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臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)??荚囶}+參考答案一、單選題(共69題,每題1分,共69分)1.肺炎球菌肺炎的抗感染治療首選的抗生素A、磺胺類B、紅霉素C、慶大霉素D、青霉素正確答案:D2.慢性支氣管炎的主要癥狀不包括A、咳痰B、咳嗽C、咯血D、喘息正確答案:C3.高血壓患者需要控制鈉鹽的攝入,不超過A、3gB、10gC、6gD、5g正確答案:C4.下列哪項是原發(fā)性腎病綜合征最主要的并發(fā)癥()A、腎功能不全B、動脈粥樣硬化C、血栓及栓塞D、感染正確答案:D5.下列配對有誤的是A、異煙肼-----周圍神經(jīng)炎B、鏈霉素----耳毒、腎毒C、利福平----磚紅色尿D、利福平-----耳毒性正確答案:D6.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)最突出特點A、呼氣性呼吸困難B、咯血C、濃痰D、吸氣性呼吸困難正確答案:A7.下列水腫的特點,哪項是錯誤的A、腎性水腫,先見于眼瞼和面部B、肝源性水腫,以腹水為主C、心源性水腫,先見于身體低垂部位D、黏液性水腫,多為凹陷性水腫正確答案:D8.三多一少是哪種疾病的典型表現(xiàn)A、貧血B、腎小球腎炎C、甲亢D、糖尿病正確答案:D9.男性,62歲,吸煙,反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃痰,伴有氣喘。查體:雙肺可聞及干濕羅音。最可能的診斷A、慢性支氣管炎急性加重期B、支氣管哮喘C、肺癌D、肺結(jié)核正確答案:A10.在X線下顯影的結(jié)石A、甘油三酯結(jié)石B、膽色素結(jié)石C、膽固醇結(jié)石D、混合性結(jié)石正確答案:D11.噴射性嘔吐見于哪種疾病A、精神性嘔吐B、前庭功能障礙C、反射性嘔吐D、中樞性嘔吐正確答案:D12.心絞痛治療中用于穩(wěn)定斑塊的藥物A、硝苯地平B、卡托普利C、美托洛爾D、阿托伐他汀正確答案:D13.患者,女,35歲。反復(fù)低熱,夜尿多2年,三次尿培養(yǎng)均為大腸埃希菌生長,并〉10⒌mmol/L,最可能的診斷是()A、腎B超B、腹部平片C、腎小球濾過率D、靜脈腎盂造影正確答案:D14.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A、質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑治療B、粘膜保護(hù)劑治療C、H2受體拮抗劑治療D、抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療正確答案:D15.心肌梗死的治療錯誤的A、不必臥床B、硝酸酯類藥物治療C、心電監(jiān)測D、嚼服阿司匹林正確答案:A16.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)A、多食善饑B、頸粗、多汗C、白血球增多D、失眠易怒正確答案:C17.硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制()A、降低心肌痛B、抑制血小板聚集C、減慢心率D、擴(kuò)張冠動脈,減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧正確答案:D18.心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上述的癥狀。屬于心功能()級A、Ⅰ級B、Ⅲ級C、Ⅳ級D、Ⅱ級正確答案:B19.下列哪項最不支持心絞痛A、反復(fù)出現(xiàn)局限性心前區(qū)疼痛,持續(xù)2-3秒B、勞累時疼痛C、含服硝酸甘油,疼痛3-5分鐘緩解D、疼痛在睡眠中發(fā)生正確答案:A20.醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇時,評估循環(huán)的時間是A、5-10秒鐘B、至少10秒鐘C、至少3秒鐘D、至少5秒鐘正確答案:A21.28歲,間歇性上腹痛三年,近來腹脹痛加重,伴嘔吐,吐出物為隔餐食物,抗酸劑治療無效,檢查胃部有震水音,最可能的診斷是:A、胃癌B、胃下垂C、消化性潰瘍合并幽門梗阻D、良性十二指腸瘀滯癥正確答案:C22.有關(guān)膀胱炎說法不正確的A、尿頻、尿急、尿痛B、通常會伴有發(fā)熱C、恥骨弓上不適D、可有肉眼血尿正確答案:B23.常見高血壓并發(fā)癥有()A、眼底血管痙攣B、夾層動脈瘤C、心腦腎和周圍血管病D、糖尿病正確答案:C24.下列哪項是現(xiàn)病史的內(nèi)容A、本次發(fā)病到就診時B、生育史C、曾患過的疾病D、習(xí)慣與嗜好正確答案:A25.低鹽飲食鹽攝入量為A、<6gB、<3gC、<10gD、<12g正確答案:A26.左心功能不全表現(xiàn)不包括A、呼吸困難B、咳嗽C、雙下肢水腫D、肺部聞及濕羅音正確答案:C27.腎病綜合征水腫的原因包括A、低蛋白血癥B、高鹽飲食C、高脂血癥D、細(xì)菌感染正確答案:A28.心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為A、持續(xù)1秒B、小于1秒C、與呼氣時間等同D、超過2秒正確答案:A29.Graves那種藥物可控制()A、復(fù)方碘溶液B、普萘洛爾C、甲硫咪唑D、丙硫氧嘧啶正確答案:B30.雙腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵最常見于()A、骨性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:B31.急性左心衰的治療步驟正確的是A、坐位-吸氧-利尿-強心-擴(kuò)血管B、坐位-吸氧-利尿-擴(kuò)血管-強心C、坐位-吸氧-擴(kuò)血管-利尿-強心D、坐位-吸氧-強心-擴(kuò)血管-利尿正確答案:B32.在我國引起急性胰腺炎的最常見的原因是()A、高鈣血癥B、膽道疾病C、大量飲酒和暴飲暴食D、手術(shù)創(chuàng)傷正確答案:B33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者應(yīng)該A、活動期大量運動B、臥床休息會自愈C、接受日光照射D、避免陽光曝曬正確答案:D34.超高熱的體溫是A、39-41℃B、41℃C、38-39℃D、37.3-37.9℃正確答案:B35.男性、72歲,發(fā)熱、咳嗽4天,病后進(jìn)食少,既往經(jīng)常心悸、胸悶,求診于當(dāng)?shù)乇=≡?診斷為肺部感染,給予抗感染、補液等治療,10小時后突然發(fā)生心悸、咳嗽加重,氣急,被迫坐起,最大可能由于A、發(fā)熱B、肺部感染加重C、輸液反應(yīng)D、急性肺水腫正確答案:D36.對危重急性中毒者,治療上應(yīng)立即采取的措施是()A、維持生命體征并終止毒物接觸B、使用有效解毒藥C、吸氧D、導(dǎo)瀉正確答案:A37.肺結(jié)核大咯血死亡原因是A、窒息B、休克C、結(jié)核支氣管播散D、肺不張正確答案:A38.下列哪項不符合痛風(fēng)的特點()A、高尿酸血癥B、尿酸性腎結(jié)石C、游走性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)石形成正確答案:C39."三凹征"是指A、胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷B、鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷C、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷D、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷正確答案:A40.32歲,男性,因關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)常服止痛片已3年,近日上腹部不適,昨晚突然嘔暗紅色血液約150ML,下列哪項措施最有價值A(chǔ)、心電圖B、急診鋇餐透視C、急診胃鏡檢查D、胃部CT檢查正確答案:C41.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的診斷是A、急性胸膜炎B、縱膈疾病C、急性心包炎D、心絞痛正確答案:D42.關(guān)于ACEI的說法錯誤的A、孕婦可用B、禁用于雙側(cè)腎動脈狹窄C、適用于糖尿病腎病D、阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)發(fā)揮作用正確答案:A43.血壓180/110mmHg屬于A、4級高血壓B、1級高血壓C、2級高血壓D、3級高血壓正確答案:D44.下列哪項是心源性水腫的特點A、與營養(yǎng)不良有關(guān)B、從足開始,向上發(fā)展C、伴有腹水D、早期眼瞼水腫正確答案:B45.下列哪項能導(dǎo)致頭痛A、鼻竇炎B、頸椎病C、腦震蕩D、以上都對正確答案:D46.女,28歲,低熱伴尿頻、尿痛、尿急,腎區(qū)叩擊痛陽性,尿沉渣白細(xì)胞+/Hp。中段尿培養(yǎng):大腸桿菌>105/ml,診斷A、膀胱炎B、尿道綜合征C、腎盂腎炎D、尿道炎正確答案:C47.病毒性傳染病不包括A、乙型肝炎B、艾滋病C、流感D、結(jié)核病正確答案:D48.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時,向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,心電圖及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項檢查A、血淀粉酶測定B、肝功能檢查C、尿常規(guī)檢查D、脂肪酶測定正確答案:A49.哪種情況不能診斷糖尿病A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、OGTT試驗,2h血糖≥11.1mmol/LC、糖尿病癥狀+任意時間血糖≥11.1mmol/LD、餐后2h血糖≥7.0mmol/L,但<11.1mmol/L正確答案:D50.導(dǎo)致COPD最危險的因素是A、感染B、大氣污染C、吸煙D、化學(xué)物質(zhì)正確答案:C51.嚴(yán)重疼痛者可選用麻醉藥品A、可待因B、氨基葡萄糖C、塞來昔布D、右美沙芬正確答案:A52.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、3-5mmB、<2mmC、>5mmD、2-5mm正確答案:A53.特發(fā)性血小板減少性紫癜病因不包括A、免疫因素B、脾臟功能亢進(jìn)C、過敏D、感染正確答案:C54.特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)不包括A、紫癜呈對稱分布B、貧血C、嚴(yán)重者可出現(xiàn)血皰D、內(nèi)臟出血正確答案:A55.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變提示糖尿病病史()年A、5年B、10年C、8年D、15年正確答案:B56.生命體征不包括以下哪項A、脈搏B、體溫C、意識D、呼吸正確答案:C57.以下哪項指標(biāo)提示心功能衰竭A、LVEF>50%B、LVEF≤40%C、LVEF≤50%D、LVEF≤30%正確答案:B58.治療慢性腎炎患者腎素依賴性高血壓首選()A、血管緊張素II受體拮抗劑B、鈣通道阻滯劑C、受體阻斷劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:D59.下列哪項降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀()。A、維拉帕米B、美托洛爾C、尼群地平D、卡托普利正確答案:D60.以下哪種藥減少尿酸生成A、秋水仙堿B、碳酸氫鈉C、別嘌呤醇D、苯溴馬隆正確答案:C61.出現(xiàn)黑便提示出血量A、5ml以上B、60ml以上C、250-300mlD、500ml以上正確答案:B62.胸外心臟按壓與人工呼吸比值A(chǔ)、30:2B、15:2C、15:1D、30:4正確答案:A63.缺鐵性貧血屬于下列那種類型()。A、小細(xì)胞低色素性貧血B、正細(xì)胞正色素性貧血C、正細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞性貧血正確答案:A64.下列哪項能導(dǎo)致腹痛A、胃炎B、闌尾炎C、以上都對D、腸梗阻正確答案:C65.Ⅱ度甲狀腺腫大A、不能看出但能觸及腫大的甲狀腺B、既能看出又能觸及,不超過胸鎖乳突肌外緣C、能聞及血管雜音D、腫大超過胸鎖乳突肌正確答案:B66.有關(guān)呼氣性呼吸困難說法錯誤的是A、可見于肺氣腫B、出現(xiàn)三凹征C、可見于支氣管哮喘D、伴有干啰音正確答案:B67.無尿是指24小時尿量少于A、200mlB、400mlC、100mlD、300ml正確答案:C68.某患者既往曾有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。今日,在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復(fù)查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。為迅速而有效地緩解癥狀,下列哪項措施最佳()A、激素療法B、臥床休息C、低鹽飲食D、利尿降壓正確答案:D69.關(guān)于高血壓的降壓治療,下列原則那一條是錯誤的()A、根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物治療B、單個藥物宜從小劑量開始C、血壓控制滿意后,可立即停藥D、可以考慮聯(lián)合用藥正確答案:C二、多選題(共17題,每題1分,共17分)1.消化性潰瘍疼痛的主要特點有A、慢性B、季節(jié)性C、周期性D、節(jié)律性正確答案:ACD2.甲狀腺腫大分哪幾度A、Ⅱ度:腫大超過胸鎖乳突肌外緣B、Ⅰ度:能看出來也能觸及C、Ⅰ度:不能看出腫大但能觸及D、Ⅱ度:腫大在胸鎖乳突肌外緣以內(nèi)E、Ⅲ度:腫大超過胸鎖乳突肌外緣正確答案:CDE3.降壓藥治療原則A、快速降壓B、初始小劑量C、聯(lián)合用藥D、選用長效制劑正確答案:BCD4.糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)A、手麻B、肢端溫度覺減退C、肢端有蟻行感D、肢端感覺呈手套狀正確答案:ABCD5.常見的熱型有哪些A、稽留熱B、回歸熱C、弛張熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱正確答案:ABCDE6.慢支的主要臨床特點是A、咳嗽B、喘息C、咳血D、咳痰E、呼吸困難正確答案:ABD7.有關(guān)妊娠期糖尿病說法正確的是A、妊娠期血糖異常但是不需要用胰島素治療就不是妊娠期糖尿病B、分娩后血糖正常不能稱為妊娠期糖尿病C、妊娠期糖尿病是糖尿病的危險因素D、妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的血糖異常正確答案:CD8.心血管疾病的危險因素A、缺乏運動B、高血壓C、不合理飲食D、超重正確答案:ABCD9.以下說法符合慢性支氣管炎的是A、長期咳嗽B、咳痰C、每年發(fā)作3個月以上D、連續(xù)發(fā)作2年或以上正確答案:ABCD10.常見黃疸的原因A、肝細(xì)胞性黃疸B、血液性黃疸C、溶血性黃疸D、腎源性黃疸E、梗阻性黃疸正確答案:ACE11.導(dǎo)致COPD的因素包括A、感染B、大氣污染C、吸煙D、職業(yè)粉塵正確答案:ABCD12.葉酸缺乏的原因有A、吸收障礙B、攝入不足C、需要量增加D、利用障礙正確答案:ABCD13.COPD的治療包括A、氧療B、抗生素C、縮唇呼吸D、支氣管擴(kuò)張劑正確答案:ABCD14.含鐵豐富的食物A、肝臟B、牛奶C、瘦肉D、豆?jié){正確答案:AC15.引起頭痛的原因A、腦寄生蟲病B、腦外傷C、牙源性頭痛D、腦膜炎E、頸椎病正確答案:ABCDE16.缺鐵性貧血的病因A、攝入不足B、吸收障礙C、感染D、丟失過多正確答案:ABD17.糖尿病的急性并發(fā)癥有A、DKAB、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、冠心病D、感染正確答案:ABD三、判斷題(共19題,每題1分,共19分)1.胰島素增敏劑一般不發(fā)生低血糖A、正確B、錯誤正確答案:A2.發(fā)熱的體溫下降期表現(xiàn)為出汗多A、正確B、錯誤正確答案:A3.體溫38℃以上就需要降溫A、正確B、錯誤正確答案:B4.使用面罩霧化吸收后需要洗臉。A、正確B、錯誤正確答案:A5.腎病綜合征患者可以長期臥床A、正確B、錯誤正確答案:B6.他汀類降脂藥主要降低甘油三酯A、正確B、錯誤正確答案:B7.他汀類降脂藥可以和貝特類降脂藥聯(lián)合使用A、正確B、錯誤正確答案:B8.β受體阻滯劑治療心衰的獨特之處就是能顯著降低猝死率A、正確B、錯誤正確答案:A9.NYHAIVa級心衰患者要慎用β受體阻滯劑A、正確B、錯誤正確答案:A10.發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時,體溫升高超出正常范圍。A、正確B、錯誤正確答案:A11.問診可以使用專業(yè)術(shù)語A、正確B、錯誤正確
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