老年人的健康評(píng)估課件

老年人的健康評(píng)估第五章老年人的健康評(píng)估5老年人的健康評(píng)估第五章老年人健康評(píng)估重點(diǎn)：老年人健康評(píng)估的內(nèi)容老年人軀體健康評(píng)估難點(diǎn)老年人社會(huì)健康的評(píng)估5老年人的健康評(píng)估第五章老年人健康評(píng)估本章內(nèi)容第一節(jié)概述1第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估第三節(jié)老年人心理健康的評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估2345老年人的健康評(píng)估第一節(jié)概述一、老年人健康評(píng)估的內(nèi)容軀體健康心理健康社會(huì)健康二、老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)

1.提供安靜的舒適環(huán)境2.安排合理的評(píng)估時(shí)間3.運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记?.選擇合適的體位、方法5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估一、健康史的采集健康史是關(guān)于老年人目前與既往的健康狀況、影響因素以及老年人對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和反應(yīng)等方面的主觀資料。1、一般資料2、生理狀況3、活動(dòng)能力4、營(yíng)養(yǎng)狀況5、既往史6、家族史5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估二、身體評(píng)估：常用方法：視診、觸診、叩診、聽(tīng)診評(píng)估內(nèi)容：1、一般狀況和形態(tài)2、身高和體重3、生命體征4、體表5、頭面部6、頸部7、胸部8、腹部9、泌尿生殖系統(tǒng)10、脊柱和四肢11、神經(jīng)系統(tǒng)5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估三、功能狀況評(píng)估：指對(duì)老年人日常生活能力的評(píng)估（一）評(píng)估原則：1、客觀評(píng)價(jià)2、避免主觀判斷（二）評(píng)估內(nèi)容：1、基本日常生活能力（自理能力）

1）評(píng)估內(nèi)容：衣、食、行、個(gè)人衛(wèi)生2）評(píng)估目的：①評(píng)估老年人功能狀況②評(píng)估老年人是否需要補(bǔ)償服務(wù)③評(píng)估老年人殘疾率。5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估三、功能狀況評(píng)估：（二）評(píng)估內(nèi)容：2、功能性日常生活能力：

評(píng)估內(nèi)容：整理家務(wù)、準(zhǔn)備飲食、服用藥物、 處理金錢、外出購(gòu)物、使用電話和 大眾交通工具、持家能力

5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估三、功能狀況評(píng)估：（二）評(píng)估內(nèi)容：3、高級(jí)日常生活能力：

評(píng)估內(nèi)容：娛樂(lè)、職業(yè)工作、社會(huì)活動(dòng)（三）評(píng)估方法：自述法觀察法5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估三、功能狀況評(píng)估：（四）常用的評(píng)估工具：1、Katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表：2、生存質(zhì)量量表：3、功能活動(dòng)問(wèn)卷：4、BARTHEL指數(shù)：5老年人的健康評(píng)估第二節(jié)老年人軀體健康的評(píng)估四、輔助檢查：（一）實(shí)驗(yàn)室檢查：1、常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉2、生化檢查：電解質(zhì)、血脂、血糖3、功能檢查：肝、腎、肺、內(nèi)分泌功能（二）心電圖檢查：5老年人的健康評(píng)估第三節(jié)老年人心理健康的評(píng)估一、焦慮的評(píng)估：評(píng)估方法：交談、觀察、心理測(cè)驗(yàn)焦慮的表現(xiàn)：緊張、恐懼、擔(dān)憂二、抑郁的評(píng)估：抑郁的表現(xiàn)：情緒低落評(píng)估方法：交談、觀察、心理測(cè)驗(yàn)5老年人的健康評(píng)估第三節(jié)老年人心理健康的評(píng)估三、認(rèn)知的評(píng)估：評(píng)估的內(nèi)容：外觀行為、語(yǔ)言、思考知覺(jué)、記憶力、注意力、高等認(rèn)知能力評(píng)估方法：交談、觀察、心理測(cè)驗(yàn)5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估社會(huì)健康評(píng)估即對(duì)老年人的社會(huì)健康狀 態(tài)和社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)定。評(píng)估的內(nèi)容：角色功能、所處環(huán)境、文化背 景、家庭狀況評(píng)估方法：交談、觀察、量表評(píng)定5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估一、角色評(píng)估：1、角色：是社會(huì)對(duì)個(gè)體或群體在特定場(chǎng)合下職能的劃分，代表了個(gè)體或群體在社會(huì)中的地位以及社會(huì)期望表現(xiàn)出的符合其地位的行為。（一）角色的內(nèi)涵：2、角色功能：指從事正常角色活動(dòng)的能力， 包括正式的工作、社會(huì)活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估二、角色評(píng)估：1、角色的承擔(dān)：（1）一般角色（2）家庭角色（3）社會(huì)角色2、角色認(rèn)知3、角色適應(yīng)（二）角色功能的評(píng)估：5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估二、環(huán)境評(píng)估：1、物理環(huán)境：2、社會(huì)環(huán)境：經(jīng)濟(jì)·生活方式·社會(huì)關(guān)系和社會(huì)支持三、家庭評(píng)估：（一）家庭的定義與特征：1）家庭是群體不是個(gè)體，至少應(yīng)包括兩個(gè)或兩個(gè)以上成員。2）婚姻是家庭的基礎(chǔ)，是建立家庭的依據(jù)。3）組成家庭的成員，應(yīng)以共同生活，有較為密切的經(jīng)濟(jì)感情交往為條件。5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估三、家庭評(píng)估：（二）家庭評(píng)估的重要性：1、家庭是社會(huì)的最基本單位，個(gè)體與家庭不可分割。2、家庭的健康與個(gè)體，尤其是老年個(gè)體的健康休戚相關(guān)。3、個(gè)體的健康知識(shí)、健康信念、健康行為在家庭中受到其他成員的影響。4、老年人在離退休后的主要活動(dòng)場(chǎng)所是家庭。5、家庭是滿足個(gè)體需求的最佳場(chǎng)所。5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估三、家庭評(píng)估：（三）家庭功能的評(píng)估：1、觀察和交談2、量表評(píng)定（四）家庭壓力的評(píng)估：1、照顧者壓力：1）照顧者的年齡大小和身體狀況。2）需要照顧的老年人的數(shù)量和他們的身體狀況。3）照顧者需要完成的其他工作的數(shù)量和性質(zhì)。4）照顧者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的大小。5）照顧者獲得的支持系統(tǒng)的數(shù)量和類型。6）照顧時(shí)間的長(zhǎng)短與照顧者可支配時(shí)間的多少。

（1）客觀因素：5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估（四）家庭壓力的評(píng)估：1、照顧者壓力：是指與照顧者心理和情緒反應(yīng)有關(guān)的因素。包括照顧者的個(gè)性心理特征和有無(wú)負(fù)性情緒兩個(gè)方面。（2）主觀因素：5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估（四）家庭壓力的評(píng)估：2、照顧者壓力的評(píng)估：（1）評(píng)估的主要內(nèi)容1）照顧老年人的數(shù)量及他們自己可完成的自護(hù)活動(dòng)。2）照顧者必須為老年人提供哪些照顧措施。3）照顧老年人所需的時(shí)間和自己能支配的時(shí)間多少。4）照顧者獲得的支持幫助。5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估（四）家庭壓力的評(píng)估：2、照顧者壓力的評(píng)估：（2）照顧者壓力的分度：輕度·中度·重度四、文化評(píng)估文化評(píng)估在老年人健康評(píng)估中的重要性了解老年人的文化背景5老年人的健康評(píng)估第四節(jié)老年人社會(huì)健康的評(píng)估四、文化評(píng)估1.文化休克的概念：