急診護(hù)理教案模板范文

匯報(bào)人：xxx20xx-03-27急診護(hù)理教案模板范文contents急診護(hù)理基本概念與目標(biāo)常見(jiàn)急危重癥識(shí)別與處理急救技能操作規(guī)范培訓(xùn)藥品器械準(zhǔn)備與消毒管理要求溝通技巧與患者心理支持策略質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃目錄01急診護(hù)理基本概念與目標(biāo)急診護(hù)理是指在急診科室對(duì)急危重癥患者進(jìn)行快速、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理救治措施，以挽救患者生命、緩解病情、促進(jìn)康復(fù)的過(guò)程。包括突發(fā)性、緊急性、復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)性等，要求護(hù)理人員具備高度的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急能力。急診護(hù)理定義及特點(diǎn)急診護(hù)理特點(diǎn)急診護(hù)理定義包括分診臺(tái)、搶救室、留觀室、輸液室、手術(shù)室等，各區(qū)域布局合理，設(shè)備齊全，滿足急診救治需求。急診科室設(shè)置承擔(dān)急危重癥患者的初步診斷、搶救治療、留觀觀察、轉(zhuǎn)診等任務(wù)，是醫(yī)院救治體系的重要組成部分。急診科室功能急診科室設(shè)置與功能急診患者分類(lèi)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和救治需求，可分為瀕危患者、危重患者、急癥患者和非急癥患者。救治原則遵循先救命后治傷、先重后輕、先急后緩的原則，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效、安全的救治。急診患者分類(lèi)及救治原則提高患者滿意度保障患者安全促進(jìn)患者康復(fù)提升護(hù)理品質(zhì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)通過(guò)提供人性化、專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)，滿足患者需求，提高患者滿意度。根據(jù)患者病情和護(hù)理需求，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)護(hù)理措施，促進(jìn)患者康復(fù)。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，規(guī)范護(hù)理操作流程，防范護(hù)理不良事件的發(fā)生，保障患者安全。加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，提升急診護(hù)理品質(zhì)。02常見(jiàn)急危重癥識(shí)別與處理123掌握典型癥狀如胸痛、放射痛等，及時(shí)心電圖檢查，準(zhǔn)備溶栓或PCI治療。心肌梗死快速識(shí)別中風(fēng)癥狀，如偏癱、失語(yǔ)等，立即啟動(dòng)卒中綠色通道，進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。腦卒中對(duì)于血壓急劇升高的患者，迅速降壓治療，防止靶器guan損害。高血壓急癥心腦血管疾病急癥立即給予吸氧、霧化吸入支氣管舒張劑，觀察病情變化。哮喘急性發(fā)作保持呼吸道通暢，必要時(shí)機(jī)械通氣，積極治療原發(fā)病。急性呼吸衰竭高度懷疑肺栓塞時(shí)，及時(shí)行CT肺動(dòng)脈造影等檢查，給予抗凝、溶栓等治療。急性肺栓塞呼吸系統(tǒng)疾病急癥急性上消化道出血積極補(bǔ)充血容量，止血治療，必要時(shí)內(nèi)鏡檢查明確出血原因。急性胰腺炎禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌等治療，密切觀察病情變化。急性腸梗阻保守治療如胃腸減壓、灌腸等，必要時(shí)手術(shù)治療解除梗阻。消化系統(tǒng)疾病急癥03燒傷評(píng)估燒傷面積和深度，給予補(bǔ)液、抗感染等治療，注意保護(hù)創(chuàng)面和防止并發(fā)癥發(fā)生。01創(chuàng)傷迅速評(píng)估傷情，止血、包扎、固定等初步處理，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步救治。02中毒明確毒物種類(lèi)和中毒途徑，立即脫離毒物接觸，給予特效解毒劑或?qū)ΠY治療，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。創(chuàng)傷與中毒事件應(yīng)對(duì)03急救技能操作規(guī)范培訓(xùn)判斷患者意識(shí)和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識(shí)和呼吸情況。如患者無(wú)意識(shí)，應(yīng)立即呼救，尋求他人幫助，并撥打急救電話。將患者仰臥于硬板床或地上，施救者位于患者一側(cè)，雙手重疊，掌根置于胸骨下半段，用力向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，使患者口腔、咽喉軸呈直線，便于通氣?？趯?duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間應(yīng)超過(guò)1秒，吹氣量以看到患者胸廓起伏為宜。呼救及尋求幫助開(kāi)放氣道人工呼吸胸外按壓心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程電極板放置位置將電極板分別置于患者胸骨右緣第二肋間和心尖區(qū)，緊貼皮膚，并施加一定壓力。確認(rèn)患者心律使用除顫儀前，必須先確認(rèn)患者心律，判斷是否適合除顫。選擇正確能量根據(jù)患者病情和除顫儀類(lèi)型，選擇正確的除顫能量。避免觸碰患者除顫時(shí)，所有人員必須避免觸碰患者及病床，以免觸電。評(píng)估除顫效果除顫后，應(yīng)立即評(píng)估患者心律、呼吸和意識(shí)等狀況，判斷除顫效果。除顫儀使用注意事項(xiàng)固定導(dǎo)管放置牙墊，用膠布固定導(dǎo)管和牙墊，防止導(dǎo)管滑脫。插入氣管導(dǎo)管將氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門(mén)裂插入氣管內(nèi)，確認(rèn)導(dǎo)管位置。暴露聲門(mén)用喉鏡挑起會(huì)厭，暴露聲門(mén)。準(zhǔn)備用物包括氣管插管、喉鏡、牙墊、膠布、注射器、吸引器等。擺好體位使患者頭部后仰，保持呼吸道通暢。氣管插管術(shù)步驟演示創(chuàng)傷包扎止血方法直接壓迫止血用干凈紗布或毛巾直接壓迫出血部位，以達(dá)到止血目的。填塞止血對(duì)于傷口較深或較大時(shí)，可用紗布、棉墊等填塞傷口內(nèi)，再用繃帶加壓包扎。止血帶止血對(duì)于四肢大出血時(shí)，可用止血帶扎在出血部位的近心端，以達(dá)到止血目的。但應(yīng)注意每隔1小時(shí)放松1～2分鐘，以免肢體缺血壞死。包扎止血在傷口處覆蓋無(wú)菌敷料或干凈布料，再用繃帶或三角巾等包扎固定，以達(dá)到止血和保護(hù)傷口的目的。04藥品器械準(zhǔn)備與消毒管理要求常用搶救藥品清單及劑量掌握藥品清單包括但不限于心肺復(fù)蘇藥物、抗心律失常藥物、抗休克藥物、脫水藥物等。劑量掌握要求護(hù)理人員熟悉各種藥品的劑量、用法、不良反應(yīng)等信息，確保用藥安全。定期對(duì)急診科室內(nèi)的醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行檢查，包括但不限于心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)等。設(shè)備檢查建立醫(yī)療器械設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時(shí)可用。維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)療器械設(shè)備檢查維護(hù)保養(yǎng)制度嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械和環(huán)境的消毒措施，包括空氣消毒、物體表面消毒、手衛(wèi)生等。消毒措施對(duì)傳染病患者和疑似傳染病患者采取隔離措施，防止交叉感染。隔離措施消毒隔離措施執(zhí)行情況回顧廢棄物分類(lèi)將醫(yī)療廢棄物按照感染性、損傷性、化學(xué)性等進(jìn)行分類(lèi)收集。處理流程建立廢棄物處理流程，包括收集、運(yùn)送、暫存、交接等環(huán)節(jié)，確保廢棄物得到安全處理。廢棄物處理流程05溝通技巧與患者心理支持策略有效溝通在急診工作中重要性確保信息準(zhǔn)確傳遞在急診環(huán)境中，有效溝通能夠確保醫(yī)護(hù)人員之間、醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬之間的信息準(zhǔn)確傳遞，避免誤解和錯(cuò)誤。提高工作效率通過(guò)簡(jiǎn)明扼要的溝通，可以迅速了解患者病情，制定治療方案，提高工作效率。緩解患者緊張情緒有效的溝通能夠緩解患者的緊張和恐懼情緒，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。急診患者往往處于緊張和恐懼狀態(tài)，需要得到及時(shí)的安全保障和關(guān)注。安全感需求患者及其家屬需要了解病情、治療方案和預(yù)后等信息，以便做出決策。信息需求患者在急診過(guò)程中需要得到醫(yī)護(hù)人員和家屬的情感支持和鼓勵(lì)。情感支持需求針對(duì)患者的不同心理需求，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，如提供安全保障、解答疑問(wèn)、提供情感支持等。干預(yù)措施患者心理需求分析及干預(yù)措施認(rèn)真傾聽(tīng)家屬的訴求和擔(dān)憂，表達(dá)理解和同情。傾聽(tīng)與理解向家屬解釋患者的病情和治療方案，消除疑慮和不安。解釋與溝通鼓勵(lì)家屬保持積極心態(tài)，給予患者精神支持。鼓勵(lì)與支持在力所能及的范圍內(nèi)為家屬提供實(shí)際幫助，如協(xié)助辦理手續(xù)、提供休息場(chǎng)所等。提供幫助家屬情緒安撫技巧分享團(tuán)隊(duì)協(xié)作和信任建立明確分工與協(xié)作急診團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)明確分工，各司其職，同時(shí)注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。建立信任關(guān)系醫(yī)護(hù)人員之間應(yīng)相互信任、支持，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)與患者及其家屬建立信任關(guān)系，增強(qiáng)治療信心。加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員之間應(yīng)加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)傳遞信息，共同解決問(wèn)題。注重培訓(xùn)與提升急診團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)注重成員的培訓(xùn)與提升，提高專業(yè)技能和應(yīng)急處理能力。06質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃制定預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)和流程根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定相應(yīng)的預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)和流程，如患者突發(fā)病情變化的應(yīng)急處理流程。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn)對(duì)急診科護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn)，提高其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和應(yīng)對(duì)能力。定期開(kāi)展急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估針對(duì)急診科常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，如患者病情突變、醫(yī)療設(shè)備故障等，定期進(jìn)行評(píng)估，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警機(jī)制建立明確不良事件報(bào)告范圍和標(biāo)準(zhǔn)01制定詳細(xì)的不良事件報(bào)告制度，明確報(bào)告范圍、標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)限。鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告和匿名報(bào)告02鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，同時(shí)設(shè)立匿名報(bào)告渠道，保護(hù)報(bào)告人隱私。定期分析不良事件發(fā)生原因03對(duì)報(bào)告的不良事件進(jìn)行定期分析，找出發(fā)生原因和影響因素，為制定改進(jìn)措施提供依據(jù)。不良事件報(bào)告制度執(zhí)行回顧建立數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)，對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)收集、整理和分析，為質(zhì)量安全管理提供數(shù)據(jù)支持。制定指標(biāo)異常處理流程針對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)異常情況，制定相應(yīng)的處理流程，確保問(wèn)題得到及時(shí)解決。確定質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)根據(jù)急診科特點(diǎn)和護(hù)理質(zhì)量要求，確定關(guān)鍵的質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)，如急救成功率、護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率等