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文檔簡介

內(nèi)科學(xué)試題庫與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選A、非甾體藥物B、心理治療C、支持治療D、抗生素預(yù)防感染E、腎上腺糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑正確答案:E2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點有A、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累B、齲齒C、頰部蝶形皮疹及蛋白尿D、第一趾較劇烈疼痛E、膝關(guān)節(jié)受累正確答案:A3.高血壓降壓治療的原則,哪項是錯誤的A、聯(lián)合用藥B、盡可能用長效制劑,減少血壓波動C、單個藥物宜從小劑量開始D、發(fā)現(xiàn)高血壓急癥應(yīng)迅速降壓E、血壓控制滿意后,可立即停藥正確答案:E4.心房顫動的心電圖特征中最重要的一項是A、QRS波為室上性B、竇性P波消失C、出現(xiàn)f波D、R-R間距不等E、QRS波寬大畸形正確答案:C5.男,68歲,因勞力性胸悶四年,一天來暈厥三次來急診,查體心率32次/分,律齊,可聞及大泡音,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,治療方法下列哪一種最好A、克分子乳酸鈉靜脈滴注B、地塞米松靜脈滴注C、異丙基腎上腺素靜脈滴注D、阿托品靜脈滴注E、人工心臟起搏正確答案:E6.女.18歲,因蛋白尿2個月就診,門診檢查發(fā)現(xiàn)中度溶血性貧血,曾有大關(guān)節(jié)腫痛,若加上下列哪項指標(biāo),病人即可診斷為SLEA、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、抗SSA正確答案:A7.下列哪項有抗動脈粥樣硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正確答案:A8.男,35歲。陣發(fā)性心悸3年,既往體健。査體:BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊,心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。該患者最可能出現(xiàn)的體征是A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短絀D、A2亢進(jìn)E、雙下肢水腫正確答案:C9.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)A、關(guān)節(jié)痛B、關(guān)節(jié)晨僵C、關(guān)節(jié)畸形D、關(guān)節(jié)壓痛E、關(guān)節(jié)腫正確答案:A10.2型糖尿病發(fā)病機制的兩個基本環(huán)節(jié)A、胰島素抵抗和糖耐量減低B、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、高胰島素血癥和胰島素抵抗D、高胰島素血癥和糖耐量增高E、高胰島素血癥和糖耐量減低正確答案:B11.對于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮的患者,應(yīng)采取的治療是A、去除病因和誘因B、美西律C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案:A12.女性患者,24歲,近一年血壓經(jīng)常在210/130mmHg左右,查體上腹部聞及明顯血管雜音。尿蛋白(++)。下列哪項檢查有助于明確診斷A、同位素腎圖B、腎臟CTC、腎臟超聲D、靜脈腎盂造影E、腎動脈造影正確答案:E13.抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)不包括A、抗磷脂抗體陽性B、動靜脈血栓形成C、關(guān)節(jié)腫痛D、習(xí)慣性流產(chǎn)E、血小板減少正確答案:C14.狼瘡腎炎的病理表現(xiàn)中哪項對藥物治療反應(yīng)不佳A、細(xì)胞性新月體B、腎小球壞死C、纖維性新月體D、腎間質(zhì)炎性浸潤E、透明血栓正確答案:C15.關(guān)于SLE的實驗室檢測,下列哪項表述不正確A、抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關(guān)B、C3,C4降低,提示SLE活動C、CH50降低,提示SLE活動D、抗dsDNA抗體增高,提示SLE活動E、ANA明顯增高,提示SLE活動,有助于SLE診斷正確答案:E16.缺血性心臟病最常見的病因是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、冠狀動脈粥樣硬化C、嚴(yán)重貧血D、心肌肥厚E、主動脈瓣狹窄正確答案:B17.女性,29歲,低熱,消瘦,盜汗2個月,母親有肺結(jié)核病史。呼吸急促,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,肝大,白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉50mm/小時,心包穿刺抽出淡黃色液體200毫升,心包液常規(guī)細(xì)胞數(shù)400/mm,分類中性占45%,淋巴占55%,首選的治療是A、心包切開引流B、反復(fù)多次心包穿刺抽液C、心包內(nèi)注入四環(huán)素D、抗結(jié)核藥物治療E、大劑量廣譜抗菌素應(yīng)用正確答案:D18.對RA血管炎描述正確的是A、RA血管炎是常見的關(guān)節(jié)外病變,血管炎是RA嚴(yán)重的表現(xiàn)B、RA血管炎主要累及小動脈(外徑在250~400ftm之間),亦可侵犯微靜脈C、病理特征為壞死性全層動脈炎,病變有時與典型的結(jié)節(jié)性多動脈炎無區(qū)別D、血管炎的發(fā)生認(rèn)為是免疫復(fù)合物在血管的沉積所致E、只能出現(xiàn)在眼睛形成鞏膜炎正確答案:D19.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說法是對的A、風(fēng)濕病就是膠原性疾病B、風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病C、風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E、結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分,不能互相等同正確答案:E20.心房顫動患者用洋地黃制劑治療時,心室率變慢最可能的原因是A、增加心肌收縮力B、房室傳導(dǎo)時間延長C、微血管擴(kuò)張D、增加心室肌細(xì)胞的應(yīng)激性E、利尿作用正確答案:B21.30歲,男性,工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在130-200/110-130mmHg之間,無高血壓家族史,體檢血壓180/124mmHg,上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性高血壓D、慢性腎炎引致高血壓E、腎動脈狹窄正確答案:A22.哪種情況提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動A、抗Sm抗體陽性B、關(guān)節(jié)疼痛C、食欲減退,體重減輕D、抗ds-DNA抗體高滴度陽性,伴血清補體水平降低E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:D23.在擴(kuò)張性心肌病診斷時,胸部X線和超聲心動圖檢查哪項是錯誤的A、X線不能顯示心室運動減弱B、超聲能顯示左室流出道增寬C、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況D、兩者都能顯示心臟的大小E、X線可顯示肺淤血正確答案:A24.男,71歲。突發(fā)胸悶、氣促、呼吸困難2小時。査體:半臥位,雙肺可聞及細(xì)濕啰音。應(yīng)首先完成的輔助檢查項目是A、B型鈉尿肽B、動脈血氣分析C、心電圖D、超聲心動圖E、胸部X線片正確答案:A25.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠狀動脈栓塞,繼發(fā)血栓形成B、冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂,血栓形成C、冠狀動脈痙攣,血栓形成D、動脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動脈管腔E、冠狀動脈炎,血栓形成正確答案:B26.女性30歲,持續(xù)高血壓3年,常為180-190/110-120mmHg,感四肢無力,麻木,尿量增多,為確診高血壓的原因最有價值的檢查是A、血兒茶酚胺測定B、血鉀,尿鉀測定C、尿VMA測定D、血糖,尿糖E、血清T3,T4,TSH正確答案:B27.RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)有A、早期的X線表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)脫鈣、關(guān)節(jié)間隙均勻變窄B、指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)間隙消失C、關(guān)節(jié)面的邊緣由于骨質(zhì)吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清D、核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變E、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)纖維化正確答案:D28.下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征,除了一項不是A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛B、腕關(guān)節(jié)腫痛C、對稱性關(guān)節(jié)腫痛D、近端指間關(guān)節(jié)腫痛E、掌指關(guān)節(jié)腫痛正確答案:A29.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點正確的是A、腹水形成B、肝脾腫大C、下肢浮腫D、肘靜脈壓升高E、胸腔積液正確答案:D30.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退,替代治療應(yīng)先補充A、性激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、ACTHE、GnRH正確答案:C31.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選A、癥狀,體征無典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快,幫助診斷。B、寒顫,高熱,呼吸困難,偶見心律失常。C、劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。D、先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常。E、發(fā)熱,P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1\:500)正確答案:D32.提示左心功能不全的脈搏是A、交替脈B、奇脈C、水沖脈D、遲脈E、重搏脈正確答案:A33.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是A、哌唑嗪B、卡托普利C、酚妥拉明D、硝酸甘油E、強心甙正確答案:B34.擴(kuò)張型心肌病患者,突然發(fā)作心動過速,心電圖示:室上性心動過速,首選治療是A、非同步直流電復(fù)律B、靜脈注射利多卡因C、靜脈注射異搏定D、靜脈注射西地蘭E、頸動脈竇按壓正確答案:D35.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為A、抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素B、停用抗甲狀腺藥物C、增加抗甲狀腺藥物劑量D、加用β受體阻滯劑E、加用碘劑正確答案:A36.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項是A、掌指關(guān)節(jié)腫脹B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹C、近端指間關(guān)節(jié)腫脹D、腕關(guān)節(jié)腫脹E、四肢關(guān)節(jié)對稱性腫脹正確答案:B37.目前我國最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgE、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg正確答案:B38.藥物性狼瘡常見自身抗體是A、抗ds-DNA抗體B、抗組蛋白抗體C、抗ENA抗體BD、抗SSA抗體E、抗Sm抗體正確答案:E39.男性64歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴(kuò)大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。最可能診斷為A、惡性高血壓B、高血壓危象C、高血壓病2級(高度危險組)D、高血壓病1級(中度危險組)E、高血壓病3級(極高危險組)正確答案:E40.單純性突眼的Stellwag征是指A、上眼瞼攣縮B、額紋減少C、瞬目減少D、眼球突出E、眼球輻輳不良正確答案:C41.SLE病人哪個器官的受累與dsDNA的滴度升高相關(guān)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、心臟C、腎臟D、皮膚E、血液正確答案:C42.男,68歲?;顒雍笮募隆舛?年。突發(fā)喘憋1小時來診。高血壓病史10年余,平時血壓波動于130~150/70~90mmHg。查體:BP230/100mniHg,端坐位,雙肺底可聞及少許濕啰音,心率114次/分。該患者最適宜的治療是A、口服硝苯地平B、口服阿替洛爾C、肌肉注射利血平D、口服哌唑嗪E、靜脈滴注硝普鈉正確答案:E43.下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘A、心臟增大伴心尖部S3B、肺部干羅音為主兼有少量的濕羅音C、靜注氨茶堿有效D、心率快偶有期前收縮E、呼氣性呼吸困難為主正確答案:A44.下列心律失常,表現(xiàn)為心律不整齊的是A、陣發(fā)性室上性心動過速B、-度房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性心動過緩D、房性期前收縮E、竇性心動過速正確答案:D45.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是A、滑膜鈣化B、尿酸鈉沉積C、淀粉樣變D、退行性變E、血管翳形成正確答案:E46.30歲女性,全身關(guān)節(jié)痛伴反復(fù)發(fā)熱3月,咽喉痛,口腔潰瘍,肌無力,尿蛋白(++),首選診斷A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、上呼吸道感染C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、多發(fā)性肌炎正確答案:A47.關(guān)于2型糖尿病的論述哪項不正確A、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖B、餐后2小時血糖≥11.1mmol/LC、餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高D、可無明顯"三多一少"癥狀E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性正確答案:C48.除關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵外,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)B、腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺異常C、雙側(cè)胸腔積液D、足跟肌腱附著端及足底痛E、枕后痛性皮下結(jié)節(jié)正確答案:A49.男性66歲,近一月感心前區(qū)痛,多在夜間發(fā)作,每次約2鐘,與情緒,活動無明顯關(guān)系,動態(tài)心電圖顯示發(fā)作時Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段輕度抬高,發(fā)作后恢復(fù)正常,硝酸甘油療效不明顯,最可能診斷為A、臥位型心絞痛B、穩(wěn)定型心絞痛C、.混合型心絞痛D、變異型心絞痛E、中間綜合征正確答案:D50.女性,30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年,平時一般活動癥狀不多。兩天來明顯心慌,稍事活動即感氣短,不能平臥。心電圖為心房顫動,心室率完全不齊135次/分,擬即刻靜脈給予A、利多卡因B、維拉帕米C、普萘洛爾D、呋塞米E、毛花甙丙正確答案:E51.一位43歲女教師,時常頭暈、頭痛,心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A2亢進(jìn),血壓170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項是A、高血壓病2級高度危險組B、高血壓病3級低度危險組C、高血壓病2級中度危險組D、高血壓病3級極高度危險組E、高血壓病2級低度危險組正確答案:C52.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗體中哪項特異性最高A、ANAB、抗dsDNA抗體C、抗rRNP抗體D、抗SSA抗體E、抗Sm抗體正確答案:E53.治療風(fēng)濕性疾病的藥物,下列哪項是錯誤的A、布洛芬B、青霉胺C、環(huán)磷酰胺D、強的松E、PGE(前列腺素)正確答案:E54.男,48歲。一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來在鄉(xiāng)鎮(zhèn)出差,發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶、大汗。此時最有助診斷的輔助檢查是A、超聲心動圖B、胸部X線片C、心電圖D、心肌酶E、CT正確答案:C55.心絞痛預(yù)后最差的冠狀動脈病變是A、左冠狀動脈回旋支B、右冠狀動脈C、右冠狀動脈后降支D、左冠狀動脈主干E、左冠狀動脈前降支正確答案:D56.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是A、心室率100~200次/分B、房室分離,房率室率C、心室律稍微不規(guī)則D、QRS波群形態(tài)寬大畸形E、心室奪獲和室性融合波正確答案:E57.患者,女,70歲,有高血壓病史20年膽囊炎病史10多年,2h前感劍突下不適,伴惡心嘔吐。查體:BP100/50mmHg,HR45次/分律齊。心電圖:IIIIIAVFST段抬高0.2mV。該患者診斷A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、慢性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性下壁心肌梗死E、急性胰腺炎正確答案:D58.女性,29歲,四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年,X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)檢查仍有多個關(guān)節(jié)腫痛,脾肋下2cm觸及,質(zhì)中偏硬,查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR56mm/h,尿常規(guī)(-),10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是A、肝硬化脾亢B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障正確答案:C59.心臟驟停最常見于A、心室顫動B、竇性心動過速C、心臟壓塞D、心臟破裂E、室性停搏正確答案:A60.關(guān)于心肌梗死的敘述,下列哪項是錯誤的A、心肌梗死最常見表現(xiàn)為出血性梗死B、大梗死灶機化修復(fù)需4~6周C、心臟破裂常發(fā)生于梗死后1~2周內(nèi)D、梗死灶多呈不規(guī)則地圖狀E、多發(fā)生于左前降支供血區(qū)正確答案:A61.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的臟器是A、腦B、肺C、心臟D、肝E、腎正確答案:E62.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的全身表現(xiàn)的描述中錯誤的是A、血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)B、可有心臟受累,以心包炎最常見C、可引起鞏膜炎D、肺纖維化是常見的肺病變E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,與疾病活動無關(guān)正確答案:E63.心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是A、代償間歇是否完全B、P'波的形態(tài)及位置C、Q-T間期的時限D(zhuǎn)、QRS波群形態(tài)E、P-R間期的時限正確答案:B64.男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)疼痛,活動時有關(guān)節(jié)摩擦感,白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成??紤]診斷為A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)D、感染E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:B65.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用A、放療或化療B、病因治療C、支持治療D、替代治療E、對癥治療正確答案:D66.急性心肌梗死實驗室檢查,診斷的特異性最高的是A、GOT(谷草轉(zhuǎn)氨酶)升高B、血沉增快C、血清肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MBD、周圍血象白細(xì)胞增高E、LDH(乳酸脫氫酶)升高正確答案:C67.哪項不是美國風(fēng)濕病學(xué)會診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn)A、顏面紅斑,非畸形關(guān)節(jié)炎B、多發(fā)性漿膜炎C、腎臟病變-蛋白尿D、抗dsDNA抗體陽性E、血沉增快正確答案:E68.TSAb是一種具有與A、TSH相同效應(yīng)的自身抗體B、TRH相同效應(yīng)的自身抗體C、TH相同效應(yīng)的自身抗體D、TPO相同效應(yīng)的自身抗體E、TRAb相同效應(yīng)的自身抗體正確答案:A69.下列結(jié)締組織疾病中,最易引起腎臟損害的是A、皮肌炎B、系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C、干燥綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、結(jié)節(jié)性多動脈炎正確答案:D70.患者,女性,28歲,自述心臟病8年。查體心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)3/6級收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo),胸骨左緣3、4肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo),最正確診斷應(yīng)是A、二尖瓣狹窄并相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣狹C、二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄正確答案:B71.女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。對抗甲狀腺藥物有過敏反應(yīng)。治療宜選擇A、普萘洛爾B、放射性131I治療C、待分娩后治療D、碘劑E、甲狀腺次全切除術(shù)正確答案:E72.男性,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第2肋間可聞遞減型舒張期雜音,血壓140/50mmHg,為明確診斷,首選下列哪項檢查A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動圖D、放射核素心室造影E、CT(計算機x線體層掃描)正確答案:C73.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,右心衰竭加重時,下列哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕A、肝區(qū)壓痛B、心率增快C、胃腸道淤血D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、肺淤血癥狀正確答案:E74.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,哪種情況適合首選非甾體消炎藥A、狼瘡腦病B、蛋白尿C、內(nèi)臟受累的狼瘡D、以肌肉關(guān)節(jié)癥狀為主要表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、光過敏正確答案:D75.關(guān)于心包炎的治療措施正確的是A、化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴(kuò)散B、急性非特異性心包炎心包穿刺是較特異性治療方法C、腫瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切開D、結(jié)核性心包炎患者不能用糖皮質(zhì)激素E、心臟損傷后綜合征心包填塞需治療原發(fā)疾病正確答案:C76.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見的是A、急性心肌梗死B、心力衰竭C、動脈栓塞D、細(xì)菌性動脈瘤E、心肌膿腫正確答案:B77.28歲男性患者,發(fā)熱,胸痛伴氣促6天,一小時前氣促加重,故來就診。查體:60/45mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴(kuò)大,心率148次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),吸氣時脈搏減弱,胸透心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動n弱,最有效的搶救措施為A、肌注杜冷丁B、靜脈注射毛花甙丙C、持續(xù)高流量吸氧D、立即行心包穿刺E、靜滴多巴胺與阿拉明正確答案:D78.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的心臟瓣膜病正確的是A、三尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案:C79.急性感染性心內(nèi)膜炎的常見致病菌是A、金黃色葡葡球菌B、肺炎鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、立克次體正確答案:A80.診斷室性心動過速的最重要依據(jù)是A、房室分離B、QRS波群畸形程度C、心室奪獲D、心室率的快慢E、心房奪獲正確答案:C81.限制型心肌病與下列哪種疾病極為相似A、肝硬化腹水B、慢性腎炎C、大量心包積液D、心力衰竭E、縮窄性心包炎正確答案:E82.急性心肌梗死時,對診斷最有價值的心電圖改變是A、頻發(fā)室性早搏B、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,與T波形成單向曲線C、T波倒置0.2mVD、Q波同導(dǎo)聯(lián)R波1/5E、T波異常高聳,呈帳篷型改變正確答案:B83.SLE可檢測到的自身抗體中與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)的是A、抗RNP抗體B、抗Sm抗體C、抗SSA抗體D、抗ACL抗體E、抗ds-DNA抗體正確答案:D84.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)A、病情改善后有可能消失B、只出現(xiàn)在皮膚C、可見于關(guān)節(jié)的屈側(cè)面D、不會出現(xiàn)在肺內(nèi)E、和疾病活動性無關(guān)正確答案:A85.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來反復(fù)昏厥3次,住院時心率45次/分左右,用阿托品治療無效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療A、阿托品靜脈滴注B、異丙基腎上腺素靜脈滴注C、麻黃素口服D、安置永久性人工心臟起搏器E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:D86.女性,58歲。甲狀腺Ⅰ度腫大,反應(yīng)遲鈍,腹瀉,厭食。實驗室檢查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲狀腺攝131I率正常。診斷考慮A、淡漠型甲亢B、甲狀腺危象C、亞急性甲狀腺炎D、亞臨床型甲亢E、T3型甲亢正確答案:A87.25歲,女,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞濕性啰音,最可能的診斷為A、肺梗死B、支氣管擴(kuò)張C、急性心肌梗死D、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭E、急性病毒性心肌炎正確答案:D88.女,24歲,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年,曾經(jīng)有雙膝關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛,目前為了進(jìn)一步明確診斷,最需要做哪一項檢查A、腎功能檢查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗體譜檢查正確答案:E89.呋塞米的作用是A、降低左室后負(fù)荷B、降

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