字/蓋章的日期，該日期應(yīng)為合同簽署的實(shí)際日期。

-甲方和乙方應(yīng)在合同的同一天簽字/蓋章