內(nèi)科學(xué)模擬習(xí)題（附參考答案）

內(nèi)科學(xué)模擬習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.閉合性氣胸胸膜腔內(nèi)壓力的變化正確的是()A、胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高B、抽氣后,胸膜腔內(nèi)壓力下降不復(fù)升C、抽氣后胸膜腔內(nèi)壓力下降,但有迅速回升D、胸膜腔內(nèi)壓力明顯超過(guò)大氣壓E、胸膜腔內(nèi)壓抽氣后壓力維持不變正確答案：B2.判斷患者肺結(jié)核具有活動(dòng)性最有價(jià)值的結(jié)果是()A、血清結(jié)核抗體陽(yáng)性B、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性C、血沉顯著增快D、胸部X線片示肺部空洞性改變E、痰涂片抗酸桿菌染色陽(yáng)性正確答案：D3.阿托品等抗膽堿能藥物用于潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí),應(yīng)特別注意其可能誘發(fā)()A、機(jī)械性腸梗阻B、中毒性巨結(jié)腸C、結(jié)腸息肉病D、糖尿病E、結(jié)腸癌正確答案：B4.關(guān)于胸腔抽氣減壓術(shù),哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、肺大部復(fù)張后,余下積氣可自行吸收B、當(dāng)肺壓縮>20%時(shí),應(yīng)考慮抽氣減壓C、穿刺點(diǎn)一般在病側(cè)第2前肋間隙鎖骨中線外側(cè)D、每日或隔日抽氣一次E、每次盡可能將氣體抽盡正確答案：E5.急性粒細(xì)胞白血病()A、甲氨蝶呤B、阿霉素C、DA方案D、環(huán)磷酰胺E、VP方案正確答案：C6.十二指腸球部潰瘍患者,三天上腹痛加重,反復(fù)嘔吐,為胃內(nèi)容物及咖啡樣物,共3次約500ML,無(wú)宿食,吐后疼痛緩解,最可能合并()A、癌變B、彌漫性腹膜炎C、穿孔D、幽門(mén)梗阻E、上消化道出血正確答案：E7.男,33歲?？人蕴抵袔а榉α?周,胸部X線片示左上肺少量斑片狀陰影?？梢?jiàn)少許不規(guī)則透亮區(qū),未見(jiàn)液平。為明確診斷,宜首先采取的措施是()A、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、痰涂片找真菌D、痰涂片抗酸染色E、痰涂片找含鐵血黃素細(xì)胞正確答案：D8.我國(guó)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征多主張()A、起始足量.緩慢減藥.長(zhǎng)期維持B、小劑量長(zhǎng)療程C、大劑量短程沖擊D、起始小量.緩慢加藥.長(zhǎng)期維持E、大劑量沖擊.小劑量維持正確答案：A9.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中粒細(xì)胞絕對(duì)值低于()A、3.0x109/LB、4.0x109/LC、2.0x109/LD、1.0x109/LE、0.5x109/L正確答案：E10.肝性腦病患者最早出現(xiàn)的癥狀()A、撲翼震顫B、輕度性格改變、行為失常C、簡(jiǎn)單計(jì)算錯(cuò)誤D、意識(shí)模糊E、肝臭正確答案：B11.能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是()A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、利尿劑E、ACE抑制劑正確答案：E12.對(duì)MRSA引起的肺炎,首選抗生素是()A、青霉素GB、頭孢唑林C、苯唑西林D、萬(wàn)古霉素E、頭孢呋辛正確答案：D13.甲狀腺功能減退癥的飲食正確的是()A、普通飲食B、高熱量高蛋白高脂肪飲食C、低脂低鹽飲食D、高脂肪高纖維素飲食E、高脂高蛋白飲食正確答案：C14.為感染性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時(shí),應(yīng)抽取的靜脈血量至少()A、8mlB、4mlC、10mlD、6mlE、2ml正確答案：C15.肝性腦病患者輕度性格改變和行為失常,撲翼樣震顫陽(yáng)性,病理反射陰性,腦電圖正常,屬肝性腦病哪一期()A、四期(昏迷期)B、一期(前驅(qū)期)C、三期(昏睡期)D、亞臨床期(隱性期)E、二期(昏迷前期)正確答案：B16.關(guān)于非甾體抗炎藥(NSAID)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可分為非選擇性COX抑制劑和選擇性COX-2抑制劑二類(lèi)B、選擇性COX-2抑制劑嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)較少C、至少服用二周方能判斷治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效D、通?？赏瑫r(shí)服用二種NSAID,以增強(qiáng)療效E、效果不明顯時(shí),可換另一種NSAID正確答案：D17.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則,哪項(xiàng)不正確()A、減藥慢穩(wěn)B、始量要足C、抗生素預(yù)防感染D、無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍E、維持用藥半年至一年或更長(zhǎng)正確答案：C18.30歲女性患者,突發(fā)畏寒、發(fā)熱39℃,伴腰痛、尿頻、尿痛,有雙肋脊角壓痛與叩痛,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長(zhǎng),菌落計(jì)數(shù)>105/ml,白細(xì)胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能診斷是:()A、急性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D、慢性腎盂腎炎E、急性膀胱炎正確答案：A19.男,70歲。雙手指間關(guān)節(jié)疼痛2年,每日晨僵數(shù)分鐘。查體:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮膚未見(jiàn)皮疹,心肺腹未見(jiàn)異常,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)Heberden結(jié)節(jié),雙手近端指間關(guān)節(jié)骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)?？蛇x擇的一線治療藥物是()A、秋水仙堿B、甲氨蝶呤C、柳氮磺吡啶D、雙氯芬酸鈉E、青霉素正確答案：D20.診斷肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎具有確診價(jià)值的是()A、腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性B、發(fā)熱C、腹脹D、腹水Rivolta試驗(yàn)陽(yáng)性E、腹部壓痛正確答案：A21.結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查,最常見(jiàn)的是()A、滲出性B、膿性C、血性D、漏出性E、乳糜性正確答案：A22.結(jié)核性大量胸腔積液患者伴有毒血癥癥狀重時(shí)應(yīng)()A、抗結(jié)核治療的同時(shí)加用抗菌藥B、每次抽液量<1000mlC、合理化療同時(shí)合并用潑尼松D、每次抽液量以抽盡為止E、加大抗結(jié)核藥物劑量正確答案：C23.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、利福平正確答案：C24.抗磷脂抗體不包括()A、抗心磷脂抗體B、狼瘡抗凝物C、血清抗核抗體陽(yáng)性D、梅毒血清假陽(yáng)性E、以上均包括正確答案：C25.可并發(fā)腦栓塞的風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見(jiàn)于()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：E26.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是()A、急性胃黏膜損害B、胃癌C、消化性潰瘍D、膽道疾病E、肝硬化食道靜脈曲張破裂出血正確答案：C27.男性,56歲。近日來(lái)感心悸,乏力,頭暈。心電圖示:PR間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(zhǎng),最后發(fā)生QRS波群脫漏。如此周而復(fù)始,最可能是()A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)正確答案：B28.女,31歲。咳嗽2個(gè)月,發(fā)熱胸悶1周。查體:體溫38.5℃,右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失。胸部X線片示右下肺大片致密影,上緣呈弧形。該患者應(yīng)首選的檢查是()A、胸部超聲B、痰找抗酸桿菌C、支氣管鏡D、胸部CTE、痰培養(yǎng)+藥敏正確答案：A29.女,35歲。確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡,用潑尼松50mng/d治療1個(gè)月病情穩(wěn)定,隨后激素逐漸減量,至潑尼松25mg/d時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.4℃。對(duì)鑒別發(fā)熱原因意義不大的檢查是()A、血沉B、血常規(guī)C、抗雙鏈DNA杭體D、補(bǔ)體E、血培養(yǎng)正確答案：E30.消化性潰瘍致瘢痕性幽門(mén)梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為()A、脫水B、腹脹C、貧血D、消瘦E、嘔吐正確答案：E31.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、常見(jiàn)原發(fā)灶是腸結(jié)核B、可長(zhǎng)期發(fā)熱C、少量腹水可無(wú)移動(dòng)性濁音D、均可觸到腹壁柔韌感E、腹水分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率很低正確答案：D32.患者,男,26歲,3個(gè)月來(lái)全腹脹,右上腹觸及不易推動(dòng)、邊緣不整腫塊,有壓痛,近1月來(lái)低熱,盜汗不明顯,最大可能是()A、膽囊腫大伴炎癥B、腎結(jié)核C、腎囊腫D、肝結(jié)核E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：E33.自身免疫性萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制()A、由于多灶性萎縮性胃炎的發(fā)展B、與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)C、與自身免疫有關(guān)D、由淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)E、與膽汁反流有關(guān)正確答案：C34.急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因不包括()A、藥物B、嚴(yán)重感染C、腦血管意外D、免疫異常E、酒精正確答案：D35.下列哪種患者不宜使用胰島素治療()A、糖尿病急癥需手術(shù)者B、糖尿病合并重癥感染C、2型糖尿病患者空腹血糖7.7mmol/LD、糖尿病合并急性心肌梗死E、糖尿病合并腦血管意外正確答案：C36.女性、70歲。急性廣泛前壁心肌梗死10小時(shí)。查體:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齊,雙肺滿布中小濕啰音。該患者最可能合并()A、體克B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、心肌梗死后綜合征正確答案：C37.女性,30歲。發(fā)熱伴牙齦出血3周。查體:貧血貌,脾肋下3cm,胸骨壓痛(+)。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占62%。為進(jìn)一步診斷,應(yīng)首選的檢查是()A、血細(xì)菌培養(yǎng)B、抗血小板抗體檢測(cè)C、血清鐵測(cè)定D、細(xì)胞化學(xué)染色E、染色體核型分析正確答案：D38.腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)()A、皮膚色素沉著B(niǎo)、繼發(fā)性糖尿病C、產(chǎn)后無(wú)乳汁,長(zhǎng)期閉經(jīng)不育D、體位性頭暈,低血壓E、溢乳-閉經(jīng)正確答案：C39.肺源性心臟病患者心力衰竭使用洋地黃,下述哪項(xiàng)不正確?()A、用量為常規(guī)量的1/2~2/3B、避免選用作用快的制劑C、不作為首選治療心功能不全的藥物D、一般療效較差E、心率快與慢不能作為療效指征正確答案：B40.患者,女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是()A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B、腺垂體功能減退癥C、神經(jīng)性厭食癥D、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥E、卵巢功能早衰癥正確答案：B41.男性,52歲。因肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血入院,住院后出現(xiàn)肝性腦病,為改變腸道PH值()A、弱酸灌腸B、靜脈滴注谷氨酸鈉、谷氨酸鉀C、口服甲硝唑D、限制蛋白質(zhì)攝入E、靜脈滴注精氨酸正確答案：A42.除哪項(xiàng)外下列描述疾病活動(dòng)是正確的()A、C3和C5下降B、血沉升高C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變D、新出現(xiàn)的皮疹E、血小板恢復(fù)正常正確答案：E43.肝性腦病時(shí)氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用主要是()A、干擾神經(jīng)傳導(dǎo)活動(dòng)B、對(duì)神經(jīng)直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na-K-ATP酶E、干擾腦的能量代謝正確答案：E44.有關(guān)慢性腎功能不全的病因和發(fā)病機(jī)理中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、各種慢性腎臟疾病均可導(dǎo)致腎功能不全B、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物均可導(dǎo)致腎功能不全C、腎功能不全發(fā)展至尿毒癥的過(guò)程通常用”健存”腎單位來(lái)解釋D、矯枉失衡學(xué)說(shuō)補(bǔ)充了尿毒癥的發(fā)病機(jī)理E、”健存”腎單位減少后所引起的腎小球毛細(xì)血管高灌流、高濾過(guò)狀態(tài)可加速腎小球硬化正確答案：B45.合并低鉀血癥的高血壓患者降壓不宜使用的藥物是()A、噻嗪類(lèi)利尿藥B、β受體拮抗劑C、二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑D、a受體拮抗劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：A46.因毛細(xì)血管通透性增加而致胸腔積液的疾病是()A、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、左心衰竭C、腎病綜合征D、縮窄性心包炎E、肝硬化正確答案：A47.外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是()A、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值C、血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell-Jolly小體E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率正確答案：B48.導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是()A、右心室壓升高B、肺靜脈壓升高C、左心室舒張末壓升高D、肺動(dòng)脈壓升高E、右心房壓升高正確答案：B49.由分布異常引起中性粒細(xì)胞減少的疾病是()A、假性粒細(xì)胞減少B、低增生性白血病C、骨髓增生異常綜合征D、巨幼細(xì)胞貧血E、Felty綜合征正確答案：A50.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物的主要作用是()A、抑制促甲狀腺激素的作用B、抑制甲狀腺激素的釋放C、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱D、抑制碘的吸收E、抑制甲狀腺激素合成正確答案：E51.發(fā)生肺血栓栓塞時(shí),應(yīng)首先考慮溶栓的情況是()A、明顯咯血B、劇烈胸痛C、合并深靜脈血栓形成D、嚴(yán)重低氧血癥E、持續(xù)低血壓正確答案：E52.診斷門(mén)脈高壓癥有特征性價(jià)值的是()A、食管下段及胃底靜脈曲張B、脾腫大C、肝腫大D、低白蛋白血癥E、腹水正確答案：A53.男.65歲。反復(fù)勞力性胸痛3月余。每次持續(xù)5~10分鐘,息2-3分鐘可自行緩解。既往體健。查體:血壓150/90mmHg,心率110次/分,律齊。心電圖示竇性心律。為控制心率宜首選的藥物是()A、美托洛爾B、普羅帕酮C、胺碘酮D、美西律E、維拉帕米正確答案：A54.男60歲,黑便3個(gè)月,余無(wú)明顯異常。為明確病因,首選檢查是()A、直腸指檢B、內(nèi)鏡檢查C、大便培養(yǎng)D、大便常規(guī)E、大便隱血正確答案：B55.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括()A、高蛋白飲食B、過(guò)度疲勞C、感染D、精神創(chuàng)傷E、陽(yáng)光照射正確答案：A56.抗磷脂綜合征最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是:()A、動(dòng)靜脈血栓形成B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、血小板減少D、抗磷脂抗體陽(yáng)性E、以上均是正確答案：E57.下列哪個(gè)不是RA的病因?()A、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是正確答案：D58.女,35歲。間斷咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT檢查示右中葉支氣管囊狀擴(kuò)張,其余肺葉未見(jiàn)異常。今日再次咯血,量約200ml,給予靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療,效果欠佳。該患者宜選擇的最佳治療措施為()A、手術(shù)切除病變肺葉B、換用酚妥拉明靜脈滴注C、靜脈滴注魚(yú)精蛋白D、支氣管鏡下止血E、支氣管動(dòng)脈栓塞正確答案：A59.二尖瓣狹窄、心力衰竭,合并快速心房顫動(dòng)的首選治療藥物是()A、利多卡因B、普羅帕酮C、洋地黃D、地爾硫卓E、維拉帕米正確答案：C60.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者典型體征是()A、水沖脈B、心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖部可聞及舒張期震顫D、梨形心E、心腰部凹陷正確答案：D61.關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)不正確()A、浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過(guò)18mmB、浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)C、嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明D、手術(shù)治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼E、浸潤(rùn)性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)正確答案：E62.屬于IC類(lèi)的抗心律失常藥物是()A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案：C63.女,22歲?；挤谓Y(jié)核近5年,近兩個(gè)月來(lái)低熱,咳嗽,痰中帶血。2小時(shí)前突然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選()A、鎮(zhèn)咳劑B、氧氣吸入C、鎮(zhèn)靜劑D、輸液E、垂體后葉素正確答案：E64.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括()A、口服降糖藥物治療B、胰島素治療C、胰島細(xì)胞移植D、飲食治療和合適的體育鍛煉E、胰腺移植正確答案：D65.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述,正確的是:()A、以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰾、以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰿、以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鱀、以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)E、以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹髡_答案：E66.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的類(lèi)型為()A、粘連型+干酪型B、粘連型C、干酪型D、滲出型+粘連型E、滲出型正確答案：B67.屬于糖尿病微血管病變的是()A、下肢壞疽B、糖尿病腎病C、冠心病D、腎動(dòng)脈狹窄E、腦血管意外正確答案：B68.治療肝硬化腹水時(shí)提高血漿膠體滲透壓的方法是靜脈輸液()A、復(fù)方氨基酸B、白蛋白C、生理鹽水D、高滲葡萄糖E、等滲葡萄糖正確答案：B69.男.71歲。突發(fā)胸悶、氣促、呼吸困難2小時(shí)。查體:半臥位,雙肺可聞及細(xì)濕啰音。應(yīng)首先完成的輔助檢查項(xiàng)目是()A、B型鈉尿肽B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、心電圖D、超聲心動(dòng)圖E、胸部X線片正確答案：A70.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見(jiàn)的病因是()A、病毒感染B、營(yíng)養(yǎng)因素C、物理因素D、細(xì)菌感染E、藥物及化學(xué)物質(zhì)正確答案：E71.男性30歲,3-4次/日稀便,有時(shí)帶有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并發(fā)燒,左下腹有壓疼,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()A、血清蛋白電泳B、糞便常規(guī)C、糞便細(xì)菌培養(yǎng)D、血常規(guī)E、纖維結(jié)腸鏡檢查正確答案：E72.女性,28歲。月經(jīng)量多1年。近10日來(lái)經(jīng)常鼻出血。肝脾腫大。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞20x109/L,血小板30x109/L。骨髓檢查:粒細(xì)胞系增生旺盛,可見(jiàn)原始細(xì)胞。應(yīng)診斷為()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：C73.鏡下血尿是新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)為()A、〉15個(gè)B、〉5個(gè)C、〉10個(gè)D、〉3個(gè)E、〉20個(gè)正確答案：D74.男性35歲,上腹隱痛半年,無(wú)節(jié)律性,一個(gè)月前鋇餐檢查,見(jiàn)胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來(lái)每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是()A、胃角潰瘍B、慢性淺表性胃炎C、胃癌D、十二指腸球部潰瘍E、胃粘膜脫垂癥正確答案：A75.上消化道大出血指短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)()A、800mlB、400mlC、1200mlD、1000mlE、600ml正確答案：D76.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積()A、1.0-1.5cm2B、小于1cm2C、小于3cm2D、1-2cm2E、小于2cm2正確答案：B77.男性、20歲。活動(dòng)后心悸、氣急2月。檢査發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑,有壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性、下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是()A、腎病綜合征伴腹水B、肝癌伴腹水C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D、右心衰竭、肝淤血伴腹水E、肝硬化水腫正確答案：D78.下列哪一種因素不會(huì)引起下食管括約肌壓力降低?()A、胰高糖素B、抗膽堿能藥物C、膽囊收縮素D、血管活性腸肽E、西沙必利正確答案：E79.使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是()A、漿膜炎B、蝶形紅斑C、口腔潰瘍D、腎炎E、關(guān)節(jié)炎正確答案：D80.男性,50歲,肝硬化失代償期,下列哪一種情況下不需要用抗生素預(yù)防感染?()A、自發(fā)性腹膜炎剛愈B、腹水中白蛋白>10g/LC、腹水中白蛋白<10g/LD、食管靜脈曲張出血后E、近期腸道感染正確答案：C81.下列中哪項(xiàng)屬于生理性蛋白尿()A、腎動(dòng)脈硬化引起的蛋白尿B、體位性蛋白尿C、腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿D、血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿E、凝溶性蛋白尿正確答案：B82.肺源性心臟病出現(xiàn)精神障礙主要見(jiàn)于()A、支氣管肺感染和阻塞B、肺動(dòng)脈高壓C、肺性腦病D、肺彌散功能障礙E、肺泡毛細(xì)血管急性損傷正確答案：C83.缺鐵性貧血的補(bǔ)鐵治療中,下列屬于無(wú)機(jī)鐵的是()A、富馬酸亞鐵B、硫酸亞鐵C、右旋糖酐鐵D、山梨醇鐵E、琥珀酸亞鐵正確答案：B84.肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí)下列哪個(gè)指標(biāo)升高更明顯()A、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、膽紅素C、球蛋白D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、膽固醇正確答案：A85.男,36歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后發(fā)生,膿性痰,有時(shí)痰中帶血,常伴發(fā)熱。期間3次胸部X線片檢查均為右下肺炎,經(jīng)抗感染治療可好轉(zhuǎn)。本次上呼吸道感染后再次出現(xiàn)咳嗽,少量膿性痰。查體:右下肺可聞及中小水泡音。為明確診斷,宜首選的檢查是()A、痰找癌細(xì)胞B、痰找抗酸桿菌C、胸部CTD、支氣管鏡E、痰培養(yǎng)+藥敏正確答案：C86.非特異性酯酶(+),能被氟化鈉抑制見(jiàn)于()A、急性巨核細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：B87.對(duì)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的是()A、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特征的關(guān)節(jié)外病理?yè)p害B、最常見(jiàn)于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽(yáng)性D、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征E、以上均是正確答案：D88.女,62歲。間斷咳嗽、咳少量白黏痰10年。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。血常規(guī)正常、胸部X線片示肺紋理增粗紊亂,肺功能示FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比為83%,FEV1/FVC67%(舒張后)。該患者最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、支氣管結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、慢性阻塞性肺疾病E、特發(fā)性肺纖維化正確答案：D89.肺炎鏈球菌肺炎患者若對(duì)青毒素過(guò)敏,宜選用的有效抗菌藥物是()A、左氧氟沙星B、鏈霉素C、阿米卡星D、慶大霉素E、阿莫西林正確答案：A90.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?其中PaCO2增高提示()A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力哀竭E、無(wú)臨床意義正確答案：C91.肝硬化門(mén)脈高壓最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)()A、腹部蜘蛛痣B、腹水伴脾腫大C、肝臟進(jìn)行性腫大,肝區(qū)疼痛D、消瘦、乏力、腹脹E、貧血、出血傾向正確答案：B92.女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,查HB70g/L血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)()A、腎功能不全代償期B、尿毒癥期C、腎功能正常期D、腎功能不全失代償期E、腎功能不全衰竭期正確答案：D93.患者,男,30歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體:T39℃,胸部和下肢可見(jiàn)瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大。鞏膜不黃,胸骨壓痛,右下肺可聞及少許啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾未及。檢查:Hb75/L,WBC2.8x109/L,Plt20X109/L。骨穿示增生極度活躍,見(jiàn)大量細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大顆粒。易見(jiàn)Auer小體,有的呈柴捆狀,POX染色強(qiáng)陽(yáng)性。最可能診斷是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、急性