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文檔簡介
內(nèi)科學(xué)題庫一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是A、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染D、關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛正確答案:D2.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是A、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶(CPK)C、乳酸脫氫酶(LDH)D、肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E、乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)正確答案:D3.急性心包炎疼痛最顯著者是A、腫瘤性心包炎B、結(jié)核性心包炎C、風(fēng)濕性心包炎D、急性非特異性心包炎E、化膿性心包炎正確答案:D4.男性,20歲,一直服用抗高血壓藥物2年,效果不佳,血壓200/110mmHg,左上腹可聽到血管雜音,為確診高血壓的原因,最有價(jià)值的檢查是A、靜脈腎盂造影B、腹部(雙腎)B超C、放射性核素腎圖測定D、腎動脈造影E、靜脈血漿腎素活性測定正確答案:D5.女性28歲,2周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗(yàn)血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是A、病毒性心肌炎B、擴(kuò)張型心肌病C、風(fēng)濕性心肌炎D、白喉性心肌炎E、急性心包炎正確答案:A6.心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是A、QRS波群形態(tài)B、P'波的形態(tài)及位置C、P-R間期的時(shí)限D(zhuǎn)、Q-T間期的時(shí)限E、代償間歇是否完全正確答案:B7.監(jiān)護(hù)室中,一個(gè)AMI第三天的患者,呼吸頻率較前增加6-8次/分,左腋下出現(xiàn)細(xì)濕啰音心率加速,心尖出現(xiàn)第三心音,P2亢進(jìn),但患者仍能安靜臥床,此時(shí)除診斷AMI外,還應(yīng)首先診斷什么A、并發(fā)呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面積擴(kuò)大D、出現(xiàn)乳頭肌功能不全E、合并右心功能不全正確答案:B8.伴水腫的輕度高血壓患者,應(yīng)首選A、氫氯噻嗪B、可樂定C、卡托普利D、硝苯地平E、哌唑嗪正確答案:A9.屬于IC類的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案:C10.高血壓病引起的主要病理改變?yōu)锳、冠狀動脈粥樣硬化B、小動脈玻璃樣變C、主動脈夾層動脈瘤D、主動脈硬化E、周身微血管硬化正確答案:B11.急性冠狀動脈功能不全亦稱為下列哪一項(xiàng)A、惡化型勞累性心絞痛B、梗死后心絞痛C、臥位型心絞痛D、中間綜合征E、變異型心絞痛正確答案:D12.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)的一項(xiàng)是A、腕關(guān)節(jié)腫脹B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹C、四肢關(guān)節(jié)對稱性腫脹D、掌指關(guān)節(jié)腫脹E、近端指間關(guān)節(jié)腫脹正確答案:B13.男性54歲,有高血壓6年,近半年常有勞累時(shí)心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查3次均無異常,為明確診斷,您認(rèn)為再進(jìn)一步檢查以下哪一項(xiàng)最恰當(dāng)A、胸部X線B、超聲心動圖C、血清心肌酶測定D、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)E、心電向量圖正確答案:D14.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是A、肝臟腫大B、頸靜脈怒張C、腹水D、下肢浮腫E、尿少正確答案:B15.男性,36歲,三周前感冒,發(fā)熱,咳嗽,流涕,一周而愈,近幾天來,又感頭昏,胸悶,氣短,體檢:心率106次/分,律齊,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音?;?yàn)WBC10.8G/L,ESR25mm/小時(shí),CK及LDH均升高,心電圖T波普遍低平或倒置,臨床診斷最可能是A、風(fēng)濕性心肌炎B、病毒性心肌炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、隱匿型冠心病E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案:B16.哪項(xiàng)不是美國風(fēng)濕病學(xué)會診斷SLE的分類標(biāo)準(zhǔn)A、顏面紅斑,非畸形關(guān)節(jié)炎B、多發(fā)性漿膜炎C、腎臟病變-蛋白尿D、抗雙鏈DNA抗體陽性E、血沉增快正確答案:E17.男,69歲。8周前感冒后持續(xù)低熱,有主動脈狹窄及關(guān)閉不全病史,首先應(yīng)考慮的診斷為A、結(jié)締組織病B、急性感染性心內(nèi)膜炎C、大葉性肺炎D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、小葉性肺炎正確答案:D18.關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)表述不正確的是A、常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)B、多見于中老年男性C、急性發(fā)作時(shí),血尿酸濃度一定升高D、女性更年期后易發(fā)病E、多有家族史正確答案:C19.有關(guān)心絞痛的藥物治療,下列哪項(xiàng)表述最恰當(dāng)A、雙密達(dá)莫是一種強(qiáng)冠狀動脈擴(kuò)張劑,心絞痛發(fā)作時(shí),只要用足夠劑量??筛纳菩募⊙?而緩解心絞痛B、治療變異型心絞痛以鈣拮抗劑的療效最好,如需停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,以免發(fā)生冠狀動脈痙攣C、長期服用β受體阻滯劑的病人,一旦發(fā)生明顯心動過緩,應(yīng)立即停藥D、β受體阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用,但兩者抗心絞痛的機(jī)理不同,所以使用時(shí)不須減量E、在應(yīng)用β受體阻滯劑的病人,如發(fā)生冠狀動脈痙攣,可同時(shí)應(yīng)用維拉帕米正確答案:B20.有關(guān)肥厚性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯誤A、心肌非對稱性肥厚B、舒張期順應(yīng)性減退C、可發(fā)生流出道梗阻D、心肌收縮力不會減低E、心室腔變小正確答案:D21.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病理改變有A、心肌細(xì)胞僅有變性壞死,無肥大增生B、無間質(zhì)纖維化C、可有附壁血栓D、心腔擴(kuò)大,室壁增厚E、瓣膜有退行性變正確答案:B22.甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是A、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用B、抑制TH的合成C、降低基礎(chǔ)代謝率D、增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用E、阻抑TH的釋放正確答案:E23.下列疾病中除了哪項(xiàng)以外都可以有類風(fēng)濕因子陽性A、干燥綜合征B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、結(jié)節(jié)病D、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病E、血管炎病正確答案:D24.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠狀動脈痙攣,血栓形成B、動脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動脈管腔C、冠狀動脈栓塞,繼發(fā)血栓形成D、冠狀動脈炎,血栓形成E、冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂,血栓形成正確答案:E25.對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管炎描述正確的是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管炎主要累及小動脈(外徑在250~400ftm之間)B、病理特征為壞死性全層動脈炎,病變有時(shí)與典型的結(jié)節(jié)性多動脈炎無區(qū)別C、好發(fā)于長病程、血清RF陽性且病情活動的患者D、只能出現(xiàn)在眼睛形成鞏膜炎E、是常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外病變表現(xiàn)正確答案:C26.對診斷大動脈炎價(jià)值最大的檢查是A、動脈血管造影B、血管多普勒超聲C、低補(bǔ)體D、血沉明顯增快E、抗核抗體高滴度正確答案:A27.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為A、白細(xì)胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LB、白細(xì)胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LC、白細(xì)胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LD、白細(xì)胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L正確答案:B28.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床表現(xiàn)是A、頸靜脈充盈B、惡心C、喘憋D、下肢水腫E、以上都不是正確答案:C29.心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發(fā)生機(jī)制正確的是A、心肌損害,心室重構(gòu)B、小動脈收縮,心臟后負(fù)荷增加C、體循環(huán)瘀血,心臟前負(fù)荷增加D、ATⅡ活性異常E、心鈉素分泌增多正確答案:A30.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)A、病理性Q波B、左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變C、室內(nèi)阻滯D、心房顫動E、以V3-V4為中心的巨大倒置T波正確答案:B31.男,25歲,發(fā)熱半月,體溫37.5-38.5℃,關(guān)節(jié)痛。查體心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,脾肋下2cm,尿紅細(xì)胞10-20/HP。本例最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、泌尿系感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、呼吸系感染E、風(fēng)濕活動正確答案:C32.女性,26歲,1型糖尿病。中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。靜滴胰島素、碳酸氫鈉,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此現(xiàn)象可能為A、并發(fā)乳酸性酸中毒B、并發(fā)尿毒癥C、并發(fā)腦血管意外D、并發(fā)低血糖E、并發(fā)腦水腫正確答案:E33.一急性心?;颊?突然暈厥,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60mmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。此時(shí)治療上述心律失常,應(yīng)首選A、艾斯洛爾B、普羅帕酮C、利多卡因D、腺苷E、西地蘭正確答案:C34.男,65歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難1個(gè)月,喘憋不能平臥2天,無咳嗽、咳痰。有陳舊性心肌梗死病史。査體:BP130/90mmHg,心率98次/分,無頸靜脈怒張,雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢無水腫。該患者喘憋的最可能原因是A、肺炎B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、以上都不是正確答案:B35.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、表皮葡萄球菌B、金黃色葡萄球菌C、淋球菌D、牛鏈球菌和腸球菌E、草綠色鏈球菌正確答案:E36.患者女性,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年,神志清,平臥位,心律不規(guī)整,下述哪一種心律失常最可能A、心房顫動B、心室顫動C、竇性心律不齊D、心室期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案:A37.下列關(guān)于類風(fēng)濕因子的描述,正確的是A、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件B、是針對變性IgGFc端的自身抗體C、只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風(fēng)濕因子D、是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)E、IgA的免疫復(fù)合物正確答案:B38.不屬于特異性心肌病是A、高血壓性心臟病B、致心律失常性右室心肌病C、炎癥性心肌病D、圍生期心肌病E、代謝性心肌病正確答案:A39.女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。診斷考慮A、糖尿病腎病尿毒癥昏迷B、乳酸性酸中毒C、感染性休克D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、糖尿病酮癥酸中毒昏迷正確答案:E40.Felty綜合征無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、中性粒細(xì)胞減少B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、血小板減少D、脾大E、貧血正確答案:B41.心房顫動時(shí)f波的頻率是A、260~300次/分B、350~600次/分C、600次/分D、100~120次/分E、150?250次/分正確答案:B42.患者,男性,28歲,雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)紅腫痛熱1周,發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性,受累關(guān)節(jié)x線無明顯改變,最可能的診斷A、感染性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:E43.心絞痛發(fā)作時(shí)下列描述哪項(xiàng)最正確A、胸痛發(fā)作是在一陣勞累之后B、胸痛部位界限很清楚C、病人無焦慮,皮膚出汗等現(xiàn)象D、心率增快,血壓增高不常見E、絕大多數(shù)ECG出現(xiàn)ST段移位正確答案:E44.男,71歲。突發(fā)胸悶、氣促、呼吸困難2小時(shí)。査體:半臥位,雙肺可聞及細(xì)濕啰音。應(yīng)首先完成的輔助檢查項(xiàng)目是A、B型鈉尿肽B、動脈血?dú)夥治鯟、心電圖D、超聲心動圖E、胸部X線片正確答案:A45.女,55歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄15年,心房顫動1年。無活動后心悸和氣短,無夜間陣發(fā)性呼吸困難。既往無髙血壓、糖尿病、腦血管病病史。超聲心動圖提示左房內(nèi)徑5.3cm。患者抗栓治療的首選藥物是A、氯吡格雷B、阿司匹林C、替羅非班D、潘生丁E、華法林正確答案:E46.結(jié)締組織病中,最易并發(fā)惡性腫瘤的是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、皮肌炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥E、韋格內(nèi)氏肉芽腫正確答案:B47.藥物性狼瘡的標(biāo)志性抗體是A、抗組蛋白抗體B、抗SSB抗體C、抗SSA抗體D、抗Jo-1抗體E、抗Scl-70抗體正確答案:A48.在風(fēng)濕性疾病中,下列哪一種腎臟受累較多見A、SLEB、皮肌炎(DM)C、干燥綜合征D、結(jié)節(jié)性多動脈炎(PN)E、血管炎正確答案:A49.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選A、靜滴利多卡因B、口服美西律C、口服苯妥英鈉D、靜滴10%氯化鉀E、靜注維拉帕米正確答案:E50.男性,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第2肋間可聞遞減型舒張期雜音,血壓140/50mmHg,為明確診斷,首選下列哪項(xiàng)檢查A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動圖D、放射核素心室造影E、CT(計(jì)算機(jī)x線體層掃描)正確答案:C51.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是A、TRH興奮試驗(yàn)正常B、T3抑制試驗(yàn)正常C、甲狀腺攝碘率正常D、TSH測定正常E、TSAb轉(zhuǎn)陰正確答案:E52.關(guān)于非甾體類消炎藥的描述以下哪項(xiàng)是錯誤的A、對原來的疾病病程沒有大的影響B(tài)、口服后大部分吸收良好C、可能抑制前列腺素的血管擴(kuò)張效應(yīng)D、可能會提高痛閾E、可能會導(dǎo)致胃易激和加重消化性潰瘍正確答案:D53.關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療,不正確的是A、確診后即刻足量替代B、從小劑量開始逐增至最佳劑量C、替代用量應(yīng)注意個(gè)體化D、TSH是評價(jià)療效的最佳指標(biāo)E、替代過程中需要定期監(jiān)測正確答案:A54.男性25歲,有預(yù)激綜合征,ECG示P-R間期縮短。QRS波正常,其旁道最可能是A、左房室前面房室旁道B、室間隔后部房室旁道C、房希氏束旁道D、結(jié)室旁道E、分支室旁道正確答案:C55.左心衰竭最早期的體征為A、頸靜脈搏動B、肝脾腫大C、雙肺水泡音D、舒張?jiān)缙诒捡R律E、雙下肢水腫正確答案:D56.哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥A、主動脈竇瘤破裂B、心臟破裂C、二尖瓣脫垂D、室壁瘤E、梗死后綜合征正確答案:A57.無合并癥的高血壓患者血壓控制目標(biāo)為A、<125/80mmHgB、<125/75mmHgC、<130/80mmHgD、<135/85mmHgE、<140/90mmHg正確答案:E58.下列有關(guān)SLE與遺傳的表述中不正確的是A、同卵雙胞胎者發(fā)病率高,40%B、異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C、患者家族中患SLE者,發(fā)病率可高達(dá)13%D、不同人種患病率差異不大E、易感基因:HLA-DR2,DR3等正確答案:D59.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來反復(fù)昏厥3次,住院時(shí)心率45次/分左右,用阿托品治療無效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療A、阿托品靜脈滴注B、異丙基腎上腺素靜脈滴注C、麻黃素口服D、安置永久性人工心臟起搏器E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:D60.失代償性心力衰竭的表現(xiàn)正確的是A、心衰早期心鈉素分泌減少B、左室舒張末壓>18mmHgC、左室擴(kuò)大與心功能平行D、RAS受到明顯抑制E、心臟指數(shù)<3.2L/min·m2正確答案:D61.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見的是A、動脈栓塞B、心力衰竭C、心肌膿腫D、細(xì)菌性動脈瘤E、急性心肌梗死正確答案:B62.以下關(guān)于急性病毒性心肌炎正確的是A、心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤B、心肌細(xì)胞幾乎不受累C、心肌細(xì)胞肥大,形態(tài)異常,排列紊亂D、心肌細(xì)胞肥大,變性,纖維化混合出現(xiàn)E、心肌細(xì)胞實(shí)質(zhì)變性,壞死,纖維化交織在一起正確答案:A63.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關(guān)的是A、抗核抗體(ANA)B、抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C、抗Sm抗體D、抗U1RNP抗體E、抗SSA抗體正確答案:B64.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,哪項(xiàng)正確A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C、遺傳易感性是主要發(fā)病因素D、自身免疫反應(yīng)起主要作用E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足正確答案:A65.以下哪項(xiàng)檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)A、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯B、持續(xù)發(fā)熱1-10天C、心尖部聞及第三心音D、外周血檢出腸道病毒核酸E、心肌內(nèi)檢出病毒正確答案:E66.SLE的病因與下列哪一項(xiàng)無關(guān)A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染正確答案:B67.活動期系統(tǒng)性紅斑狼瘡的貧血,主要是A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、慢性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:B68.肥厚型心肌病心電圖出現(xiàn)病理性Q波的最可能機(jī)理是A、心肌缺血.壞死B、左室肥厚.勞損C、肥厚的室間隔除極向量增大D、心肌間質(zhì)水腫E、心肌過度肥厚引起心肌缺血正確答案:C69.女性,26歲。妊娠3月。多食,怕熱,易怒,甲狀腺稍大。血FT3、FT4↑,TSH↓,TSAb陰性,HCG顯著↑。診斷為A、妊娠合并甲亢B、HCG相關(guān)性甲亢C、亞臨床型甲亢D、亞急性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎正確答案:B70.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,哪種情況適合首選非甾體消炎藥A、光過敏B、蛋白尿C、狼瘡腦病D、以肌肉關(guān)節(jié)癥狀為主要表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、內(nèi)臟受累的狼瘡正確答案:D71.下列情況可誘發(fā)黏液水腫性昏迷,除了A、使用鎮(zhèn)靜劑B、手術(shù)C、飽餐D、替代治療中斷E、寒冷正確答案:C72.男,48歲。一年來每于劇烈活動時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來在鄉(xiāng)鎮(zhèn)出差,發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶、大汗。首選的治療方法是A、硝酸甘油靜脈滴注B、卡托普利口服C、溶栓治療D、嗎啡皮下注射E、肝素靜脈滴注正確答案:C73.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為A、加用β受體阻滯劑B、抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素C、停用抗甲狀腺藥物D、加用碘劑E、增加抗甲狀腺藥物劑量正確答案:B74.前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V1、V2、V3B、V3、V4、VC、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL-V5正確答案:B75.SLE病人發(fā)生心血管病變的原因不包括A、激素的治療B、疾病本身有關(guān)C、繼發(fā)性高血脂D、繼發(fā)高血壓E、細(xì)菌感染正確答案:E76.特異性心肌病是指A、擴(kuò)張性心肌病B、肥厚性心肌病C、限制性心肌病D、未分類心肌病E、.以上都不是正確答案:E77.女性,26歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp200/120mmHg,檢查心肺大致正常,上腹部左側(cè)可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎動脈狹窄性高血壓D、慢性腎炎E、高血壓病2級正確答案:C78.男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個(gè)月來再次出現(xiàn)活動時(shí)心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時(shí)前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時(shí)前休息時(shí)再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者的抗栓治療應(yīng)選用A、氯吡格雷B、肝素C、阿司匹林D、上述藥物合并使用E、阿昔單抗正確答案:D79.下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞A、病毒性心肌炎B、高血壓心臟病C、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫D、原發(fā)性心肌病E、心肌梗死正確答案:C80.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期,下列哪項(xiàng)最不常見A、輕至中度貧血B、血小板減少C、血沉快D、CRP高E、RF高正確答案:B81.心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死A、廣泛前壁B、前壁+下壁C、前側(cè)壁D、下側(cè)壁E、側(cè)壁+后壁正確答案:C82.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥血中升髙的是A、TT3B、FTC、TRAbD、rT3E、TSH正確答案:E83.一男性患者,80歲,既往有高血壓病史20年,近日患胃腸炎,在輸液過程中突發(fā)氣促,不能平臥,劇烈咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,現(xiàn)最好選用A、胍乙啶B、利血平C、普萘洛爾D、硝普鈉E、降壓靈正確答案:D84.重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)為A、快速心律失常和心衰B、猝死與心源性休克C、房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥D、心絞痛與暈厥E、心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D85.下列是感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)是A、雷諾現(xiàn)象B、奇脈C、Koplik斑D、Osler結(jié)E、蝴蝶斑正確答案:D86.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的并發(fā)癥A、急性左心衰竭B、休克C、心律失常D、心臟破裂E、低血壓正確答案:D87.肝頸脈回流征陽性常見于A、右心室肥大B、左心衰竭C、肺氣腫D、肝硬化E、右心衰竭正確答案:E88.患者女性39歲,風(fēng)濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷A、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案:A89.女性,20歲,發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛1月余,一周前出現(xiàn)對稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍.檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm/h,WBC3.0×109/L,該病人首先應(yīng)考慮患的是A、RAB、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、白塞病E、干燥綜合癥正確答案:B90.關(guān)于SLE,下列哪項(xiàng)表述正確A、蝶形紅斑與盤狀紅斑均不多見B、無對稱性關(guān)節(jié)腫痛C、腎均有病理變化D、肌炎與肌痛均多見E、癲癇才是狼瘡腦病正確答案:C91.下列哪種疾病最可能有奇脈A、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病B、二
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