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手術(shù)前準(zhǔn)備與手術(shù)布置制度一、目的和適用范圍1.1目的:為確保醫(yī)院內(nèi)手術(shù)的順利進(jìn)行,提高手術(shù)成功率和患者安全性,規(guī)范手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及手術(shù)布置流程。1.2適用范圍:適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)科室的手術(shù)前準(zhǔn)備與手術(shù)布置工作。二、術(shù)前準(zhǔn)備2.1術(shù)前檢查2.1.1醫(yī)生在收獲得術(shù)申請(qǐng)后,應(yīng)依據(jù)患者的病情及手術(shù)類型,布置相應(yīng)的術(shù)前檢查,包含但不限于血液常規(guī)、尿液常規(guī)、心電圖、胸部X線等。2.1.2術(shù)前檢查結(jié)果應(yīng)由醫(yī)生綜合分析,確?;颊咴谑中g(shù)前身體情形良好,并及時(shí)記錄在患者的病歷中。2.2患者溝通與解釋2.2.1醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)前與患者進(jìn)行充分的溝通與解釋,向患者及其家屬認(rèn)真說(shuō)明手術(shù)的目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥。2.2.2醫(yī)生應(yīng)耐性回答患者及其家屬的問(wèn)題,充分敬重其知情同意權(quán)并簽署知情同意書。2.3麻醉評(píng)估與準(zhǔn)備2.3.1手術(shù)患者的麻醉評(píng)估應(yīng)由麻醉科醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行,合理選擇合適的麻醉方法和藥物,并記錄在患者的麻醉評(píng)估單中。2.3.2麻醉醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)患者的過(guò)敏史、家族病史、用藥史等相關(guān)信息,確保麻醉過(guò)程中的安全。三、手術(shù)布置3.1手術(shù)室干凈與設(shè)備消毒3.1.1手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行干凈、消毒和空氣凈化,確保手術(shù)環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.1.2手術(shù)器械及設(shè)備應(yīng)在手術(shù)前進(jìn)行消毒處理,確保無(wú)菌。3.2手術(shù)床位布置3.2.1手術(shù)床位的布置應(yīng)依據(jù)手術(shù)科室的特點(diǎn)、臨床情況和手術(shù)等級(jí)進(jìn)行合理調(diào)配。3.2.2手術(shù)床位的使用應(yīng)遵從先來(lái)先服務(wù)的原則,依據(jù)手術(shù)時(shí)間和急診情況進(jìn)行調(diào)整。3.3手術(shù)人員布置3.3.1手術(shù)人員包含主刀醫(yī)生、助手、護(hù)士和麻醉醫(yī)生等,應(yīng)依據(jù)手術(shù)的多而雜程度和專業(yè)要求進(jìn)行合理布置。3.3.2手術(shù)人員應(yīng)確保手術(shù)前進(jìn)行必需的洗手和穿著無(wú)菌手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩和手套等防護(hù)措施。3.4手術(shù)時(shí)間布置3.4.1手術(shù)時(shí)間應(yīng)依據(jù)手術(shù)類型、手術(shù)室資源和患者的病情進(jìn)行合理布置,確保手術(shù)的連貫性和高效性。3.4.2手術(shù)時(shí)刻表應(yīng)提前訂立,并及時(shí)通知相關(guān)手術(shù)人員和患者,以確保手術(shù)定時(shí)進(jìn)行。四、手術(shù)安全和質(zhì)量掌控4.1手術(shù)安全4.1.1手術(shù)人員應(yīng)配戴手術(shù)帽、口罩、手套,并對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行必需的洗手和消毒。4.1.2手術(shù)過(guò)程中應(yīng)定期核對(duì)患者的身份、手術(shù)部位和手術(shù)項(xiàng)目,防止手術(shù)錯(cuò)誤和過(guò)錯(cuò)發(fā)生。4.2手術(shù)記錄與追蹤4.2.1手術(shù)人員應(yīng)準(zhǔn)確記錄手術(shù)過(guò)程中的關(guān)鍵信息,包含手術(shù)開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、手術(shù)過(guò)程中的特殊操作等。4.2.2手術(shù)記錄應(yīng)認(rèn)真、完整,并簽名確認(rèn),存檔備查。4.3術(shù)后護(hù)理和察看4.3.1手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和察看,包含血壓、體溫、呼吸情況等的監(jiān)測(cè),并及時(shí)記錄。4.3.2假如手術(shù)患者顯現(xiàn)異常癥狀或并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)通知主治醫(yī)師并采取相應(yīng)處理措施。五、術(shù)后隨訪與總結(jié)5.1術(shù)后隨訪5.1.1手術(shù)患者出院后,應(yīng)進(jìn)行術(shù)后隨訪,包含定期復(fù)查和對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行評(píng)估。5.1.2術(shù)后隨訪工作應(yīng)由主治醫(yī)師負(fù)責(zé),并記錄在患者的隨訪單中。5.2手術(shù)總結(jié)與質(zhì)量掌控5.2.1手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)進(jìn)行手術(shù)總結(jié),總結(jié)手術(shù)中遇到的問(wèn)題、教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn),并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。5.2.2醫(yī)院應(yīng)建立手術(shù)安全和質(zhì)量掌控機(jī)制,定期對(duì)手術(shù)工作進(jìn)行評(píng)估和督導(dǎo),以
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