乳甲外科練習(xí)測(cè)試題附答案

第頁(yè)乳甲外科練習(xí)測(cè)試題附答案1.甲狀腺癌中,預(yù)后最好的是下列哪一型()A、未分化癌B、濾泡狀腺癌C、乳頭狀腺癌D、髓樣癌【正確答案】：C2.甲狀腺素術(shù)后出血多發(fā)生于()A、2hB、12-36hC、24h內(nèi)D、24-48h【正確答案】：C3.急性乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)后()A、1周B、2周C、3-4周D、3周【正確答案】：C4.喉返神經(jīng)含支配聲帶的運(yùn)動(dòng)神經(jīng),一側(cè)損傷,引起()A、呼吸困難B、失聲C、聲嘶D、嗆咳【正確答案】：C5.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是()A、尿量必須＞30ml/hB、可先靜脈推注少量10%氯化鉀C、滴速<60滴/minD、每日補(bǔ)充鉀總量<6～8g【正確答案】：B6.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血，引起呼吸困難，緊急措施應(yīng)()A、注射止血?jiǎng)〣、氧氣吸入C、拆除縫線去除血塊D、氣管插管【正確答案】：C7.喉上神經(jīng)損傷：損傷外支(運(yùn)動(dòng)支)環(huán)甲肌癱瘓,引起()A、呼吸困難B、聲帶松弛,音調(diào)降低C、失聲D、嗆咳【正確答案】：B8.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、呼吸困難，窒息B、手足抽搐C、誤咽后嗆咳D、聲音嘶啞【正確答案】：A9.他莫昔芬嚴(yán)重不良反應(yīng)是()A、潮熱B、陰道分泌物增加C、子宮內(nèi)膜癌D、靜脈血栓形成【正確答案】：C10.基礎(chǔ)代謝率正常值是()A、±10％B、±15％C、±20％D、±25％【正確答案】：A11.骨髓抑制程度根據(jù)WHO分為()級(jí)A、2級(jí)B、3級(jí)C、4級(jí)D、5級(jí)【正確答案】：D12.惡性腫瘤病人化療期間，白細(xì)胞降至3×10/L(3000/μl)以下，處理首先應(yīng)()A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、減少用藥量C、少量輸血D、暫停用藥【正確答案】：D13.甲狀腺癌根治術(shù)不會(huì)產(chǎn)生()A、手足抽搐B、血鈣過(guò)多C、磷的排泄減少D、血鈣過(guò)少【正確答案】：B14.指導(dǎo)婦女自查乳房，以下哪項(xiàng)方法是錯(cuò)誤的()A、注意雙側(cè)乳房是否對(duì)稱B、乳頭有無(wú)凹陷C、表面有無(wú)橘皮樣變化D、以手指抓捏乳房找出腫塊【正確答案】：D15.關(guān)于急性乳房炎早期的護(hù)理,哪項(xiàng)不妥()A、及早斷乳B、抬高乳房C、局部冷敷D、吸凈積乳【正確答案】：A16.急性乳腺炎的發(fā)病原因除外()A、乳頭皸裂B、乳汁淤積C、乳管阻塞D、乳汁過(guò)多【正確答案】：D17.喉返神經(jīng)雙側(cè)損傷,可導(dǎo)致()A、失音或嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息B、嗆咳C、吞咽困難D、音調(diào)降低【正確答案】：A18.基礎(chǔ)代謝率如何計(jì)算()A、脈搏+心率-110B、（脈搏+心率）-111C、（脈搏+心率）+111D、（脈搏-心率）-111【正確答案】：B19.乳腺癌侵犯懸韌帶，引起的相應(yīng)體征是()A、橘皮樣變B、乳頭內(nèi)陷C、表面皮膚凹陷D、局部皮膚水【正確答案】：C20.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后()A、24hB、12hC、12-36hD、36h【正確答案】：C21.乳腺癌內(nèi)分泌治療每()監(jiān)測(cè)骨密度一次A、一個(gè)月B、三個(gè)月C、半年D、一年【正確答案】：C22.下列哪項(xiàng)是甲亢病人術(shù)前必不可少的藥物準(zhǔn)備()A、碘劑B、普萘洛爾(心得安)C、鎮(zhèn)靜劑D、丙基硫氧嘧啶【正確答案】：A23.赫賽丁輸注時(shí)間為()A、30分鐘B、60分鐘C、90分鐘D、大于90分鐘【正確答案】：D24.乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()A、經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移至肺B、經(jīng)內(nèi)側(cè)淋巴管達(dá)鎖骨上淋巴結(jié)C、經(jīng)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)乳房【正確答案】：C25.下列除哪一條外,都是亞急性甲狀腺炎具有的特點(diǎn)()A、基礎(chǔ)代謝率略增高B、甲狀腺疼痛,并可波及耳.顓部C、先前有上呼吸道感染史D、腺體堅(jiān)硬如石【正確答案】：D26.化療后粒細(xì)胞()恢復(fù)正常A、14天B、21天C、28天D、21-28天【正確答案】：D解析：

二、多項(xiàng)選擇題。27.多數(shù)化療藥物所致的骨髓抑制，通常見(jiàn)于化療后()A、3天B、1-3周C、1周D、2周【正確答案】：B28.乳腺癌最常見(jiàn)的部位是()A、內(nèi)上象限B、外上象限C、內(nèi)下象限D(zhuǎn)、外下象限【正確答案】：B29.喉上神經(jīng)損傷：內(nèi)支(感覺(jué)支)損傷,喉部粘膜感覺(jué)喪失引起()A、誤咽.嗆咳B、呼吸困難C、聲音嘶啞D、失聲【正確答案】：A30.化療藥物靜脈注射時(shí)有溢出，下列處理哪項(xiàng)應(yīng)禁忌()A、立即停止給藥B、及早熱敷C、硫代硫酸鈉局封D、普魯卡因局部注射【正確答案】：B1.給藥順序()A、化療藥物局部刺激性大小,刺激大先用B、化療藥物的相互作用是否增加療效或者毒性C、細(xì)胞動(dòng)力學(xué)原則：細(xì)胞周期非特異性藥物先用，特異性后用。D、先T→A，T→G>TG同時(shí)>G→T【正確答案】：ABCD2.乳腺癌的治療包括()A、手術(shù)B、化療C、放療D、內(nèi)分泌治療【正確答案】：ABCD3.護(hù)士為置入輸液港患者進(jìn)行維護(hù)，下列敘述正確的是()A、抽吸無(wú)回血時(shí)，應(yīng)立即停止輸液治療B、敷料.無(wú)損傷針應(yīng)每周更換一次C、使用輸液港靜脈注射時(shí)必須使用10ml以上注射器D、禁止使用輸液港進(jìn)行高壓注射泵推注造影劑【正確答案】：ABCD4.化療的毒副作用()A、心臟受損.肝腎.卵巢功能受損B、過(guò)敏及輸液反應(yīng)C、疲勞.胃腸道反應(yīng).潰瘍D、手足綜合征【正確答案】：ABCD5.術(shù)后傷口負(fù)壓引流的主要作用()A、負(fù)壓吸引從創(chuàng)面吸走滲出，幫助建立創(chuàng)面液體平衡B、提供一個(gè)濕潤(rùn)的環(huán)境C、清除壞死組織D、增加生長(zhǎng)因子【正確答案】：ABCD6.藥物骨髓毒性強(qiáng)度停用指征()A、發(fā)熱，4度骨髓抑制B、第三.第四代頭孢C、退熱后48小時(shí)D、中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常（4度抑制）【正確答案】：CD7.以下哪些是化療常用聯(lián)合方案()A、CMF(環(huán)磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)B、C(A/T)環(huán)磷(多柔/紫杉醇)C、FEC(氟尿嘧啶+表柔比星+環(huán)磷酰胺)D、AC-T(多柔+環(huán)磷+紫杉醇)【正確答案】：ABCD8.化療用藥后的對(duì)癥護(hù)理及處理()A、飲食清淡，忌膩，適當(dāng)室外運(yùn)動(dòng)，增加偏酸性水果等食物，嘔吐嚴(yán)重時(shí)，適B、心理護(hù)理C、對(duì)癥用藥D、復(fù)查血象【正確答案】：ABCD解析：

當(dāng)禁食。9.實(shí)施PICC.置管時(shí)測(cè)量定位正確的是()A、測(cè)量導(dǎo)管尖端所在的位置，測(cè)量時(shí)手臂外展90度B、上腔靜脈測(cè)量法：從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向量至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間C、鎖骨下靜脈測(cè)量法：從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至胸骨切跡，再減去5厘米D、測(cè)量上臂中段周徑：以供監(jiān)測(cè)可能發(fā)生的并發(fā)癥【正確答案】：ABD10.40%的患者在使用赫賽丁首次治療時(shí)出現(xiàn)寒顫.發(fā)熱等癥狀，用藥前30分鐘遵醫(yī)囑給予()A、百服寧口服B、異丙嗪25mg肌注C、地米10mg靜注/靜滴D、安定口服/肌注【正確答案】：ABC解析：

三、問(wèn)答題。簡(jiǎn)答題1.患者,男，41歲,本科學(xué)歷。主訴:兩周前體檢發(fā)現(xiàn)頸部腫物?，F(xiàn)病史:患者于兩周前體檢發(fā)現(xiàn)頸部腫物，門診彩超檢在顯示:左側(cè)甲狀腺內(nèi)可見(jiàn)個(gè)低回聲區(qū),大小約為1.8cmx1.5cm,邊界欠清晰,內(nèi)部回聲不均勻,內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光斑。門診以“甲狀腺腫物”收治人院。入院第2天在局部麻醉下行甲狀腺細(xì)針穿刺取活檢,病理結(jié)果示甲狀腺乳頭狀癌，人院第3天在全麻下行甲狀腺癌根治術(shù)+喉返神經(jīng)探查術(shù)。術(shù)畢返回病房意識(shí)清楚,帶入頸部負(fù)壓引流瓶，聽(tīng)聲音無(wú)嘶啞,音調(diào)正常,無(wú)飲水嗆咳吞咽困難，術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)煩躁，體溫39.4°C，心率145次/分，呼吸20次/分，血壓142/87mmHg,大汗淋漓、皮膚潮紅?；颊叱霈F(xiàn)以上現(xiàn)象的應(yīng)急措施是？【正確答案】：1.立即報(bào)告醫(yī)生，給予有效的物理或者藥物降溫。2.立即遵醫(yī)囑予上心電監(jiān)測(cè)，吸氧。3.立即建立靜脈通路，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心臟情況的同時(shí)按醫(yī)囑予碘化鈉.氫化可的松.心得安金地。4.遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜劑。2.患者，女，50歲,初中學(xué)歷。主訴:乳腺癌術(shù)后3個(gè)月余。現(xiàn)病史:患者3個(gè)月前乳房查體左側(cè)乳房外上象限乳暈邊觸及一大小約3.3cmx3.3cm的腫塊，質(zhì)硬,表面不光滑，邊界欠清,活動(dòng)度差，無(wú)觸痛。于3個(gè)月前在醫(yī)院甲狀腺乳腺外科行左側(cè)乳房切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后恢復(fù)可,于外科行EC.共4周期化療，耐受尚可,食欲差，門診以“乳腺癌”收治人院。起病以來(lái)，患者精神.睡眠尚可，大小便正常，體重體力無(wú)明顯下降。請(qǐng)分析以上病例：制定護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施?！菊_答案】：1.焦慮、恐懼：與術(shù)后乳房缺失，有損外觀形象有關(guān)護(hù)理人員要給予患者更多的關(guān)愛(ài)。告知患者一側(cè)乳腺切除不會(huì)影響外觀形象，手術(shù)切除完全愈合后可佩戴義乳，義乳的彈性可起到保護(hù)胸部的作用。告知患者脫發(fā)并不可怕，可戴假發(fā)，整個(gè)化療結(jié)束后頭發(fā)依然是會(huì)長(zhǎng)出來(lái)的。耐心傾聽(tīng)患者的主訴，并盡量滿足患者的需求，關(guān)心、安慰、鼓勵(lì)患者。2.惡心、嘔吐：與輸入化療藥物有關(guān)告