低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作制度

低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的操作流程，確保手術(shù)安全和患者的健康，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部進(jìn)行低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三條定義低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)：指手術(shù)不安全性低，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較低的一類手術(shù)，不包含具有明顯手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)?；颊撸褐附邮艿惋L(fēng)險(xiǎn)手術(shù)治療的個(gè)體。醫(yī)務(wù)人員：指醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療技術(shù)人員等從事低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)操作或相關(guān)工作的人員。第四條原則安全第一、患者的生命安全和身體健康要放在首位。標(biāo)準(zhǔn)化操作。執(zhí)行低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)必需遵守相應(yīng)的操作規(guī)程，確保操作標(biāo)準(zhǔn)全都。全員參加。醫(yī)務(wù)人員要樂觀參加低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的規(guī)范管理，并樂觀履行本身的職責(zé)。第二章術(shù)前準(zhǔn)備第五條會(huì)診與評(píng)估低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)前，醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行全面的會(huì)診和評(píng)估，明確手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。會(huì)診與評(píng)估結(jié)果應(yīng)以書面形式記錄并簽字確認(rèn)。第六條患者知情在進(jìn)行低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)前，醫(yī)生應(yīng)向患者充分解釋手術(shù)的目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥，并征得患者的知情同意?；颊咧橥鈺鴳?yīng)由患者和醫(yī)生共同簽署，并留存醫(yī)療記錄。第七條術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)室應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，包含準(zhǔn)備手術(shù)器械、藥品和消毒料子等。麻醉科要做好患者的術(shù)前麻醉評(píng)估和有關(guān)藥品的準(zhǔn)備工作。第三章術(shù)中操作第八條術(shù)前安全檢查手術(shù)室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行術(shù)前安全檢查，確認(rèn)手術(shù)器械、藥品、消毒料子的齊全和有效性。術(shù)前安全檢查結(jié)果應(yīng)以書面形式記錄并簽字確認(rèn)。第九條術(shù)中護(hù)理手術(shù)室的護(hù)士應(yīng)搭配醫(yī)生進(jìn)行術(shù)中護(hù)理工作，包含為患者供應(yīng)必需的生命體征監(jiān)測和保暖等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)緊密關(guān)注患者的手術(shù)感染情形，及時(shí)采取有效的防備措施。第十條術(shù)中麻醉手術(shù)室的麻醉科醫(yī)生應(yīng)依照麻醉方案為患者施行麻醉，并對患者進(jìn)行監(jiān)測。麻醉醫(yī)生應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生緊密合作，確?；颊甙踩冗^手術(shù)過程。第十一條手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)掌控手術(shù)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的具體情況，選用合適的手術(shù)方案和技術(shù)，并將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。顯現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的情況，醫(yī)生應(yīng)立刻采取相應(yīng)的措施，如止血、抗感染等。第四章術(shù)后管理第十二條術(shù)后察看和護(hù)理手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)緊密察看患者的生命體征和手術(shù)部位的恢復(fù)情況，并及時(shí)記錄。護(hù)士應(yīng)供應(yīng)必需的術(shù)后護(hù)理，包含疼痛緩解、傷口護(hù)理等。第十三條并發(fā)癥處理如顯現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，并妥當(dāng)管理。醫(yī)生應(yīng)向患者及家屬認(rèn)真解釋并發(fā)癥的原因、處理方法和預(yù)后等信息。第十四條術(shù)后隨訪手術(shù)醫(yī)生應(yīng)布置合適的術(shù)后隨訪時(shí)間，對患者進(jìn)行隨訪，了解其病情和病愈情況。隨訪記錄應(yīng)認(rèn)真記錄患者的病情和治療效果，并及時(shí)反饋至患者本人和相關(guān)科室。第五章質(zhì)量管理第十五條質(zhì)量監(jiān)控醫(yī)院應(yīng)建立低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)，監(jiān)測手術(shù)的安全性和患者的療效。監(jiān)控結(jié)果應(yīng)定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并及時(shí)采取改進(jìn)措施。第十六條事故報(bào)告和處理如發(fā)生低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)相關(guān)的事故，醫(yī)院要及時(shí)對事故進(jìn)行報(bào)告并進(jìn)行處理。醫(yī)院要建立健全事故處理機(jī)制，保障患者合法權(quán)益，并從事故中吸取教訓(xùn)，加強(qiáng)手術(shù)安全管理。第六章附則第十七條制度的修訂本制度的修訂由醫(yī)院負(fù)責(zé)人牽頭，并征求醫(yī)務(wù)委員會(huì)的看法進(jìn)行審核和批準(zhǔn)。第十八條增補(bǔ)條款本制度未涉及的內(nèi)容，可依據(jù)實(shí)際需要和相關(guān)法規(guī)進(jìn)行增補(bǔ)。第十九條施行日期本制度自批